» » Шийно-черепної синдром: причини, симптоми та особливості лікування

Шийно-черепної синдром: причини, симптоми та особливості лікування

У статті розглянемо симптоми, причини, лікування шийно-черепного синдрому. Головний біль виступає можливою причиною ряду патологій. У це число входить і цервикокраниалгия, що носить назву шийно-черепного синдрому. Це тип неврологічного недуги характеризується болем в потиличному районі і області шиї. Дуже часто така болячка може виявляти себе у людей, які старше шістдесяти років. При цьому в пропорційному співвідношенні кількість хворих серед жінок і чоловіків однакова.
Шийно-черепної синдром: причини, симптоми та особливості лікування

Код МКБ-10

Головним провокатором розвитку шийно-черепного синдрому є травма голови поряд з перевантаженням шийного відділу хребетного, що може формуватися протягом досить великого проміжку часу. На загальному тлі скаргами при цьому є больові відчуття, які виникають в шиї і голові, не виключені запаморочення.


Настирлива і з боку не виглядає серйозною проблема може повідомляти хворого про наявність у його організмі більш серйозної патології ніж цервикокраниалгия. У дев'яноста відсотках випадків вона викликається остеохондроз шиї, що вимагає негайного лікування. Код за МКХ-10 шийно-черепного синдрому - M 53.0.

Що це за патологія?

Для того щоб розуміти, що це за синдром, треба трохи заглибитися в будова шийного відділу хребетного і черепа. Шия виступає анатомічної частиною опорного рухового апарату, нею забезпечується рухливість голови. Тут пролягають важливі кровоносні судини, які забезпечують живлення церебральних мозкових структур. Усередині хребта є спинномозковий канал, за допомогою якого здійснюються вегетативні іннервації з управлінням усіма структурами людського тіла. Будь патологіями в шийному відділі хребта порушуються такі фізіологічні процеси, що призводить до порушення функцій судин і внутрішніх органів.


Черепна коробка є структурою, що складається з декількох кісток. Всередині розташований головний мозок, який покритий павутинної оболонкою. Патологічне зміна в структурі верхніх шийних хребців може спровокувати порушення відтоку цереброспинальных рідин з подпаутинного району. Це може чинити тиск на кісткову частину черепа. В потиличній частині голови виникає відчуття тиску. Далі з'являється напад сильного болю. Він може спровокувати навіть мозкову блювоту. Для виникнення такої серйозної неврологічної патології як шийно-черепної синдром, характерні певні патогенетичні аспекти:
Шийно-черепної синдром: причини, симптоми та особливості лікування
  • Компресії виникають при порушеннях відтоку ліквору.
  • Порушуються процеси роботи вестибулярного апарату, а разом з тим розвивається запаморочення поряд з нудотою і блювотою.
  • Виникає відчуття мигтіння мошок перед зоровими органами.
  • Серед пацієнтів у молодому віці такі порушення можуть призвести до непритомності і сплутаності свідомості.
  • У хворих в літньому віці за допомогою тих чи інших патогенетичних змін може розвинутися спинальний вид інсульту за ішемічним сценарієм в церебральних судинах.
  • Вторинним комплексом компресії корінцевих нервів у шийному секторі хребта провокується поява болів, які пов'язані з порушеннями іннервації зовнішньої тканини в області верхнього відділу шиї і черепної коробки (там, де розташована волосиста частина голови).
  • На тлі серйозної компресії верхніх пар нервів формується невроз гортані і глотки у поєднанні з невралгією трійчастого і лицьового нервів, розладом мовленнєвої і ковтальних функцій.
  • Варто підкреслити, що зазначена патологія - це досить небезпечне стан, що потребує негайної консультації невролога.

    Причини виникнення

    Цервикокраниалгия, як правило, формується на тлі порушеного процесу кровообігу. Мозок просто перестає отримувати необхідні йому порції кисню, у зв'язку з цим виникає серйозний больовий синдром. Як в медицині говорять - це починає себе проявляти рефлекторний характер захворювання. Ще найбільш поширеним фактором цервикокраниалгии вважають защемлення нервового закінчення, що зазвичай супроводжується абсолютним руйнуванням хрящових тканин. При цьому набряки і запалення можуть надавати несприятливий вплив на нервові корінці, що проявляє себе в дискомфорті. Такий синдром називають корінцевим. Шийно-черепної синдром (за МКХ - M53.0) вважається далеко не самостійною патологією. Він є сукупністю симптомів, які призводять до формування цервикокраниалгии. Непрямими причинами також можна вважати запальні процеси у вигляді грижі, остеохондрозу і спондильозу, патологій серця, легенів, а разом з тим і отримані перш травми. Далі поговоримо про симптоми шийно-черепного синдрому.
    Шийно-черепної синдром: причини, симптоми та особливості лікування

    Прояви хвороби

    На присутність цього відхилення відповідним чином можуть вказувати наступні характерні ознаки:
  • Наявність стану постійної напруження в м'язах шиї поряд з дискомфортом, який розповсюджується на потилицю.
  • Шия починає при цьому свербіти від сильного печіння, на тлі якого з'являється ниючий біль, яка переходить в район голови.
  • Хворий страждає від больових відчуттів в ділянці передпліччя і потилиці.
  • На тлі різких поворотів голови в бік може відразу виникати запаморочення.
  • Якість сну людини може ставати помітно нижче.
  • Головою відчуваються пульсуючі шуми.
  • Не виключена нудота поряд з блювотою і значним підвищенням артеріального тиску.
  • Серед інших явних ознак прояву захворювання також можна назвати шуми. Вони здатні поширюватися на голову, а разом з тим і на вуха. Паралельно онемевает шкірний покрив на обличчі і потилиці.
  • Причини і симптоми шийно-черепного синдрому взаємопов'язані. Болі при остеохондрозі можуть поширюватися в район лопаток, пояса і рук. В окремих прикладах у хворих з цим синдромом німіють кінцівки. Пальці, приміром, або потилицю. Багатьом людям не під силу повертати голову, не розгортаючи при цьому з нею все тіло. Болі, як правило, простреливающие і ниючі. Чим триваліша за часом тривають напади, тим більше хвороба запущена, неприємні відчуття можуть посилюватися навіть на тлі чхання і кашлю. Симптоми і прояви шийно-черепного синдрому не повинні залишитися непоміченими.

    Види патології

    Шийно-черепної синдром: причини, симптоми та особливості лікування
    Цервикокраниалгии поділяють на ряд видів, які відрізняються один від одного своєю наступною симптоматикою:
  • Вертеброгенні тип, що супроводжується сильним запамороченням у поєднанні з виникненням в очах темних точок, нудотою і мігренню. На тлі цього причиною, як правило, служить погане кровообіг в районі шийного відділу.
  • Хронічний тип є гіпертензивним синдромом, при якому спостерігають характерну давить і розпираючий біль.
  • Синдром, що супроводжується обмеженням хребетних нервів. При цьому голова у людини болить лише з одного боку, і володіє чітко вираженим характером.
  • Особливості лікування

    Діагностика цервикокраниалгии передбачає проведення допплерографії судин шиї поряд з рентгеном і магнітно-резонансною терапією. Даний перелік комплексних заходів неодмінно допоможе хворому виявити остеохондроз навіть на ранньому етапі. Як тільки людині поставлять вердикт, встановивши хвороба, необхідно якомога щільніше триматися курсу лікування, призначеного лікарем. Самолікуванням при цьому недугу займатися неприпустимо. Лікувати шийно-черепної синдром необхідно починати з певної категорії ліків. Наприклад, «Диклофенак» є найбільш ходовим вирішенням цієї проблеми. Існують у цього ліки до того ж і аналоги у вигляді «Диклоната» і «Вольтарена». Тривалість прийому ліків безпосередньо залежить від того, як інтенсивно у людини розвивається больовий синдром. Але, як правило, медикаменти групи НПЗЗ приймають не більше одного тижня. При наявності слабкої ниючого болю добовою нормою такого препарату є дозування в 75 міліграм. А при характерному гострому больовому відчутті потрібно від 120 до 150 міліграм.
    Шийно-черепної синдром: причини, симптоми та особливості лікування
    «Диклофенак» з його аналогами використовують в лікування шийно-черепного синдрому різних формах, починаючи від звичайних пігулок, закінчуючи всілякими розчинами для внутрішньом'язового введення. Обов'язковим медичним препаратом, також необхідним для введення, вважають «Тизанідин», в короткі терміни допомагає знімати м'язовий спазми. Приймати медикамент «Тизанідин» найзручніше саме у форматі звичайних пігулок, які використовують в кількості від двох до чотирьох, що залежить від сили болю. В процесі терапії необхідно в обов'язковому порядку перебувати на обліку у невролога, проводячи з ним регулярні консультації. Крім терапії таблетками, в цілях усунення проблеми застосовують також і фізіотерапію, що включає електромагнітне дію, а також електричний струм на м'язові тканини. Вельми ефективні в даному питанні і масаж з голковколюванням. Лікувальна гімнастика, як правило, включає ряд вправ у поєднанні із заняттями в спеціальному корсеті для м'язів. Таким чином, стимулюється хороший обмін речовин, нормалізує кровообіг. Все це дає можливість повернути назад деструктивний процес в хребетному стовпі. Втім, специфіка патології показує, що у разі локалізації її проводити повноцінні масажі не рекомендується. Лікування даного синдрому, що розвивається в результаті наявності шийного остеохондрозу, зазвичай передбачає інший спосіб життя, який має відрізнятися від того, який людина вів раніше. Хворому доведеться поєднувати відразу дві несумісні речі, а саме активну діяльність з сидячою роботою. Необхідно до того ж ще й правильно харчуватися. Овочі з фруктами, рівно як і молочні вироби, неодмінно допоможуть. При цьому від смаженої і жирної їжі краще всього відмовлятися, виключаючи її з раціону. В обов'язковому порядку треба приймати вітамінні комплекси. Поговоримо про наслідки шийно-черепного синдрому. У чому вони можуть проявлятися?

    Наслідки

    Якщо не зайнятися розглянутою проблемою, можлива поява несприятливих наслідків. Залишивши без уваги навіть найбільш незначну травму в шийному відділі хребта, можна провокувати розвиток дегенеративних і дистрофічних процесів. Запобігти таке захворювання, на жаль, дуже складно, але є спосіб скоротити ризики його появи, полегшивши протягом. Для цього необхідно дотримуватися певних профілактичних рекомендацій.
    Шийно-черепної синдром: причини, симптоми та особливості лікування

    Профілактика

    Запобігти та попередити шийно-черепної синдром (за МКХ-10: M53.0) дуже непросто, правда, можна скоротити ризики виникнення або значно полегшити перебіг. Для цього рекомендують прислухатися до наступних порад:
  • Виконувати комплекс вправ, який здатний знімати напругу з м'язів.
  • Час від часу слід витягати шийні м'язи з метою їх зміцнення.
  • Треба обов'язково дотримувати правильну поставу.
  • Виконуючи роботу за комп'ютером, потрібно розташовувати його монітор на рівні очей.
  • Під час сну необхідно мати голову на подушці, а своє плече на матраці.
  • Потрібно постаратися повністю виключити "агресорів" зі свого життя, які часто провокують ті чи інші стресові ситуації, а якщо не вийшло цього зробити, але то треба навчитися переходити з поточної проблеми на якісь приємні моменти.

    Міофасциальний шийно-черепної синдром

    Міофасциальний синдром є хронічним станом, пов'язаним з формуванням в м'язових тканинах локальних ущільнень у формі тригерних точок. Біль зазвичай провокується пальпацією точок і за допомогою рухів, швидко приводячи до обмеження м'язової стомлюваності і рухового діапазону. Діагностику здійснюють шляхом проведення огляду і пальпації. Далі за показаннями проводять рентгенографію в поєднанні з дослідженням соматичних органів. Лікування, як правило, включає в себе поєднання фармакотерапії у вигляді нестероїдних медикаментів, міорелаксантів і альтернативних способів, таких як рефлексотерапія, поряд з масажем, ЛФК, постизометрической релаксацією та інше. Міофасциальний синдром раніше асоціювали з ревматичними ураженнями м'язів, з процесом запалення фіброзної тканини, а, крім того, з підвищеною в'язкістю в м'язах. Згідно з таким уявленням, патологія носила назви «миофасцит», «фіброзит», «миогелез». Варто зазначити, що ця хвороба відрізняється широким розповсюдженням, виступаючи однією з найбільш частих причин виникнення хронічного болю. Захворювання найбільше піддаються люди в середньому віці. У чоловіків міофасциальний шийний синдром спостерігають у два рази рідше, ніж у жінок. Який стандарт надання медичної допомоги при шийно-черепному синдромі? Про це - нижче.
    Шийно-черепної синдром: причини, симптоми та особливості лікування

    Стандарт надання медичної допомоги

    Лікування недуги починається з препаратів з групи НПЗЗ. Найчастіше, як зазначалося раніше, лікарі віддають перевагу «Диклофенаку» або «Тизанидину», є миорелаксантом центрального впливу, який добре знімає спазми м'язів. Але крім медикаментозного лікування, пацієнту може знадобитися консультація невролога, поряд з рентгенографією шийного сектора хребта з функціональними пробами. Лікування даного синдрому безпосередньо залежить від провокуючих причин. Стандартно використовуються наступні методики терапії:
  • Проведення консервативного лікування, в яке включений прийом різних медикаментів.
  • Здійснення фізіотерапії.
  • Носіння пацієнтом ортопедичних спеціальних пристосувань.
  • Виконання операційного втручання.
  • Армія

    Також поговоримо про шийно-черепному синдромі і армії. Огляд даної патології проводять по основному захворюванню, тобто безпосередньо з причини больового синдрому. Огляд з патологій хребта (остеохондроз, спондилоартроз, сколіоз та інше) засноване на наявності морфологічних і функціональних порушень. Дане положення ґрунтується на класичному постулаті про єдність функцій в організмі. Це означає, що в результаті огляду призовника визначаються порушення в органах і системах, а далі виконують параклінічне дослідження, визначаючи морфологічний субстрат, що призвів до таких відхилень. Після всіх необхідних обстежень лікарем встановлюється заключний діагноз, на підставі якого призовнику визначають категорію придатності до військової служби. При огляді по даному захворюванню оцінюють в основному вираженість порушення функцій, а далі звіряють, виступає виявлений субстрат (протрузія, грижа дисків та інше) достатньою причиною для наявного порушення функцій. Варто підкреслити, що для звільнення від призову достатньо буває лише незначного порушення. Ми розглянули симптоми і лікування шийно-черепного синдрому.
    243