Рубрики

» » Синдром кубітального каналу: симптоми, причини, лікування

Синдром кубітального каналу: симптоми, причини, лікування

Синдром кубітального каналу (синдром здавлення ліктьового нерва) розвивається в той момент, коли відбувається здавлювання ліктьового нерва в кубитальном каналі. Нерви призначені для проведення імпульсів по всьому тілу, починаються вони з головного і спинного мозку і закінчуються усіма органами людської системи. Завдяки тому, що нервова система сигналізує про всі зміни в організмі, відповідаючи за рух і чутливість, людина може вчасно звернутися до лікаря і запобігти розвитку багатьох захворювань. При здавлюванні нерва його повноцінна робота буде порушена.

Анатомія

Синдром кубітального каналу: симптоми, причини, лікування
Ліктьовий нерв починається в області шиї, там, де корінці виходять з хребетного відділу. Ці нервові корінці виходять з отворів в хребті. При їх з'єднанні утворюються три основних нерва, що спускаються по руці до кисті. Один з цих нервів має назву ліктьового. Він проходить по кубитальному каналу, що знаходиться позаду внутрішнього ліктьового відділу. Далі нерв опускається уздовж безіменного пальця, а також може керувати деякими м'язів кисті руки.

Причини синдрому

Синдром кубітального каналу: симптоми, причини, лікування
Хвороба може розвинутися з невідомих причин. Протікає вона у кожного хворого по-різному. Але зазвичай передує розвитку синдрому кубітального каналу отримана травма в цьому відділі, або часті і різкі рухи рукою, наприклад, під час виконання фізичних вправ. При напрузі ліктьового суглоба може


Синдром розвивається через зміни анатомії в кубитальном каналі, що відбувається через утворення кісткових шпор. Таке може статися в наступних ситуаціях:
  • при переломі ліктя;
  • при переломі плечового суглоба;
  • із-за утворення кісти;
  • при появі кісткових шпор;
  • забій в ліктьовому відділі.
  • Які професії в більшій мірі схильні кубитальному синдрому

    Крім спортсменів, у яких спостерігається постійне навантаження на ліктьовий суглоб, цьому захворюванню піддаються і представники інших професій, а саме:
  • вантажники;
  • водії, переважно далекобійники; удар, то людина відразу відчуває біль або оніміння в мізинці. Такий стан в медицині називають симптомом Тінеля. Симптоми синдрому кубітального каналу ще називають станом «тенісного ліктя» або серединним епіконділіта. При цьому стані відчувається біль в районі внутрішнього виростка ліктя.

    Ускладнення і наслідки

    Синдром кубітального каналу: симптоми, причини, лікування
    Якщо лікування синдрому кубітального каналу вчасно не буде розпочато, то в подальшому розвинуться ускладнення. Найпоширеніше з них - це частковий параліч руки і подальша втрата її працездатності. По мірі розвитку захворювання з'являється атрофія м'язової тканини кисті з западанням проміжків між кістками. Після того, як з'явилися перші симптоми хвороби, необхідно відразу починати лікування. Якщо ж терапія буде розпочато через 3-4 місяці, то всі заходи з боку лікарів не принесуть належного ефекту. збереження чутливості пальців і рухових здібностей кисті.
  • Виявляється присутність тунельного синдрому кубітального каналу), коли при постукуванні на ліктьовий згин людина відчуває біль. Це обов'язкова діагностичне захід.
  • Всі ці дії з боку лікаря називаються пальпацією. Ця процедура може бути болючою, так як лікаря необхідно виявити уражену ділянку області нервових закінчень. .push(function(){Ya.Context.AdvManager.render(blockSettings3)}),e=b.getElementsByTagName("script")[0],d=b.createElement("script"),d.type="text/javascript",d.src="//an.yandex.ru/system/context.js",d.async=!0e.parentNode.insertBefore(d,e)}(this,this.document,"yandexContextAsyncCallbacks");

    Інструментальна діагностика

    Найчастіше пальпационной діагностики буває достатньо для постановки діагнозу «синдром Якщо неприємні відчуття виникають у людини тільки після стискання ліктя, то проводиться консервативне лікування. На кубітальний канал зменшується навантаження, в тому числі і у вигляді згинань в цьому відділі, що сприяє швидкому відновленню його роботи. Щоб повністю виключити навантаження, на ніч руку фіксують таким чином, щоб вона взагалі не згиналася в ліктьовій частині. Наприклад, до ліктьового згину з допомогою бинта прив'язується зігнуте або стає причиною розвитку синдрому кубітального каналу.

    Препарати НПЗЗ є важливим лікувальним заходом при синдромі кубітального каналу. Якщо вони не допомагають, то лікар може призначити більш сильні препарати кортикостероїдів. Наприклад, хорошу дію надає укол "Гідрокортизону" поєднанні з анестетиком. Іноді лікарі призначають для швидкого відновлення вітамін В6 але варто пам'ятати про те, що самостійно його приймати не можна. Тільки лікар зможе визначити доцільність його призначення та необхідне дозування. Таке консервативне лікування може тривати до місяця. В деяких випадках воно може затягнутися. Але якщо оніміння в лікті так і тримається, то лікар може прийняти рішення про хірургічне втручання.

    Хірургічне лікування

    Операція з приводу кубітального каналу передбачає усунення причин здавлювання ліктьового нерва. Вона проводиться у разі неефективності консервативної терапії. Так, якщо після лікарського лікування протягом місяця не наступило поліпшення, то слід почекати до трьох місяців. Якщо змін не відбулося, то призначають операцію. Після того як хірургічне втручання буде проведено, пацієнт на певний час повинен буде відмовитися від фізичного навантаження на даний суглоб.

    Види операцій

    При тривалому онімінні, а також при трапилися переломах лікарі проводять операцію, яка може бути двох видів:
  • Проста декомпресія. Проводиться очищення частини потовщених стінок, які здавлюють нерви, і робиться розсічення в області сухожильной дуги. Операція не відноситься до категорії складних, але її недоліком є нестійкий ефект.
  • Транспозиція нерва. Під час операції лікарі намагаються перемістити затиснутий нерв кубітального каналу трохи вперед. Його пересувають в простір між м'язами і підшкірно-жирової клітковиною. Таку операцію називають передньою підшкірної транспозицією. Іноді нерв пересувають глибше, в пахвову частина. В цьому випадку операція отримує назву "передня пахвова транспозиція".
  • Народне лікування

    Синдром кубітального каналу: симптоми, причини, лікування
    Народна медицина при синдромі кубітального каналу буде ефективною тільки в поєднанні з медикаментозною терапією і дотриманням правил поводження з хворою рукою. Крім того, бабусині методи терапії допомагають при болю і набряках, але ось викорінити причини такого стану вони не в силах.
    Народна терапія синдрому кубітального каналу передбачає застосування розтирань і компресів.
  • Щоб зняти набряк, найчастіше застосовують капустяне листя, листя лопуха або хрону. Досить прив'язати рослина до хворого місця і залишити на певний час.
  • Можна скористатися крутим тістом, яке готується з оцту та червоної глини. З такої суміші формується коржик, яка прикладається до ліктя на ніч. Процедура повторюється протягом 3 днів.
  • Добре допомагає при набряках і болі в ліктьовому згині ведмеже сало, яким змащують уражену ділянку. Курс лікування триває 1 місяць.
  • В аптеці можна придбати розчин "Бішофіт", його також застосовують як растирки, компресів або ванн. Робиться це через день, достатньо 10-12 процедур.
  • Компреси можна застосовувати з спиртово-медового складу, також рекомендується гірчична розтирання.
  • Для загального зміцнення організму і зняття запалення готують відвари на основі лікарських трав, таких як ромашка, звіробій, материнка, кипрей, малина. Їх рекомендується пити протягом дня замість чаю.
  • На закінчення

    Якщо виконувати всі рекомендації лікаря, при умові вчасно розпочатої терапії, покращення настане вже через 1-1.5 місяця. Можливо, ще певний час лікар порекомендує надягати на ніч ліктьову подушку. В подальшому пацієнту також рекомендується постійно контролювати рухи рук. Обмежуються постійні і монотонні рухи в ліктьовій частині і тривалий зігнуте положення ліктя.
    14