» » Вазомоторний риніт: лікування у дитини і причини захворювання

Вазомоторний риніт: лікування у дитини і причини захворювання

Вазомоторний риніт є хронічним захворюванням, викликаним розширенням кровоносних судин носової порожнини під впливом зовнішніх або внутрішніх факторів. При неправильної реакції судин на подразники з'являється не проходить закладеність носа. Як же відрізнити хронічний вазомоторний риніт у дитини від звичайного запалення слизової, від застуди та ефективно його вилікувати?

Що таке вазомоторний риніт?

В основі вазомоторного риніту лежить запальний процес, а порушення регуляції тонусу судин, розташованих в нижній ділянці носових раковин. Виникає їхня підвищена активність на різні види подразників як зовнішнього, так і внутрішнього характеру. Слід зазначити, що хвороботворні віруси і мікроби в розвитку вазомоторного риніту спочатку ніякої ролі не грають. Але згодом, при зміні тонусу судин, цілком може сформуватися вторинне інфікування патогенними мікроорганізмами, в результаті зміниться і характер виділень.


Причини вазомоторного риніту у дітей

Малюки вазомоторний риніт хворіють по ряду причин, а їх лікування завжди залежить від фактора, який спровокував захворювання. Основними причинами є:
  • вроджене або набуте викривлення носової перегородки;
  • присутність поліпів у носі або аденоїдів у горлі;
  • тривале використання деяких протизапальних або судинозвужувальних препаратів;
  • часті стресові ситуації;
  • підвищені фізичні навантаження;
  • погана екологічна обстановка;
  • вплив різких запахів;
  • переохолодження;
  • ослаблення імунітету;
  • гормональні збої;
  • вплив харчового фактору.
  • Вазомоторний риніт: лікування у дитини і причини захворювання
    Крім того, вазомоторний нежить виникає при вегетосудинні порушення, появу новоутворень і зміні клімату.


    Основні форми захворювання

    Існують три основних форми вазомоторного нежиті у дітей:
  • Алергічна – розвивається при попаданні на слизову оболонку носової порожнини алергену, яким може бути: пилок рослин, шерсть тварин, продукти харчування, пил, медичні препарати, забруднене повітря. Нежить проявляється сезонно або постійно протягом року.
  • Нейровегетативна – пов'язана з порушеннями в роботі якогось відділу вегетативної нервової системи або при вегетосудинної дистонії. В результаті у дитини відбувається порушення гормонального балансу, ендокринної системи, виникають коливання артеріального тиску, змінюється тонус судин носа. При невеликому подразненні раковини носа набрякають і дихати стає важко.
  • Медикаментозна – виникає при зловживанні судинозвужувальними медикаментозними засобами. При недотриманні батьками дозування або застосуванні препарату більше п'яти-семи днів з'являється рясне виділення ексудату і постійна закладеність носа.
  • В залежності від форми недуги вазомоторного риніту у дітей, симптоми і лікування буде мати певні відмінності.

    Ознаки прояви захворювання

    Всі симптоми хвороби діляться на первинні і вторинні. До первинних належить:
  • періодична поява слизових виділень, іноді без певних причин;
  • закладеність носа;
  • виникнення свербіння в носі і поява чхання;
  • подкашливание і нудота із-за стікання слизу по задній стінці гортані.
  • До вторинних симптомів вазомоторного риніту у дитини зараховується:
  • сльозоточивість;
  • порушення нюху;
  • зміна тембру голосу;
  • безсоння;
  • підвищена стомлюваність;
  • пітливість.
  • Вазомоторний риніт: лікування у дитини і причини захворювання
    Закладеність носа найчастіше виникає в положенні лежачи і з одного боку, а потім з іншого. Може з'явитися набряклість на обличчі. У запущених випадках стан дитини погіршується, порушується вентиляція легень, а з-за поганого постачання киснем клітин головного мозку виникає гіпоксія мозку.

    Діагностика

    Лікування вазомоторного риніту у дитини починається тільки після точного підтвердження діагнозу та виявлення причин, які його викликали. Для цього при зверненні до лікаря після бесіди з батьками та збору анамнезу дитині призначаються такі дослідження:
  • аналіз сечі і крові (загальний);
  • аналізи крові на вміст алергену;
  • шкірні алергопроби;
  • рентгенологічне обстеження носових пазух;
  • проведення риноскопії;
  • обстеження за допомогою ендоскопа.
  • Після отримання всіх результатів обстежень дитині призначається відповідна терапія.

    Медикаментозне лікування захворювання

    Грамотний вибір медикаментозних препаратів при лікуванні вазомоторного риніту у дитини є найбільш відповідальним кроком. Від цього залежить не тільки результат, але і його здоров'я в майбутньому. Існує кілька груп препаратів, що використовуються при лікування:
  • Судинозвужувальні – сприяють зменшенню набряку слизової оболонки носа. Вони мають швидкий ефект, відразу припиняють виділення з носа і полегшує дихання. Важлива умова – дотримуватися дозування, призначену лікарем і максимальний час використання препарату (не більше 7 днів). Для лікування використовують «Нафтизин», «Ксилен», «Називін».
  • Вазомоторний риніт: лікування у дитини і причини захворювання
  • Зволожуючі і пом'якшуючі – забезпечують розрідження слизу, яка потім легко виводиться з носа, не дозволяючи розвиватися патогенним мікробам. Кошти можна використовувати до чотирьох і більше разів в день. Випускаються вони у різних формах і забезпечені насадками для м'якого дозованого розпилення при використанні у маленьких дітей. Застосування препаратів на основі морської води попереджає набряклість і сприяє підвищенню імунітету. Часто використовують «Риностоп Аква», «Марімер», «Аквамаріс», «Аквалор».
  • Антигістамінні – стабілізують мембрани тучних клітин. Дітям виписують сиропи і краплі всередину: «Еріус», «Кларитин», «Супрастинекс», «Зодак», «Перитол». Спреї і краплі в ніс: «Гистимет», «Виброцил», «Вивидрин». У важких випадках призначають глюкокортикостероїди: «Авамис», «Нозефрин», «Бенарин».
  • Для підвищення імунітету використовують: «Циклоферон», «Іммунал», «Інтерферон».
  • Вазомоторний риніт: лікування у дитини і причини захворювання
    При лікуванні симптомів вазомоторного риніту у дітей необхідно давати їм побільше рідини: воду, морси, компоти, свіжовичавлені соки. У приміщенні систематично проводити вологе прибирання, робити провітрювання і процедури по зволоженню повітря. Якщо терапія не дає результату, використовують лазер для припікання судин носової порожнини.

    Фізіотерапевтичні методи лікування

    При лікуванні вазомоторного нежиті особливе місце займають фізіотерапевтичні процедури:
  • Інгаляції – сприяють зволоженню слизової оболонки, розрідженню слизу, з подальшим її видаленням. Для виконання процедури застосовують физиораствор розведену морську сіль, додаючи в неї ефірні масла.
  • Куф-терапія з використанням ультрафіолетових променів. Ця процедура допомагає відновитися пошкодженим і атрофированным тканин, сприяє виробленню гормону меланіну і вітаміну D. При приєднанні вторинної інфекції знищує патогенну мікрофлору.
  • УВЧ-терапія – лікування вазомоторного риніту у дитини з допомогою цієї процедури проводиться за допомогою впливу струмів високої частоти на носову порожнину. В результаті зменшується набряклість, збільшується кровотік в тканинах, знімаються больові відчуття. УВЧ призначається дітям з трирічного віку.
  • Вазомоторний риніт: лікування у дитини і причини захворювання
    Всі фізіотерапевтичні процедури проводять у комплексі з медикаментозним лікуванням.

    Народні засоби при лікуванні риніту

    В допомогу медикаментозного і фізіотерапевтичного лікування стан дитини можна полегшити, використовуючи прості народні засоби:
  • Давати дитині багато пити, використовуючи чисту воду, морси, свіжовичавлені соки, компоти.
  • При лікуванні у дитини вазомоторного риніту необхідно кілька разів на день промивати ніс з використанням содового або сольового розчину. Для цього чайну ложку соди або кухонної солі розчинити в літрі теплої кип'яченої води.
  • Проводити інгаляції з трав'яним настоєм, в який додають кілька крапель олії. Вони пом'якшують слизову носа і сприяють швидкому виведенню слизу.
  • Закапувати масляні розчини по 2-3 краплі кожні дві години в ніс, використовуючи масляний вітамін A, вазелінове і оливкове масло.
  • Для підвищення імунітету п'ють відвар шипшини і настоянку ехінацеї.
  • Всі ці процедури допоможуть полегшити дихання малюка.

    Хірургічне лікування

    Чим лікувати вазомоторний риніт у дитини? У тому випадку, коли випробувані всі методи консервативної терапії, призначають оперативне лікування. Малюкам грудничкового віку проводять операції тільки при виявленні вроджених дефектів або розростанні пухлини носової порожнини. Лікування вазомоторного нежиті хірургічним шляхом призначається дітям після 12-річного віку при повній відсутності носового дихання. Всі операції проводяться з використанням загального наркозу. При цьому:
  • Поліпи видаляють коагулятором, щоб зменшити кровотечу.
  • Набряки слизової лікують лазером, випалюючи тонкі смужки на оболонці носових раковин;
  • Лазерної фотодеструкцією усувають розширення вен і артерій.
  • При гіпертрофії слизової ультразвуком видаляють надлишкову тканина, полегшуючи дихання.
  • Після будь-якого оперативного втручання, щоб уникнути кровотечі, роблять тампонування носових ходів.

    Лікування за Комаровським

    Вазомоторний риніт Комаровський називає неприємним, але не серйозним захворюванням. Такий вид нежиті у дітей часто виникає, як алергічна реакція слизової носа на подразник:
  • ароматичні речовини;
  • інфекції;
  • різна пил;
  • медикаментозні препарати;
  • перепади вологості і температур.
  • Вазомоторний риніт: лікування у дитини і причини захворювання
    Крім алергічної форми, нерідко зустрічається нейродинамічну, коли при порушенні діяльності нервових механізмів, що відповідають за фізіологію носоглотки, звужуються судини слизової оболонки носа. Для вазомоторного риніту характерна закладеність носа, водянисті безбарвні виділення, головний біль, проблеми зі сном і пам'яттю. Подібною недугою часто страждають гіпотоніки. Лікування вазомоторного риніту у дітей за Комаровським проводиться комплексно з використанням:
  • лікарських засобів;
  • фізіопроцедур;
  • загальнозміцнюючих заходів.
  • При закладеності носа у малюка необхідно одразу ж звернутися до лікаря. Причому вазомоторний риніт у немовлят практично не зустрічається через недорозвиненість кавернозної тканини носової порожнини.

    Алергічний риніт

    При підозрі на алергічний риніт лікар призначає дослідження крові на імуноглобулін E і вміст еозинофілів. Крім того, для призначення лікування вазомоторного риніту у дітей з 3 років можна проводити шкірні проби для виявлення виду алергену. У дитини на дермі руки роблять невеликий надріз, в який вводять алерген. Поява набряку і почервоніння підтверджує підвищену чутливість до перевіряється подразника. Встановивши конкретний алерген, насамперед його необхідно усунути. У більшості випадків після цього дитина повністю одужує. Якщо не вдається позбутися від подразника, тоді проводять:
  • Симптоматичне лікування вазомоторного алергічного риніту у дітей. Для цього застосовують назальні судинозвужувальні засоби, антигістамінні препарати, інтраназальні аерозолі та спреї.
  • Алерген-специфічну терапію. Дитині вводяться зростаючі дози алергену, щоб виробити стійкість організму до нього. При успішному лікуванні такий метод позбавляє малюка від болісного нежитю.
  • Ускладнення вазомоторного риніту

    При довго тривалому перебігу з носа можливі наступні ускладнення:
  • Розвивається гострий синусит, гайморит, отит, хронічний тонзиліт.
  • Порушується сон, з'являється слабкість і швидка стомлюваність.
  • Можливо розлад серцевого ритму, зміна показників артеріального тиску.
  • Поява хропіння, короткочасної зупинки дихання уві сні, що викликає кисневе голодування організму.
  • Вазомоторний риніт: лікування у дитини і причини захворювання
    Щоб уникнути всіх цих наслідків необхідно вчасно звертатися за призначенням лікування до лікаря.

    Вазомоторний риніт у дитини, відгуки

    Багато малюки страждають вазомоторний риніт, і батьки часто обговорюють цю проблему на форумах. За відгуками, у всіх одна проблема: сильна закладеність носа, дитина не може дихати вночі, часто хропе і постійно хворіє простудними захворюваннями.
  • Багато користуються «Назонексом». Відгуки різні, одні кажуть, що дихання стає вільним, іншим препарат абсолютно не допомагає.
  • Батьки також повідомляють, що і видалення аденоїдів допомагає далеко не завжди.
  • Нерідко зустрічаються хороші відгуки про використання «Авамиса». З його застосуванням дихання нормалізується.
  • Деякі хороший ефект зазначають від тривалого перебування (не менше місяця) дитини на море. З перших днів починаються рясні виділення з носа, після чого дихання налагоджується, і дитина спокійно дихає вдень і вночі. Але ось по поверненню додому і початком відвідування садка нежить з'являється знову. Для звільнення від хвороби потрібно повсякденні профілактичні заходи, в тому числі і по зміцненню імунітету.
    209