» » Шийна грижа: симптоми і лікування

Шийна грижа: симптоми і лікування

Грижа шийного відділу хребта є серйозною патологією, що загрожує втратою працездатності. Це рідкісне захворювання, воно формується лише у 10 % людей, що мають проблеми з хребтом. Які причини і симптоми шийної грижі? Реально від неї позбутися? На ці й багато інші важливі питання зараз слід дати відповіді.

Коротко про патології

Перш ніж розглядати симптоми шийної грижі, необхідно розповісти про специфіку захворювання. Лише так можна зрозуміти, що воно собою представляє. Проявляється дана патологія в дегенерації та пролабировании міжхребцевого шийного диска за кордону міжхребцевого простору. Зустрічається рідше грижі поперекового відділу. Як правило, формується між 6-м і 7-м, 5-м і 6-м хребцями. Трохи рідше – між 4-м і 5-м. Майже винятковими випадками вважаються грижі, утворені посередині 7-го шийного і 1-го грудного хребців.


Зазвичай піддаються формуванню цієї патології люди, які знаходяться у віці від 30 до 50 років. Шийна грижа вже довгий час залишається актуальною проблемою ортопедії, вертебрології та неврології. Є ще один нюанс. Оскільки диски шийного відділу хребта в діаметрі менше поперекових і грудних, то і самі грижі дрібніше. Але клінічна симптоматика з'являється, навіть якщо протрузія невелика. Чому? Тому що в цій області хребетний канал вже, як і простір для виходу з корінців спинного мозку. Також особливістю шийного відділу є проходять відразу з двох сторін хребетні артерії. На жаль, саме з-за цього грижа проявляється ще і судинними порушеннями крім неврологічних.
Шийна грижа: симптоми і лікування

Причини виникнення

Їх слід вивчити перед тим, як розповідати про симптоми шийної грижі. Причина формування даної патології – дегенеративні процеси, що відбуваються в диску. Через них він втрачає свою еластичність.


Також нерідко утворюються тріщини фіброзного кільця. До цього призводить гостра травма хребта або хронічні важкі фізичні навантаження. З-за цього диск може навіть вийти за межі міжхребцевого простору. Наслідком стає пролабування пульпозного ядра. Передумовами горезвісних дегенеративних змін є наступні патології:
  • Остеохондроз.
  • Шийний спондильоз.
  • Туберкульоз хребта.
  • Спондилоартроз.
  • Асиміляція атланта, клиноподібний хребець, синдром Кліппеля-Фейля і інші аномалії розвитку.
  • Шийно-грудний сколіоз.
  • Ожиріння.
  • Порушення постави.
  • Дисметаболічні процеси. Вони виникають при діабеті, зловживання нікотином і алкоголем, а також при недугах, які генетично детерміновані.
  • Брак харчування хребетних дисків. До цього призводять серцево-судинні та ендокринні захворювання, вікові зміни.
  • Неправильна постава. Постійна согбенность і сутулість часто є причиною виникнення грижі.
  • Механічні пошкодження, що торкнулися хребет шийного відділу.
  • Монотонна робота. Якщо діяльність людини передбачає постійне сидіння в положенні з опущеною шиєю, то є ризик формування грижі. Цього можна не допустити, якщо регулярно робити зарядку, спрямовану на підвищення тонусу м'язів шиї.
  • Важливо застерегти, що причин може бути кілька. І тоді вони комплексно впливають на розвиток захворювання.
    Шийна грижа: симптоми і лікування

    Прояви захворювання

    Тепер можна перейти до вивчення симптомів шийної грижі. Залежать вони від стадії, на якій знаходиться захворювання, а також від локалізації. Чим грижа занедбаніший, тим сильніше прояви. Отже, ось які симптоми вказують на її наявність в області першого хребця:
  • Запаморочення.
  • Шум у вухах.
  • Сильна і частий головний біль.
  • Нервове перенапруження.
  • Безсоння і інші проблеми зі сном.
  • Дратівливість.
  • Порушення координації рухів.
  • Цікаво, що симптоми грижі шийного відділу на ранній стадії часто схожі з проявами інших недуг. Саме тому на даному етапі це захворювання називають «хамелеоном». Якщо говорити про другому і третьому хребцях, то на утворення грижі в їх областях вказують наступні ознаки:
  • Пітливість.
  • Часті головні болі.
  • Панічні атаки.
  • Раптове погіршення смакових якостей.
  • Періодично виникають «зірочки» в очах.
  • Візуально помітне викривлення шиї в якому-небудь напрямі.
  • Відчуття повзаючих по голові мурашок.
  • Депресивність.
  • Другий і третій хребці відповідальні за кровопостачання мови, лобової частини голови, а також головних яблук. Якщо тривалий час ігнорувати перераховані симптоми грижі шийного відділу, то захворювання призведе до порушення мовного апарату. Або навіть до втрати зору.
    Шийна грижа: симптоми і лікування
    Грижа третього і четвертого хребців, які відповідають за роботу рота, губних м'язів, а також верхніх дихальних шляхів, що проявляється наступними симптомами:
  • Погіршення зору і слуху.
  • Проблеми розрізнення запахів.
  • Запалення трійчастого нерва. На нього вказують розширені зіниці, головний біль (раптові і часті напади за тридцять секунд), дискомфорт при чищенні зубів, судоми лицьових м'язів, шкірний свербіж, зміна кількості слини.
  • Окремий випадок – грижа між п'ятим і шостим хребцями. Тому що в цій області як раз локалізується корінець нервового закінчення, що відповідає за зевательный рефлекс, а також роботу голосових зв'язок і глотки. Симптоми шийної хребетної грижі у цьому випадку такі:
  • Часта захворюваність на застуду, ангіну, схильність до інфекцій.
  • Раптова хрипота голосу.
  • Хвороби очей.
  • Дискомфорт у зап'ястях, млявість, можливо навіть оніміння.
  • Постійне відчуття грудки в горлі.
  • Біль, що починається від плеча і закінчується в кінчиках пальців.
  • І нарешті, сьомий хребець. Якщо грижа виникла в його області, то велика ймовірність появи захворювань щитовидки, слабкість в руках з порушенням дрібної моторики, анемія, симптоми бронхіту, а також постійна млявість у ліктьових згинах.

    Діагностика

    Вище були детально розглянуті симптоми шийної грижі. І про лікування також буде розказано в подальшому, але перед цим варто вивчити методи діагностики, за допомогою яких вдається визначити дане захворювання. Початкова стадія характеризується лише больовим і хребетним синдромом, а тому лікарю складно запідозрити факт розвитку даної патології. Допомогти встановити діагноз здатна рентгенографія хребта. За допомогою цього методу виявляють ознаки спондилоартрозу, остеохондрозу та інших патологічних змін, що відбуваються в кісткових структурах.

    Саму грижу реально візуалізувати, провівши КТ або МРТ. Дані процедури обов'язкові, якщо пацієнт скаржиться на м'язову слабкість в руці. Показанням є і клініка синдрому хребетної артерії. МРТ – інформативний і безпечний діагностичний метод, хоча раніше застосовувалася контрастна мієлографія. Також МРТ краще КТ, оскільки даний спосіб дає можливість вивчити навіть м'якотканинні структури. А внаслідок цього визначити розмір грижі і те, наскільки звужений спинальний канал, вдається набагато простіше. Нерідко лікар призначає електрофізіологічні дослідження. Мова йде про ЭНМГ, ЕНГ і ЕМГ. Завдяки цим дослідженням виходить визначити невральный характер ураження, а також те, наскільки воно високо. Щоб оцінити стан хребетної артерії, проводять рєоенцефалографію з функціональними пробами, УЗДГ, а також дуплексне сканування.
    Шийна грижа: симптоми і лікування

    Медикаментозна терапія

    Після розгляду симптомів шийної грижі і про лікування можна розповісти. Лікарі призначають консервативну терапію, так як вона є досить ефективною (якщо розпочато вчасно, зрозуміло). Спочатку, звичайно, доктор визначає розмір грижі, її локацію. А потім розписує лікування, спрямоване на блокування прогресування запального процесу. Також метою є усунення болю, з-за якої нормальна життєдіяльність людини порушується.
    Ось які медикаменти призначаються найчастіше:
  • Протизапальні засоби – «Ібупрофен», «Кетопрофен» і «Моваліс». Препарати ефективно знімають больовий синдром, знімають набряк тканин, а також прибирають у м'язах. Однак їх тривалий прийом призводить до виникнення виразки, тому курс обмежений.
  • Засоби, що зменшують м'язову збудливість, – міорелаксанти. Кращим препаратом є «Мідокалм». Його дозволяється поєднувати з прийомом нестероїдних засобів.
  • Аплікації, усувають біль. Роблять їх з таких препаратів, як «Новокаїн» і «Димексид». В якості альтернативи можна використовувати спазмолітики. Кращими є «Спазмалгон», а також «Сирдалуд».
  • Хондропротектори – Хондроїтин» і «Глюкозамін». Допомагають відновити пошкоджену хрящову тканину. Також ці препарати є превентивним заходом для подальшого руйнування.
  • З початком терапії почнуть поступово проходити і симптоми грижі шийного відділу хребта. Лікування передбачає прийом мінерально-вітамінних комплексів, оскільки в період відновлення організму важливо отримувати речовини, що благотворно на нього впливають. Особливо цінні вітаміни С, А, Е і D. Важливо відзначити увагою ще один нюанс, що стосується усунення симптомів грижі шийного відділу хребта та лікування захворювання. Справа в тому, що воно часто призводить до неврологічних проблем. І бажано цього не допустити. Тому до всіх перерахованих препаратів додають «Феназепам», що має яскраво виражену заспокійливу дію. А для стимуляції головного мозку, а також відновлення пам'яті незамінний «Гліцин».

    Фізіотерапія

    Вона теж допомагає позбутися від симптомів шийної грижі хребта, а також в цілому сприяє полегшенню стану пацієнта. Однак приступати до фізіотерапії можна лише після усунення больового синдрому. На це йде зазвичай 2-3 тижні. Після закінчення даного терміну дозволено відвідування мануального терапевта, який виконує масаж з впливом на конкретні точки шийного відділу. Процедура вважається ефективною, якщо у пацієнта діагностовано зміщення суглобів. Люди кажуть, що симптоми шийної міжхребцевої грижі починають проходити через два сеанси. Загальний стан поліпшується, точно так само, як і настрій. Це зрозуміло. Своїми діями лікар повертає хребець в правильне положення, і в результаті цього околопозвоночные м'язи розслабляються. Тривожний спазм зникає, тиск на пошкоджений диск слабшає, а тому і нервове защемлення усувається. Ще пацієнта можуть направити на голковколювання. В ході даної процедури відбувається подразнюючу дію на шкірні рецептори. А вони, як відомо, пов'язані з системами організму і його органами. Дана процедура має наступні дії:
  • Зменшення больового синдрому.
  • Посилення кровотоку.
  • Приплив енергії і сил.
  • Розширення кровоносних судин.
  • Нормалізація припливу кисню і поживних речовин до кори головного мозку.
  • Поліпшення настрою і працездатності.
  • Усунення запаморочення.
  • Стандартний курс – 15 сеансів. Люди, які усували симптоми грижі шийного хребця даним методом, закликають не сумніватися в його ефективності. Голковколювання дійсно може бути ефективним, ось тільки лікуючий лікар повинен дозволити пацієнту проходження курсу. Можуть бути протипоказання.
    Шийна грижа: симптоми і лікування

    Ортопедичний комір

    Про цей винахід не можна не розповісти в рамках теми, що стосується симптомів грижі шийного хребта та лікування цієї недуги. Комір Шанца пацієнту показаний в обов'язковому порядку. Він може здатися незручним, от тільки користь від нього відчутна. Та й носити комір потрібно недовго. Якщо «захопитися», то виникне атрофія шийних м'язів. Даний виріб допомагає позбутися гострого больового синдрому, відновити кровопостачання, нормалізувати емоційний фон, зміцнити м'язовий каркас, а також позбавитися від проблем зі сном. Носіння коміра показано навіть при остеохондрозі і мозкової грижі. Ось що потрібно знати про цю конструкції:
  • Комір не викликає подразнень на шкірі.
  • Форма шини взагалі не доставляє дискомфорту. Її виготовляють на замовлення, а тому кожен індивідуальний показник враховується в обов'язковому порядку.
  • Підвищене потовиділення не виникає. Коміри роблять спеціально з вентиляцією.
  • Якщо вірити відгукам, то це пристосування дійсно допомагає позбутися неприємних симптомів міжхребцевої грижі шийного відділу. І лікування носіння коміра ефективно доповнює. От тільки, як і фізіотерапію, повинен призначити лікар.
    Шийна грижа: симптоми і лікування

    Хірургічне втручання

    Якщо людина тривалий час ігнорував симптоми міжхребцевої грижі шийного відділу, внаслідок чого захворювання розвивалося, може знадобитися операція. Також вона показана, якщо консервативний підхід за 12 тижнів (максимальний термін терапії) не дав результатів. В ході операції видаляється пошкоджений диск. Цервікальна дискектомія ділиться на наступні види:
  • Передня. На шиї роблять надріз (максимум 3 см) і через нього витягують диск. Після цього встановлюють спеціальну пластину для поліпшення регенеративного процесу.
  • Задня. Практикується рідко, так як є величезний ризик пошкодити нервові закінчення.
  • Передня, без установки пластини. В даному випадку кісткові тканини регенеруються повільніше.
  • Також може бути показана ендоскопічна дискектомія. Ця операція виконується у разі однорівневого ураження конкретного шийного фрагмента. Але тільки якщо діаметр - не більше 5 мм. Лікар призначає операцію, якщо дегенеративні зміни призводять до погіршення якості життя. Коли у людини німіють пальці рук, не проходять болі, втрачається координація рухів, погіршується слух і зір, без операції не обійтися.

    Протипоказання

    Цій темі теж потрібно приділити трохи уваги, розповідаючи про симптоми грижі в шийному відділі і лікуванні. На жаль, протипоказання до здійснення хірургічного втручання є. І це стан, при якому потенційна загроза життю набагато вище, ніж позитивний результат. Тому вкрай важливо не ігнорувати симптоми. Бо коли настане критична ситуація, не факт, що операція не виявиться протипоказана. Пацієнти можуть йти на ризик свідомо. Іноді операція – єдина можливість уникнути повної інвалідності, паралічу і обездвиженности. Але при серцевій недостатності, енцефалопатії, постинсультном стані, непереносимості наркозу і важких розладах ЦНС втручання проводити не будуть все одно.
    Шийна грижа: симптоми і лікування

    Наслідки та реабілітація

    На завершення теми, що стосується симптомів та лікування хребетної грижі шийного відділу, потрібно розповісти і про це. Післяопераційні ускладнення зустрічаються вкрай рідко, так як сучасні хірургічні методики дозволяють їх уникнути. Але іноді трапляється таке:
  • Пошкодження кровоносних судин.
  • Дисфункція поворотного нерва (тимчасова).
  • Пошкодження стравоходу, спинного мозку і трахеї (дуже рідко).
  • Не повністю зрощені кісткові фрагменти.
  • Занесення інфекції в спинномозкову рідину (немає і 1 % випадків).
  • Тромбоз.
  • У перший день після втручання в області шиї може зберігатися біль, спостерігатися м'язова слабкість, труднощі при ковтанні, нудота. 2-3 тижні доведеться носити корсет, приймати антибактеріальні і знеболюючі препарати. Що характерно: болі, які провокувала грижа, перестають турбувати відразу після проведення операції. Надалі потрібно буде спостерігатися у лікаря і виконувати всі його рекомендації. Кожному пацієнту прописують персональну програму відновлення. Її дотримання передбачає виконання особливих вправ, мета яких – сприяти усунення інтоксикації і поліпшенню кровообігу. Знадобиться також фізіотерапія, допомагає зняти запалення і набряк в тій області, де проводилася операція. Те, наскільки довгим буде реабілітаційний період, залежить від складності втручання, стану пацієнта і, звичайно ж, його віку. Все, що повинен робити чоловік, виконувати лікарські рекомендації. І тоді прогноз одужання буде позитивним.
    21