» » Психічні розлади у дітей та підлітків

Психічні розлади у дітей та підлітків

Психічні розлади у дітей - нерідке явище. Адже нервова система дитини особливо вразлива. Часто батьки, помітивши дивацтва в поведінці дітей, відкладають візит до психіатра. Вони побоюються постановки дитини на облік. В результаті захворювання виявляється запущеним, а ознаки психічних відхилень зберігаються і в дорослому віці. Як розпізнати такі порушення? І як їх відрізнити від дитячих примх і вад виховання? На ці питання ми відповімо в статті.

Причини

Виникнення розладів психічного здоров'я у дітей і підлітків може бути спровоковано наступними причинами:
  • Спадковою схильністю. Якщо у батьків або близьких родичів є психічні захворювання, то недуга може передатися і дітям. Це не означає, що дитина обов'язково буде страждати патологіями психіки, однак такий ризик існує.
  • Травмами голови. Пошкодження головного мозку внаслідок удару або удару можуть мати віддалені наслідки. Нерідко психічні розлади у дітей проявляються через роки після перенесеної травми.
  • Інфекціями. Діти, які перехворіли на менінгіт, нерідко страждають психічними порушеннями. На стані нервової системи дитини можуть відбитися і інфекції, перенесені матір'ю під час вагітності.
  • Шкідливими звичками у батьків. Якщо мати випивала або курила під час вагітності, то це може вкрай негативно вплинути на розвиток центральної нервової системи плода. Психічні порушення можуть проявитися тільки в старшому дошкільному або шкільному віці. Велике значення має і спосіб життя майбутнього батька. Якщо чоловік страждає алкоголізмом, то великий ризик зачаття хворої дитини.
  • Нездоровою ситуацією в родині. Якщо мати та батько часто сваряться при дитині, то у малюка виникає сильний стрес. На тлі постійного емоційного напруження у дітей з'являються відхилення в психіці. Виникає занепокоєння, дратівливість, плаксивість або надмірна замкнутість. Це яскравий приклад того, як батьки провокують психічні розлади у дітей.
  • Неправильне виховання. Причиною розвитку патології може стати і надмірна суворість, часта критика дитини або підлітка, а також гіперопіка або відсутність належної уваги з боку батьків.
  • Психічні розлади у дітей та підлітків
    Перераховані вище причини далеко не завжди призводять до розвитку патології. Зазвичай психічні порушення розвиваються під впливом кількох чинників. Наприклад, якщо у дитини є несприятлива спадковість, і він при цьому страждає від частих стресів або отримав травму голови, то ризик виникнення психопатологій істотно збільшується.


    Психічний розвиток дітей

    Розвиток психіки дитини можна поділити на декілька періодів:
  • дитинство (до 1 року);
  • раннє дитинство (від 1 року до 3 років);
  • дошкільний вік (3-7 років);
  • молодший шкільний вік (7-11 років);
  • пубертатний період (11-15 років);
  • юність (15-17 років).
  • Психічні розлади у дітей найчастіше виникають під час переходу від одного етапу розвитку до іншого. У ці періоди нервова система дитини стає особливо вразливою.

    Особливості психічних порушень у різному віці

    Пік психічних порушень припадає на вікові періоди 3-4 роки, 5-7 років та 13-17 років. Багато психопатології, які відзначаються у дорослих людей, починають формуватися ще тоді, коли пацієнт був підлітком або дитиною.


    Психічні розлади у дітей молодшого віку (до 1 року) відмічаються вкрай рідко. Немовляті необхідно, щоб його природні потреби (в їжі, сні) були задоволені. У цьому віці дуже важливий режим і правильний догляд за малюком. Якщо фізіологічні потреби дитини вчасно не задовольняються, то це викликає сильний стрес. У майбутньому це може спровокувати розвиток патологій психіки. Психічні розлади у дітей 2 року можуть бути викликані надмірною опікою батьків. Багато мами продовжують ставитися до підрослому дитині, як до немовля. Це гальмує розвиток малюка і формує надмірну пасивність і боязкість. В майбутньому ці якості можуть призвести до невротичних порушень. Це ще один приклад того, як батьки провокують психічні розлади у дітей.
    Після 3 років діти стають дуже активними й рухливими. Вони можуть проявляти примхливість, впертість, бути неслухняним. Необхідно правильно реагувати на такі прояви і не пригнічувати рухливість дитини. Малюки цього віку дуже мають потребу в емоційному контакті з дорослими. Психічні розлади у дітей 3 років найчастіше бувають спровоковані відсутністю уваги з боку батьків. Дефіцит спілкування може призвести до затримки мови, а також до аутизму. В 4 роки у дітей можуть виникати перші невротичні прояви. Діти цього віку болісно реагують на будь-які негативні події. Невроз може виражатися у непослуху, такі діти часто роблять наперекір вимогам батьків.
    Психічні розлади у дітей 5 років нерідко виражаються в надмірній замкнутості. При несприятливій спадковості саме в цьому віці можуть виявлятися перші ознаки дитячої шизофренії. Дитина стає неохайним, втрачає інтерес до ігор, його словниковий запас погіршується. Це досить небезпечні симптоми психічних розладів у дітей дошкільного віку. Без лікування такі патології неухильно прогресують. У дітей шкільного віку психогенні розлади найчастіше бувають пов'язані з навчанням. Причиною цього можуть стати труднощі в навчанні. Якщо батьки пред'являють надмірно високі вимоги, а навчання дається дитині важко, то це призводить до сильного стресу. Такі діти часто страждають неврозами. Із-за страху одержання низької оцінки дитина може боятися відвідувати школу, відмовлятися від їжі, погано спати. У підлітковому і юнацькому віці психічні розлади - нерідке явище. В пубертатний період відзначається емоційна нестабільність, пов'язана з гормональною перебудовою організму. У дітей часто змінюється настрій, вони вкрай чутливі до слів оточуючих, але при цьому можуть бути надто зарозумілими і самовпевненими. На тлі нестабільного емоційного стану у підлітків можуть виникати психічні порушення. У цей період батькам треба бути особливо уважними до душевного стану дитини.

    Психічні розлади у дітей та підлітків

    Коли необхідно звертатися до лікаря

    Як відрізнити прояви психічних розладів у дітей та підлітків від особливостей характеру? Адже нерідко батьки приймають початкові ознаки патології за погану поведінку. Насторожувати мають наступні симптоми:
  • Жорстоке поводження. Якщо малюк дошкільного віку мучить тварин, то він найчастіше не розуміє, що завдає болю живій істоті. У цьому випадку можна обмежитися виховними методами. Однак якщо така поведінка регулярно відзначається у школяра, то це ненормальне явище. Нерідко такі діти проявляють жорстокість не тільки по відношенню до оточуючих, але і до самих себе. Ознакою психічного розладу у дітей шкільного віку є прагнення нанести собі ушкодження.
  • Постійна відмова від їжі. Цей симптом спостерігається зазвичай у дівчаток 12-17 років віку. Підліток незадоволений своєю фігурою і необгрунтовано вважає, що страждає зайвою вагою. Це може бути наслідком низької самооцінки або необережних слів оточуючих. Дівчинка навмисно голодує або сідає на надмірно строгі дієти. Результатом цього може стати важке виснаження.
  • Паніка. У дітей виникають дивні фобії. Почуття страху притаманне кожній людині, але в даному випадку воно нічим не обґрунтовано. Якщо дитина боїться висоти, стоячи на балконі, то це не говорить про патології. З такою фобією можна впоратися психологічними методами. Але якщо цей страх проявляється, коли дитина знаходиться в квартирі на високому поверсі, то це вже ненормальне явище. Такі панічні напади істотно ускладнюють життя дітей.
  • Депресія. У будь-якої дитини може бути поганий настрій, пов'язаний з зовнішніми обставинами. Але якщо депресія виникає без всяких причин і тримається більше 2 тижнів, то батькам слід насторожитися. Необхідно терміново показати дитину психіатрові. Затяжна депресія нерідко стає причиною суїциду у підлітків.
  • Перепади настрою. У нормі настрій дитини може змінюватися в залежності від обставин. Однак у деяких дітей бувають напади нестримного веселощів, які швидко змінюються періодами сильної печалі і плаксивості. Перепади настрою при цьому не пов'язані ні з якими зовнішніми причинами, вони виникають спонтанно і несподівано. Це є ознакою патології.
  • Різка зміна поведінки. Такий симптом частіше всього проявляється в пубертатний період. Раніше спокійний і доброзичливий підліток може проявляти безпричинну агресію. Або балакучий і товариська дитина замикається в собі і постійно мовчить. Батьки часто списують такі зміни на труднощі перехідного віку, але це може бути й ознакою патології.
  • Гіперактивність. Багато діти дуже рухливі. Однак бувають випадки, коли дитина надмірно непосидючий, його увага постійно переключається з одного об'єкта на іншій. Він не може довгий час займатися одним і тим же видом діяльності і швидко втомлюється навіть від рухливих ігор. У таких дітей завжди виникають великі труднощі в навчанні через непосидючості.
  • Психічні розлади у дітей та підлітків
    Якщо у дитини є перераховані вище особливості поведінки, то необхідно терміново звертатися до дитячого психіатра. Такі прояви неможливо скоригувати виховними методами. Це ознаки розвивається патології, яка без лікування буде прогресувати і призведе до негативних змін особистості.

    Види психічних порушень

    Які види розладів психічного здоров'я у дітей і підлітків відзначаються найчастіше? Дитина може страждати такими патологіями, що і дорослі люди, наприклад, шизофренію, неврозами, порушеннями харчової поведінки (анорексією або булімією). Однак є розлади, характерні для дитячого та підліткового віку. До них відносяться:
  • розумова відсталість;
  • затримка психічного розвитку;
  • аутизм;
  • СДУГ (синдром дефіциту уваги і гіперактивності);
  • змішані розлади шкільних навичок.
  • Далі ми докладно розглянемо симптоми і особливості психічних розладів у дітей в залежності від виду патології.

    Розумова відсталість (олігофренія)

    При тяжкого та середнього ступеня розумової відсталості ознаки психічного розладу у дітей помітні вже в перші роки життя. Легка ступінь олігофренії може проявитися тільки в молодшому шкільному віці. Симптоми цієї патології наступні:
  • погана пам'ять;
  • зниження пізнавальних здібностей;
  • нечітка мова;
  • убогий словниковий запас;
  • низька уважність;
  • нездатність продумувати наслідки своїх дій;
  • слабке емоційне розвиток.
  • Навчання дітей з психічними розладами такого типу проводиться в корекційних школах за спеціальною програмою або вдома. Також дитині необхідно спостереження дитячого психіатра. Це порушення неможливо вилікувати або скорегувати повністю. При легкому ступені олігофренії дитину можна навчити навичкам самообслуговування і розвинути в ньому уміння спілкуватися з оточуючими. При сильної розумової відсталості пацієнт потребує стороннього догляду.

    Затримка психічного розвитку

    Ця патологія відноситься до прикордонних порушень психіки. У дитини немає явних ознак розумової відсталості, але його розвиток все ж нижче вікової норми. Лікарі називають також це відхилення психічним інфантилізмом. Симптомом психічного розладу у дітей дошкільного віку є затримка розвитку мовлення, моторики та емоцій. Це вказує на затримку розвитку. Дитина пізно починає ходити і розмовляти, насилу освоює нові навички. Діти з прикордонними психічними розладами такого типу потребують в розвиваючих заняттях. Якщо приділяти дитині належну увагу, то в міру дорослішання ознаки патології зникають. Однак у частини дітей деякі прояви психічного інфантилізму зберігаються в підлітковому і юнацькому віці.
    Психічні розлади у дітей та підлітків

    Змішані розлади шкільних навичок

    Нерідко дитина має нормальний інтелект, але при цьому він не в змозі оволодіти навичками письма, рахунку і читання. Це створює великі труднощі при навчанні в звичайній школі. В таких випадках лікарі говорять про змішаний психічний розлад у дітей. Під час діагностики у дитини не виявляється ніяких неврологічних порушень або розумової відсталості. Пам'ять і пізнавальні здібності залишаються в межах норми. Така патологія пов'язана з повільним дозріванням певних структур мозку, що відповідають за здатність до освоєння шкільних навичок. Діти з подібними розладами потребують спеціальному навчанні в санаторних школах або вдома. Їм рекомендується навчатися за індивідуальною програмою. Вилікувати таке порушення медикаментозними способами неможливо. Це розлад підлягає корекції тільки педагогічними методами.

    Аутизм

    Це порушення психіки носить вроджений характер. У дитини порушений контакт з оточуючими та відсутні соціальні навички. Аутисти насилу освоюють мову і не прагнуть до спілкування. Вони повністю занурені у свій внутрішній світ. Для цієї патології характерні також стереотипні дії. Дитина може годинами розкладати кубики в певному порядку і при цьому не проявляти інтересу ні до яких інших занять.
    Психічні розлади у дітей та підлітків
    Здорова дитина зазвичай навчається навичкам у дорослих. Аутисту складно отримувати інформацію із зовнішнього світу через поганий комунікації з іншими людьми. Крім цього, діти з аутизмом дуже болісно переносять будь-які зміни, з-за цього їм складно освоювати щось нове. Вилікувати аутизм повністю неможливо. Однак це порушення підлягає часткової корекції. За допомогою медикаментозних та педагогічних методів можна розвинути у дитини мовні та комунікативні навички.

    СДУГ

    Синдром дефіциту уваги і гіперактивності найчастіше відзначається у дітей 6-12 років. Ця патологія характеризується наступними проявами:
  • непосидючістю;
  • труднощі з концентрацією уваги;
  • підвищеної отвлекаемостью;
  • високою рухливістю;
  • нестриманістю;
  • імпульсивністю;
  • надмірної балакучістю.
  • Гіперактивні діти мають нормальний інтелект. Але через непосидючості і неуважність вони, як правило, погано вчаться. Якщо не лікувати цю патологію в дитинстві, то деякі ознаки СДУГ можуть зберігатися і в дорослому віці. Зрілі люди з гіперактивністю схильні до шкідливих звичок і конфліктів з оточуючими.
    Психічні розлади у дітей та підлітків

    Порушення харчового поведінки

    Розладами харчової поведінки найчастіше страждають підлітки. Ці психопатології поділяються на 2 види:
  • анорексія;
  • булімія.
  • При анорексії дитині постійно здається, що він має зайву вагу, навіть якщо його маса тіла знаходиться в межах норми. Такі підлітки надзвичайно критичні до своєї зовнішності. Прагнення схуднути діти повністю відмовляються від їжі чи дотримуються надмірно строгі дієти. Це призводить до падіння ваги до критичного рівня і серйозних проблем з фізичним здоров'ям.
    Психічні розлади у дітей та підлітків
    При булімії у дитини відзначається патологічно підвищений апетит. Підліток поглинає величезну кількість їжі великими порціями. Нерідко переїдання відбувається після стресових ситуацій. При цьому дитина їсть дуже швидко, практично не пережовуючи їжу. Наслідком цієї патології може стати ожиріння та хвороби органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

    Дитяча шизофренія

    У дитячому віці шизофренія відзначається досить рідко. Велику роль у виникненні цієї патології відіграє спадковий фактор. Тому батькам слід уважно придивитися до поведінки дитини, якщо серед його найближчих родичів відзначалися випадки шизофренії. Це захворювання у дітей частіше проявляється в дошкільному і підлітковому віці. Насторожувати мають наступні симптоми:
  • замкнутість;
  • безвольність і апатія;
  • неохайність;
  • втрата інтересу до колишніх улюблених занять;
  • нелогічні висловлювання;
  • раптова агресивність;
  • застигання в дивних незручних позах;
  • маячня;
  • галюцинації.
  • Якщо у дитини постійно відзначаються перераховані вище ознаки, то необхідно звернутися до дитячого психіатра. Шизофренію не можна вилікувати повністю, але можна тривалий час підтримувати хворого в ремісії. Без терапії ця патологія неухильно прогресує і може призвести до інвалідності.

    Лікування

    Вибір методу лікування психогенних патологій у дітей залежить від виду захворювання. В деяких випадках з проблемою вдається впоратися швидко. При хронічних патологіях може знадобитися тривалий, а іноді і довічний прийом препаратів. Використовуються наступні способи терапії:
  • Психотерапевтичні методи. Лікар регулярно розмовляє з дитиною та її батьками. Він з'ясовує причину проблеми і рекомендує способи її вирішення. Також під час бесіди лікар може навчати дитину контролю за своєю поведінкою. У легких випадках значного поліпшення можна досягти тільки психотерапією без застосування ліків.
  • Медикаментозне лікування. У складніших випадках необхідно призначення ліків. При підвищеній агресивності, перепади настрою, пригніченості показаний прийом антидепресантів, нейролептиків та седативних засобів. При затримці розвитку психіатр може рекомендувати ноотропні препарати. При лікуванні дітей лікарі намагаються підбирати найбільш щадні ліки в мінімальних дозах.
  • Стаціонарне лікування. У дуже важких випадках може знадобитися лікування в умовах дитячої психіатричної лікарні. Госпіталізація необхідна, якщо у дитини відзначається схильність до самоушкодження, спроби суїциду, марення, галюцинації, сильна агресія. Такі діти повинні перебувати під постійним медичним наглядом.
  • Якщо батьки помічають у дитини ознаки психічних відхилень, то зволікати з візитом до лікаря не можна. Без лікування такі хвороби прогресують і істотно ускладнюють адаптацію людини в соціумі.
    31