» » Дірки в мигдалинах: причини, лікування і відновний період

Дірки в мигдалинах: причини, лікування і відновний період

Дірки в мигдалинах є ознакою хронічного запального процесу в горлі. Пухкі гланди також свідчать про зниження місцевого імунітету в ЛОР-органах. Якщо залишити таку патологію без лікування, то це може привести до серйозних ускладнень. Чому на мигдалинах з'являються глибокі ямки? І як позбутися від хронічного запалення? Ці питання ми розглянемо у статті.

Що це таке

Піднебінні мигдалики мають пористу структуру. Вони складаються з лімфоїдної тканини, яка несе захисну функцію. На гландах є поглиблення і канали звивистої форми, які називаються лакунами. Вони здатні самостійно очищатися від мікроорганізмів, якщо людина здорова. У нормі поверхню гланд виглядає гладкою і рівною. Природні поглиблення практично непомітні при зовнішньому огляді. Дірки в мигдалинах - це патологічно розширені лакуни. Спочатку на гландах з'являються невеликі ямочки. Без лікування вони збільшуються в розмірах і виглядають як великі поглиблення. Фото дірок в мигдалинах (по-англійськи tonsils) можна побачити нижче.


Дірки в мигдалинах: причини, лікування і відновний період
Хворі гланди виглядають пухкими і нерівними. В розширених лакунах накопичуються залишки їжі. Це створює сприятливий грунт для розмноження хвороботворних організмів і виникнення запального процесу.

Причини

Що стає причиною появи дірок в мигдалинах? Чому розширюються лакуни? Поглиблення в гландах найчастіше збільшуються внаслідок активного росту лімфоїдної тканини. Це призводить до деформації гланд. Таке явище найчастіше спостерігається при таких захворюваннях і станах:
  • Бактеріальних інфекціях горла. З-за активного розмноження мікробів мигдалини опухають і лакуни збільшуються.
  • Поліпах носоглоткових мигдаликів. Аденоїди в носі нерідко провокують запалення та набряк піднебінних гланд.
  • У період одужання після запалень ЛОР-органів. Тканину мигдаликів не відразу відновлюється після перенесених інфекцій горла.
  • Хвороби зубів і ясен (карієс, стоматиті, гінгівіті). Запальні патології порожнини рота викликають розростання захисної лімфоїдної тканини мигдалин.
  • Гаймориті. Запалення придаткових пазух носа може стати причиною пухкості гланд.
  • Глибокі дірки нерідко спостерігаються після утворення заторів на гландах. Спочатку у пацієнта виникає розширення лакун, і порушується функція самоочищення мигдалин. Потім в поглибленнях накопичуються залишки їжі, що призводить до розмноження бактерій. На гландах з'являється пробка білого кольору. Після промивання горла на її місці утворюється глибока ямка. Фото дірок в мигдалинах після пробок можна побачити нижче.


    Дірки в мигдалинах: причини, лікування і відновний період

    Симптоматика

    При розширенні лакун поверхню мигдалин виглядає рихлою і набряклою. Гланди зазвичай збільшені. Ямки на лімфоїдної тканини можуть бути забиті білим вмістом. Ці ознаки можна помітити при зовнішньому огляді. Стан горла пацієнта можна побачити нижче на фото. Симптоми і лікування дірок в мигдалинах залежать від причини пухкості гланд.
    Дірки в мигдалинах: причини, лікування і відновний період
    Можна виділити загальні прояви, які спостерігаються при розширенні лакун у гландах:
  • дискомфорт у горлі;
  • утруднення при ковтанні;
  • відчуття стороннього тіла;
  • неприємний запах з рота;
  • відкашлювання білими грудочками;
  • постійне невелике підвищення температури.
  • Такі ознаки свідчать про хронічному запальному процесі в горлі.

    Потрібно звертатися до лікаря

    Якщо у пацієнта з'являються дірки з гноєм у мигдаликах, то необхідно терміново відвідати отоларинголога. Така симптоматика вказує на важке запалення. Ні в якому разі не можна намагатися самостійно зняти пробки. Це може призвести до поширення бактерій і навіть до зараження крові. Проводити вимивання пробок може тільки фахівець.
    Дірки без гною в мигдалинах теж можуть бути небезпечні. Їх поява свідчить про зниження захисної функції гланд. При розширенні лакун у пацієнта часто відзначаються інфекційні патології органів дихання. При цьому бактерії не знищуються клітинами лімфоїдної тканини. Це призводить до частих ангін, фарингітів і ларингітів. Тому відвідування отоларинголога необхідно навіть при відсутності гнійних пробок.

    Можливі ускладнення

    Дірки в мигдалинах можуть стати причиною гнійного тонзиліту. Це захворювання виникає внаслідок скупчення різних видів бактерій і вірусів в розширених лакунах. Патологія протікає важко і супроводжується наступною симптоматикою:
  • підвищенням температури до +38+40 градусів;
  • збільшенням шийних лімфовузлів;
  • вираженим болем у горлі, що підсилюється при ковтанні;
  • набряком і почервонінням тканин в горлі;
  • слабкістю, загальним нездужанням.
  • Фото дірок в мигдалинах при гнійному тонзиліті можна побачити нижче.
    Дірки в мигдалинах: причини, лікування і відновний період
    Також бактерії і віруси з лакун можуть потрапити в кровотік і поширитися по різних органам. Це стає причиною вторинних інфекційних патологій:
  • циститу;
  • пневмонії;
  • гастриту;
  • сепсису;
  • менінгіту;
  • артриту.
  • Щоб уникнути таких важких наслідків, необхідно своєчасно проводити лікування хронічного запалення мигдалин.

    Діагностика

    При появі виражених поглиблень і ямок на мигдалинах потрібно звернутися до отоларинголога. Лікар проведе ретельний огляд горла за допомогою спеціальних дзеркал, а також обстежує порожнину носа і слухові проходи. Для уточнення діагнозу призначають наступні аналізи:
  • Клінічні дослідження крові та сечі. З допомогою цих тестів виявляють ознаки запального процесу в організмі.
  • Мазок із зіва на бакпосів. Цей аналіз допомагає визначити збудника запалення.
  • МРТ і КТ горла. Таке дослідження призначають при підозрі на злоякісні пухлини.
  • Дірки в мигдалинах: причини, лікування і відновний період

    Пероральні антибіотики

    Як лікувати дірки в мигдалинах? Збільшення лакун завжди пов'язане із запальним процесом інфекційної етіології. Тому необхідно провести антибактеріальну терапію. Призначають антибіотики, що впливають на широкий круг хвороботворних мікроорганізмів:
  • "Амоксиклав";
  • "Амоксицилін";
  • "Ципролет";
  • "Азитроміцин".
  • Дірки в мигдалинах: причини, лікування і відновний період
    Проте в даний час багато бактерії стали стійкі до впливу традиційних ліків. Тому перед медикаментозною терапією рекомендується здати тест на чутливість збудника до антибіотиків. Це допоможе підібрати найбільш ефективний препарат.

    Видалення пробок

    Антибактеріальну терапію доповнюють застосуванням місцевих дезінфікуючих засобів. Дірки в мигдалинах часто забиті скупченнями залишків їжі, що призводить до появи пробок. Для того щоб очистити лакуни, необхідно промити горло розчинами антисептиків. Цю процедуру проводять в умовах поліклініки. Для промивання горла використовують спеціальний великий шприц. У нього набирають розчин антисептика. Струмінь направляють безпосередньо в лакуну, заповнену гнійним вмістом. Під тиском рідини пробка вимивається. Для повного очищення мигдалин потрібно близько 10 - 15 таких процедур. Великі пробки попередньо розм'якшують ультразвуком. Для цього використовують апарат "Тонзилор". Потім проводять звичайне промивання горла антисептиком зі шприца. Бувають випадки, коли пробки глибоко сидять в лакуне і насилу піддаються вимивання. Видалити такий наліт допомагає очищення вакуумом. З цією метою використовують апарат зі спеціальною насадкою для відкачування гною з поглиблення в гландах.
    Дірки в мигдалинах: причини, лікування і відновний період
    Проводити видалення пробок може тільки фахівець. В домашніх умовах допускається тільки полоскання горла відварами лікарських трав (ромашки, календули, шавлії) або розчинами антисептиків ("Мірамістину", "Фурациліну"). Це допомагає зменшити запалення мигдалин і очистити тканини від залишків їжі.

    Фізіотерапія

    Медикаментозну терапію і промивання горла доповнюють физиолечением. При розширенні лакун на мигдалинах призначають такі процедури:
  • Опромінення ультрафіолетом. Такий метод лікування сприяє знищенню бактерій в горлі.
  • Лазерну терапію. Ця фізіопроцедури стимулює кровообіг і відтік лімфи в гландах. Це допомагає купірувати запалення і набряклість.
  • Ультразвук з ліками на область мигдалин. При такому методі введення активні компоненти препаратів проникають глибоко в горловые тканини.
  • Хірургічне лікування

    Якщо консервативне лікування дірок в мигдалинах не дає результату, то доводиться робити операцію. Хірургічне втручання полягає в повному видаленні гланд (тонзилектомії). Це радикальний спосіб позбавлення від частих запалення в горлі.
    Операція показана при частих ангінах і важкої атрофії тканини мигдалин. В наші дні це хірургічне втручання зазвичай проводять під загальним наркозом, так як під місцевою анестезією пацієнти нерідко відчувають біль. Гланди видаляють за допомогою спеціальної петлі або скальпеля. В даний час лікарі нерідко використовують більш щадні методи видалення мигдалин. Тонзиллектомію проводять за допомогою лазера і рідкого азоту. Важливо пам'ятати, що мигдалини виконують захисну роль. Вони оберігають верхні дихальні шляхи від інфікування. Після операції у пацієнта знижується місцевий імунітет. Тому тонзиллектомію роблять тільки в крайніх випадках.

    Реабілітація після тонзилектомії

    Відновний період після видалення гланд триває близько 2 тижнів. Протягом цього часу необхідно дотримувати наступні рекомендації:
  • Уникати підняття важких і різких нахилів голови. Надмірна фізична активність після операції може спровокувати кровотечу.
  • Відмовитися від прийому спиртних напоїв.
  • Не відвідувати баню, сауну і не перегріватися.
  • Дотримуватись спеціальної дієти. У перший тиждень після операції можна їсти тільки рідку, м'яку і протерту їжу. Їжа не повинна дряпати і дратувати горло.
  • Після операції на місці мигдалин утворюється білий наліт із сполучної тканини. Його ні в якому разі не слід знімати. Білувата плівка відходить самостійно на 6 - 7 добу після тонзилектомії. Зазвичай реабілітаційний період пацієнт проводить в умовах стаціонару під наглядом лікарів. Після виписки з лікарні необхідно ще протягом 7 - 10 днів уникати підвищеної фізичної активності. Якщо тонзилектомія була проведена за допомогою лазера або рідкого азоту, то організм відновлюється набагато швидше, ніж після класичного видалення мигдалин. Повне загоєння післяопераційної рани відбувається протягом 3 - 5 днів. Протягом цього періоду необхідно дотримуватися вищевказані правила.

    Профілактика

    Як запобігти розширення лакун і поява заторів у горлі? Лікарі-отоларингологи радять дотримуватися наступних рекомендацій:
  • Ретельно дотримуватися гігієни рота і горла. Необхідно регулярно чистити зуби і проводити полоскання після їжі. Це допоможе очистити ротову порожнину від залишків їжі, які можуть осісти на мигдалинах.
  • Припинити паління. Тютюновий дим подразнює мигдалини. Це може спровокувати запалення гланд і розширення лакун.
  • Не переохолоджуватися. Надмірне вплив холоду на організм призводить до ослаблення імунної системи і запалення горла.
  • Дуже важливо також вчасно вилікувати застуду і запальні патології ЛОР-органів. Не можна допускати переходу цих захворювань у хронічну форму. Постійне запалення горла є однією з головних причин появи дірок і пробок, від яких іноді буває важко позбутися.
    17