» » Методи діагностики ВПЛ, лікування та профілактика

Методи діагностики ВПЛ, лікування та профілактика

Вірус папіломи людини є найбільш частим захворюванням, що передається статевим шляхом. Деякі його форми можуть викликати онкологічні захворювання, такі як рак шийки матки. Ось чому діагностика ВПЛ вкрай важлива, адже своєчасне лікування може запобігти багато неприємні наслідки. Докладніше про те, як діагностувати і лікувати ВПЛ, ви зможете прочитати в цій статті.

Що таке ВПЛ

Методи діагностики ВПЛ, лікування та профілактика
ВПЛ, або вірус папіломи людини – це одне з найпоширеніших захворювань на планеті. Згідно зі статистикою, в одній лише Америці налічується близько 80 мільйонів заражених. Не всі типи ВПЛ можна вважати небезпечними для здоров'я, деякі види вірусу не мають жодного впливу на організм. Але інші можуть викликати рак, поява бородавок і ряд інших неприємних симптомів. ВПЛ у жінок - що це? Це вірус, який здатний проникати в глибокі шари шкірних покривів та слизової оболонки, викликаючи безконтрольне поява клітин. Іноді цей процес може викликати утворення злоякісних пухлин. Дослідження показали, що у 70% жінок, у яких діагностували рак шийки матки, був у крові виявлено ВПЛ. Особливо небезпечними вважаються 16 і 18 типів вірусу.


Як він поширюється?

Основний шлях передачі ВПЛ – через статевий контакт. Під час будь-якого виду сексу, навіть орального, людина наражається на небезпеку. Вірус може виявити себе не відразу, а через кілька років, коли ваш організм буде ослаблений. До цього протягом досить довгого часу у людини взагалі не спостерігатися ніяких симптомів.
Методи діагностики ВПЛ, лікування та профілактика
У більшості випадків вірус не виявляє негативного впливу на організм з причини того, що імунітет людини пригнічує її активність. Але у деяких людей, особливо ослаблених і перенесли важке захворювання, організм перестає самоізлечівается, і вірус починає безконтрольно розмножуватися. Ось деякі додаткові фактори, які можуть сприяти зараженню:


  • Імунодефіцит (первинний або вторинний).
  • Інші вірусні інфекції;.
  • Велика кількість статевих партнерів.
  • Діабет та інші хронічні захворювання.
  • Тривалий прийом КОК.
  • Незахищений секс.
  • Вплив ВПЛ на організм

    Лікарі кажуть, що у більшості випадків вірус папіломи виліковується організмом самостійно. Але інколи цього не відбувається, в результаті чого носій отримує проблеми зі здоров'ям. Самим частим супутнім симптомом ВПЛ є генітальні бородавки. Саме за цими ознаками лікар може запідозрити хворобу і відправити свого пацієнта на діагностику. Не потрібно думати, що як тільки людина заражається вірусом, у нього відразу ж розвивається рак. Ні, цей процес може займати роки і навіть десятиліття. Поки що немає ніякого способу дізнатися, які наслідки може викликати ВПЛ у того чи іншої людини. В одного справа обмежиться одними бородавками, а інший може придбати більш серйозне захворювання.
    Методи діагностики ВПЛ, лікування та профілактика

    ВПЛ: діагностика

    Саме із-за непередбачуваних наслідків вірусу папіломи лікарі настійно рекомендують обстежитися всім без винятку. Адже при своєчасно проведеному лікуванні багатьох проблем можна уникнути. Які методи діагностики ВПЛ можна виділити?
  • Огляд. Цей спосіб дозволяє виявити загальний стан здоров'я пацієнта, а також побачити зовнішні прояви вірусу, наприклад бородавки.
  • Кольпоскопія – це метод діагностики, при якому за допомогою спеціального приладу досліджується поверхню шийки матки на наявність пошкоджень або новоутворень. Для більш явною картини лікар може використовувати слабкий оцтовий розчин. При нанесенні на слизову, ділянки слизової, уражені вірусом, починають пінитися.
  • Біопсія – це дослідження тканин, на яких найчастіше з'являється вірус. У жінок це шийка матки, а у чоловіків – головка статевого члена. Біопсія дозволяє на мікроскопічному рівні дослідити клітини органу, виявивши всі відхилення.
  • Гістологія проводиться в основному як підтверджує метод перед тим, як поставити пацієнту діагноз «рак шийки матки». Достовірність цього способу діагностики досягає майже 99%.
  • Які аналізи на ВПЛ потрібно здавати тим, хто хоче переконатися у відсутності вірусу? Метод ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) на даний момент надає одні з найбільш точних результатів. Єдина умова для отримання достовірного діагнозу – вибрати гарну лабораторію, а краще здати аналіз на декількох різних організаціях.
  • Digene-тест вийшов на ринок зовсім недавно, але вже став дуже популярним серед лікарів і їх пацієнтів. Головний секрет цього методу діагностики у тому, що він володіє дуже високою чутливістю. А значить, здатний «вловити» навіть найменше наявність ВПЛ в організмі. Головним мінусом тесту є його вартість (близько 6 тисяч рублів).
  • Де здати аналіз на ВПЛ? У всіх приватних лабораторіях можна знайти різні види діагностики (ПЛР, гістологія та ін). Безкоштовно здати аналіз дещо складніше. Для цього потрібно звернутися до гінеколога за місцем проживання і отримати направлення на аналіз. Діагностика ВПЛ у чоловіків проводиться в основному за допомогою методу ПЛР, «Дайджен»-тесту і біопсії. Матеріал паркану береться з уретри.

    Супутні симптоми

    Методи діагностики ВПЛ, лікування та профілактика
    Більшість людей, інфікованих вірусом папіломи людини, не знають про своє захворювання. Тому визначити його можна лише з допомогою високоточних методів діагностики. Однак, є і деякі супутні симптоми, які можуть прямо вказати на наявність ВПЛ.
  • Освіта бородавок або інших новоутворень на обличчі, геніталіях або в роті людини.
  • Часті і незрозумілі хвороби.
  • Поява кондилом.
  • Інкубаційний період ВПЛ триває близько року. Тому провести чітку межу між хворим і здоровим людиною без проведення спеціальних аналізів не можна.

    ПЛР

    Що являє собою метод ПЛР? Це полімеразна ланцюгова реакція, за допомогою якої можна досягти багаторазового збільшення деяких фрагментів нуклеїнової кислоти. ВПЛ являє собою вірус з двома ланцюгами ДНК і з більш 8000 нуклеотидів. Якщо він знаходиться в тілі людини, то залишає помітний слід, який можна побачити за допомогою ПЛР. Однак далеко не всі види вірусу можуть викликати злоякісні пухлини. Найбільш онкогенними і небезпечними визнані лише деякі з них: 61831 333539 455152 565859 6668. Для жінок особливе значення мають 16 і 18 типів, так як саме вони викликають рак шийки матки. Діагностика ВПЛ методом ПЛР на даний момент є найпопулярнішою неінвазивної процедурою, яка з високою часткою ймовірності дозволяє визначити, чи є в організмі людини вірус. ПЛР дозволяє уникнути неприємних і хворобливих методів діагностики, таких як кольпоскопія або біопсія.

    ПЛР-діагностику на ВПЛ високого онкогенного ризику лікарі рекомендують проходити регулярно всім жінкам старше 30 років. Перед копмоскопією всім рекомендують робити спочатку цей аналіз, а тільки потім, якщо вірус був виявлений, проводити детальний огляд тканин. Ніякої спеціальної підготовки перед проведенням ПЛР не потрібно, що також можна віднести до плюсів даного методу. Достатньо лише утриматися від водних процедур за кілька годин до проведення аналізу.

    Кольпоскопія

    Методи діагностики ВПЛ, лікування та профілактика
    Ще одним методом діагностики ВПЛ є кольпоскопія. Ця процедура виконується спеціально навченими лікарями-фахівцями з допомогою малопотужного мікроскопа – кольпоскопа. Вона включає в себе огляд шийки матки, піхви і вульви з одночасним застосуванням оцтової кислоти. Розчин оцту дозволяє сильніше виявити зміни в тканинах, які без використання кислоти виглядають як здорові. Лікар оглядає всі нерівності, новоутворення і, якщо потрібно, бере біопсію пошкоджених тканин. Вдаються до кольпоскопії не так вже часто, в основному в наступних ситуаціях:
  • імунодепресивні стани;
  • наявність у пацієнта ВІЛ;
  • жінкам, які три рази підряд отримували різні результати аналізів або мають неясну клінічну картину;
  • позитивна цитологія шийки матки на злоякісні новоутворення.
  • Кольпоскопія – це інвазивна процедура, тому перед походом до лікаря потрібно кілька днів утримуватися від застосування вагінальних свічок, інтимної близькості, використання тампонів.

    Біопсія

    Діагностика ВПЛ з допомогою кольпоскопії передбачає взяття біоматеріалу в тому випадку, якщо у лікаря є підозри на наявність інфекції в організмі пацієнта. Фактично, біопсія – це частина кольпоскопії. Біопсію можуть брати не тільки статевих органів, але і з бородавок або кондилом. Всі маніпуляції увазі, що дослідження здійснюється з допомогою мікроскопа. Сам забір матеріалу проводиться декількома способами: за допомогою голки або скальпеля. Біопсія передбачає відсутність будь-яких інфекційних захворювань, так як в іншому випадку ризик запалення зростає. Лікарі вважають біопсію не самим безпечним методом діагностики, тому намагаються проводити її тільки в крайніх випадках.

    Гістологія

    Ще одним методом лабораторної діагностики ВПЛ є гістологія папілом. ВПЛ, проникнувши один раз в організм, залишається в ньому на довгі роки. Він може не надавати ніякого впливу на людину, а може викликати різні новоутворення на шкірі. Саме з допомогою дослідження бородавок та інших наростів лікар-діагност може визначити, чи існує небезпека для вашого здоров'я.

    Digene-тест

    Методи діагностики ВПЛ, лікування та профілактика
    Мазок на ВПЛ порівняно з Digene-тест показує низьку прогностичну надійність. Тест, розроблений компанією Digene, на даний момент вважається справжнім золотим стандартом. Цей метод діагностики ВПЛ дозволяє не тільки з 98% точністю встановити наявність вірусу в крові, але і визначити його онкогенность. У результаті пацієнт отримує не тільки «позитивно» чи «негативно» в результатах аналізу, але і може дізнатися, носієм якого типу ВПЛ він є – з високим або низьким онкориском. Digene-тест має надчутливістю, тому його призначають в самих заплутаних випадках, коли чіткого діагнозу за допомогою класичних методів поставлено бути не може. Крім того, цей метод діагностики ВПЛ застосовують у тих випадках, коли потрібно з'ясувати схильність до розвитку раку шийки матки. Які ще існують показання для проведення цього тесту?
  • У комплексному обстеженні пацієнта для виявлення ракових або передракових станів.
  • Для контролю результатів терапії.
  • В якості профілактичної діагностики жінок старше 30 років.
  • Розшифровка результатів

    Результати аналізів здатний інтерпретувати тільки ваш лікуючий лікар. Саме до нього треба звертатися за допомогою, якщо ви хочете дізнатися точний результат. Відбувається так тому, що для постановки діагнозу недостатньо одних лише аналізів. Зазвичай фахівець звертає увагу на скарги, самопочуття, клінічну картину та інші фактори. Тим не менш у багатьох приватних лабораторіях поряд з результатами аналізів вказується їх референтне значення, яке дозволяє визначити, наскільки вони відхиляються від загальноприйнятих норм. В ідеалі, у крові або в тканинах людини не повинно бути виявлено ніяких титрів ВПЛ. Якщо вони все ж є, але в малій кількості, то варто більш точно визначити, носієм якого типу вірусу ви є. Якщо це буде вигляд з найбільш високим онкориском, то лікар випише вам відповідне лікування. Але приймати рішення і ліки без рекомендації фахівця вкрай не рекомендується.

    Лікування і профілактика

    Методи діагностики ВПЛ, лікування та профілактика
    Якщо імунітет людини працює нормально, то ніякої додаткової терапії не потрібно. Якщо ж пацієнта турбують бородавки, або мазок на ВПЛ виявив онкогенний тип інфекції, то в більшості випадків лікарі призначають наступне лікування:
  • Видалення новоутворень;
  • Курс противірусних ліків;
  • Підняття імунітету.
  • В ідеалі потрібно дотримуватися профілактичні заходи, які дозволять вам залишатися поза зоною ризику.
  • Вакцинація проти ВПЛ істотно підвищує стійкість організму. Найбільш безпечний спосіб для щеплення -11-12 років.
  • Використовувати бар'єрні засоби контрацепції (презервативи) кожен раз, коли займаєтеся сексом. Це правило потрібно дотримуватися навіть у тому випадку, якщо у вас один постійний партнер.
  • Підсумки

    ВПЛ у жінок - що це? Вірус папіломи може проявляти себе по-різному, але лише деякі його типи здатні принести організму серйозної шкоди. Для того, щоб визначити наявність вірусу в крові жінок і чоловіків використовуються різні методи діагностики: біопсія, гістологія, ПЛР та Digene-тест. Кожен з них володіє своїми плюсами і мінусами, тому призначити аналізи може тільки лікар.
    18