Рубрики

» » Фетальний алкогольний синдром у дітей: ознаки

Фетальний алкогольний синдром у дітей: ознаки

Те, що алкогольні напої не можна вживати в період вагітності і грудного вигодовування, знають всі майбутні матері. Однак, на жаль, не кожна жінка слідує цьому правилу. В результаті страждає здоров'я не тільки вагітної, але і малюка. Незважаючи на те, що дитина ще не народився, алкоголь вже потрапляє в його організм. Це призводить до різних порушень формування плоду. У дітей, які народжені від жінок, які вживають спиртні напої, часто виявляється така патологія, як фетальний алкогольний синдром (ФАС). Дане захворювання не піддається етиотропному лікування. Терапія при фетальному алкогольному синдромі спрямована лише на профілактику ускладнень. Тому перед тим як вживати спиртне, майбутня мама повинна подумати про здоров'я свого малюка.
Фетальний алкогольний синдром у дітей: ознаки

Що таке фетальний алкогольний синдром?

Це захворювання широко поширене практично скрізь. Особливо часто воно зустрічається у США, африканських країнах, Росії. Варто відзначити, що фетально-алкогольний синдром - це дуже серйозний діагноз. Порівняно з легкої інтоксикацією, яка іноді зустрічається у дітей, народжених від жінок, які вживають спиртні напої, дане захворювання характеризується необоротністю симптомів. До ознак алкогольного синдрому відносять:

  • Порушення з боку центральної нервової системи.
  • Вади розвитку.
  • Дефіцит маси тіла і росту.
  • Крім цього, люди, які страждають від цього захворювання, схильні до алкоголізму більшою мірою, ніж інші. Незважаючи на те що проблема вживання спиртних напоїв завжди була актуальною, лише до кінця 1970 років вчені відкрили нове захворювання – фетальний алкогольний синдром. Фото дітей, які страждають від цієї патології, відрізняються від знімків здорових малюків. Адже при подібному хворобі спостерігаються зміни лицьового черепа. На жаль, ці зміни - не єдині ознаки хвороби. До основних симптомів відносять розумову відсталість, яка може бути виражена в різному ступені. Діти, які страждають від даної вродженої патології, часто потребують постійного догляду.

    Фетальний алкогольний синдром у дітей: ознаки

    Причини фетального алкогольного синдрому

    Єдиною причиною, внаслідок якої розвивається фетальний алкогольний синдром у дітей, є вплив етилового спирту на організм майбутньої дитини. Шлях проникнення тератогенної агента не має значення. Крім того, неважливо, в якому триместрі вагітна жінка вживає алкоголь. Незалежно від цього, спирт має свій згубний вплив на плід. Будь-яка концентрація даної речовини вважається небезпечною. Критичної дозою алкоголю для організму плода вважають більш 30 мл на добу. Крім вживання спиртних напоїв, до факторів ризику розвитку патології відносять:
  • Вдихання клею БФ в період вагітності.
  • Лікування різними настоями і бальзамами. Ці речовини містять етиловий спирт.
  • Великий «стаж» вживання алкоголю до вагітності.
  • Ризик розвитку ФАС підвищується у жінок, які п'ють міцні спиртні напої (горілка, коньяк), що живуть у несприятливих соціальних умовах, які не перебувають на обліку у акушера-гінеколога. Крім того, захворювання частіше виникає при поєднанні хронічної алкогольної інтоксикації і неправильного харчування (нестача мікроелементів і вітамінів, необхідних для формування організму плода).
    Фетальний алкогольний синдром у дітей: ознаки

    Механізм розвитку патології

    Фетальний алкогольний синдром виникає при попаданні в організм плода етилового спирту. Це відбувається внаслідок того, що майбутня мати та дитина мають загальний кровотік. Проникаючи через плаценту, алкоголь чинить тератогенного впливу. В першому триместрі вагітності формуються зачатки всіх органів. Тому якщо мати вживає спиртне в цей період у плода можуть спостерігатися серйозні дефекти розвитку. Іноді з-за тератогенного впливу етанолу відбувається загибель ембріона (завмерла вагітність). Вживання алкоголю у другому триместрі приводить до формування вроджених вад, зокрема, до аномалій кістково-м'язової, серцево-судинної і нервової систем. На пізніх термінах вагітності відбувається посилений ріст плода. В третьому триместрі практично всі функціональні системи вже сформовані. Вживання алкоголю на пізніх термінах веде до затримки росту і розвитку.
    Основну роль у механізмі виникнення ФАС грає пошкодження клітин ембріона, викликане етанолом і ацетальдегидом, що містяться в спиртних напоях. Крім цього, дані тератогенні речовини викликають порушення транспорту корисних речовин, зокрема глюкози і амінокислот, необхідних для розвитку плода. Подібні зміни призводять до затримки росту дитини, недорозвинення органів нервової системи, аномалій внутрішніх органів.
    Фетальний алкогольний синдром у дітей: ознаки

    Фетальний алкогольний синдром: ознаки захворювання

    До ознак захворювання відносять: дефіцит маси тіла і росту, порушення розумового розвитку, черепно-лицьової дисморфизм і вади з боку внутрішніх органів. Ступінь гіпотрофії залежить від кількості вживаного в період вагітності алкоголю. Найчастіше зростання новонародженого становить близько 45 см, вага не перевищує 25 кг. Відставання у фізичному розвитку стає більш помітним у молодшому дитячому віці. Крім цього, у малюків, які страждають ФАС, відзначаються порушення мови, слуху, психіки. В більшості випадків вже по зовнішньому вигляду дитини можна поставити діагноз "фетальний алкогольний синдром новонароджених". Фото дітей, які страждають від цієї патології, відрізняються від зображень здорових малюків. До ознаками дисморфії відносяться:


  • Блефароспазм – зімкнуті повіки, косоокість.
  • Малі розміри черепа – мікроцефалія.
  • Тріщини в небі або верхній губі. Такі вади мають специфічні назви – «вовча паща» і «заяча губа».
  • Низьке розташування лоба і широке перенісся.
  • Тонка верхня губа.
  • Недорозвинення щелеп – мікрогнатия.
  • Зміна малюнка на долонях.
  • ФАС практично завжди супроводжується серйозними вадами розвитку. Серед них: аномалії сечостатевої, серцево-судинної, кістково-суглобової систем.
    Фетальний алкогольний синдром у дітей: ознаки

    Ступеня тяжкості захворювання

    Найчастіше зустрічається легка ступінь фетального алкогольного синдрому. Вона характеризується мікроцефалією і гіпотрофією. Відставання в розумовому розвитку і дисморфія виражені незначно. У 30-35 % випадків відзначається фетальний алкогольний синдром середнього ступеня тяжкості. При цьому мають місце всі симптоми патології. Особливостями тяжкого ступеня ФАС вважаються значне порушення розумового розвитку, виражена дисморфія, від 8 до 10 аномалій внутрішніх органів.

    Як діагностувати алкогольний синдром у дітей?

    Як розпізнати фетальний алкогольний синдром у дітей? Ознаки патології можна помітити при огляді дитини. В першу чергу звертає на себе увагу дисморфизм особи. У ранньому дитячому віці стає помітним відставання у фізичному і розумовому розвитку. Велике значення для діагностики ФАС має анамнез (вживання алкогольних напоїв в період вагітності). Маркери захворювання можна виявити в калі у новонародженого, а також у волоссі. До інструментальним методам діагностики відносяться НСГ, Ехокг, УЗД внутрішніх органів, МРТ головного мозку.
    Фетальний алкогольний синдром у дітей: ознаки

    Лікування фетального алкогольного синдрому

    Повне лікування дітей, які страждають фетальним алкогольним синдромом, неможливо. Всі хворі підлягають диспансерному спостереженню у невропатолога, психіатра, педіатра. При виражених вадах органів показане оперативне втручання. При психічних порушеннях призначають препарати з групи нейролептиків, седативні засоби.

    Профілактика фетально-алкогольного синдрому

    Єдиним профілактичним заходом є відмова від прийому алкоголю. Здійснювати контроль над способом життя вагітної жінки мають близькі люди майбутньої мами, лікарі-гінекологи. Також у поліклініках проводяться спеціальні заняття, необхідні для підготовки до пологів. Завдяки цьому вагітні жінки отримують інформацію про те, які зміни відбуваються з їх організмом, що можна вживати в їжу, від чого слід утриматися і т. д. Всі майбутні мами повинні бути спрямовані до психолога для оцінки їх готовності до твору на світ малюка.
    Фетальний алкогольний синдром у дітей: ознаки

    Прогноз при фетальному алкогольному синдромі

    На жаль, прогноз при фетальному алкогольному синдромі невтішний. У більшості випадків діти з даним діагнозом потребують спеціалізованого догляду. Вони часто виявляються нездатними до самостійного життя. Крім того, у дітей, які страждають ФАС, високий ризик розвитку алкоголізму. При легкому ступені патології хворі можуть бути соціально адаптовані і працездатні.
    698