» » Синусова тахікардія на ЕКГ: ознаки, симптоми захворювання, причини, лікування і профілактика

Синусова тахікардія на ЕКГ: ознаки, симптоми захворювання, причини, лікування і профілактика

У різних вікових групах може зустрічатися синусова тахікардія. ЕКГ (електрокардіограма) – основний метод діагностики, за допомогою якої вдається виявити порушення серцевого ритму. Відмова від своєчасної терапії може призвести до розвитку небезпечних ускладнень. Найбільш неприємне – виражена серцева недостатність.

Опис патологічного процесу

Синусова тахікардія – це різновид аритмії, при якій значно порушується частота і регулярність серцевих скорочень. Про розвиток патологічного процесу кажуть, якщо синусовий ритм перевищує 100 ударів в хвилину. Синусовий вузол – це основний елемент, що забезпечує ритм серця. Якщо його робота порушується, страждає весь організм. Знижується кровотік, і системи отримують недостатньо кисню для нормального функціонування.


Тахікардія є варіантом норми при значному фізичному навантаженні або емоційному потрясінні (хвилюванні). Якщо ж тахікардія спостерігається в спокійних ситуаціях, необхідно звернутися за допомогою до кардіолога. Неприємні симптоми можуть свідчити про розвиток серйозних захворювань серцево-судинної системи. Прояви тахікардії можуть спостерігати при нестачі кисню (в погано провітрюваному приміщенні), після вживання великої кількості кави. У дітей дошкільного віку відчуття биття власного серця є варіантом норми.
Синусова тахікардія на ЕКГ: ознаки, симптоми захворювання, причини, лікування і профілактика
У здорових людей також може проявлятися синусова тахікардія. ЕКГ може зафіксувати порушення в момент викиду в кров великої кількості адреналіну. Така ситуація спостерігається на тлі активації симпатичної нервової системи на тлі впливу зовнішнього фактора. Як тільки його дія припиняється, частота серцевих скорочень поступово приходить в норму.


Що означає синусова тахікардія на ЕКГ? Це означає, що пацієнту необхідно пройти додаткове обстеження у кардіолога. Відхилення від показників не завжди означає, що довелося зіткнутися з захворюванням. Порушення можуть спостерігатися на тлі переляку. Особливо часто проблеми в діагностиці спостерігаються у маленьких пацієнтів. Сама процедура ЕКГ для дитини вже є емоційним випробуванням. Попередньо виставляється діагноз, якщо частота серцевих скорочень перевищує 120 ударів в хвилину. Якщо показники трохи нижчі, процедуру ЕКГ повторюють через деякий час.

Причини захворювання

На ЕКГ синусова тахікардія може бути виявлена у будь-якого пацієнта. Але найчастіше діагноз виставляється літнім людям або тим, хто вже страждає від тих чи інших порушень роботи серця. Тахікардія може бути ранньою ознакою серцевої недостатності. При підозрі на це захворювання необхідно пройти комплексне медичне обстеження. У літніх пацієнтів тахікардія може розвиватися на тлі міокардиту, кардиометрии, стенокардії. У пацієнтів молодого і середнього віку може розвиватися на тлі бактеріальної інфекції синусова тахікардія. ЕКГ часто виявляє порушення при бактеріальному ендокардиті. Це запалення сполучної оболонки серця. Захворювання проявляється симптомами загальної інтоксикації, ознобом, болем у грудях. Ендокардит часто розвивається в ослаблених пацієнтів з імунодефіцитними станами. При цьому в організмі найчастіше присутні хронічні вогнища інфекції.
У деяких пацієнтів може бути варіантом норми синусова тахікардія (S-тип). ЕКГ виявляє незначне збільшення серцевого ритму у спокійному стані. Однак пацієнт при цьому відчуває себе абсолютно нормально, інші дослідження також не виявляють порушення. У цьому випадку тахікардія – це індивідуальна особливість конкретного організму.
Синусова тахікардія на ЕКГ: ознаки, симптоми захворювання, причини, лікування і профілактика
Окремої уваги заслуговують неврогенні аритмії. На ЕКГ синусова тахікардія зустрічається при первинної дисфункції кори головного мозку, а також порушення вегетативної нервової системи. Патологія частіше розвивається у молодих людей, схильних до неврозів, депресій. При гострих захворюваннях може спостерігатися тимчасова синусова тахікардія серця. ЕКГ покаже порушення, якщо у пацієнта лихоманка. Частота серцевих скорочень збільшується на тлі ангіни, пневмонії, туберкульозу, сепсису, будь осередкової інфекції. При підвищенні температури тіла кровоносна система працює на знос. В результаті частота серцевих скорочень збільшується. Ситуація нормалізується після настання повного одужання. На синусовий вузол можуть впливати і деякі медикаментозні препарати. Сприяти збільшення частоти серцевих скорочень будуть гіпотензивні ліки, діуретики, деякі медикаменти на основі гормонів.

Синусова тахікардія у дітей

Прискорене серцебиття – часте явище у малюків. Тому далеко не завжди може бути приводом для паніки синусова тахікардія серця. Що це таке? Чому у дитини відчувається серцевий ритм навіть у спокійному стані. Точно на це питання зможе відповісти тільки кваліфікований дитячий кардіолог після ретельного обстеження маленького пацієнта. Приводу для паніки немає, якщо симптоми тахікардії спостерігаються після активних ігор дитини або переляку. При підвищенні температури тіла на тлі грипу або застуди також буде спостерігатися збільшений синусовий ритм (тахікардія). Як тільки дратівливий чинник пройде, серцебиття дитини нормалізується. Що робити, якщо під час профілактичного обстеження у малюка в спокійному стані спостерігається синусова тахікардія на ЕКГ? Ознаки такого плану можуть говорити про пороки розвитку серця, які раніше не були виявлені у маленького пацієнта. Найчастіше тахікардію у дітей викликають вроджені вади, які призводять до порушення роботи серця і магістральних судин. Порушення розвиваються ще внутрішньоутробно. Статистика показує, що різні форми вад серця зустрічаються у 1 % новонароджених. При цьому в більшості випадків малюки можуть вести повноцінний спосіб життя. Однак доведеться спостерігатися у дитячого кардіолога.
Синусова тахікардія на ЕКГ: ознаки, симптоми захворювання, причини, лікування і профілактика
На тлі інших патологічних процесів в організмі дитини також може розвиватися синусова тахікардія серця. Що це таке? Це означає, що порушення серцевого ритму обумовлено присутністю інфекції в інших органах і системах малюка. Нерідко розвивається тахікардія на фоні анемії, ендокринних патологій, захворювань нервової системи.

Тахікардія і серцева недостатність

Якщо періодично повторюються напади синусової тахікардії, лікування необхідно починати негайно. Потрібно пам'ятати про те, що збільшення числа серцевих скорочень – один з перших ознак серцевої недостатності. Патологічний процес при відсутності своєчасної терапії може призводити до розвитку небезпечних ускладнень, аж до летального результату. Серцева недостатність – це стан, при якому значно знижується скорочувальна здатність міокарда (основний серцевого м'яза). В результаті в кровообігу з'являються застійні явища, що супроводжуються значним погіршенням самопочуття хворого. Серцева недостатність рідко є самостійним захворюванням. Найчастіше це наслідок інших порушень роботи судинної системи. У дорослих патологія може розвиватися на тлі ішемічної хвороби. У дітей серцева недостатність може швидко прогресувати на тлі вроджених вад розвитку органу. При артеріальній гіпертонії розвиток серцевої недостатності відбувається роками. При цьому може бути помітна синусова тахікардія після фізичного навантаження на ЕКГ. У спокійному стані на початковому етапі порушення ще не помітні. Провокувати стрімке прогресування тахікардії і серцевої недостатності будуть такі негативні фактори, як надлишкова маса тіла, алкоголізм, куріння.

Діагностичні заходи

Основним методом діагностики є ЕКГ при синусової тахікардії. Малюнок, який з'являється після проведеного дослідження, можна побачити нижче. Неінвазивний электрофизиологический тест дає можливість оцінити біоелектричні потенціали серця. Всі маніпуляції проводяться з використанням нашкірних електродів. ЕКГ – це доступний метод, який десятиліттями застосовується в кардіології.
Синусова тахікардія на ЕКГ: ознаки, симптоми захворювання, причини, лікування і профілактика
При підозрі на серйозні порушення з боку роботи серця проводиться добовий моніторинг ЕКГ. При такому дослідженні робота серця спостерігається протягом тривалого періоду. Пацієнт піддається фізичному навантаженні або перебуває в спокійному стані. Особлива увага приділяється роботі серця в стані сну. Для проведення моніторування використовується спеціальний портативний пристрій, яке фіксується на тілі хворого і не обмежує його дії. Всі види порушень ритму серця виявляються за допомогою комп'ютерної програми. Така діагностика є досить інформативною і повністю безпечною для пацієнта. Ехокардіографія – ще один популярний метод, який широко застосовують при дослідженнях захворювань серця. Це неінвазивний спосіб досліджувати діяльність серця з допомогою УЗД. Таке дослідження дає можливість виявити порушення роботи судинної системи, які не помітні на ЕКГ і не проявляються клінічно. Таким чином вдається вивчити структури серцевого м'яза і навколишнього простору. Для виявлення внутрішньосерцевої патології може бути призначена магнітно-резонансна томографія серця. Метод заснований на скануванні тканин органу радіохвилями. Завдяки високим дозволами вдається розглянути детальну будову порожнин і клапанів серцевого м'яза. МРТ — основний метод діагностики, що дозволяє визначити тип пороку серця. У процесі дослідження пацієнтів з тахікардією важливо виключити захворювання крові, ендокринні порушення, патології нервової системи. Тому додатково може знадобитися консультація суміжних спеціалістів. Крім того, пацієнт обов'язково здає загальні аналізи крові та сечі.

Ознаки синусової тахікардії

Симптоми захворювання залежать від ступеня його виразності. Має значення також загальний стан пацієнта, наявності хронічних патологій, повноцінності роботи всієї серцево-судинної системи. На початковому етапі пацієнт може взагалі не підозрювати, що у нього розвивається синусова тахікардія. Симптоми, як правило, проявляються тоді, коли розпочався незворотний процес, серцевий м'яз працює неповноцінно. На консультацію до кардіолога необхідно звернутися, якщо періодично в спокійному стані прослуховується биття серця, з'явилося відчуття тяжкості або болю в області грудей. До тривожних ознаками можна віднести також наступні: відчуття нестачі повітря (задишка), слабкість, підвищене почуття тривожності, безсоння, зниження працездатності та апетиту, погіршення настрою. Ці симптоми можуть говорити про те, що у кров надходить недостатня кількість кисню з-за неправильної роботи серцевого м'яза. Не виключено, що буде поставлений діагноз «синусова тахікардія серця». Що це таке, вже було описано вище.
Синусова тахікардія на ЕКГ: ознаки, симптоми захворювання, причини, лікування і профілактика
Прояв тахікардії залежить також від ступеня чутливості нервової системи конкретного пацієнта. У деяких випадках захворювання може супроводжуватися нападами стенокардії. Це різка біль в області грудей, викликана недоліком кровопостачання. При розвитку такого явища допомогу пацієнту повинна бути надана негайно. На тлі тахікардії можуть також посилюватися ознаки серцевої недостатності, такі як збільшення печінки, набряки на руках і ногах, набухання підшкірних вен і т. д. При вираженій синусовій тахікардії порушується кровопостачання різних систем організму. В результаті у пацієнта з'являються часті запаморочення, непритомність. При ураженні судин головного мозку можуть спостерігатися судоми. Тривала тахікардія призводить до розвитку гіпотонії (зниження артеріального тиску).

Перша допомога при тахікардії

Допомога пацієнту необхідна при яскраво вираженій тахікардії з больовим синдромом. Велика значення має самоконтроль самого хворого. Під час нападу тахікардії потрібно заспокоїтися і спробувати покликати когось на допомогу. Слід забезпечити приплив свіжого повітря – відкрити кватирку або вийти на вулицю. Тісний одяг слід зняти, комір на сорочці розстебнути. Ніщо не повинно перешкоджати нормальному диханню. Швидко відновити нормальну діяльність серця допоможе препарат «Корвалол». Це заспокійливий препарат з спазмолітичною дією на рослинній основі. Препарат допомагає нормалізувати стан пацієнта, знімає неприємні прояви тахікардії. Але на тривалий терапевтичний ефект розраховувати не варто. Правильну терапію призначить лікар. Тому під час нападу вираженої тахікардії необхідно викликати швидку допомогу. Вже в домашніх умовах може бути поставлений діагноз «синусова тахікардія». Лікування повноцінне починається лише після проведення ретельного обстеження в умовах кардіологічного відділення. Ще до приїзду швидкої допомоги нормалізувати стан хворого допоможе холодний компрес на лоб. Також можна вмитися прохолодною водою. Нормалізувати серцевий ритм допомагає і сильний штучний кашель. Важливо вчасно знайти і встановити причину тахікардії. Описані вище ознаки можуть свідчити і про інфаркті міокарда. Тому намагатися проводити терапію самостійно в домашніх умовах ні в якому разі не можна.

Медикаментозне лікування синусової тахікардії

Принципи терапії захворювання визначаються в першу чергу причинами розвитку патологічного процесу. Лікар повинен з'ясувати, що означає синусова тахікардія на ЕКГ, які ще присутні порушення роботи серцево-судинної системи. Терапія проводиться кардіологом спільно з іншими фахівцями. Лікування вторинної тахікардії повинно бути спрямоване на усунення основного захворювання. Особлива увага приділяється синусової тахікардії, обумовленої серцевою недостатністю. Обов'язково призначаються серцеві глікозиди. Широко застосовується засіб «Дигоксин». Медикамент має судинорозширювальну і помірно сечогінну дію. Препарат допомагає нормалізувати роботу серця, зменшує частоту серцевих скорочень, збільшує ударний об'єм серцевого м'яза. При прийомі всередину препарат досить швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Терапевтичний ефект помітний протягом півгодини.
Синусова тахікардія на ЕКГ: ознаки, симптоми захворювання, причини, лікування і профілактика
В комплексній терапії синусової тахікардії широко застосовуються седативні препарати, транквілізатори і нейролептики. З їх допомогою вдається поступово нормалізувати самопочуття, знизити прояви безсоння, нормалізувати частоту серцевих скорочень.

Загальні рекомендації

Після укладення ЕКГ «синусова тахікардія» пацієнту доведеться переглянути свій спосіб життя. Особливо це стосується пацієнтів, у яких тахікардія супроводжується іншими небезпечними захворюваннями серцево-судинної системи. В першу чергу доведеться забути про шкідливі звички. Категорично не можна палити і вживати алкоголь. Тахікардія і серцева недостатність не привід обмежуватися в соціальних контактах і нормальному способі життя. Пацієнт може відвідувати роботу, займатися улюбленою справою. А помірна фізична навантаження піде лише на користь. Звичайно, не можна перевтомлюватися. Гімнастика, їзда на велосипеді, піші прогулянки на свіжому повітрі – все це повинно приносити задоволення. Правильна фізична активність збільшує продуктивність серця. Для пацієнта в індивідуальному порядку може бути розроблена програма тренувань, що дозволяють зміцнювати серцево-судинну систему і захисні сили організму в цілому. Перед початком тренувань рекомендується виконати ЕКГ з навантаженням. Синусова тахікардія – привід для розробки правильної програми тренувань, з урахуванням захворювання пацієнта.
Синусова тахікардія на ЕКГ: ознаки, симптоми захворювання, причини, лікування і профілактика
Людям із захворюваннями серця особливу увагу слід приділити та своєму харчуванню. Хворому з тахікардією необхідно харчуватися регулярно, не допускати голодування. Порції при цьому повинні бути мінімальними. Надмірне навантаження на шлунково-кишковий тракт також може спровокувати порушення серцевого ритму. Вживати їжу перед нічним сном не рекомендується. Перевагу варто віддавати низькокалорійних продуктів з великим вмістом магнію і калію. Після вивчення синусового ритму на ЕКГ тахікардія може бути виявлена не завжди. Однак ця дієта піде на користь і здоровим пацієнтам. У тих, хто її дотримується, ймовірність розвитку серцево-судинних захворювань зводиться до мінімуму. При синусової тахікардії корисно вживати продукти з великим вмістом клітковини. Це горіхи, свіжі овочі і фрукти. У раціон обов'язково слід включити родзинки, курагу, вишні, гранати, грейпфрути, фініки, виноград, інжир, персики, кизил і т. д. На користь підуть овочі в запеченому вигляді – баклажани, картопля, морква, буряк. В раціон також обов'язково слід включити каші на молоці, овочеві супи, кисломолочні продукти. З обережністю слід підходити до вибору м'яса. Перевагу слід надавати нежирним продуктів. Ідеально підійде курка, кролик. У раціон варто включити і жирну морську рибу, у великій кількості містить залізо, магній, калій та інші корисні мікроелементи.

Народні засоби лікування тахікардії

Навіть якщо синусова тахікардія не супроводжується на ЕКГ, наведені нижче рецепти допоможуть повернути нормальне самопочуття, зміцнити роботу всієї серцево-судинної системи. Народні методи лікування можуть застосовуватися в комплексі з традиційним лікуванням. Перед початком терапії необхідно обов'язково проконсультуватися зі своїм кардіологом. При багатьох захворюваннях серця широко застосовується глід. Особливо це рослина корисно в стресових ситуаціях. За допомогою глоду можна швидко заспокоїти нервову систему, нормалізувати сон. Позитивний вплив робить рослину на серце і судини. В хімічний склад глоду входить фруктоза, кальцій, магній, Вітаміни А, З, Тобто Найчастіше використовують суцвіття і плоди глоду, рідше – листя. При синусової тахікардії на допомогу прийде терапія настоянкою глоду протягом 25 днів. Щоб приготувати ліки, 150 г висушених плодів заливають літром горілки. Засіб має настоятися протягом тижня в сухому прохолодному місці. По чайній ложці настоянки необхідно вживати два рази на день після прийому їжі. Корисним буде також чай на основі глоду. Сухі плоди заливають окропом, додають трохи цукру за смаком. Особливо корисний такий напій перед сном. Про безсонні вдасться забути. Вже давно визнана заспокійливим засобом валеріана. Широко застосовується рослина і в комплексній терапії синусової тахікардії. Столову ложку рубаних коренів (можна придбати в аптеці) заливають окропом і настоюють в термосі кілька годин. Такий настій необхідно вживати тричі на день по 100 мл Курс терапії – три тижні. Така терапія особливо корисна при тахікардії, спровокованої стресовими ситуаціями. Добре заспокоює серцевий ритм також пустирник. Ця рослина є першим конкурентом валеріани. Чайну ложку собачої кропиви заливають склянкою окропу і настоюють до охолодження (15-20 хвилин). У день необхідно випивати три чашки такого чаю. Можна додати цукор за смаком. Широко застосовується як ліки проти тахікардії і наступний рецепт. Десять зубчиків часнику ретельно протирають, змішують з соком десяти лимонів. Готову суміш додають до пів літри свіжого меду. Інгредієнти ретельно перемішують і дають настоятися протягом доби. Ліки приймають по кілька чайних ложок один раз в день.

Прогноз лікування

Панікувати не варто, якщо виявлена синусова тахікардія на ЕКГ. Розшифровка кваліфікованим фахівцем дасть можливість розібратися, з чим пов'язано порушення серцевого ритму. У будь-якому випадку при своєчасному зверненні за допомогою прогноз буде сприятливим. А от відмова від лікування призведе до розвитку серцевої недостатності та інших неприємних ускладнень.
20