» » Абактериальный простатит: причини, симптоми, лікування та профілактика

Абактериальный простатит: причини, симптоми, лікування та профілактика

Простатит – островоспалітельний процес в передміхуровій залозі (простаті). Це захворювання доставляє чимало проблем, і має кілька форм. Більш докладно про причини, симптоми і лікування абактеріального простатиту хронічної форми далі.
Абактериальный простатит: причини, симптоми, лікування та профілактика

Поширеність захворювання

Вважається найбільш поширеним урологічним захворюванням у чоловіків молодше 50 років і третім за частотою урологічним діагнозом у представників сильної статі старше 50 років, після доброякісної гіперплазії і раку простати. Поширеність простатиту за різними джерелами становить від 35-40 до 70-90 % випадків. Частота хвороби з віком зростає: є точка зору, що після 30 років це захворювання діагностують у 30 % чоловіків, після 40 років – 40 %, у 50 років – 50 % і т. д.


Хоча йому більше піддаються представники сильної статі, хронічний абактериальный простатит безпечний для жінок не завжди. Незважаючи на те, що у дівчат простата відсутня, є її анатомічне і фізична подоба — заліза Скіна, розміщена на задній стінці сечівника і виробляє секрет, вельми схожий з власного складу на секрет передміхурової залози. Його виділення відбувається в період оргазму, і з точки зору вчених, не містить практично ніякої багатофункціональної навантаження, внаслідок того біологи і фізіологи вважають залози Скіна рудиментом, що надалі цілком пропаде. Але до тих пір, поки заліза є, є, на жаль, і хвороби, що її вражають. Одне з них — скинеит — інфекційно-запальна хвороба, є по суті своїй жіночим абактеріальний простатит.


Абактериальный простатит: причини, симптоми, лікування та профілактика

Основні фактори

Абактеріальний називають простатит, який виник не через інфекцій, і при цьому перейшла в хронічну форму. Це захворювання називають також синдромом хронічного тазового болю. Причини виникнення абактеріального простатиту:
  • Запальний процес сухожиль і зв'язок, які перебувають у тазовому дні, який настає, коли поблизу знаходяться інфекційні джерела запалення (при циститі, уретриті, кишкових інфекціях). Зв'язки і сухожилля напружені, з-за чого і з'являється досить сильна біль у нижній частині живота, в паху, в промежині.
  • Збільшення в обсягах зв'язок тазового дна. При запаленні вони защемляють перебувають поблизу нервові закінчення. З'являється сильний біль, що віддає в статеві органи, ноги, поперек, куприк.
  • Постійні стреси і втому.
  • Порушення кровообігу в простаті.
  • Травми хребта.
  • Симптоми

    Основні симптоми абактеріального простатиту:
  • больові відчуття в зоні тазу (болі мають одноманітний вигляд);
  • гострі болі в області промежини і зовнішніх статевих органів, нижній частині живота;
  • порушення сечовипускання;
  • патології статевої функцій системи;
  • слабкість;
  • погане фізіологічний стан;
  • відчуття безперервного нервового напруження, зриви.
  • Абактериальный простатит: причини, симптоми, лікування та профілактика

    Діагностика

    Діагностування при абактериальном простатиті починається зі збору анамнезу. Лікар зобов'язаний бути максимально обачний до хворого, для того щоб не упустити який-небудь з ознак хвороби. Він неодмінно виконує анальний пальцеве дослідження передміхурової залози. Здаються загальні аналізи крові, сечі, ведуться мікробіологічні вивчення урини, секрету простати, сперми з метою довести недолік збудника захворювання.
    Пацієнт зобов'язаний пройти курс досліджень сечовивідних ліній. Використовується такий спосіб, як урофлоуметрія — визначення характеристик потоку сечі. Це потрібно для того, щоб виявити патологію сечовивідних шляхів. Для обстеження використовується звуковий вивчення. Якщо мікробіологічне вивчення надало негативний, хвороботворні бактерії виявлені не були, доктор зафіксує абактериальный простатит і визначить належне лікування. Але в першу чергу експерт зобов'язаний розуміти, яке психічний стан хворого, знайти можливість пояснити йому виникнення болів і усунути прийняття зайвих медикаментів.
    Абактериальный простатит: причини, симптоми, лікування та профілактика

    Лікування

    Терапія абактеріального простатиту знаходиться в компетенції уролога (андролога). Ставлення до лікування повинно бути комплексним, слід вирішувати по черзі встають перед хворим і лікарем проблеми. Корекції підлягає стиль існування чоловіка, його спосіб життя, характерні риси мислення. Важливо звільнитися від захоплення спиртним, побільше рухатися, займатися спортом, відновити сексуальне життя, правильно їсти. Безумовно, що без курсу базисної терапії позбутися хвороби не вийде. Тому прийом фармацевтичних засобів вважається невід'ємним чинником абсолютного лікування.

    Показання до госпіталізації

    Терапія цього захворювання проводиться частіше амбулаторно. Але в тому випадку, якщо хвороба довго не піддається коригуванню, має важкий перебіг і схильність до рецидивів, приміщення хворого в стаціонар вельми бажано. Це дасть змогу успішніше боротися з існуючою хворобою.

    Медикаментозне лікування

    Лікарський лікування хронічного простатиту повинно бути орієнтоване на запобігання нових вогнищ, і зменшення існуючої інфекції, нормалізацію кровообігу, удосконалення дренажу часточок простати, корекцію гормонального фону та імунітету. З цієї причини лікарі радять приймати на тлі звичайних ліків імуномодулятори, антихолінергічні речовини, антизапальні та судинорозширювальні засоби. Допустимо використання ангіопротекторів. Крім того, рекомендується також застосовувати масаж простати, у разі якщо до цього немає протипоказань.

    Що приймати?

    Препарати для лікування абактеріального простатиту і бактеріального будуть наступні:
  • «Фінастерид» (дифеніламін 5-а-редуктази).
  • «Теразозин» (альфа-адреноблокатори).
  • «Циклоспорин а» (иммуносупрессор).
  • Цитрати.
  • «Алопуринол» (ліки, нормалізує обмін уратів).
  • Інгібітори цитокінів.
  • Призначають «Цефотаксим» при абактериальном простатиті, спираючись на дані энтеробактериального посіву секрету простати, що надає можливість не тільки визначити збудника, але і встановити його сприйнятливість до цьому або іншому ліків. У разі якщо модель терапії складена правильно і за всіма правилами, то її результативність буде досягати 90% і більше.

    Якщо за підсумками діагностики було встановлено, що хронічний простатит має абактериальную природу, то допустимо призначення короткочасного курсу ліків. У разі якщо схема дає позитивний результат, то її варто продовжувати. Як правило, результативність такої терапії становить 40%. Це вказує на те, що мікробний представник просто не був виявлений, або його діагностування не проводилося (наприклад, хвороба спричинена хламідіями, уреаплазмами, трихомонадами, микотическими організмами, або мікробами). Крім цього, хвороботворні агенти, які не виявляються при типових способах вивчення, можуть бути виявлені більш правильними способами, наприклад, за допомогою гістологічного дослідження біоптатів простати. Що стосується застосування протибактеріальних речовин при постійній тазового болю, то на даний результат до цих часів ведуться дискусії. Тим не менше експерти дотримуються думки, що якщо прийняття ліків все ж здійснюється, у такому разі тривалість курсу не повинна бути вище місяця. У разі якщо простежується позитивна динаміка, то необхідно продовжити терапію ще на 4-6 тижнів. Якщо результату немає, то лікар зобов'язаний змінити медпрепарат на інший, що буде більш результативним. Провідними препаратами позбавлення хворого від хронічного простатиту вважаються протибактеріальні засоби з категорії фторхінолонів. Вони володіють великою біологічною доступністю, здатні накопичуватися в тканинах передміхурової залози, функціональні у стосунках з багатьма грамнегативними мікроорганізмами.
    Абактериальный простатит: причини, симптоми, лікування та профілактика
    Як правило, для терапії захворювання призначають такі препарати:
  • «Норфлоксацин». Курс лікування не більше 2 тижнів, доза 800 мг на день.
  • «Ципрофлоксацин». Тривалість лікування до 28 діб, доза від 250 до 500 мг.
  • «Пефлоксацин». Курс лікування до 2 тижнів, доза 800 мг на день
  • У тому разі, якщо терапія фторхінолонами не дає очікуваного результату, допустимо призначення речовин пеніцилінового ряду – «Амоксиклаву» в комбінації з «Кліндаміцином». І також в деяких випадках прописують тетрацикліни, а саме «Доксициклін» Даний препарат дає відмінні результати при ураженні передміхурової залози хламідіями. Антибактеріальні речовини можуть бути застосовані в профілактичних цілях. Їх мала ефективність може бути визначена низкою умов, з числа яких неправильний вибір фармацевтичного кошти, химиорезистентность мікроорганізмів до продукту. Вже після того, як терапія антибіотиками буде закінчена, слід розпочинати лікування з використанням а-адреноблокаторів, так як одним з імовірних чинників формування хвороби вважається интрапростатический рефлюкс. Така стратегія лікування важлива для тих хворих, у яких зберігаються ірріатівние та обструктивні ознаки. Речовини цієї категорії препаратів зменшують внутриуретральное тиск. А також вони надають заспокійливу дію на шийку сечового міхура. Такий результат зумовлений тим, що майже п'ятдесят відсотків внутрішньоуретрального тиску безпосередньо залежить від стимуляції а1-адренорецепторів, а наступні речовини результативно цю стимуляцію заблокують. До таких препаратів відносять:
  • «Теразозин».
  • «Тамсулозин».
  • «Альфузозин».
  • Абактериальный простатит: причини, симптоми, лікування та профілактика
    Ефективний в лікуванні хронічного простатиту такого роду препарат, як «Фінастерид». Його впливом на розвиток цієї недуги експерти зацікавилися ще в кінці XX століття. Потрапляючи в організм, лікувальна речовина перекриває динамічність ферменту 5-а-редуктази, який трансформує тестостерон в простатическую конфігурацію – у 5-а-дигідротестостерон. Безпосередньо даний адроген володіє високою ініціативністю і стимулює руху розростання епітеліальної і стромальной тканини залози. В результаті вона зростає в обсягах і породжує належні ознаки. При використанні «Фінастериду» відбувається гемиатрофия розрослася стромальной тканини вже через 90 діб, а частина залозистої тканини знижується наполовину через півроку з початку терапії. У відповідності з цим, пригнічується їх секреторна функція. У результаті хворий перестає мучитися від болю, зникають дизуритические розлади за рахунок зниження обсягу передміхурової залози, відбувається зменшення набряку і тиску органу на капсулу. Щоб позбавити хворого від дискомфортних відчуттів прописується курс НПЗЗ. Найчастіше в цій якості застосовується «Диклофенак» в дозі від 50 до 100 мг на день.

    Немедикаментозне лікування

    Поряд з прийомом препаратів, пацієнтам рекомендують пройти курси немедикаметозной терапії. Подібні процедури полегшують стан, зменшують розміри залози, а також підвищують кількість протибактеріальних речовин у тканинах органу. До немедикаментозної терапії відносять:
  • Лазеротерапію.
  • Фонофорез.
  • Електрофорез.
  • Мікрохвильова гиперпирексию, використовувана трансректально.
  • Для реалізації останнього способу, температуру вибирають в персональному режимі. У разі якщо пристрій експонується в температурному спектрі від 39 до 40 градусів, то виходить не тільки підвищити концентрацію фармацевтичного кошти в органі, але і стимулювати імунітет на клітинному рівні, прибрати конгестию, звільнитися від мікроорганізмів. У разі якщо теплової спектр зростає до 40-45 градусів, то вийде досягти знеболюючого і склерозуючого ефекту. Магнітна та лазерна терапія при хронічному абактериальном простатиті використовується в комплексі. Результат схожий з ефектом від мікрохвильової гіпертермії при 39-40 градусів, однак має біостимулюючого вплив за рахунок лазерного впливу на орган. Крім того, даний спосіб може допомогти при везикул і эпидидимоорхите. Трансректальне масування – вельми корисний метод лікування. Але його застосовують тільки у тому випадку, якщо у чоловіка відсутні для цього протипоказання. Правильно обрана терапія у досвідченого уролога допоможе здолати захворювання. Головне — не сумувати і чітко виконувати всі призначення і інструкції доктора.
    Абактериальный простатит: причини, симптоми, лікування та профілактика

    Рекомендації

    Щоб не дозволити розвинутися хронічного абактериальному простатиту, необхідно:
  • Вести сексуальне життя з постійною партнеркою.
  • Дотримуватись здорового способу життя, більше рухатися, частіше ходити пішки і займатися спортом.
  • Правильно є, уникаючи жирної і гострої, копченої їжі.
  • Уникати переохолодження, з-за якого знижується імунітет.
  • Регулярно відвідувати уролога.
  • І останнє, не варто займатися самолікуванням, а при перших ознаках хвороби слід відвідати лікаря. Тільки фахівець зможе зрозуміти, як лікувати абактериальный простатит в кожному конкретному випадку. Тому не ризикуйте здоров'ям і не займайтеся самолікуванням.
    13