» » Болі в спині зліва в ребрах: причини, симптоми, види болю, діагностика і лікування

Болі в спині зліва в ребрах: причини, симптоми, види болю, діагностика і лікування

У болі в спині зліва в ребрах завжди є причина. Дуже часто відчувається у цій області тіла дискомфорт вказує на наявність серйозних захворювань. Зрозуміло, симптом не специфічний, тому неможливо сказати, про яку саме патології він говорить. У нашій статті будуть розглянуті лише ті стани, для яких він властивий практично завжди.

Остеохондроз та інші проблеми спини

Міозит, міжхребцева грижа, спондильоз – ці і багато інші захворювання дуже часто відгукуються болем у спині зліва і ребрах. Причина полягає в здавленні нервових закінчень або в спазмах м'язових волокон. При ураженні поперекового відділу людина відчуває кілька видів болю – простреливающую, ниючий, иррадиирущую в нижні кінцівки.


Часто цей дискомфорт не дає пацієнтові навіть нахилитися або обернутися, зробити абсолютно елементарні і звичні рухи. В особливо складних випадках важко навіть сидіти, ходити і стояти. При формуванні патологічного процесу в грудному відділі болі в спині зліва в ребрах загострюються через покашлювання, глибоких вдихів і видихів, при сміху і чханні. Крім того, можуть проявлятися й інші симптоми – зниження чутливості, оніміння спини і рук, відчуття печіння і поколювання в кінцівках, зміна рефлексів сухожиль, слабкість і загальне нездужання. Які причини? Відповідь на це питання залежить від діагностованого захворювання. Передумовами, як правило, є травми, серйозні інфекційні недуги, порушення обмінних процесів і постави, зміщення хребців, запалення, а також непосильні фізичні навантаження і довге перебування в одному і тому ж положенні.


Болі в спині зліва в ребрах: причини, симптоми, види болю, діагностика і лікування

Міжреберна невралгія

Так називається рефлекторний больовий синдром, що виникає внаслідок здавлювання, запалення або роздратування міжреберних нервів. Причиною зазвичай є яка-небудь зміна у хребті запально-дегенеративного характеру. Патологія рідко виникає самостійно, частіше вона розвивається на тлі іншої недуги. До сприяючих чинників можна віднести:
  • Переохолодження.
  • Сколіоз, остеохондроз, спондильоз, грижі.
  • Травми грудної клітки і спини.
  • Інтоксикація.
  • Алергія.
  • Злоякісні новоутворення.
  • Слабкий імунітет.
  • Захворювання нервової системи.
  • Основний симптом – біль у спині зліва і ребрах. Вона може мати будь-який характер, бути стріляє, різкою, гострої, сильно або середньо вираженою, але поступово стає постійною. Як правило, біль посилюється при диханні, чханні, кашлі і при рухах. Дуже часто ця недуга імітує ураження серця. Але при серцево-судинних захворюваннях спостерігаються також зміни артеріального тиску і пульсу. При невралгії такого немає. Важливо вчасно діагностувати цей стан і почати лікування. Терапія спрямована на зняття дискомфорту і больових відчуттів, усунення запалення або защемлення, а також виключення першопричини захворювання.

    Оперізувальний лишай

    Дане захворювання, виникнення якого провокує герпес-вірус, також проявляється болем у спині зліва під ребрами. Патологічний організм можна виявити практично у кожної людини. Всі люди, одного разу перехворіли вітрянкою, знаходяться в групі ризику. Вірус нікуди не дівся, він просто стає неактивним. Під дією певних провокуючих факторів він може знову бути придатним. Важливо лише одна умова – сильно ослаблений імунітет. А до нього можуть призвести сильні або часті стреси, вживання препаратів, що знижують захисні сили організму, поганий клімат, нераціональне харчування і так далі.
    Протягом 2-4 діб після пробудження вірусу спостерігаються наступні симптоми:
  • Біль у спині зліва під ребрами.
  • Субфебрильна температура. Трохи рідше – лихоманка.
  • Головний біль.
  • Слабкість і озноб.
  • Печіння, свербіж і болі в тій зоні, де потім утворюються висипання.
  • Збільшення лімфатичних вузлів.
  • Затримки сечовипускання та інші розлади деяких органів і систем.
  • Потім з'являються набряклість рожеві плями, які за кілька днів утворюють еритематозні папули, стрімко перетворюються в пухирці. Десь на 6-8 день вони підсихають, покриваються корочками. Захворювання може зникнути самостійно, але терапію проводити обов'язково, бо ризик виникнення ускладнень завжди є. Невралгія здатна мучити пацієнта ще протягом тижнів, а іноді і місяців після фактичного одужання. Лікування включає прийом противірусних та знеболюючих засобів, а також кортикостероїдів, антидепресантів і антиконвульсантів.
    Болі в спині зліва в ребрах: причини, симптоми, види болю, діагностика і лікування

    Серцево-судинні патології

    На їх наявність біль під ребрами (з боку спини зліва і ззаду) теж нерідко вказує. У людини цілком може бути ішемія. Найчастіше причиною ІХС стає атеросклероз коронарних артерій. Трохи рідше – тромбоемболія, спазм вінцевих артерій.
    Якщо говорити про провокують чинники, то потрібно зазначити гиперлипедемию, артеріальну гіпертонію, куріння, ожиріння, гіподинамію, порушення толерантності до вуглеводів. Ці стани можуть призвести до розвитку ІХС. Клінічні симптоми визначаються формою захворювання. Але, як правило, ІХС має хвилеподібний перебіг – нормальне самопочуття змінюється загостренням. Серед симптомів:
  • Біль під ребрами зліва і ззаду з спини. Може бути і праворуч, але іррадіює в область серця практично завжди.
  • Задишка.
  • Біль в нижній щелепі.
  • Посилене серцебиття.
  • Запаморочення і слабкість.
  • Нудота.
  • Помутніння свідомості і непритомність.
  • Крім ішемічної хвороби, біль у спині ззаду зліва під ребрами може говорити про розвиток стенокардії, перикардиту, інфаркту міокарда чи розшарування аорти. При наявності симптомів, що вказують на проблеми з серцем, потрібно відправитися на діагностику. Її здійснюють в умовах кардіологічного стаціонару, використовуючи специфічні інструментальні методики. В залежності від певного захворювання призначається подальше лікування. Пацієнту може бути наказана лікарська або немедикаментозна терапія, хірургічне втручання, ендоваскулярна операція або те, що підходить його індивідуальному випадку.

    Проблеми з діафрагмою

    Про їх присутність часто вказує біль у спині ззаду зліва під ребрами . Цей дискомфорт може бути викликаний патологічними процесами в діафрагмі. Вона в нормальному стані підтримує розмежування грудної клітки і черевного простору. Коли м'язи слабшають, то вміст шлунка закидається в стравохід, тим самим дратуючи його слизову.

    Це називається діафрагмальної грижею. До факторів, які її провокують, відносяться:
  • Схильність до рефлюксу.
  • Генетична неспроможність сполучної тканини.
  • Схильність до гикавці.
  • Підвищення внутрішньочеревного тиску.
  • Зміщення стравоходу догори.
  • Вікові зміни.
  • Якщо говорити про симптоми, біль у ребрах зліва ззаду, зі спини, що є основним проявом, має свої особливості:
  • За відчуттями вона тупа.
  • По інтенсивності терпима, помірна.
  • Може поширюватися на стравохід, вздовж нього.
  • Наростає при спробі нахилитися.
  • Посилюється після прийому їжі, під час або після навантажень, кашлю, а також у положенні лежачи.
  • У хворого спостерігаються не тільки болю, але і відрижка, блювота, гикавка, печія, відчуття печіння на язиці. Для діагностування цього стану проводять эзофагоманометрию, фиброскопию, контрастну рентгенографію. Легкі форми лікуються коригуванням харчування і фізіотерапією. При тяжкому перебігу показана хірургічна операція.
    Болі в спині зліва в ребрах: причини, симптоми, види болю, діагностика і лікування

    Проблеми з дихальною системою

    Якщо у людини болить спина зліва під ребрами, не виключено, що у нього запалення легенів, туберкульоз, плеврит, бронхіт або навіть злоякісну пухлину. На проблеми з дихальною системою додатково будуть вказувати якісь симптоми з перерахованих:
  • Різке погіршення загального самопочуття в цілому.
  • Підвищена температура.
  • Вологий або сухий кашель.
  • Сильна задишка.
  • Відчуття здавлювання в грудях.
  • Швидка втома при навантаженнях.
  • Загальна апатія.
  • Поганий апетит.
  • М'язова слабкість.
  • Головні болі.
  • Запори і дисфункція кишечника.
  • Відчуття холоду та озноб.
  • Відчуття печіння за грудиною.
  • Почуття холоду, сильний озноб.
  • Нежить.
  • Причиною захворювань завжди стає якийсь збудник. До них відносяться стрептококи, мікоплазма, хламідії, легіонели, гемофільна паличка, стафілококи, ентеробактерії і т. д. Діагностика передбачає проходження пацієнтом огляду, збір анамнезу, а також проведення лабораторних досліджень. Це необхідно для того, щоб виявити збудника захворювання, так як саме на його знищення буде направлено лікування. Адже препарат, який може за лічені дні викликати загибель одного вірусу, буде абсолютно безсила по відношенню до іншого.

    Гастрит

    Якщо людина помічає, що у нього часто болять ребра з боку спини зліва, то є ймовірність наявності проблем з ШКТ. Можливо, у нього гастрит. Причина цього захворювання – запалення і подальше руйнування слизової оболонки. Серед провокуючих факторів:
  • Порушення харчування.
  • Вплив на шлункові стінки грибків і бактерій.
  • Хронічний стрес.
  • Зловживання алкоголем.
  • Глистні інвазії.
  • Зловживання медикаментами певних категорій.
  • Спадкова схильність.
  • Дуоденальний рефлюкс.
  • Порушення гормонального обміну.
  • Ослаблення імунітету.
  • Рефлекторна передача патогенезу з сусідніх органів.
  • Болі в спині зліва в ребрах: причини, симптоми, види болю, діагностика і лікування
    Якщо говорити про симптоми, то це, звичайно, не тільки болі зліва під ребрами зі спини. Також гастрит проявляється наступними ознаками:
  • Слабкість.
  • Запаморочення.
  • Схуднення.
  • Блювота.
  • Дискомфорт в епігастрії.
  • Сонливість.
  • Порушення серцево-судинного характеру.
  • Відсутність апетиту.
  • Нервозність і дратівливість.
  • Порушення стільця.
  • Неприємні смакові відчуття.
  • Діагностика обов'язково включає в себе проходження консультацій у гастроентеролога та обстеження у ендоскопіста. Також зазвичай призначають гастроскопію, аналіз крові і калу, біопсію, дослідження шлункового соку. Лікування, як і у випадку з будь-яким іншим недугою, підбирається індивідуально. З медикаментів призначають антибіотики, обволікаючі засоби, антисекреторні, спазмолітики, ферменти, цитопротекторы, протиблювотні та гормональні. Лікування часто доповнюють застосуванням народних засобів і дієтою.
    Болі в спині зліва в ребрах: причини, симптоми, види болю, діагностика і лікування

    Інші проблеми з ШКТ

    Коли у людини болять ребра зліва зі спини, у нього може бути не тільки гастрит. Є ймовірність наявності інших проблем, пов'язаних з ШКТ:
  • Уповільнені поразки інфекційного характеру або аутоімунні патології, які призводять до порушень у функціонуванні селезінки. На це вказує дискомфорт тягнучого типу в області підребер'я. З'являється він-збільшення розмірів селезінки – вона починає тиснути на що знаходяться поряд органи.
  • Виразка. Як правило, біль зліва під ребром, що віддає в спину, виникає після прийому їжі. Якщо у людини виразка шлунка не, а дванадцятипалої кишки – дискомфорт проявляється натщесерце. В обох випадках супровідними симптомами є печія, відрижка з неприємним кислуватим присмаком, блювотні позиви, нудота, схуднення, нерегулярний стілець. Іноді біль має нападоподібний, колючий характер. Також різко падає тиск, покриви бліднуть.
  • Гепатит. Біль у ребрах зі спини ліворуч або праворуч, що зустрічається частіше, тягнучого характеру може вказувати і на розвиток цієї недуги. Інтенсивність його зростає у разі порушення людиною рекомендованої дієти. Біль стає сильнішою буквально через годину після вживання жирного, солоного, гострого чи смаженого. Окрім дискомфорту, у людини збільшується печінка, часто виникають розлади травлення. При відсутності терапії можливий розвиток цирозу.
  • Панкреатит гострої форми. Якщо болить зліва під ребрами і віддає в спину, можливо, людина страждає цим недугою. Це небезпечний стан. Воно ускладнюється блюванням з жовчю, набряком, підвищеною температурою. Якщо не надати допомогу, то пекучий біль поширюється мало не по всьому тілу. Єдиний вихід в такій ситуації – госпіталізація.
  • Крім перерахованого, розглянутий симптом може вказувати на холецистит, ішемічний коліт, метеоризм або дивертикуліт. Точну причину визначить гастроентеролог в ході обстеження і проведення детальної діагностики.

    Захворювання нирок

    Це парний орган розташовується в області попереку, прямо на внутрішній поверхні черевної стінки. При гідронефрозі, гломерулонефриті та пієлонефриті практично завжди болить з боку спини під ребрами зліва або праворуч ( це залежить від того, яка уражена нирка). Відчуття мають тупий, ниючий характер. Іноді біль довготривала, з позою, у якій перебуває людина, не пов'язана.
    Болі в спині зліва в ребрах: причини, симптоми, види болю, діагностика і лікування
    Причина відчуттів – розтягується капсула нирки. Знаходяться в сечовивідних шляхах камені впливають дратівливо на покрови слизової своїми краями. До інших проявів відносяться такі симптоми:
  • Швидка стомлюваність.
  • Одутлість особи.
  • Сухість у роті.
  • Погіршений апетит.
  • Періодична слабкість.
  • Температура.
  • Блідість шкірних покривів.
  • Болі в суглобах і м'язах.
  • Рясне потіння.
  • Складність діагностики полягає в тому, що на початковій стадії деякі симптоми приймають за ознаки грипу, апендициту або холециститу. Якщо біль у спині в області ребер зліва чи справа не проходить, треба терміново записуватися до нефролога. Взяти, приміром, гломерулонефрит. Це захворювання, яке до трьох тижнів може протікати безсимптомно, але в подальшому може призвести до гострої ниркової або серцевої недостатності, до еклампсії або прееклампсії, до внутрішньомозкового крововиливу. Гидронерфоз теж тривалий час не дає про себе знати. Пацієнти ігнорують слабкі болі, а потім помічають, що у них не проходить втома, з'явилася гематурія, артеріальна гіпертензія. Як правило, ниркові захворювання діагностуються на підставі огляду, анамнезу і пальпації. Також проводять УЗД, УЗДГ судин нирок, ретроградну уретеропиелографию, екскреторну урографію, ангіографію, хромоцистоскопию, КТ, МРТ, нефросцинтиграфию, нефроскопию, цитоскопию, уретроскопию. Швидка ліквідація ниркового захворювання допомагає відновити функції органу. Не завжди консервативна терапія виявляється ефективною. Часто потрібне хірургічне втручання.

    Інші причини

    Якщо болять ребра на спині зліва, то цілком можуть мати місце інші передумови. Багатьох жінок, наприклад, організм таким чином «попереджає» про настання менструації. Іноді це сигналізує про настання вагітності. В останньому триместрі, такі болі можуть не проходити, тому що матка збільшується до величезних розмірів і тисне на органи, що знаходяться поблизу. Зрозуміло, дискомфорт буде присутній. Також у багатьох часто болить спина між ребрами зліва з-за переїдання. Якщо людина спожила те, що його організм насилу терпить – такий наслідок цілком очікувано. Іноді колючий біль відчувають люди, що професійно займаються спортом або утруднюють себе важкою роботою. Якщо проблем з серцево-судинною системою немає, то даний ознака загрози здоров'ю не несе. Просто системи організму не завжди готові до високих навантажень. Якщо біль у якийсь момент виникла різко, треба припинити займатися тим, що спровокувало дане відчуття. Необхідно розслабитися, зробити глибокий вдих, а потім видихнути, нахилитися, притиснути долонею хворе місце.

    Лікування

    Як вже згадувалося вище, призначення терапії – це справа кваліфікованого лікаря. В даному випадку не відразу відомо, до якого саме фахівця записуватися на прийом. Спочатку пацієнтові потрібно відправитися до терапевта, а він, провівши загальний огляд та опитування, випише направлення до спеціаліста вузького профілю. Після проходження детальної діагностики і з'ясування причини, із-за якої людина відчуває біль, буде призначено лікування.
    Болі в спині зліва в ребрах: причини, симптоми, види болю, діагностика і лікування
    Іноді може знадобитися термінова допомога. У таких випадках слід діяти відповідно до наступних рекомендацій:
  • Перейти на постільний режим до відвідування лікаря. Навіть незначна фізична активність може погіршити стан пошкодженого опорно-рухового апарату або вплинути на поширення запалення.
  • Бажано відпочивати на ортопедичному матраці і такий же подушці. Вони істотно знижують навантаження на страждає від болю спину, запобігають защемлення м'язів, нервових корінців та їх здавлювання.
  • Не є нічого смаженого, жирного, пряного, гострого, не пити, не курити. Все перераховане негативно впливає на кровоносні судини, а процес відновлення суглобних, хрящових і кісткових тканин стає в рази повільніше. Це треба обов'язково засвоїти, так як ці знання знадобляться в процесі реабілітації.
  • Чи є якісь препарати, здатні хоча б на час полегшити біль? Усунути дискомфорт, не знаючи причини його виникнення, складно. Але поняття симптоматичного лікування ніхто не відміняв. Для усунення болю в реберної спинний області зазвичай застосовують препарати з вітамінами групи В у вигляді ін'єкцій. Вони надають такі дії:
  • Регенерація ушкоджених нервових волокон.
  • Нормалізація іннервації скелетної мускулатури.
  • Прискорення метаболізму.
  • Підвищення функціональної активності периферичної і центральної нервової системи.
  • Крім того, до складу цих медикаментів входять анальгетические кошти «Новокаїн» і «Лідокаїн», тому помірне знеболювання забезпечено. Як правило, найбільш популярними препаратами є «Тригамма», «Мільгамма», «Нейробион» і «Комбилипен». Вітаміни часто комбінують з нестероїдними протизапальними засобами у вигляді ін'єкцій. Вони за кілька хвилин зводять до мінімуму дискомфортні відчуття, купируют запалення, пом'якшують набряклість. Популярними препаратами даної групи є «Диклофенак», «Вольтарен», «Мелоксикам», «Фламакс», «Кетопрофен», «Ортофен», «Ксефокам», «Моваліс», «Кетонал» і «Артрозилен». Багато медикаменти з перерахованих – це структурні аналоги. Вони відрізняються по інтенсивності впливу, а також за кількістю можливих побічних ефектів. Призначаючи їх, лікарі враховують безліч чинників. Наприклад, кошти з індометацином миттєво знеболюють, але вони руйнівно впливають на хрящі, суглоби. А «Ацеклофенак» в таблетках, будучи відмінним засобом, руйнує слизову оболонку ШКТ. Тому їх призначають з великою обережністю. Лікування болів нестероїдними засобами обов'язково треба поєднувати з вживанням інгібіторів протонної помпи. До популярних препаратів даної групи можна віднести «Рабепразол», «Пантопразол» та «Омепразол». Якщо говорити про таблетках, то дієвими є «Нурофен», «Найз», «Быструмкапс», «Целебрекс», «Кеторол», «Німесулід», «Ібупрофен», «Тексамен» і «Аркоксиа». Ще можна обробити хворе місце гомеопатичної маззю. Підійде «Трумсель З» або «Мета Т». Також швидко діє «Долобене», «Быструмгель», «Ібупрофен» і «Вольтарен». Це мазі з нестероїдних складом. Після одноразового їх застосування больовий синдром проходить, а рухливість хребців відновлюється, тому що склад дуже швидко вбирається в шкіру і проникає в уражену область.
    17