» » Тяжка дисплазія шийки матки: причини, симптоми, діагностика та особливості лікування

Тяжка дисплазія шийки матки: причини, симптоми, діагностика та особливості лікування

Тяжка дисплазія шийки матки – небезпечне гінекологічне захворювання, яке може привести до безпліддя або онкологічних ускладнень. Сучасні методики дозволяють повністю позбутися від неприємностей. Важливо не відкладати терапію і звернутися за допомогою при появі перших же симптомів захворювання.

Опис патологічного процесу

Про розвиток дисплазії кажуть, якщо під епітелію піхвової частини матки спостерігаються атипові зміни. При своєчасному виявленні захворювання, патологічний процес вдається повністю зупинити. Якщо ж відмовлятися від терапії, на шийці матки починаються незворотні передракові процеси. Виникає серйозна загроза для життя пацієнтки. На жаль, на ранній стадії захворювання дисплазія може ніяк себе не проявляти. Надійним методом профілактики є регулярні (не рідше одного разу в 6 місяців) огляди у гінеколога.
Тяжка дисплазія шийки матки: причини, симптоми, діагностика та особливості лікування
Патологічний процес зачіпає клітинні структури слизової названого органу, на відміну від ерозії, при якій поразка пов'язане частіше з механічним пошкодженням. Захворювання найчастіше діагностується у жінок дітородного віку. Статистика показує, що важка дисплазія матки зустрічається у однієї жінки на тисячу. Недуга може також призводити до неизлечимому безпліддя.


Етапи розвитку захворювання

Захворювання може зачіпати різні шари клітин епітелію матки. В залежності від глибини патологічного процесу, виділяють три ступені дисплазії:
  • Легка форма характеризується незначними змінами слизової. Зачіпається нижня третина епітелію органу.
  • При появі змін у нижній і середній третини епітелію говорять про помірної дисплазії.
  • Якщо поразка зачіпає всі верстви клітин епітелію, ставлять діагноз «важка дисплазія». Такий стан вважається дуже небезпечним, при ньому високий ризик онкологічних ускладнень.
  • При важкій дисплазії не зачіпаються судини, нервові закінчення, м'язи, як при раку матки, однак відсутність повноцінного лікування призведе до стрімкого прогресування захворювання.


    У нормі клітини епітелію матки мають правильну круглу форму. При розвитку патологічного процесу клітини стають плоскими, а сам епітелій – безформним, з численними ядрами. Під час проведення дослідження складно відрізнити краї окремих шарів.

    Чому розвивається дисплазія?

    Найчастіше дисплазія шийки матки тяжкого ступеня – наслідок не виявленого своєчасно вірусу папіломи людини. У 95 % пацієнток виявити патогенну мікрофлору вдається навіть при загальних аналізах. Однак наявність вірусу в крові ще не означає, що жінці доведеться лікувати небезпечне захворювання. Велике значення має стан імунної системи пацієнтки. Якщо людина веде активний спосіб життя, повноцінно харчується і якісно відпочиває, ризик розвитку патологічних процесів в організмі зводиться до мінімуму.
    Тяжка дисплазія шийки матки: причини, симптоми, діагностика та особливості лікування
    Значно збільшує ризик розвитку дисплазії шийки матки тютюнопаління, як активне, так і пасивне. У дівчат, які рано розпочали статеве життя, також підвищується ризик розвитку захворювання. До іншим негативним чинникам відносять: ранні пологи або аборти, травмування матки (у тому числі операції), хронічні запальні захворювання органів репродуктивної системи, будь стану імунодефіциту.

    Як розпізнати захворювання

    На ранній стадії захворювання практично не дає ніяких клінічних проявів. У 10 % представниць слабкої статі спостерігається приховане протягом навіть важкої дисплазії шийки матки. Часто запідозрити недуг вдається з-за того, що на тлі зниження місцевого імунітету до ураженої області приєднується вторинна інфекція. Найчастіше з'являються симптоми кольпіту, такі як печіння і сверблячка в області піхви, виділення з неприємним запахом (в них можуть бути присутні домішки крові). При осередкової важкої дисплазії практично ніколи немає больових відчуттів. У рідкісних випадках може спостерігатися незначний дискомфорт у нижній частині живота, як під час менструальної кровотечі. На тлі захворювання можуть розвиватися і інші патологічні процеси органів репродуктивної системи. Нерідко у жінок діагностують гостру кондилому, хламідіоз, гонорею.

    Інструментальна діагностика

    У зв'язку з тим що дисплазія шийки тяжкого ступеня може протікати без явних клінічних ознак, велике значення мають лабораторні, а також інструментальні методи діагностики. У дівчат, які регулярно відвідують гінеколога, ризик розвитку захворювання зводиться до мінімуму. Запідозрити початкову стадію дисплазії фахівець зможе вже під час огляду пацієнтки на гінекологічному кріслі з допомогою піхвових дзеркал. Приводом для більш глибокого дослідження можуть бути наступні ознаки – блиск навколо зовнішнього зіву матки, зміна кольору епітелію, будь-які плями невідомого походження.
    При підозрі на тяжку дисплазію жінці додатково може бути призначено кольпоскопія. Дослідження проводиться з використанням спеціального оптичного приладу. Збільшене зображення слизової оболонки шийки матки виводиться на екран монітора.

    Лабораторна діагностика

    Підтвердити важку дисплазію епітелію вдається з допомогою цитологічного дослідження ПАП-мазка. Під час проведення огляду на гінекологічному кріслі фахівець бере зішкріб з різних ділянок епітелію. Отриманий біологічний матеріал вивчається під мікроскопом. Якщо в ньому присутні атипові клітини, їх легко вдасться виявити. За допомогою цитологічного дослідження вдається також визначити папіломовірусну інфекцію.
    Тяжка дисплазія шийки матки: причини, симптоми, діагностика та особливості лікування
    Найбільш інформативним методом виявлення дисплазії шийки матки є гістологічне дослідження. Під час огляду гінеколог бере фрагмент тканини епітелію, де імовірно може розвиватися патологічний процес. Методика дає можливість виявити також злоякісні клітини. Визначитися з тактикою лікування і підтвердити діагноз дозволяє імунологічне ПЛР-дослідження.

    Лікування дисплазії шийки матки

    Вибір методики терапії захворювання залежить від віку пацієнтки, об'ємом ураження, ступенем патологічного процесу. На ранній стадії впоратися із захворюванням вдається з допомогою медикаментів. Лікування при цьому проводиться амбулаторно. Жінці необхідно також дотримуватися загальні рекомендації. Тимчасово доведеться відмовитися від статевої близькості, відвідувань сауни і солярію. Протипоказана також надмірна фізична навантаження.

    Тяжка дисплазія шийки матки: причини, симптоми, діагностика та особливості лікування
    Відновити вражений епітелій допомагають вітаміни, гормональні препарати, імуномодулятори, пробіотики та пребіотики. Додатково проводиться противірусна терапія. При дисплазії на ранній стадії широко застосовуються засоби «Ацикловір», «Віферон».

    Хірургічне втручання

    Важка дисплазія плоского епітелію – привід для проведення оперативного лікування. Втручання може проводитися декількома способами. Якщо область поразки не велика, лікар може прийняти рішення про проведення діатермокоагуляції. Методика передбачає припікання пошкодженої області з допомогою струму низької напруги. Хірургічне втручання проводиться під місцевою анестезією і не викликає больових відчуттів. Альтернативою може стати методика кріодеструкції - ушкоджену ділянку руйнується під впливом рідкого азоту.
    Тяжка дисплазія шийки матки: причини, симптоми, діагностика та особливості лікування
    У найбільш складних випадках оперативне лікування проводиться під місцевим наркозом з використанням скальпеля. Уражена шийка матки з дисплазією повністю вирізають. До такого хірургічного втручання частіше вдаються при широкій області поразки. Після операції жінка ще деякий час повинна знаходитися в умовах стаціонару. Пацієнтка може скаржитися на болі внизу живота ниючого характеру, кров'янисті виділення із статевих органів. Відразу після втручання може підвищуватися температура тіла до 38 градусів. Протягом кількох діб стан пацієнтки нормалізується.

    Народні методи лікування дисплазії

    Якщо діагностована важка дисплазія, лікування повинно проводитися виключно кваліфікованим лікарем. Самостійно впоратися із захворюванням не вдасться. Однак у комплексі з традиційною терапією можна застосовувати народні засоби після консультації з гінекологом. Відгуки показують, що зупинити процес переродження клітин епітелію допомагають вагінальні тампони, просочені соком алое. Для лікувальних цілей необхідно вибирати рослина, вік якого перевищує п'ять років. Тампон змінюють двічі на добу. Курс лікування – місяць.
    Тяжка дисплазія шийки матки: причини, симптоми, діагностика та особливості лікування
    Чудовими цілющими властивостями володіє чистотіл. Рослина широко використовують при папіломах і кондиломах. На допомогу прийде чистотіл і при дисплазії шийки матки. Зменшити прояви дисплазії допоможуть тампони з відваром чистотілу. У чистому вигляді сік рослини використовувати не можна. Він може спровокувати роздратування. Столову ложку сухої сировини заливають склянкою гарячої води, доводять до кипіння і варять ще 15 хвилин. Готовий відвар необхідно остудити і процідити. З допомогою такого засобу можна проводити спринцювання два рази в день. Широко застосовується при гінекологічних захворюваннях борова матка. Для спринцювання готують лікувальний настій. Столову ложку сировини заливають склянкою окропу і настоюють в термосі протягом п'яти годин. Потім засіб проціджують і застосовують два рази в день. Настойку рослини на спирту можна приймати всередину для зміцнення захисних сил організму. Готове ліки вдасться придбати в аптеці. Приймати потрібно по 15 крапель настоянки два рази в день. Курс лікування – три тижні.

    Ускладнення дисплазії шийки матки

    Ракові процеси – найбільш небезпечне ускладнення дисплазії. Однак онкологія розвивається лише при відсутності якісного лікування. Збільшується ризик раку шийки матки, якщо у пацієнтки є генетична схильність до цього захворювання. Аденома з важкою дисплазією вимагає негайного хірургічного лікування. На жаль, ракові ускладнення нерідко розвиваються в репродуктивному віці і призводять до безпліддя жінки.
    Тяжка дисплазія шийки матки: причини, симптоми, діагностика та особливості лікування
    Навіть якщо з дисплазією або раком вдалося впоратися, ризик розвитку ускладнень залишається. По-перше, після хірургічного втручання на епітелії залишаються рубці. А це також ускладнює наступ здорової вагітності. По-друге, завжди залишається ризик розвитку рецидиву. Адже вірус папіломи людини повністю вилікувати неможливо. Тому жінці, яка вже одного разу зіткнулася з дисплазією, варто частіше відвідувати гінеколога для проведення профілактичних оглядів.

    Важка дисплазія шлунка

    Патологічне розростання епітелію може спостерігатися і на слизових інших органів. Це патологія, при якій клітини мутують, поступово заміщаючи здорові тканини. Розвиток захворювання залежить від екології і характеру харчування пацієнта. Важка дисплазія шлунка нерідко є ускладненням гастриту і виразки. А ці захворювання можуть бути спровоковані вживанням шкідливих продуктів: фастфуду, напівфабрикатів. Шкідливі звички негативно позначаються на стані епітелію шлунка. На ранній стадії проводиться консервативна терапія. Якщо дисплазія шлунка запущена, без оперативного втручання обійтися не вдається.

    Кишкова дисплазія

    Важка дисплазія товстої кишки – ще одна патологія, яка характеризується патологічним розростанням клітин епітелію. До розвитку захворювання, як і в попередньому випадку, часто призводить неправильне харчування. Вживання канцерогенних продуктів призводить до збільшення ризику злоякісних процесів в організмі. Важливу роль грає і спадковість. Методика терапії вибирається виходячи з форми і стадії патологічного процесу.

    Профілактика дисплазії шийки матки

    Якщо пацієнтці одного разу вже довелося зіткнутися з дисплазією, прості профілактичні заходи дозволять уникнути рецидиву. Важливо регулярно відвідувати гінеколога для проведення профілактичних оглядів. Жінці варто уникати випадкових статевих зв'язків, повноцінно харчуватися, відмовитися від шкідливих звичок. При появі будь-яких неприємних симптомів варто звертатися за медичною допомогою.
    7