» » Брадикардія у спортсмена: ознаки, причини, лікування, наслідки

Брадикардія у спортсмена: ознаки, причини, лікування, наслідки

При систематичних тренуваннях кровообіг змінюється, щоб забезпечити пристосовність організму. Зростає навантаження на м'яз, в результаті чого серце збільшується. При зменшенні навантажень фізіологічне збільшення оборотно, але при патологічному стані процес природного зміни міокарда піддається порушень. Так виникає синусова брадикардія. Максимально серце може збільшуватися у спортсменів, які займаються лижним спортом, легкоатлетів, велогонщиків, ковзанярів. Менше навантаження відчувають гравці в командні види спорту, плавці. Важка атлетика практично не робить впливу на міокард. У професійних штангістів серце незначно збільшена в порівнянні зі здоровими людьми, які не займаються спортом професійно.


Брадикардія: загальні відомості про хвороби

Брадикардія є різновидом аритмії, при якій частота скорочень становить менше шістдесяти ударів за хвилину. У професійних спортсменів такий стан може розглядатися в якості норми, але частіше свідчить про патологію серцево-судинної системи. Виражена брадикардія (менше сорока ударів за хвилину) призводить до утворення недостатності, внаслідок чого пацієнту може знадобитися установка кардіостимулятора.
Брадикардія у спортсмена: ознаки, причини, лікування, наслідки
Патологія виникає внаслідок змін негативного роду в провідній системі, з-за чого передача імпульсу порушується. Причинами брадикардії є органічні зміни в серці (міокардит, атеросклероз коронарних артерій, ішемічна хвороба, рубці після перенесеного інфаркту). На серцевий ритм впливають гормональний баланс, вегетативна нервова система, інфекційні захворювання.


Синдром «спортивного серця»

Високий рівень досягнень у спорті пред'являє виняткові вимоги до стану здоров'я спортсменів. Однією з умов є суворий облік індивідуальних анатомо-фізіологічних та вікових особливостей. При зростаючому навантаженні виникають позитивні зміни в серцево-судинній системі. При неправильно побудованому процесі тренувань може виникнути патологія. У певних видах спорту, де особливо високі вимоги до транспорту кисню, тренування спортсмена зводиться до тренування самого серця. Зазвичай у спортсменів серце збільшене, більш працездатно, краще забезпечує транспорт кисню. Брадикардія серця у спортсменів в більшості випадків є варіантом норми, але є і патологічні випадки.
Брадикардія у спортсмена: ознаки, причини, лікування, наслідки
Якщо серце збільшується інтенсивно або перестає забезпечувати організм необхідним об'ємом кисню, то розвивається патологія. Для такої ситуації характерні низька частота скорочень, заміщення волокон звичайної сполучною тканиною, гіпертрофованість м'язи, слабка скорочувальна здатність м'язи, зміна ритму і провідності.

Механізм розвитку брадикардії

Фізіологічна брадикардія у спортсменів виникає внаслідок постійних тренувань, в ході яких м'язові волокна серця товщають і потрібно більш інтенсивне постачання киснем. Компенсується посилена робота серця почастішанням ритму, тобто тахікардією. При потовщенні м'язи надалі розвивається компенсаторна мережа судин, яка виявляється в змозі забезпечувати серце кров'ю навіть при важких навантаженнях.
Після таких змін збільшення частоти скорочень серця не відбувається, а розвивається синусова брадикардія у спортсмена (дитини чи дорослого) — уражень ЧСС. Серце переходить на більш рідкісні, але потужні скорочення. При збільшенні навантаження пульс частішає в два-п'ять разів, а після зниження повертається в нормальний стан. Серце, що працює в такому режимі, називають фізіологічно спортивним.
Брадикардія у спортсмена: ознаки, причини, лікування, наслідки

Види брадикардії у спортсменів

Розглянемо дане стан докладніше. Брадикардія серця у дітей (спортсменів) і дорослих, які професійно займаються спортом, є фізіологічною, якщо серце повністю забезпечує нормальну життєдіяльність і забезпечує всі органи киснем. З'являється можливість роботи серцевого м'яза в економному режимі: брадикардія в період спокою і підвищена працездатність при фізичному напруженні. Синусова брадикардія у спортсменів при значному збільшенні розміром серця може призвести до розвитку захворювання. В такому випадку з'являється небезпека появи ускладнень, а спортсмен повинен перебувати під наглядом кардіолога. Розвиток патології можна запідозрити, якщо процес урежения і почастішання ритму серця протікає стрибкоподібно. У дітей брадикардія може бути викликана не тільки великими спортивними навантаженнями, але і віковими змінами. При цьому брадикарадия зазвичай має оборотний характер.
Патологічна брадикардія у підлітків-спортсменів призводить до нестачі кисню і погіршення кровообігу. Кисневе голодування може призвести до серцевої недостатності і микроинфаркту. При патології може розвинутися кардіосклероз і атрофія м'язових волокон. Різко погіршується робота серця.
Брадикардія у спортсмена: ознаки, причини, лікування, наслідки
При цьому організм спортсмена погано адаптується до фізичних навантажень, людина погано спить, швидко втомлюється, знижується працездатність. Гранична величина брадикардії у тренованих спортсменів становить сорок ударів за одну хвилину. Хворий з подібними показниками пульсу повинен постійно перебувати під наглядом спеціаліста.

Патологічна брадикардія: симптоми

При брадикардії у дитини-спорстмена потрібно звернути увагу на наявність клінічної картини. Вказувати на те, що серце не справляється зі своїми завданнями, можуть поява нудоти, запаморочення, слабкості. Насторожити повинні постійне відчуття сонливості, часті головні болі, панічні стану. Особливо чутливий до нестачі кисню головний мозок. Обмежене надходження крові може призвести до непритомності. У такому випадку потрібно знизити навантаження і звернутися до кардіолога.

Небезпека патологічної брадикардії

Неконтрольована брадикардія у спортсмена становить небезпеку, тому що веде до розвитку змін в структурі м'язи. Знижується функціональність серця, деякі ділянки можуть бути схильні до інфаркту або ишемиии. Нефункціональні волокна заміщуються сполучною тканиною з рубцями. Через цю тканину не проходять імпульси, що призводить до аритмії. Такий стан вимагає термінової корекції способу життя.

Брадикардія у спортсмена: ознаки, причини, лікування, наслідки
Людині, яка професійно займається спортом, необхідні регулярні обстеження стану серця і судин. Спортсмени знаходиться в групі підвищеного ризику по виникненню серцевих патологій. Особлива увага повинна бути приділена дітям. Підлітки, наприклад, часто потрапляють в лікарню, тому що патологічний стан може бути помічено не відразу.

Лікування брадикардії

Помірні форми брадикардії, які не супроводжуються симптоматикою, спеціального лікування не вимагають. Кардіолог може порекомендувати прийом настоянок або препаратів беладони, екстракту елеутерококу, кофеїну, кореня женьшеню в індивідуально підібраних дозах. При виявленні патології з розвитком артеріальної гіпотонії, стенокардії, непритомних станів, шлуночкової аритмії та серцевої недостатності необхідно активне лікування. Як правило, призначаються кардіологічні препарати. У важких випадках необхідна консультація кардіохірурга. Спортсменам рідко потрібна імплантація кардіостимулятора, але і можливі ускладнення зовсім виключати не слід.

Припустимі фізичні навантаження?

Якщо діагностовано брадикардія у спортсмена, інтенсивність тренувань потрібно знизити. У деяких випадках доводиться взагалі відмовитися від спортивних навантажень на час, а надалі скорегувати програму тренувань. У будь-якому виді спорту потрібно підібрати фізичне навантаження: велика (лижний або велосипедний спорт, біг), середня (хокей, футбол, боротьба, баскетбол), низька (плавання, гімнастика, спортивні танці).
Брадикардія у спортсмена: ознаки, причини, лікування, наслідки
Важливо правильно оцінити загальний стан здоров'я людини, його можливості у спорті та адекватність навантаження. При патологічній брадикардії, викликаної пороком серця, наприклад, професійний спорт взагалі небезпечний для життя, але регулярна помірна фізична активність піде тільки на користь. Фізичні вправи повинні бути різноманітними, необхідні тривалі піші прогулянки на свіжому повітрі, водні процедури, не зашкодить загартовування (щадне обливання, повітряні і сонячні ванни). При гімнастики протипоказані вправи, при яких голова виявляється нижче ніг, перевороти тулуба. Всі питання, пов'язані з допустимою фізичною активністю, потрібно уточнити в спостерігає лікаря.
Брадикардія у спортсмена: ознаки, причини, лікування, наслідки

Прогноз і профілактика брадикардії

Органічні ураження серця несприятливо впливають на прогноз перебігу брадикардії. У найбільш важких випадках необхідно вирішувати питання встановлення кардіостимулятора. На тлі стійкого зниження ритму серця пацієнт може стати інвалідом. При фізіологічній брадикардії або помірному характер патології прогноз сприятливий. Запобігти розвитку кардіологічних захворювань дозволять своєчасний та адекватний підбір дозувань лікарських засобів, усунення негативних впливів на міокард та органічних уражень, а також розумні спортивні тренування.
6