» » Хронічний гіпертрофічний фарингіт: симптоми, лікування та профілактика

Хронічний гіпертрофічний фарингіт: симптоми, лікування та профілактика

Хронічний гіпертрофічний фарингіт є формою захворювання, що розвивається приблизно через 6 місяців після того, як був діагностований недуга гострої форми. І в цьому випадку патологічні процеси охоплюють або задню стінку гортані, або бічні відділи. Другий випадок характерний для людей з видаленими мигдаликами. Що призводить до формування цієї недуги? Які симптоми? Як проводиться діагностика, що необхідно для лікування? Про це і багато чому іншому зараз мова і піде.

Про захворювання

При хронічному гіпертрофічному фарингіті спостерігається потовщення тканин задньої стінки гортані і слизового шару. Причиною цього є тривалі виділення і наступні стікання ексудату на поверхні тканин.


В результаті він просто нашаровується на слизову оболонку. Вона з-за цього не лише потовщується, стає ще більш щільною. Крім цього розширюються лімфатичні вузли і утворюються лімфоїдні гранули. До речі, саме з-за цього дана форма захворювання іменується «гранулярной». Що ж виходить? Слизова оболонка набрякає і розпушується. Келихоподібні залози збільшуються, протоки залоз розширюються. Лімфоїдні освіти відчутно товщають через злиття гранул. Все це призводить до видимих змін в підслизовому шарі і сполучної тканини, а тому не можна допускати прогресування захворювання. Часто на тлі патології потовщується піднебінний язичок і всі тканини в цілому. З-за цього здавлюється внутрішнє вухо, а тому людина може скаржитися на відчуття закладання. Воно проходить після кількох ковтків.


Хронічний гіпертрофічний фарингіт: симптоми, лікування та профілактика

Причини

Стадія хронічного гіпертрофічного фарингіту настає в тому разі, якщо було не долечено захворювання гострої форми. Також до цього може призвести часте повторення цієї недуги. Дуже часто захворювання гіпертрофічної форми приходить на зміну катарального фарингіту. Чому починають розростатися лимфаденоидные тканини глотки? Тому що така захисна реакція організму. Мета – підвищення місцевого імунітету. Якщо говорити про провокуючих чинників, то їх можна виділити такий перелік:
  • Проживання в несприятливих екологічних умовах.
  • Робота на шкідливих виробництвах або в приміщенні, де занадто сухий і спекотний повітря.
  • Зловживання алкоголем і нікотином.
  • Часте вдихання надмірно холодного повітря (у зв'язку з роботою на вулиці, наприклад).
  • Захворювання, пов'язані з обмінними процесами.
  • Патології ендокринного характеру.
  • Захворювання легенів, печінки і нирок.
  • Алергічні реакції.
  • Застійні явища у верхніх дихальних шляхах, що виникли на тлі захворювань, пов'язаних з серцево-судинною системою.
  • Дефіцит вітаміну А.
  • Схильність до частих запальних захворювань, зумовлена анатомічними особливостями.
  • Але в деяких випадках хронічний гіпертрофічний фарингіт стає самостійним захворюванням, що розвиваються на тлі ускладненого синуситу, тонзиліту, риніту та інших недуг носоглотки. Загострення виникають із-за активації клебсієли, стрептококів і стафілококів, які проживають на слизовій оболонці глотки. В окремих випадках до цього недугу призводять гриби Кандида.
    Хронічний гіпертрофічний фарингіт: симптоми, лікування та профілактика

    Ознаки недуги

    У хронічного гіпертрофічного фарингіту симптоми досить специфічні. Даний недуга проявляється такими ознаками:
  • Постійна біль у горлі, яка не проходить. Посилюється при ковтанні.
  • Позиви до блювоти, провоковані роздратуванням задньої стінки гортані.
  • Постійно з'являється мокрота, викликає бажання відкашлятися. Людина відчуває, як по задній стінці стікає слизуваті виділення в'язкої консистенції.
  • Кашель. Він сухий, незважаючи на те що мокрота відділяється у великій кількості.
  • Неприємний запах з рота, ні на що не схожий.
  • Відчуття свербежу, лоскотання і сухості в горлі.
  • Збільшені лімфовузли, які перебувають під щелепою і в області шиї.
  • У чому симптоми хронічного гіпертрофічного фарингіту залежать від того, наскільки запущене захворювання. Якщо її ігнорувати, то стан може ускладнитися загостриться тонзиліт та інші хвороби горла. А це, в свою чергу, викличе ще більш важкий перебіг фарингіту.

    Діагностика

    Головний критерій для постановки вірного діагнозу – це характерні ознаки захворювання, які добре візуалізуються в момент проведення огляду горла (фарингоскопия). Але, зрозуміло, крім цього, лікар бере до увага скарги пацієнта і збирає анамнез. Важливо враховувати, чи є у людини інші патології носоглотки, чи були проблеми з мигдалинами, стикався він з гострими фарингітами в минулому і т. д. При недугу гіпертрофічної форми лікарем виявляється горбистість задньої стінки, яка, як вже згадувалося раніше, утворена лімфоїдними фолікулами. Ці утворення не заважають проковтування їжі, проте призводять до виникнення відчуття присутності в горлі чужорідного тіла. Такий стан лікар зобов'язаний диференціювати з раком. Тому що онкологія також характеризується наявністю на задній стінці глотки утвореннями, що нагадують пухлини.
    У сумнівних випадках проводять біопсію. Дана процедура дозволяє визначити характер патогенних пухлин і поставити правильний діагноз. Щоб призначити якісне антибактеріальне лікування, лікар може також зробити мазок із задньої стінки, щоб потім виконати бактеріальний аналіз. Він допоможе виявити збудника хвороби. У дуже рідкісних випадках призначають пряму або непряму ларингоскопію.
    Хронічний гіпертрофічний фарингіт: симптоми, лікування та профілактика

    Медикаменти

    Ще раз треба обмовитися, що лікування хронічного гіпертрофічного фарингіту може призначити тільки лікар. В даному випадку це дуже важливо враховувати, оскільки недуга сам по собі і так з'являється найчастіше із-за неправильної терапії. Деякі люди по незнанню починають приймати антибіотики з метою знищення збудника недуги. Але це актуально лише при гострій формі захворювання. В таких випадках дійсно доречний прийом цефалоспоринів («Цефтріаксон», «Цефазолін») або макролідів («Еритроміцин», «Азитроміцин», «Лінкоміцин»). Але при хронічному захворювання лікар призначає антибіотики до тих пір, поки недуга не загостриться.

    У разі, якщо захворювання має вірусну природу, то призначають «Арбідол», «Неовір» і «Изопринозин». Останні два варіанти краще, так як дані препарати мають ще й імуномодулюючу дію. Також можна спробувати полегшити свій стан за допомогою спреїв. Препарати, що випускаються у цій формі, мають допоміжне дію в лікуванні хронічного гіпертрофічного фарингіту. Популярні такі спреї:
  • «Олефар». Виробляє ранозагоювальний, імуностимулюючий, заспокійливий і бактерицидний ефект. Допомагає відновитися слизової тканини гортані.
  • «Пропосол». Даний спрей надає загоює і пом'якшувальну дію. Допомагає швидко, але його не можна приймати з медом чи іншими антисептиками.
  • «Хлорофіліпт». Характеризується противопротозойным, антибактеріальну та противірусну дію. Цей спрей прибирає першіння, запалення, свербіння, біль, а також розріджує і виводить мокротиння.
  • «Йокс». Чинить антимікробну дію, бореться з бактеріями, вірусами, грибками і простими збудниками.
  • «Дефлю Сільвер». Прибирає запалення, надає терпку дію, справляє протизапальний і антибиотический ефект.
  • При хронічному гіпертрофічному фарингіті гомеопатія теж має місце. Особливо популярний «Тонзилотрен» і «Анаферон». Але це все лише приклади. Перш ніж призначити лікування, лікар завжди згадує про важливість усунення факторів, що призводять до розвитку і прогресування хронічного фарингіту. Якщо, наприклад, в носоглотці виявляються вогнища інфекції, виявляється викривлена перегородка або аденоїди, то доведеться видалити все це хірургічним або консервативним методом. А в разі наявності у пацієнта алергії, істотно ускладнює терапію, йому прописують назальні глюкокортикоїди та антигістамінні засоби.
    Хронічний гіпертрофічний фарингіт: симптоми, лікування та профілактика

    Інші принципи терапії

    Продовжуючи розповідати про симптоми та лікування хронічного гіпертрофічного фарингіту у дорослих, треба згадати і те, що потрібно робити людині, яка страждає цим недугою, щоб полегшити свій стан. Рекомендації такі:
  • Відмова від алкоголю і куреня, так як ці фактори лише провокують прогресування недуги.
  • Вживання імуностимуляторів. Кращими є «Римобунил», «Иммунорикс» і «Лікопід». Також слід почати приймати комплекси з високою концентрацією вітамінів С, Е, А. Це допоможе збільшити опірність організму, покращити трофіку тканин і обмінні реакції.
  • Проведення інгаляцій. У них потрібно додавати масло евкаліпта, шавлії, сосни або лаванди. Зрозуміло, якщо немає протипоказань. Крім масляних інгаляцій, рекомендовані і лужні – з фізіологічним розчином для підвищення місцевого імунітету та з мінеральною водою для зволоження горла.
  • Обробка гіпертрофованих тканин гранул препаратами срібла і йоду. Це «Люголь», «Протаргол», «Коларгол» і «Йодинол». Щоб механічно видалити гранули, потрібно припікати їх медикаментами з вмістом трихлороцтової кислоти.
  • Полоскання горла розчинами солі і соди, настоєм шавлії, кори дуба, ромашки. Також можна виконувати зрошення морською водою. Це відмінно зволожує слизову оболонку, допомагає розріджувати мокроту і забезпечує краще відходження кірочок.
  • Обробка горла розчином «Резорцину», рідиною Бурова (відмінно знезаражує поверхню), настойкою евкаліпта і прополісом, хлористим цинком і гліцерином.
  • Прийом спреїв з анестетиками і антисептиками, а також пастилок, протизапальних препаратів. Можна полоскати горло розчином «ОКИ», який ефективно усуває запалення.
  • Вивчіть методи лікування хронічного гіпертрофічного фарингіту. Треба зазначити, що своєчасне початок терапії, грамотно сполучається з усуненням вогнищ інфекції та факторів ризику, що призводить до одужання приблизно за 3-6 місяців. Але якщо людина продовжить курити, пити, не прибере інші провокуючі явища, то недуга з часом просто перейде в атрофічну форму.
    Хронічний гіпертрофічний фарингіт: симптоми, лікування та профілактика

    Хірургічне лікування

    В продовження теми, що стосується особливостей хронічного гіпертрофічного фарингіту, треба зазначити, що запущені форми цієї недуги лікують за допомогою операційного втручання. Зазвичай призначають малотравматичний спосіб – лазерну хірургію. Показання можна виділити такий перелік:
  • Велику кількість гранул.
  • Сильний набряк глотки.
  • Утворення фіброзної тканини в великому обсязі.
  • Відсутність позитивного ефекту від різних способів консервативної терапії.
  • Крім припікання розрослися ділянок або гранул медичним лазером, ще використовують метод кріотерапії і гальванокаутер (лікування холодом або електричним струмом). У разі вираженої гіпертрофії язичка його можуть частково ампутувати.

    Народні засоби

    Про них теж треба згадати, розповідаючи про лікування хронічного гіпертрофічного фарингіту у дорослих. Народні засоби здатні поліпшити мікроциркуляцію крові, усунути важкі симптоми, а також зняти біль і запалення. Ось деякі популярні рецепти:
  • У склянці гарячої води заварити чорний чай (1 ст. л.) Туди ж додати звіробій (1 ст. л.) Процідити його через півгодини. Полоскати цим настоєм горло тричі на день.
  • У рівних пропорціях змішати шавлію, ромашку, календулу, листя чорної смородини, плоди шипшини. Взяти 3 ст. л. залити 1 літром окропу, настоювати в термосі 1 годину. Пити як чай, за день спожити весь обсяг.
  • Склянкою окропу заварити 1 ст. л. чебрецю. Дати 2 години настоятися. Застосовувати для полоскання.
  • Вичавити з м'ясистих, попередньо промитих листків алое сік. Розвести 1:1 теплою водою. Перемішати і полоскати цим складом горло.
  • Вичавити з картоплі та моркви сік. Поєднати в рівних кількостях. В 1 склянці такого соку розвести чайну ложку меду. Перемішати і випити, розділивши цей обсяг на два прийоми.
  • У склянці теплого молока розвести сік алое (2 ст. л.) Пити двічі на день до прийому їжі.
  • З'єднати настоянку прополісу і персикове масло в однакових кількостях. Отриманою сумішшю змащувати ділянки горла, які вражені.
  • У пом'якшення симптомів та лікування хронічного гіпертрофічного фарингіту ці кошти дійсно здатні допомогти, якщо комбінувати їх з терапією, показаної лікарем.
    Хронічний гіпертрофічний фарингіт: симптоми, лікування та профілактика

    Ускладнення і наслідки

    Про них теж необхідно розповісти, раз мова йде про хронічному гіпертрофічному фарингіті (МКБ-10 J31.2). Найбільш часто зустрічається ускладнення – це поширення запалення на навколишні тканини з подальшим розвитком бронхіту, трахеїту або ларингіту. Набагато рідше розвивається бронхопневмонія. Також в результаті недуги може виникнути хронічний фарингіт на слух. Це відбувається в тому випадку, якщо в процес втягнута слухова труба, яка з'єднує барабанну порожнину з носоглоткою. Вона дуже вузька сама по собі, її діаметр становить не більше 2 мм, А тому навіть невелике звуження здатне призвести до порушення функції. Підсумком стає застій в середньому вусі, який сприяє запальним процесам. Іноді ускладненням стає отит. Якщо симптоматика прогресує, з'являється шум у вухах, закладеність, а слух погіршується – потрібно терміново звертатися до отоларинголога. Він проведе отоскопію, поставить діагноз і призначить лікування, врахувавши анамнез пацієнта. Крім перерахованого, хронічний гіпертрофічний фарингіт, фото якого демонструють запалення, явно потребує лікування, може бути чреватий розвитком та інших недуг. До них відносяться регіонарний лімфаденіт, ревматизм, міокардит, гломерулонефрит і т. д. Саме важке ускладнення – це рак. Проте в нього переходить зазвичай атрофічний фарингіт.
    Хронічний гіпертрофічний фарингіт: симптоми, лікування та профілактика

    Профілактика

    Хронічний гіпертрофічний фарингіт – захворювання серйозне. Щоб не допустити переходу гострої форми в це стан, треба:
  • Стежити за станом зубів, мигдаликів і носоглотки.
  • Зволожувати повітря в приміщеннях, де проводиться багато часу.
  • Не зловживати алкоголем та нікотином.
  • Змінити свої робочі умови на більш щадні.
  • Зміцнювати здоров'я і імунітет.
  • Не перебувати занадто багато часу на холоді або спеки.
  • Не перенапружувати голосові зв'язки.
  • Не зловживати вживанням ментолових, спиртових ліків, а також содовими ополіскувачами.
  • Але найголовніше – завжди вчасно лікувати всі захворювання. І не самостійно – все потрібно робити згідно з лікарськими рекомендаціями.
    179