» » Косметичний шов після кесаревого розтину: як виглядає, чим обробляти, скільки заживає

Косметичний шов після кесаревого розтину: як виглядає, чим обробляти, скільки заживає

Як правило, кесарів розтин у більшості випадків закінчується накладанням зовнішніх косметичних швів, які загоюються з утворенням непомітного і тонкого рубця. При цьому тривалість відновного періоду, а також якість утворився шраму багато в чому буде залежати від догляду за розрізаною поверхнею. Ускладнення косметичних швів після кесарева розтину зустрічаються досить рідко, але при цьому успішно усуваються, якщо вчасно звернутися за допомогою до фахівця. Згодом зовнішній рубець може бути скоригований за допомогою апаратних, косметичних, а також хірургічних процедур. У даній статті ми ознайомимося з особливостями косметичних швів після кесарева розтину, фото, а також особливостями догляду. Але для початку варто розібратися, що собою являє дана операція.


Кесарів розтин

Кесарів розтин являє собою порожнинну операцію, яка супроводжується послідовним розтином шарів м'якої тканини. Як правило, після вилучення плоду м'які шари тканин з'єднуються за допомогою шовного матеріалу. Практично завжди зовнішнього краю розрізу передньої черевної стінки фіксуються за допомогою накладення косметичного шва після кесаревого розтину. Після загоєння цього шва з'являється непомітний і тонкий рубець. У більшості випадків він не доставляє ніякого дискомфорту пацієнтці, ні психологічного, ні фізичного.
Косметичний шов після кесаревого розтину: як виглядає, чим обробляти, скільки заживає
А скільки триває кесарів розтин? Як правило, дана процедура займає близько 30-40 хвилин. Однак зверніть увагу на те, що якщо подібна операція є не першою, то тривалість може бути довше. Тому не можна однозначно відповісти на питання про те, скільки триває кесарів розтин.


Різновиди зовнішніх швів і розрізів

Незалежно від місця розташування, розміру і інших факторів, розсічення зовнішньої тканини може бути поперечним або поздовжнім. Поздовжній розріз також часто називають вертикальним. У медицині він носить назву "корпоральное кесарів розтин". Виконується такий розріз по всій поверхні черевної стінки, починаючи від пупка і закінчуючи лобком. Цей вид операції застосовується тільки в екстрених випадках, коли пацієнтці або ж плоду необхідно надання невідкладної швидкої допомоги. В такій ситуації з причини високого ризику розбіжності м'язових тканин під час навантаження цілісність їх відновлюється простим, а не косметичним швом. Однак є й інші свідчення для корпорального кесаревого розтину, які полягають у наступному:
  • Варикозне розширення вен в нижній частині матки.
  • Виражений спайковий процес, а також неможливість проникнути до нижнього сегменту матки.
  • Значна недоношеність дитини, а також неготовність жіночого організму до пологів.
  • Плановане висічення матки після проведення операції.
  • Присутність поздовжнього рубця після планованої операції.
  • Необхідність отримати живий плід у вмираючої або мертвої жінки.
  • Патологія плода, наприклад зрощена двійня, поперечне положення і багато іншого.
  • На сьогоднішній день у випадку неускладненого планового кесаревого розтину найчастіше застосовується лапаротомія, яка забезпечує естетичний найкращий ефект при найвищої міцності рубця. Поперечний великий розріз робиться по дузі над лобком. Шрам, який утворюється після цього практично зливається зі складкою шкіри в нижній області живота, а найчастіше він є важко помітні.

    Косметичний шов після кесаревого перерізу

    Тип ниток і техніка ушивання утворилася рани вибираються в залежності від особливостей операції, а також у відповідності з деякими захворюваннями або ускладненнями, які присутні у пацієнтки. Для накладення косметичного шва після кесаревого розтину застосовуються спеціальні голки атравматичні, а також інші використовувані в області пластичної хірургії інструменти. Як правило, ці інструменти не травмують шкіру і підшкірну жирову клітковину пацієнток. Матеріал для накладання швів являє собою тоненьке моноволокно або поливолокно і нитка з шовку, лавсану або синтетичного матеріалу.
    Косметичний шов після кесаревого розтину: як виглядає, чим обробляти, скільки заживає
    На сьогоднішній день найчастіше застосовуються саме підшкірні шви, які здатні самостійно розсмоктуватися протягом декількох тижнів після проведення оперативного втручання. Якщо ж з якої-небудь причини не має можливості їх накласти, то цілісність тканини можна відновити нитками, які не розсмоктуються. В такому випадку легування видаляється приблизно через один тиждень після хірургічного втручання. Зняття швів, як правило, у пацієнток збігається з днем виписки з лікарні.

    Особливості шва

    У чому ж полягають особливості косметичного шва? Сюди слід віднести:
  • Проходить всередині шкірного покриву.
  • Виконується спеціальними атравматическими голками, а також дуже тоненькими нитками.
  • Утворює непомітний і тонкий рубець, який не завдасть жодного дискомфорту жінці.
  • Практично непомітний на поверхні шкірного покриву.
  • Ви можете наочно розглянути на фото, як виглядає косметичний шов. Під час накладання цього шва навколишні тканини набагато менше травмуються, ніж у разі застосування звичайної техніки зашивання шарів шкірного покриву. Такий метод дозволяє не тільки фахівцям досягти максимального естетичного результату, але і значно знизити ризики розвитку різноманітних ускладнень. Крім того, такий косметичний шов помітно прискорює одужання пацієнтки. Саме в цьому і полягає відмінність косметичного шва від звичайного.
    Післяопераційний тонкий рубець формується завдяки застосуванню особливих саморассасывающихся ниток: лавсан, шовк, пролен або вікрил. Такі матеріали здатні витримати сильну навантаження, а також забезпечити досить надійне загоєння післяопераційних ран.

    Можна знімати самостійно?

    Отже, ми з вами розглянули відміну косметичного шва від звичайного, а також його особливості. Але чи можна його зняти самостійно в домашніх умовах? Фахівці говорять про те, що знімати внутрішньошкірної косметичний шов не треба. Через 3-4 місяці шви розсмоктуються самостійно без використання якихось додаткових процедур. Але якщо у пацієнтки з'являться ускладнення у вигляді розбіжності ниток або запалення шва, то треба звернутися за допомогою до свого лікаря.

    Особливості догляду за швом

    Багато жінок, які перенесли подібного роду операцію, задаються питанням про те, чим обробляти шов після кесаревого розтину, а також як довго буде гоїтися рана. За умови відсутності ускладнень поверхневе відновлення м'язових тканин відбувається протягом 2 тижнів. Остаточний рубець формується через 12-18 місяців. Тривалість відновного періоду буде прямо залежати від якості догляду за поверхнею рубця. Саме тому так важливо знати, як і чим обробляти шов після кесаревого розтину.
    Косметичний шов після кесаревого розтину: як виглядає, чим обробляти, скільки заживає

    Післяопераційний догляд

    При перебуванні в стаціонарі поверхню шва щодня фахівці обробляють спеціальними антисептичними розчинами, а зверху накладають стерильні, з дихаючих матеріалів, пов'язки. Впродовж декількох діб після проведення хірургічного втручання жінка також повинна приймати знеболюючі препарати. В цілях профілактики розвитку інфекційно-запальних процесів призначаються антибіотики широкого спектру дії. Фізичне навантаження слід збільшувати поступово, запобігаючи можливі пошкодження лігатури.

    Як доглядати в домашніх умовах?

    В цілях нормального рубцювання тканини після виписки жінка повинна дотримувати певні правила і рекомендації, які полягають у наступному:
  • До повного загоєння шва від кесаревого розтину його необхідно дезінфікувати. Для цього можна застосувати хлоргексидин, перекис водню або будь-які інші антисептики, але заздалегідь все ж слід проконсультуватися з лікарем.
  • Також слід носити спеціальний бандаж після кесаревого розтину. Він обмежує рухливість м'яких тканин. Крім того, бандаж після кесаревого розтину виключить можливість розходження швів.
  • Кілька разів у добу необхідно приймати повітряні ванни, при цьому оголюючи нижню ділянку живота.
  • Слід обмежити сильні фізичні навантаження, а також підйом важких предметів, вага яких складає більше 2 кг. Свого малюка необхідно брати на руки, притискаючи до грудей. Під час цієї дії також повинен бути надітий на живіт післяопераційний бандаж, про який мова йшла вище.
  • Слід уникати механічних впливів на ранову поверхню. Тому не треба чесати або терти живіт, використовувати жорсткі рушники, косметичні засоби, а також носити незручні види одягу з поясами і жорсткими ременями.
  • Душ приймати дозволяється лише після видалення швів.
  • В обов'язковому порядку слід вести контроль відновлення м'язового шару матки за допомогою УЗД в термін, призначений лікарем.
  • Крім того, що необхідно надягати на живіт післяопераційний бандаж, також слід шрам мазати оливковою, обліпиховою та іншими маслами. Проконсультувавшись з фахівцем, для прискорення процесу загоєння можна використовувати "Контрактубекс" або "Солкосерил".
    Косметичний шов після кесаревого розтину: як виглядає, чим обробляти, скільки заживає

    Відновлення після операції

    Тривалість реабілітаційного періоду буде багато в чому залежати від індивідуальних особливостей жіночого організму, професіоналізму лікарів, а також від якості проведеного хірургічного втручання. Незважаючи на це, протягом якогось часу більшість пацієнток після кесарева розтину можуть відчувати різні за характером і інтенсивності дискомфортні відчуття. В нормі можуть виникнути такі симптоми, навіть якщо ви знаєте, що собою представляє косметичний шов після кесаревого і як доглядати за ним:
  • Помірний біль в зоні передньої черевної стінки протягом 3-5 тижнів.
  • Щільний і опуклий шрам до двох місяців після проведення операції.
  • Виділення сукровиці, являє собою жовтувату або прозору рідину, з незначною домішкою крові з ранки протягом першого тижня.
  • Шкірний помірний свербіж протягом 2 тижнів після пологів.
  • У разі якщо всі перераховані симптоми пацієнтці доставляють сильний дискомфорт і занепокоєння, необхідно повідомити про це своєму лікареві. Якщо свербіж, біль, печіння, а також виділення не проходять протягом зазначеного часу або наростають, то потрібно обов'язкова медична допомога.

    Можливі неприємні ускладнення

    Отже, ми з вами розглянули, скільки заживає косметичний шов після кесаревого розтину. Однак цей час може затягнутися, якщо у пацієнтки виникли різного роду ускладнення. До числа ранніх необхідно віднести наступні:
  • Запальний процес у рані після занесення туди інфекції. Як правило, це супроводжується набряком шва, нагноєнням, а також набряком навколишнього шкірного покриву. Паралельно з цим у пацієнтки підвищується температура тіла, з'являється озноб, погіршується загальне самопочуття.
  • Розбіжність контуру рани, а також розрив ниток. У більшості випадків це виникає з причини раннього видалення ниток, а також високою фізичного навантаження або травми.
  • Гематоми, кровотечі з причини великих пошкоджень судин або окремих судинних хвороб у породіллі.
  • Всі перераховані вище ранні ускладнення, як правило, діагностуються в умовах стаціонару або ж протягом перших днів після виписки пацієнтки. Лікування буде залежати від тяжкості і характеру патології. Терапія включає застосування антибіотиків, кровоспинних засобів, а також додаткового ушивання або перев'язки рани. Більшість неприємних наслідків кесаревого розтину проявляють себе через кілька місяців після пологів. Найбільш частим пізнім ускладненням вважається поява лігатурних свищів, які формуються через відображення людським організмом шовного матеріалу, а також інфікування нитки. Симптоми будуть наступними:
  • Періодично з'являються нагноєння.
  • Незначна біль і почервоніння в зоні шраму.
  • Поступове поява кількох або одного отвору в шкірному покриві, в яких можна побачити стібки лігатури.
  • У разі появи ознак лігатурних свищів слід негайно звернутися в клініку для хірургічного видалення залишилися ниток, а також для обробки рани.
    Косметичний шов після кесаревого розтину: як виглядає, чим обробляти, скільки заживає
    Що стосується найбільш рідкісних ускладнень, то сюди слід віднести келоїдні рубці і грижі, які являють собою випинання м'якої тканини на поверхні шраму. Келоїдні рубці не представляють ніякої загрози для здоров'я пацієнтки, вони доставляють лише косметичний дискомфорт. Як правило, подібні рубці з'являються тільки у тих жінок, у яких є схильність до сильного розростання тканин.

    Повторне накладення швів

    У найбільш запущених випадках фахівці змушені повністю видалити наявний рубець, накладаючи лігатуру повторно. Це буде залежати від того, наскільки сильно були пошкоджені м'язові шари, шкірні покриви і підшкірна клітковина. Часто при цьому косметичні шви замінюються звичайними. Період відновлення після ще одного хірургічного втручання буде збільшено в кілька разів. При цьому слід звернути увагу на те, що повторно сформувався рубець стане найбільш опуклим, помітним і грубим. Саме тому при виникненні будь-якого підозрілого симптому, що сигналізує про порушення нормального загоєння ран, слід звернутися за допомогою в клініку, не допускаючи виникнення яких-небудь тяжких наслідків.
    Косметичний шов після кесаревого розтину: як виглядає, чим обробляти, скільки заживає

    Корекція рубця

    Навіть грамотно виконаний шов після кесаревого розтину не буде гарантією формування тонкого і акуратного рубця в майбутньому. Через роки деякі жінки скаржаться на яскраво забарвлені, нерівномірні по ширині, вдавлені або випирають шрами. На щастя, існує декілька методів корекції, наприклад:
  • Скрабування і пілінг із застосуванням спеціальних косметичних препаратів, які можна використовувати самостійно в домашніх умовах. Їх дозволяється застосовувати тільки для зовнішнього поліпшення рубців після консультації з терапевтом або косметологом.
  • Апаратна полірування рубця за допомогою абразивних насадок, яка здійснюється в спеціалізованих клініках. Щоб досягти стійкого і видимого результату, слід провести подібну процедуру в кількості декількох сеансів.
  • Лазерна шліфовка, яка забезпечує глибоке вплив на шрам і дозволяє позбутися від сильно виражених нерівностей.
  • Абдомінопластика, що представляє собою хірургічну підтяжку м'язів живота з утворенням нових рубців, але меншого розміру.
  • Ін'єкції препаратів, які запобігають розростання келоидного рубця.
  • Масаж. Не варто очікувати глобального ефекту від даної процедури. Однак можна домогтися невеликого поліпшення. Посилити ефект пом'якшення, а також зменшити рубці допоможуть спеціальні масажні рухи і креми. Починають масаж тільки після повного загоєння швів, плавними акуратними рухами, злегка натискаючи на рубець подушечками пальців. Процедуру необхідно повторювати по кілька разів щодня протягом 5 хвилин.
  • Необхідно звернути увагу на те, що ці методи мають ряд протипоказань, а також не дозволяють повністю жінці позбутися утворилися шрамів.
    Косметичний шов після кесаревого розтину: як виглядає, чим обробляти, скільки заживає

    Вартість косметичного шва

    А скільки коштує косметичний шов після кесаревого розтину? Як правило, вартість буде різною, в залежності від складності операції, а також від регіону і рівня клініки. Слід звернути увагу на те, що в державних клініках дана процедура здійснюється абсолютно безкоштовно. Якщо ж говорити про платних клініках, то тут вартість буде становити кілька тисяч рублів. На закінчення варто відзначити, що косметичні шви після кесарева розтину все частіше виконують не лише в приватних клініках, але і в державних. Однак все ж варто заздалегідь уточнити у хірургів, які шви вони будуть накладати.
    9