» » Ліки при запаленні нирок: огляд знеболюючих препаратів і антибіотиків

Ліки при запаленні нирок: огляд знеболюючих препаратів і антибіотиків

З настанням холодів ризик застудити нирки значно збільшується. Від інфекцій ніхто не застрахований, а лікуватися зазвичай довго і дорого. Але якщо уникнути запалення не вдалося, необхідно з'ясувати, які ліки при запаленні нирок допомагають краще всього. Вірний вибір компонентів схеми лікування полегшить роботу як лікаря, так і процес одужання пацієнта.

Загальна інформація про запаленні нирок

Запальні процеси в нирках мають безліч видів і причин виникнення. Найбільш часто зустрічається вид запалення нирок — пієлонефрит. Цим захворюванням страждають дві третини всіх урологічних хворих. Існують і інші захворювання: гломерулонефрит, ниркова коліка, камені в нирках. Більшість цих небезпечних патологій вимагають тривалого і складного лікування, а їх поява не завжди можливо запобігти (наприклад, гломерулонефрит багато в чому є спадкової хворобою і може призводити до повної відмови одного або обох органів).


Пієлонефрит може з'явитися на тлі будь-яких функціональних або органічних причин, які перешкоджають відтоку сечі. Якщо у пацієнта часто трапляються запальні процеси в нирках або знижений імунітет, пієлонефрит йому практично гарантований. Додатковими факторами, що стимулюють розвиток цієї хвороби, можуть вважатися часті переохолодження, перенесений цистит або цукровий діабет в анамнезі. Пієлонефрит може розвиватися як у вигляді гострого запалення, так і у вигляді хронічного. Хронічна форма хвороби має рецидивуючий характер, тоді як гостра виникає одноразово і після лікування не більше з'являється. Також хвороба може торкатися як одну, так і обидві нирки відразу. Не слід думати, що запальний процес одного органу буде протікати легше, ніж запалення обох. Як правило, якщо одна з нирок вражена інфекцією, то незабаром буде інфікована і друга.


Ліки при запаленні нирок: огляд знеболюючих препаратів і антибіотиків
Часто пієлонефрит починається повністю безсимптомно, і питання, що пити при запаленні нирок, застає пацієнта вже в самий розпал патологічного процесу. В інших випадках симптоматика починається з больових відчуттів в нижній частині спини, іноді температура тіла піднімається до 38-39 градусів. При цьому симптоматика буде залежати від форми хвороби. Гостра характеризується різким підвищенням температури, тупими болями, у деяких випадках нудотою або блювотою. Сеча пацієнта набуває червоний відтінок. Хронічний пієлонефрит у більшості випадків, є результатом погано вилікуваного гострого пієлонефриту. У 30 % випадків захворювання, не отримує належного лікування, перетікає в хронічну форму, періодично рецидивируя, завдаючи пацієнту біль і вимагаючи використання антибіотиків під час кожного загострення. Вилікувати хронічне запалення нирок вкрай складно, це вимагає часу, сил і коштів. Часто пацієнт зупиняється на те, що під час загострень він проходить курс лікування, переводить хвороба в ремісію і продовжує жити далі. У деяких випадках хронічний пієлонефрит виявляється випадково при дослідженні сечі, так як виникають при загостреннях симптоми пацієнт воліє переживати без звернення до лікаря. Симптоми хронічного пієлонефриту можна сплутати з іншими хворобами, так як для нього характерні слабкість, зниження апетиту, головні болі і субфебрильна температура. В деяких випадках у людини відбувається почастішання сечовипускання. Всі ці симптоми можна прийняти за початок простудних захворювань, так і за цистит або загострення ниркової коліки. Тому при появі подібних симптомів необхідно одразу ж звертатися до лікаря і проходити діагностичні процедури.
Діагностику і призначення лікування при пієлонефриті проводить лікар-нефролог. Самостійне призначення ліків при запаленні нирок може призвести до вельми плачевних наслідків, включаючи абсцеси, сепсис або ниркову недостатність. Також потрібно пам'ятати, що антибіотики відпускаються строго за рецептом, а тому перед початком лікування обов'язково необхідно відвідати лікаря.

Лікування захворювання

Так як пієлонефрит є захворюванням бактеріальної природи, лікарськими засобами вибору будуть антибіотики. Конкретна група препаратів буде визначена на підставі чутливості інфекції в нирці. Однак крім антибіотиків у лікуванні використовуються і інші ліки. Вибір таблеток від запалення нирок великий і слід більш уважно розглянути всі варіанти, пропоновані фармацевтичним ринком.
Ліки при запаленні нирок: огляд знеболюючих препаратів і антибіотиків
В окремих випадках пацієнт може спробувати лікувати запальний процес без використання фармпрепаратів. При цьому використовуються різні методики народної медицини, які включають в себе трав'яні настої і компреси. Ефективність подібних засобів лікування знаходиться під питанням, але деякі з них можна використовувати в якості підтримуючої терапії.
Розглянемо більш пильно найбільш популярні препарати, що використовуються в терапії запалення нирок. Дві групи лікарських засобів, завжди присутніх в схемах лікування, — це протимікробні препарати і знеболюючі засоби.

Антибіотики

Основна група препаратів, обрана для лікування пієлонефриту. Для вибору конкретного лікарського засобу необхідно вивчити чутливість конкретного збудника. Але часто цього не відбувається, так як процес визначення чутливості займає тривалий час. Лікар намагається підібрати відповідний препарат, користуючись вже певними схемами терапії. Найбільш часто використовуються при запаленні нирок ліки — це антибіотики "Ципрофлоксацин", "Левофлоксацин" і "Цефалексин". При наявності клінічних показань лікар може призначити й інші лікарські препарати протимікробної ряду. Зокрема, при сильно вираженому запальному процесі більш кращим є вибір антибіотики в уколах: "Цефтріаксон" або "Цефотаксим". Але введення цих препаратів потребує ретельного вивчення стану здоров'я кожного пацієнта окремо. Схема лікування з використанням внутрішньом'язових або внутрішньовенних ін'єкцій може значно відрізнятися від пацієнта до пацієнта.

"Ципрофлоксацин"

Антибактеріальний препарат з групи фторхінолонів, володіє вираженою активністю при лікуванні захворювань нирок. Випускають дозування "Ципрофлоксацину" по 500 мг та 750 мг. При лікуванні пієлонефриту використовується дозування 500 мг, яку приймають двічі в добу протягом тижня.

Але у випадку ускладненого пієлонефриту "Ципрофлоксацин" 500 мг замінюється на більш високу дозу 750 мг, яку приймають по тій же схемі: двічі в день тиждень.
Ліки при запаленні нирок: огляд знеболюючих препаратів і антибіотиків
Препарат володіє дуже хорошим протимікробним ефектом, але для деяких категорій пацієнтів мінуси можуть переважувати плюси. Група фторхінолонів володіє досить великим списком побічних ефектів, багато з яких серйозно впливають на здоров'я. Не рекомендується вживати препарат вагітним і годуючим жінкам, дітям (у тому числі, дітям з муковісцидоз), пацієнтам з псевдомембранозним колітом, епілепсією і нирковою недостатністю в анамнезі. Також "Ципрофлоксацин" несумісний с препаратом тизанідин. Тому тим, хто приймає цей препарат, слід відмовитися від лікування Ципрофлоксацином". Але, незважаючи на всі свої недоліки, "Ципрофлоксацин" залишається найбільш ефективним засобом від запалення нирок. Крім того, він досить недорогий і випускається на ринок під безліччю торгових назв: "Ципролет", "Ципрокс", "Сифлокс" та інші.

"Левофлоксацин"

Ця речовина належить до тієї ж групи, що і "Ципрофлоксацин", а тому володіє такими ж негативними ефектами. Випускається як у вигляді таблеток, так і у вигляді ін'єкцій. Стандартна схема при лікуванні "Левофлоксацином" — 200-700 мг двічі на добу. Але при необхідності лікар може скорегувати схему згідно з динамікою лікування.
Препарат має бактерицидну дію. Це означає, що при попаданні в організм він вбиває бактеріальну клітину, а не просто гальмує її розмноження. Спектр дії "Левофлоксацину" дуже широкий, він надає ефект як на грампозитивні, так і на грамнегативні мікроорганізми. Але разом з широким спектром дії, "Левофлоксацин" володіє і великим списком побічних ефектів, зафіксованих пацієнтами при прийомі. Це та алергічні реакції, що проявляють себе, насамперед, шкірними висипаннями, і проблеми нервової системи. З боку ШКТ пацієнти відмічають часті позиви на блювоту і діарею. Система кровотворення також може негативно позначитися на лікування Левофлоксацином".
Ліки при запаленні нирок: огляд знеболюючих препаратів і антибіотиків
Випускається "Левофлоксацин" під торговими назвами "Лефлокс", "Левофлоксацин" та іншими. Незважаючи на мінуси, фторхінолони є найбільш часто використовуваними антибіотиками від запалення нирок. Але призначатися ця група може і при інших видах інфекцій, у тому числі інфекцій ШЛУНКОВО-кишкового тракту і верхніх дихальних шляхів. Це універсальна група препаратів, яка при дотриманні обережності може допомогти людині в лікуванні.

"Цефалексин"

"Цефалексин" є найбільш старим ліками при запаленні нирок. Він відноситься до групи цефалоспоринів першого покоління. Але його вік не означає, що препарат втратив свої позиції одного з лідерів у лікуванні запалення нирок. Прийом "Цефалексину" успішно гальмує погіршення стану нирки та запобігає перехід захворювання на більш важку для людини стадію. Випускається "Цефалексин" під наступними назвами: "Споридекс", "Цефалексин-АКОС", "Цефаклен", "Оспексин". Приймається препарат стандартно за схемою тричі чи двічі в день. При прийомі в дозі 1 грам цефалексину кратність тричі на день, тоді як 3 грами вимагають прийому два рази. Але у групи цефалоспоринів можна знайти і інші антибіотики, які можна використовувати в лікуванні запалення нирок. Це більш пізній покоління препаратів групи, в аптеках їх можна знайти під назвами "Зиннат", "Кларофан", "Цефалотин". Всі ці лікарські засоби володіють тими ж показаннями і протипоказаннями, що і "Цефалексин". Але слід знати, що з кожним новим поколінням ці препарати ставали все більш специфічними і останні з розроблених засобів діють на вже значно меншу кількість мікроорганізмів.
Ліки при запаленні нирок: огляд знеболюючих препаратів і антибіотиків

Знеболюючі препарати

Незважаючи на те, що знеболюючі при запаленні нирок виконують функцію виключно корекції симптомів, не впливаючи на розвиток самої хвороби, вони є важливою частиною процесу лікування. При запальних захворюваннях нирок больовий синдром може бути настільки вираженим, що людина не може нормально жити і лікуватися. У цих випадках при болях в нирках спазмолітик є найбільш простим рішенням. Він дозволяє людині повернутися до свого звичайного життя і без стресу лікувати хворобу. Також при прийомі лікарських засобів з групи нестероїдних протизапальних препаратів знеболювальний засіб допомагає знизити запалення і таким чином прискорити одужання. Але слід пам'ятати, що знеболюючі препарати при запаленні нирок є лише підтримуючою терапією, а лікування самої причини захворювання має проводитися іншими лікарськими засобами. Лікарі воліють призначати пацієнтам із запаленням нирок конкретні препарати, що вважаються найбільш безпечними і дієвими. Ці лікарські засоби мають значний термін застосування у лікарській практиці. Розглянемо детальніше кожен з них.

"Кеторолак"

Таблетки "Кеторолак" відомі тим, що їх знеболюючий ефект значно перевершує по силі більшість інших препаратів з групи нестероїдних протизапальних засобів. Але у цієї якості є і негативний ефект: крім сильного знеболювання, препарат не володіє іншими властивими групі ефектами: протизапальною і жарознижуючою. Саме тому таблетки "Кеторолак" можна використовувати лише в якості знеболюючого, в інших випадках у прийнятті цього засобу немає сенсу. Приймати ліки курсом не рекомендується через вкрай негативного впливу препаратів із групи НПЗЗ на організм в довгостроковій перспективі. Рекомендується приймати по таблетці "Кеторолаку" при болях, але не більше трьох таблеток на день. Постійний прийом НПЗЗ може завдати шкоди шлунку, кишечнику та печінки.
Ліки при запаленні нирок: огляд знеболюючих препаратів і антибіотиків
У разі значного больового синдрому цю заборону можна ненадовго зняти. У випадку, якщо лікар дозволив приймати препарат курсом, слід дотримуватися дозування та кратність прийому. Курс НПЗЗ не повинен тривати довше десяти днів, так як при більш довгому терміні шкоду, що наноситься організму препаратом, починає переважувати користь від прийому.

Папаверину гідрохлорид

Один з найбільш старих, але все ще ефективних спазмолітиків. Використовується в тому числі і при нирковій коліці, успішно знімаючи спазм гладкої мускулатури в організмі. Випускається папаверин у вигляді розчину, який необхідно вводити ін'єкційно. Введення здійснюють від двох до чотирьох разів на день. Вводять 1 мл розчину, або 2 мл, в залежності від сили спазму. В деяких випадках допускається введення препарату внутрішньовенно, в цьому випадку його необхідно розчинити в 20 мл фізіологічного розчину і вводити в розчиненому вигляді. Так як препарат володіє високою безпекою, його можна застосовувати як у пацієнтів старше 70 років, так і у дітей з 1 року життя. В останньому випадку ін'єкції папаверину гідрохлориду потрібно дозувати за вагою дитини.
Ліки при запаленні нирок: огляд знеболюючих препаратів і антибіотиків
Але у препарату є і деякі негативні ефекти. Пов'язані вони переважно з диспептичними розладами: нудотою, діареєю, але не дуже виражені. У вкрай рідкісних випадках папаверин може чинити негативний ефект на кровоносну і серцево-судинну систему.

Дротаверину гідрохлорид

Також відомий як "Но-шпа". Відомий препарат, що володіє спазмолітичними властивостями, він може використовуватися для зняття спазму при пієлонефриті або нирковій коліці. Дженерики цього лікарського препарату дешеві, тому його можуть використовувати пацієнти з різним рівнем можливостей в покупці препаратів. Приймається "Но-шпа" також при болях, але допускається і прийом курсом по таблетці тричі на день у випадку сильних болів.
Ліки при запаленні нирок: огляд знеболюючих препаратів і антибіотиків
Препарат також є одним з найбільш безпечних засобів, його можна використовувати у дітей від року. Не рекомендується приймати "Но-шпу" тільки людям з серцевою недостатністю, чутливим до компонентів препарату і тим, у кого в анамнезі присутній ниркова недостатність. Крім перерахованих таблеток від запалення нирок, існують і інші засоби, що використовуються при лікуванні таких проблем. Але саме ці антибіотики і знеболювальні є найбільш відомими і популярними серед лікарів і пацієнтів.
494