» » Тромболітичні препарати: огляд виробників, особливості застосування, відгуки

Тромболітичні препарати: огляд виробників, особливості застосування, відгуки

В організмі безперервно відбуваються різні хімічні реакції. Кров – це специфічна рідина, для якої характерні певні процеси: тромбоутворення і розрідження з'явилися згустків. Коли запаси організму вичерпуються, то на допомогу приходять тромболітичні препарати. Це ліки, які застосовуються внутрішньовенно, щоб запобігти закупорювання судин згустками крові. Тромбоз може розвиватися у венах або артеріях. Він погіршує функціонування важливих органів, а також може стати причиною різних ускладнень і навіть призвести до летального результату.
Тромболітичні препарати: огляд виробників, особливості застосування, відгуки

Характеристика

Головна мета тромболітичних препаратів – розчинення кров'яних згустків, які заважають нормальній мікроциркуляції. Сучасні лікарські засоби допомагають у самих складних ситуаціях.


У більшості випадків люди плутають тромболітики, антикоагулянти і дезагреганти між собою. Перша група медикаментів ліквідує вже існуючий тромб, а решта — запобігають його формування. Їх використовують, як правило, в профілактичних метою. Самі тромболітики – це ферменти, які надходять в рідкому вигляді в пошкоджені судини. Вже приблизно через годину після вживання лікарський засіб активно діє, що сприяє швидкому вирішенню проблеми. Необхідно пам'ятати, що всі тромболітичні препарати застосовують тільки при загрозі життя в умовах медичного закладу і під наглядом лікаря.
Тромболітичні препарати: огляд виробників, особливості застосування, відгуки

Як діють тромболітики

Коли організм не справляється з вже сформованими згустками крові, використовують спеціалізовані терапевтичні засоби. Фібрин – протеїн, який відповідає за в'язкість. При його дефіциті відбувається порушення процесу згортання крові і кровотечі, а при підвищеному вмісті – утворюються тромби.


Для розпаду фібринового згустку необхідний плазмін, який постійно пересувається в крові, але його може бути мало. Щоб усунути тромб, у вену вливається ферментативний розчин, який активізує руйнування скупчень фібрину.
Тромболітичні препарати: огляд виробників, особливості застосування, відгуки
Спектр дії тромболітичних препаратів грунтується на тимчасове підвищення числа плазміну в крові. Існує кілька методів введення медикаменту:
  • Інфузія – повільне введення препарату у вену.
  • Болюс – швидке вливання значної дози розчину для негайної реакції організму.
  • Змішаний спосіб - спочатку швидке впорскування ліки, а потім повільне введення.
  • Коли доцільно застосовувати тромболітики

    Ці кошти використовуються в різних сферах медицини. Як правило, їх рекомендують при терапії захворювань, які пов'язані з високим утворенням тромбів. Медикаменти підходять для лікування артеріальних, а також венозних та системних форм тромбозів. Показання:
  • Ішемічний інсульт (порушення мікроциркуляції головного мозку з порушенням тканини).
  • Інфаркт міокарда (одна з форм ішемії серця, яка протікає з виникненням ішемічного некрозу ділянки м'язів серця, зумовлене абсолютною або відносною недостатністю його мікроциркуляції).
  • Тромбоемболія легень (закупорювання легеневої артерії або її гілок тромбами, які утворюються частіше у великих венах нижніх кінцівок або таза).
  • Тромбоз великих судин (захворювання, викликане утворенням тромбів на внутрішніх стінках артерій і вен, при якому тромби блокують просвіт судини і порушують циркуляцію крові).
  • Освіта тромбів в серце.
  • Які тромболітичні препарати при інфаркті міокарда застосовують?

    Заборони до застосування

    Основним мінусом тромболітичних медикаментів є підвищений ризик виникнення кровотеч, які погіршують стан здоров'я і можуть ускладнити перебіг захворювання. Перед використанням лікарських засобів слід добре ознайомитись з рекомендаціями, так як у них є відносні і абсолютні обмеження. Перед терапією лікар повинен провести дослідження крові та електрокардіограму, а тільки після цього призначити медикамент. Протипоказання:
  • Внутрішні кровотечі.
  • Нещодавно пройшли порожнинні оперативні втручання.
  • Операція в області спинного і головного мозку.
  • Гіпертонія (захворювання, при якому відзначається стійке підвищений артеріальний тиск).
  • Запалення в перикарді (ураження навколосерцевої сумки частіше інфекційного, ревматичного або постінфарктного характеру).
  • Аневризм аорти (розширення обмеженого ділянки аортальної стінки, що нагадує за формою веретено або мешкообразное освіту, або дифузне збільшення її просвіту більш ніж в 2 рази в порівнянні з незміненим ділянкою).
  • Гострий панкреатит (гостро протікає асептичне запальне ураження підшлункової залози демаркаційного виду).
  • Недостатня згортання крові.
  • Індивідуальна реакція.
  • Прийом антикоагулянтів.
  • Гостра форма діатезу (стан дитячого організму, яке характеризується схильністю виникнення певних захворювань, наприклад, респіраторних інфекцій).
  • Захворювання, які призводять до кровотечі.
  • Зміни в структурі судин головного мозку.
  • Підвищений артеріальний тиск.
  • Діабетичне ураження сітківки очей.
  • Тромбофлебіт (тромбоз із запаленням стінки вени і утворенням тромбу, який закриває її просвіт).
  • Травми голови і хребетного стовпа.
  • Серйозні опіки.
  • Складні переломи кінцівок.
  • Кровотечі в шлунку або кишечнику.
  • Засоби цієї групи швидко виводяться з організму, тому отруєння трапляються вкрай рідко.

    Класифікація тромболітичних препаратів

    В даний час існує п'ять поколінь ліків:
  • Перше покоління – це ензими, які існують в природі. Вони трансформують плазму крові і позитивно впливають на прискорення синтезу плазмагена в плазмін. Діючі речовини виділяють з крові. Такі медикаменти змінюють згортання, тим самим провокуючи сильні кровотечі. Ці речовини виступають як чужорідні для організму, викликаючи при цьому алергічні прояви. Вони допомагають отримати швидкий ефект, але із-за можливості сильних кровотеч застосовують їх нечасто.
  • Друге покоління – це фибринспецифические препарати, які були створені штучно з допомогою бактерій кишкової палички. Вони впливають переважно на кров'яні згустки, при цьому відсутні побічні реакції. Мінімум недоліків робить їх більш популярними в даний час.
  • Третє покоління – це рекомбінантні активатори. Їх плюси полягають у більш тривалому впливі, а також у можливості знаходити тромб.
  • Четверте покоління – це препарати комплексної дії, які відрізняються швидкістю і великим впливом на кров'яні згустки порівняно з ліками попередніх поколінь. На жаль, вони поки ще недостатньо вивчені в даний час.
  • П'яте покоління – це поєднання натуральних та рекомбінантних діючих компонентів.
  • Тромболітичні препарати: огляд виробників, особливості застосування, відгуки

    Перелік медикаментів першого покоління

    Список найбільш популярних лікарських засобів:

  • "Фібринолізин".
  • "Стрептокіназа".
  • "Урокіназа".
  • "Стрептодеказа".
  • "Тромбофлюкс".
  • "Фібринолізин" – це натуральний ензим, який виділяється з донорської крові проводиться в порошку для внутрішньовенних уколів. Він діє на білкові (протеїнові) нитки, порушує їх структуру і стабілізує мікроциркуляцію крові. Можливі різні алергічні прояви, оскільки в складі застосовується чужорідний білок. Зростає загроза крововиливів, оскільки згортання крові знижується.
    Тромболітичні препарати: огляд виробників, особливості застосування, відгуки

    "Стрептокіназа"

    Країна-виробник медикаменту - Білорусь. Це ефективний препарат для тромболітичної терапії при інфаркті міокарда. Випускається у формі порошку, який застосовують для виготовлення розчину. Використовується строго в медичному закладі. Це пов'язано з його негативними ефектами:
  • Крововиливом.
  • Різкими перепадами кров'яного тиску.
  • Тахікардії (підвищенням частоти серцевих скорочень від 90 ударів в хвилину).
  • Брадикардії (аритмії, яка проявляється низькою частотою серцевих скорочень).
  • Медикамент відмінно розчиняє тромби, покращує роботу лівого шлуночка серця.
    Тромболітичні препарати: огляд виробників, особливості застосування, відгуки

    "Урокіназа"

    Це тромболітичної препарат, який вважається головним стимулятором плазміну. Він сприяє внутрішньому і зовнішньому розчинення згустку крові. Країна-виробник "Урокінази" - Корея. Для його створення використовують клітини нирок. Вплив цього медикаменту помітно приблизно через три - шість годин. Ймовірно крововилив, а також кровотеча при отруєнні.

    "Стрептодеказа"

    Медикамент більш тривалої дії. Країна-виробник - Росія. Засіб впливає на згортання крові. Можливі наступні побічні ефекти:
  • запаморочення;
  • алергія шкірного покриву;
  • збільшення температури тіла.
  • "Тромбофлюкс"

    Ліки застосовується в запущених стадіях захворювання. Цей медикамент допомагає різко знизити фібриноген в крові, що може спровокувати крововилив у мозок. Можливі наступні негативні явища:
  • висипання;
  • зменшення кров'яного тиску;
  • почастішання серцебиття;
  • брадикардія.
  • Країна-виробник - Індія.

    Друге покоління медикаментів

    Назви тромболітичних препаратів цієї групи:
  • "Алтеплаза".
  • "Актилизе".
  • "Проурокиназа".
  • "Гемаза".
  • "Пуролаза".
  • "Металізе".
  • "Алтеплаза" – це засіб, який має знижений ризик появи кровотеч. Ліки руйнує кров'яні згустки, покращуючи кровообіг. Його застосовують в перші години після інфаркту або інсульту, що зменшує ймовірність появи ускладнень і навіть летального результату.
    Тромболітичні препарати: огляд виробників, особливості застосування, відгуки
    "Актилизе" – це тромболітик, який застосовують при сильному ураженні вен і артерій. Виявляє найбільшу результативність на ранній стадії клінічних проявів у перші півтора-дві години після виникнення ознак інфаркту або інсульту. Ймовірність отримання ускладнень зводиться до мінімуму. "Проурокиназа" – це медикамент, який відрізняється тим, що має найменший ризик кровотеч. При його використанні можливі:
  • алергічні реакції;
  • тахікардія;
  • аритмія.
  • "Гемаза" – це російський ліки, яке проводиться у формі порошку і застосовується, як правило, в офтальмології після оперативних втручань і при інфаркті. При використанні з'являється найменший ризик виникнення кровотеч. "Пуролаза" – це медикамент, який дає найбільшу дію при тромбозі периферичних судин ніг, рук та інфаркті в перші хвилини після появи перших ознак недуги. "Металізе" – лікарський засіб, який відрізняється виборчим дією і меншою ймовірністю виникнення кровотеч. Застосовується рідко через високу вартість.
    Тромболітичні препарати: огляд виробників, особливості застосування, відгуки

    Третє покоління лікарських засобів

    Назви тромболітичних препаратів:
  • "Ретеплаза".
  • "Ланотеплаза".
  • "Тенектеплаза".
  • "Антистреплаза".
  • "Ретеплаза" – це тромболітичну засіб, що його використовують тривалий час для поліпшення мікроциркуляції. В ході вивчення виявлено, що при застосуванні препарату проявляється найменший ризик кровотеч. "Тенектеплаза" – це ефективний засіб, який може швидко вплинути при невеликому ризик кровотеч. Активатор природного плазміногену трансформує його в плазмін всередині тромбу. "Ланотеплаза" – це тромболітичну засіб, який отримано внаслідок генної інженерії. Препарат не викликає алергію, в окремих ситуаціях можливі кровотечі і крововиливи середньої тяжкості. "Антистреплаза" – це медикамент, який відрізняється швидким дією на тромб. Для отримання необхідного результату достатньо застосувати препарат один раз. Розчинення згустку крові спостерігається протягом сорока п'яти хвилин.

    Четверте і п'яте покоління коштів

    Це сучасні тромболітичні препарати нового покоління. Вони швидко діють на відміну від плазміногену третьої форми. Медикаменти поєднують у собі властивості препаратів попередніх поколінь.

    Думки

    Відгуків про тромболітичних засобах знайти практично неможливо і тому зробити висновок про те, який медикамент краще або гірше, грунтуючись на відгуках пацієнтів і лікарів, не представляється можливим. Згідно відгуками медичних фахівців відомо, що роль тромболітичних ліків в медицині висока, вони допомагають багатьом людям впоратися з проблемою. Найбільш популярними вважаються медикаменти другого покоління. Вони пройшли досить перевірок, а також добре себе зарекомендували і не мають явних негативних моментів.
    382