» » Кашель з мокротою у дитини: чим лікувати, причини, огляд препаратів, поради пульмонологів

Кашель з мокротою у дитини: чим лікувати, причини, огляд препаратів, поради пульмонологів

Вологий кашель є реакцією організму на інфекційно-запальний процес або подразнення дихальних шляхів алергенами. При цьому в бронхах утворюється мокрота, яка виходить назовні при покашлюванні. У дітей процес відходження слизу може бути утруднений. Чим лікувати кашель з мокротою у дитини? І які препарати полегшують виділення бронхіальній слизу? На ці питання ми відповімо в статті.

Причини

Батьки завжди насторожуються, коли помічають у дітей кашель з мокротою. Як лікувати хвору дитину? Насамперед необхідно встановити причину появи такої симптоматики. Лікарі вважають, що вологий кашель менш небезпечний, ніж сухий. Якщо відходить мокротиння, то це означає, що бронхи очищаються від слизу і мікробів. Мокрий кашель нерідко буває у немовлят. У віці до у дітей можуть накопичуватися слизові виділення в носоглотці, які необхідно видаляти відсмоктувачем. Це не завжди є ознакою хвороби, таке явище спостерігається і у здорових малюків. Але якщо вчасно не видалити слиз, то вона може проникнути в дихальні шляхи і стати причиною появи вологого кашлю. Здорові діти можуть кашляти близько 15 разів протягом дня. Найчастіше це відбувається вранці. Це є нормою, таким способом організм звільняється від мікрочастинок, що потрапили в дихальні шляхи. Але нерідко мокрий кашель є одним з проявів інфекційних хвороб органів дихання. Такий симптом спостерігається при таких патологіях:
  • бронхіті;
  • пневмонії;
  • туберкульозі;
  • абсцес легені;
  • пізніх стадіях грипу та ГРВІ.
  • При вірусних респіраторних інфекціях (ГРВІ, грип) вологий кашель ніколи не з'являється на початку хвороби. Спочатку у дитини підвищується температура, погіршується самопочуття. В більшості випадків виникає нежить. Потім з'являється сухий кашель. Через кілька днів починає відділятися мокротиння. Цей симптом є ознакою швидкого одужання, так як хвороботворні мікроорганізми видаляються разом із слизом. При появі мокрого кашлю зазвичай зникає лихоманка і поліпшується загальний стан.

    Кашель з мокротою у дитини: чим лікувати, причини, огляд препаратів, поради пульмонологів
    Однак відкашлювання слизу не завжди є ознакою інфекційних хвороб. Алергічні реакції і бронхіальна астма теж супроводжуються появою кашлю з мокротою у дитини. Лікування таких патологій відрізняється від терапії респіраторних інфекцій. При алергічних хворобах частіше всього призначають антигістамінні і бронхолітики, але необхідний також прийом ліків, полегшують відходження слизу.

    Насторожує симптоматика

    У деяких випадках вологий кашель може бути ознакою серйозних патологій, які вимагають негайного медичного обстеження і терапії. Тільки фахівець може підказати, чому з'явилася мокротиння у дитини і чим лікувати це захворювання. Настороженість у батьків повинні викликати наступні патологічні прояви:
  • незвичайний колір мокротиння (зелений або іржавий);
  • домішка крові в слизу;
  • хрипи і свист у грудній клітці;
  • висока температура при вологому кашлі;
  • утруднення дихання;
  • тривалий мокрий кашель (триває кілька тижнів або місяців);
  • болі в грудях;
  • раптові напади вологого кашлю.
  • При появі такої симптоматики слід терміново показати дитини педіатра або дитячого пульмонолога. Це ознаки серйозних патологій органів дихання. Можливо, що потрібно здати мокротиння на бактеріологічний аналіз, щоб визначити збудника хвороби.

    Кашель з мокротою у дитини: чим лікувати, причини, огляд препаратів, поради пульмонологів

    Вид мокротиння і можливі захворювання

    Щоб зрозуміти, чим лікувати кашель з мокротою у дитини, необхідно звертати увагу на характер відокремлюваного слизу. Безумовно, ставити діагноз і призначати необхідні препарати може тільки фахівець. Але по виду мокротиння можна припустити можливе захворювання. Бронхіальна слиз може бути різного кольору і консистенції:
  • Іржавого відтінку. Такий колір мокротиння вказує на запалення легенів.
  • Зеленого кольору. Це ознака інфекційного захворювання. Такий колір надають слизу лейкоцити, які борються з збудником хвороби. Зелена мокротиння частіше всього спостерігається при бронхіті. Запальний процес у бронхах нерідко виникає як ускладнення вірусних респіраторних інфекцій.
  • З кров'янистої домішкою. Це найбільш небезпечний варіант. Кров у бронхіальної слизу з'являється при туберкульозі або серцевої недостатності. Однак якщо мокрота відділяється насилу, то в ній може бути присутнім невелику кількість червонуватою домішки. Це пов'язано з тим, що при натужне кашлі у дитини можуть лопнути дрібні судини в горлі.
  • З домішкою гною і неприємним запахом. Такий вид мокротиння характерний для абсцесу легень. Ця небезпечна патологія є ускладненням пневмонії або важкого грипу. Гнійна мокрота також відділяється при бронхоектатичної хвороби, яка розвивається після перенесених вірусних і бактеріальних інфекцій.
  • Склоподібна в'язка слиз. Такий тип мокротиння найчастіше зустрічається при бронхіальній астмі.
  • Особливу тривогу має викликати постійне виділення крові при кашлі з мокротою у дитини. Лікування в таких випадках не можна відкладати. При туберкульозі та серцевої недостатності прийом класичних відхаркувальних засобів не завжди ефективний. Кашель є лише одним із проявів патологічного процесу в легенях або серце. Він зникає тільки після лікування основної патології.

    Класифікація медикаментів

    Чим лікувати кашель з мокротою у дітей? В наші дні випускається велика кількість препаратів для терапії хвороб органів дихання. Ці ліки можна підрозділити на дві групи:
  • Симптоматичні засоби. Це ліки не впливають на причину захворювання, але полегшують неприємну симптоматику. У цю групу входять препарати, що стимулюють відходження мокротиння і розріджують слиз.
  • Етіотропні засоби. Впливають на саму причину появи вологого кашлю.
  • Препарати для симптоматичного лікування діляться на наступні групи:
  • Відхаркувальні препарати. Ці ліки діють безпосередньо на кашльовий центр центральної нервової системи. Вони стимулюють моторику бронхів і допомагають слизу вийти назовні.
  • Муколітики. Ці препарати роблять мокротиння більш рідкою. В результаті слиз легше відходить.
  • Бронхолітики. Розслаблюють мускулатуру бронхів і знімають спазм дихальних шляхів.
  • Ці кошти мають різні показання до застосування. Наприклад, на початку респіраторного захворювання нерідко виділяється в'язка мокротиння при кашлі у дитини. Лікування в даному випадку буде полягати в призначенні муколітиків. Ці кошти допоможуть розрідити слиз, і вона легко вийде з бронхів. Припустимо, що у малюка з'явився вологий кашель і мокротиння відходить. Чим лікувати дитину? У таких випадках показані відхаркувальні препарати. Вони допоможуть повністю звільнити бронхи від слизу і полегшити дихання. В особливу групу ліків можна виділити бронхолітики. Ці препарати застосовуються в основному при бронхіальній астмі, що супроводжується спазмом дихальних шляхів і вологим кашлем. У деяких випадках бронхолітичні засоби призначають при затяжному перебігу бронхіту.
    До препаратів для етіотропної терапії належать такі види ліків:
  • Антибіотики. Ці засоби допомагають боротися зі збудниками інфекційних хвороб органів дихання. Однак ці препарати неефективні при вірусних патологіях.
  • Антигістаміни. Застосовуються при вологому кашлі, спровокований алергічною реакцією або бронхіальною астмою. Вони пригнічують реакцію організму на вплив алергену.
  • Далі ми докладно розглянемо всі перераховані вище групи препаратів.

    Чи можна давати протикашльові засоби

    Існують препарати, які пригнічують кашльовий рефлекс. До них відносяться:
  • "Синекод";
  • "Дигідрогеноцитратпісля";
  • "Панатус";
  • "Коделак Нео";
  • "Либексин".
  • Слід пам'ятати, що такі ліки категорично протипоказані при появі мокротиння. Вони підходять тільки для лікування сухого кашлю, наприклад при коклюші. Нерідко батьки роблять велику помилку, даючи малюкові подібні препарати при будь-якому покашлюванні. Якщо у дитини виділяється мокрота, то пригнічувати кашель з допомогою ліків не можна. Це призведе до застою слизу в бронхах і розвитку пневмонії. Необхідно приймати такі препарати, які допомагають вивести мокротиння, а не пригнічують кашльовий рефлекс. При вірусних інфекціях нерідко з'являється кашель без мокротиння у дитини. Чим лікувати малюка? Навіть у цьому випадку протикашльові ліки показані далеко не завжди. Їх призначають тільки при сухому, болісному кашлі, коли слиз зовсім не продукується. Якщо ж мокрота утворюється, але в дуже малій кількості, то показано відхаркувальні засоби. В даному випадку тільки лікар може вирішити, який вид препарату необхідний дитині.

    Муколітики

    Досить часто при респіраторних вірусних інфекціях і бронхіті у дитини погано відходить мокротиння. Чим лікувати такий вид кашлю? У таких випадках необхідний прийом коштів для розрідження слизу - муколітиків. Важливо пам'ятати, що затримка мокротиння в бронхах досить небезпечна. Це може призвести до розмноженню бактерій в дихальних шляхах і розвитку ускладнень. Абсолютно всі види муколітиків несумісні з протикашльовими ліками. Така комбінація препаратів може стати причиною небезпечного застою мокротиння і утруднення дихання. У педіатричній практиці найчастіше застосовуються такі види муколітичних засобів:
  • "Бромгексин";
  • "АЦЦ 100";
  • "Амброксол".
  • Розглянемо ці ліки більш докладно. Препарат "Бромгексин" випускають у вигляді таблеток або сиропу ("Бромгексин Берлін Хемі"). Його застосування показане при кашлі з трудноотделяемой мокротою у дитини. Лікування повинно тривати не більше 5 днів. Більш тривалий курс прийому допустимо тільки з дозволу лікаря. Сироп можна давати дітям з перших днів життя, а таблетки - з 6 років. "Бромгексин" можна приймати разом з антибіотиками, муколитик посилює їх антибактеріальний ефект. Під час курсу лікування дитині потрібно давати пити якомога більше рідини. Це буде сприяти ще більшому розрідженню мокротиння. "Бромгексин" випускають також у вигляді розчину для інгаляцій. При вдиханні парів ліки діє набагато швидше, ніж при пероральному прийомі. Однак перед проведенням інгаляцій потрібно порадитися з лікарем. У деяких випадках такий вид лікування може спровокувати посилення кашлю і спазм бронхів.
    Препарат АЦЦ 100" містить ацетилцистеїну. Це речовина розриває молекулярні зв'язки у бронхіальної слизу і сприяє розрідженню. Даний засіб показано при кашлі з густим мокротинням у дитини. При лікуванні слід враховувати несумісність ацетилцистеїну з більшістю антибіотиків. Це не означає, що потрібно повністю відмовитися від антибактеріальної терапії. Необхідно лише витримати двогодинний інтервал між прийомом муколитика і антибіотика. Муколитик "АЦЦ 100" випускають у вигляді гранул. Розчиняють у воді і приймають до їжі. Препарат можна давати дітям старше 2 років. В аптеках можна зустріти також ліки під назвою "Флуімуціл". Це повний структурний аналог "АЦЦ 100". Препарат "Амброксол" відноситься до муколитикам нового покоління. Він одночасно розріджує слиз і має відхаркувальні властивості. Дитячі різновиди даного ліки випускають під назвами "Амбробене" і "Лазолван". Їх виробляють у вигляді сиропу або таблеток. Рідку форму ліки можна приймати з самого народження, а таблетки - з 6 років.

    Відхаркувальні засоби

    Кашель з мокротою у дитини: чим лікувати, причини, огляд препаратів, поради пульмонологів
    При лікуванні кашлю з мокротою у дітей найчастіше використовують рослинні відхаркувальні препарати. Ці засоби найбільш безпечні і рідко викликають небажані побічні ефекти. Відхаркувальні ліки призначають при рідкої консистенції харкотиння. Якщо ж в'язка слиз і відходить з працею, то прийом таких коштів можливе лише після курсу лікування муколитиками. При вологому кашлі найчастіше застосовують наступні відхаркувальні ліки на рослинній основі:
  • "Геделикс". Препарат містить екстракт листя плюща. Його випускають у вигляді крапель і сиропу. Курс лікування повинен тривати не менше тижня. Після зникнення кашлю препарат рекомендується приймати ще протягом 2-3 днів. В аптеках можна також зустріти препарат "Проспан" з повністю аналогічним складом.
  • "Доктор Мом". Це комбінований засіб, до складу якого входять екстракти десяти лікарських трав. Цей препарат можна приймати і при в'язкої мокротинні, так як він володіє додатковим муколитическим ефектом. Засіб випускається у формі сиропу. Його можна давати дітям з 3 років. Препарат також знімає запалення в дихальних шляхах і розширює просвіт бронхів.
  • "Мукалтин". До його складу входить корінь алтея. Ця рослина має відхаркувальні і протизапальні властивості. Препарат виробляють тільки в таблетованій формі. Його можна давати дітям з 1 року. Ліки протипоказано, якщо у дитини утруднене дихання.
  • "Доктор Тайсс". Це сироп на основі екстракту подорожника. Він діє одночасно і як відхаркувальний засіб, і як муколитик. Тому його допускається приймати і при густій мокротинні. Препарат протипоказаний дітям віком до 12 місяців.
  • Кашель з мокротою у дитини: чим лікувати, причини, огляд препаратів, поради пульмонологів
    Що робити, якщо з'явився кашель з мокротою у дитини в рік? Чим лікувати малюка, який лише нещодавно вийшов з грудничкового віку? Якщо дитині вже виповнився 1 рік, йому можна давати сироп "Доктор Тайсс" або таблетки "Мукалтин". У віці до року допускається приймати препарат "Геделикс" у формі крапель. Його можна додавати в різні напої, наприклад, молоко або сік.

    Антибіотики

    Часто батьки при появі кашлю відразу ж дають дитині антибіотики. Однак такі препарати мають строгі показання до застосування. Вони здатні впливати тільки на бактерії. При вірусних інфекціях антибіотики абсолютно марні. Призначати антибактеріальні препарати може тільки лікар, оцінивши результати аналізу мокроти на мікрофлору. Якщо в слизу виявлені бактерії, то це є показанням до застосування антибіотиків. Для лікування дітей використовують наступні ліки:
  • "Аугментин";
  • "Сумамед";
  • "Макропен".
  • Дітям зазвичай призначають суспензійні форми вищеперелічених антибіотиків. Курс лікування триває 7-10 днів.
    Кашель з мокротою у дитини: чим лікувати, причини, огляд препаратів, поради пульмонологів
    Одночасно із антибактеріальною терапією обов'язково призначають засоби для симптоматичного лікування. Разом з антибіотиками необхідно приймати муколітики та відхаркувальні ліки, щоб полегшити відходження слизу. Нерідко при вірусних респіраторних інфекціях з'являється кашель з мокротою у дитини. Чим лікувати такі захворювання? Доцільний прийом антибіотиків тільки на 5-7-й день застуди. Саме в цей період до вірусів приєднується бактеріальна мікрофлора. Однак призначати такі ліки може тільки фахівець. Необгрунтований прийом антибіотиків може призвести до зниження імунітету, який необхідний для боротьби з вірусами. Після курсу антибактеріальної терапії дітям зазвичай призначають пробіотики. Це допомагає відновити мікрофлору кишечника, яка може бути порушена після прийому ліків.

    Бронхолітики і антигістаміни

    Бронхолітики - це препарати, які усувають спазм бронхів і покращують виведення слизу. В більшості випадків їх призначають при вологому кашлі, спровокований бронхіальною астмою. Рідше лікарі використовують такі засоби для тривалого лікування бронхіту. Ці препарати ні в якому разі не можна давати дітям самостійно. Це рецептурні ліки, які допустимо приймати тільки за рекомендацією лікаря. Їх застосування показано лише в тому випадку, якщо у дитини діагностовано астма або затяжний бронхіт. Важливо пам'ятати, що далеко не всі види бронхолітичних засобів можна приймати при появі мокротиння. Багато препаратів цієї групи (наприклад, "Бронхолитин") призначені виключно для лікування сухого кашлю. У педіатричній практиці використовуються наступні бронхолітики:
  • "Сальбутамол";
  • "Беродуал";
  • "Фенотерол".
  • Ці ліки випускають у вигляді аерозолів і розчинів для інгаляцій.
    Кашель з мокротою у дитини: чим лікувати, причини, огляд препаратів, поради пульмонологів
    Як лікувати кашель з мокротою у дітей, якщо він спровокований дією алергену? У цьому випадку неможливо обійтися без прийому антигістамінних засобів. Ці препарати усувають саму причину такого виду кашлю. Вони пригнічують імунну відповідь організму на вторгнення алергену. Дітям зазвичай призначають антигістамінні нового покоління, які не викликають сонливості і млявості. При вологому кашлі алергічної етіології застосовують наступні препарати (у вигляді крапель або сиропів):
  • "Зіртек";
  • "Зодак";
  • "Еріус";
  • "Цетрин";
  • "Кетотифен".
  • Якщо при алергії погано відходить мокротиння, то одночасно з антигістамінними засобами використовують муколітики та відхаркувальні ліки. Антигістаміни призначають дітям тільки після ретельного діагностичного обстеження. Необхідно переконатися в тому, що мокрий кашель має алергійне, а не інфекційне походження.

    Народні засоби

    Вилікувати вологий кашель тільки за допомогою народних засобів неможливо. У більшості випадку виділення мокротиння є одним з ознак інфекційно-запального процесу в органах дихання. Тому без застосування аптечних препаратів ніяк не обійтися. Однак народні засоби можуть бути хорошим доповненням до медикаментозного лікування. Існують лікарські трави, які мають відхаркувальні і протизапальні властивості. В домашніх умовах можна зробити інгаляції з відварами наступних рослин:
  • ромашки;
  • чебрецю;
  • мати-й-мачухи.
  • Кашель з мокротою у дитини: чим лікувати, причини, огляд препаратів, поради пульмонологів
    При вологому кашлі можна також скористатися наступними рецептами народної медицини:
  • Склад з інжиру. 10 г сухофруктів подрібнюють на тертці. Отриману масу заливають 300 мл гарячої кип'яченої води, ставлять на слабкий вогонь і варять 10 хвилин. Потім відвар потрібно процідити і охолодити. 80-100 мл напою дають дитині 3 рази в день після їжі. У воду можна додати трохи соку лимона, це посилить лікувальний ефект.
  • Рецепт з хріном і медом. Хрін потрібно подрібнити з допомогою терки, а потім помістити в теплу кип'ячену воду. Склад настоюють 4 години. У півсклянки молока потрібно додати по 1 чайній ложці меду, соку лимона і настою хрону. Напій приймають тричі на день після їди.
  • Багато батьків знають, що при кашлі допомагає молоко з паленим цукром. Але цей засіб краще не використовувати при появі мокротиння. Паленка ефективна виключно при сухому кашлі. Можна нанести на груди або спину малюка йодну сітку. Йод дратує рецептори шкіри і рефлекторно впливає на бронхи. Такий метод лікування допомагає розрідити мокротиння і вивести її назовні. Деякі фахівці по народній медицині рекомендують вживати при вологому кашлі молоко з йодом. Однак такий засіб краще не давати маленьким дітям, так як воно може спровокувати нудоту і блювоту. Перед використанням народних рецептів слід проконсультуватися з лікарем. Адже діти нерідко страждають алергією на харчові продукти і лікарські рослини.

    Рекомендації лікарів

    Нерідко відзначаються випадки затяжного кашлю з мокротою у дітей. Що робити для того, щоб прискорити процес одужання? Дитячі пульмонологи радять дотримувати наступні рекомендації:
  • У приміщенні, де знаходиться хвора дитина, необхідно підтримувати температуру повітря +18 +20 градусів.
  • Мокрий кашель завжди посилюється при знаходженні в запиленому приміщенні. Тому необхідно позбутися всіх накопичувачів пилу, частіше провітрювати приміщення і робити вологе прибирання.
  • При вологому кашлі потрібно давати дитині пити побільше рідини. Це сприяє більш легкому відділенню слизу.
  • Якщо у дитини немає високої температури, то не слід відмовлятися від невеликих прогулянок на свіжому повітрі.
  • Потрібно стежити за тим, щоб дитина при кашлі не ковтав мокротиння, а сплевывал її. Інакше слиз з бактеріями потрапить назад в організм.
  • Дотримання цих нескладних заходів допоможе дитині швидше одужати і позбутися від вологого кашлю.
    1073