Рубрики

» » Прокінетики: список препаратів нового покоління

Прокінетики: список препаратів нового покоління

В даний час частою причиною звернення до лікаря є хвороби шлунка і кишечника. Практично кожному недузі властиво порушення моторної функції. Однак у деяких випадках вони можуть виявлятися в якості ознак будь-якої іншої хвороби, ніяк не пов'язаної з проблемами травної системи. У будь-якому випадку не обійтися без медикаментів групи прокінетиків. Список препаратів, що входять в цю групу, не має майже ніяких обмежень прийому. Саме тому кожне засіб доктор підбирає строго індивідуально.

Що таке прокінетики: загальна характеристика

До прокинетикам відносяться фармакологічні препарати, які за допомогою різних механізмів змінюють активність шлунку і кишечника і прискорюють процес їжі.
Прокінетики: список препаратів нового покоління
Ці медикаментозні засоби показано споживати при наявності хвороб травного тракту. В основному проблеми виникають із-за порушення активності шлунка. Крім того, показано їх приймати як ліки, що запобігає напади блювоти.

Дія прокінетиків

Ліки прокінетики допомагають активізувати моторику травного тракту, а також характеризуються виражену протиблювотну ефектом. Такі медикаментозні засоби сприяють прискоренню метаболічних процесів, покращують м'язовий тонус, зменшують рефлюкс. Їх призначають як окреме ліки або в комбінації з іншими препаратами. Вони поділяються на кілька видів за основним принципом свого впливу.

Які бувають види прокінетиків

За механізмом своєї дії всі існуючі прокінетики можна розділити на декілька різних груп, а саме таких як:
  • блокатори допамінових рецепторів;
  • агоністи рецепторів;
  • антагоністи рецепторів.
  • Прокінетики: список препаратів нового покоління
    До списку препаратів прокінетиків можна віднести макролідні антибіотики, гормональні пептиди. Одні види таких препаратів застосовуються протягом вже декількох десятків років, а інші тільки починають з'являтися на фармацевтичному ринку. Існують також і лікарські засоби, фармакологічні якості яких тільки починають вивчатись. Найбільш відомі і добре вивчені препарати – селективні прокінетики, блокатори допамінових рецепторів, посилюють моторику кишечника і шлунка. Лікарі рекомендують приймати ці кошти протягом 10-14 днів три рази на день, обов'язково перед сном. Представлені такі ліки у вигляді таблеток і ін'єкцій.

    Блокатори дофамінових рецепторів

    Принцип впливу на різні відділи шлунка і кишечника може відрізнятися у таких лікарських засобів, як прокінетики. Список препаратів цієї групи поділяється на селективні і неселективні. Принцип їх дії полягає в тому, що вони поліпшують функціонування шлунка і допомагають позбавитися від нападів нудоти. Найбільш результативними прокинетиками для кишечника вважаються такі, як:
  • "Метоклопрамід";
  • "Домперидон";
  • "Бромоприд";
  • "Диметпрамид".
  • Прокінетики: список препаратів нового покоління
    Такі лікарські засоби застосовуються при проведенні терапії гастроезофагиальнорефлюксной хвороби, диспепсії, звуженні стравоходу після операції, травми, спайок, порушення відтоку жовчі, підвищеному газоутворенні. Крім того, можна приймати їх при нудоті, блювоті, спровокованих отруєнням або порушенням правил прийому їжі, вірусними або бактеріальними хворобами, токсикоз під час вагітності в першому триместрі.
    Нерезультативними вони можуть бути при блювоті вестибулярного походження. До їх складу входить активна діюча речовина метоклопрамід, застосовується протягом тривалого часу. Дію таких лікарських препаратів полягає в:
  • підвищення активності стравоходу;
  • поліпшення метаболічних процесів;
  • підвищенні швидкості просування їжі по шлунку і кишечнику.
  • Однак такі препарати можуть спровокувати виникнення безлічі побічних ефектів, саме тому спочатку потрібно пройти комплексне обстеження і проконсультуватися з лікарем. Існують також першого покоління прокінетики. Список ліків досить великий, і до них відносяться:
  • "Церукал";
  • "Перинорм";
  • "Реглан".
  • Одним з основних недоліків таких коштів вважається їх здатність провокувати порушення менструації у жінок, погіршення функціонування кишечника. Лікарські засоби другого покоління містять діючу речовину домперидон. Ці препарати не викликають сильних побічних ефектів, однак при їх застосуванні може бути:
  • слабкість;
  • сонливість;
  • головний біль;
  • тривожність.
  • Саме тому лікарі призначають пацієнтам препарати саме цієї групи. До них відносяться "Мотиліум", "Моторикс", "Домідон®", "Гастропон".

    Прокінетики нового покоління

    Для лікування закрепів і хвороб шлунка і кишечника широко застосовуються медикаменти другого покоління. Перш ніж приймати лікарські засоби, потрібно вивчити список препаратів прокінетиків нового покоління. "Ганатон" вважається одним з найбільш результативних засобів, так як він допомагає відновити нормальну роботу шлунка. Цей препарат застосовується для проведення лікування хронічного гастриту і дозволений для прийому людей з 16 років.

    Прокінетики: список препаратів нового покоління
    Крім того, лікарі призначають "Итомед" і "Итоприд", так як вони дуже добре зарекомендували себе завдяки вираженого терапевтичного ефекту, а також відсутності побічних ефектів навіть після тривалого застосування. Вони допомагають підвищити тонус м'язів кишечника і активність жовчного міхура. "Итоприд" добре всмоктується в травному тракті, а максимально можлива концентрація діючої речовини досягається вже через 30-45 хвилин після першого прийому.

    Кишкові прокінетики

    Список препаратів прокінетиків нового покоління включає в себе також лікарські засоби, що чинять вплив на серотонінові рецептори 4 типу і є їх агоністами. Активна діюча речовина тегасерод добре впливає на функціонування кишечника. Також сприяє швидкій нормалізації стільця. До найбільш відомих препаратів цієї групи відносяться:
  • "Тегасерод";
  • "Фрактал";
  • "Зелмак".
  • Вони не провокують підвищення тиску і не викликають захворювання серцево-судинної системи. Однак існують різні побічні ефекти. На сьогоднішній день препарати цієї групи зняті з виробництва для проведення подальших досліджень.

    Антагоністи

    Список препаратів прокінетиків включає в себе засоби для лікування нудоти і блювоти. При їх прийомі значно скорочується час перетравлювання їжі в шлунку, підвищується швидкість просування по кишечнику, нормалізується тонус стінок шлунково-кишкового тракту. Найбільшою популярністю у лікарів і пацієнтів користуються сучасні прокінетики. Список препаратів нового покоління включає в себе:
  • "Осетрон";
  • "Тропісетрон";
  • "Силансетрон".
  • Ці лікарські засоби дуже добре переносяться організмом, незважаючи на те що мають деякі побічні ефекти. Ще одним плюсом таких препаратів є те, що вони не порушують рухову активність, не викликають седативного ефекту і не взаємодіють з іншими ліками.

    При яких хворобах призначають

    Препарати прокінетики показані при таких порушеннях, як:
  • нудота і блювання;
  • гикавка;
  • порушення моторної функції кишечника;
  • розлади шлунка і кишечника;
  • мігрень;
  • нудота і блювання.
  • Ці лікарські засоби характеризуються тим, що абсолютно не порушують секреторну функцію шлунка, тобто не впливають на секрецію шлункового соку. При проведенні лікування ці препарати призначаються дорослим по 3 рази на день у дозі 5-10 мг перед прийомом їжі. Добова доза не повинна перевищувати 60 мг лікарського засобу. Незважаючи на всі плюси прокінетиків, їх бажано приймати в комплексі з іншими лікарськими препаратами.

    Натуральні прокінетики

    На сьогоднішній день в лікуванні хвороб шлунка і кишечника, а також для поліпшення їх функціонування широко застосовуються прокінетики рослинного походження, поділяються на кілька груп, залежно від механізму дії. Зокрема, їх можна розділити на:
  • препарати, що покращують метаболічні процеси;
  • проносні, що сприяють розм'якшенню скупчення калових мас;
  • осмотичні проносні;
  • неабсорбируемие;
  • контактні.
  • Прокінетики: список препаратів нового покоління
    До першої групи відносяться кошти, які поглинають воду, в результаті чого калові маси розм'якшуються, активізується перистальтика кишечника, і просування калових мас по ньому стає більш активним. До таких засобів рослинного походження належать пшеничні висівки, препарати, виготовлені з насіння подорожника, морська капуста. Проносні засоби сприяють розм'якшенню скупчення калових мас і досить швидкому їх виведенню з організму. До них належать різні мінеральні та рослинні олії. До неабсорбируемим препаратів відносяться лікарські засоби, виготовлені на основі лактулози. Вони володіють властивостями проносного в комбінації з пробіотиками. Ці засоби безпечні, можуть застосовуватися на протягом тривалого часу навіть під час вагітності. До таких засобів відноситься "Лактовіт", "Дюфалак", "Нормазе".

    Протипоказання

    Незважаючи на всі позитивні якості прокінетиків, все ж існують певні протипоказання застосування цієї групи препаратів, до яких можна віднести такі, як:
  • підвищена чутливість до компонентів;
  • кишкова непрохідність і шлункові кровотечі;
  • важкі нарушенияя функцій внутрішніх органів;
  • вагітність та грудне вигодовування.
  • Не рекомендується приймати ці кошти тим, у кого професійна діяльність пов'язана з високою концентрацією уваги, а також при водінні автомобіля. Прокінетики для лікування хвороб шлунка й кишечнику застосовують досить давно, проте, у зв'язку з імовірністю виникнення різного роду ускладнень, призначати їх прийом повинен тільки лікар, грунтуючись на результатах проведеного обстеження.

    Прокінетики для дітей: особливості застосування

    Лікування прокинетиками дітей потрібно проводити дуже обережно, оскільки існує великий ризик виникнення непрохідності шлунку. Ці лікарські засоби призначаються залежно від ваги дитини. В основному дітям призначають "Мотиліум", так як він характеризуються хорошою переносимістю і має масу позитивних відгуків.
    Прокінетики: список препаратів нового покоління
    До 5 років рекомендовано застосовувати його у вигляді суспензії. Лікарський засіб призначається в залежності від ваги дитини, з розрахунку 25 мл на 10 кілограм. При потребі дозу можна збільшити, але тільки при лікуванні дітей старше 1 року. Дітям старше 5 років це лікарський засіб призначається у формі таблеток для розсмоктування. Призначають прокінетики дитині у випадку, якщо у нього:
  • нудота, блювання;
  • уповільнене перетравлення їжі;
  • часте зригування;
  • диспепсичні порушення;
  • погіршення роботи органів травлення.
  • Варто відзначити, що організм немовляти недостатньо добре розвинений, саме тому потрібно приймати лікарські засоби під суворим контролем лікаря. У разі передозування або при неправильному застосуванні прокінетики можуть спровокувати проблеми нервової системи, особливо у немовлят і дітей молодшого віку. Великою затребуваністю у батьків користуються препарати, виготовлені на рослинній основі, які зменшують газоутворення і поліпшують процес травлення. До них можна віднести ліки, створене на основі витяжки плодів фенхелю – "Плантекс".

    Побічні ефекти

    Лікарські засоби прокінетики часто рекомендують приймати одноразово або нетривалими курсами, так як вони чинять виражену дію на багато внутрішні органи і нервову систему. Вони можуть провокувати такі побічні дії, як:
  • сонливість;
  • сильна стомлюваність;
  • головні болі, запаморочення;
  • спазми кишечнику;
  • поява запорів;
  • діарея;
  • бронхоспазм;
  • алергія;
  • аритмія.
  • Найбільше побічних ефектів спостерігається при прийомі препарату "Метоклопрамід", саме тому його призначають у крайніх випадках у якості допоміжного засобу.

    Особливості застосування

    З особливою обережністю призначають прокінетики людям з нирковою і печінковою недостатністю, а також при інших порушеннях функціонування цих органів. Такі хворі повинні приймати ліки під суворим наглядом лікаря.
    Прокінетики: список препаратів нового покоління
    При тривалому застосуванні прокінетиків обов'язково потрібно періодично проходити обстеження, так як вони можуть негативно відбитися на роботі багатьох внутрішніх органів. Особливо обережно потрібно приймати ці кошти немовлятам і людям похилого віку. Перед проведенням лікування обов'язково потрібно проконсультуватися з лікарем, а також не слід самостійно підбирати аналоги, так як це може погано позначитися на здоров'ї. У разі погіршення самопочуття, потрібно відразу ж припинити приймати лікарський засіб та звернутися до лікаря.
    519