» » "Гинестрил": інструкція по застосуванню, опис, аналоги та відгуки

"Гинестрил": інструкція по застосуванню, опис, аналоги та відгуки

«Гинестрил» - російський препарат, що випускається фірмою СВІТ-ФАРМ. Таблетки дозуванням 50 мг по 30 шт. в упаковці, по 10 штук в контурній чарунковій упаковці, в картонній коробці. Колір таблеток варіюється від світло-жовтого до зеленуватого відтінку, форма плоскоцилиндрическая з фаскою. Допоміжними речовинами є лактоза, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна, повідон, карбоксиметилкрахмал натрію, картопляний крохмаль.

Фармакологічна дія

Як вказує інструкція, «Гинестрил» – це антигестагенное засіб, що відноситься до групи синтетичних стероїдів. Основна його дія спрямована на блокування прогестерону на рівні рецепторів гестагенових.
"Гинестрил": інструкція по застосуванню, опис, аналоги та відгуки
Не має гестагенну активність. Має антагоністичні відношення з ГКС (на рівні рецепторних зв'язків). Посилює здатності міометрія до скорочення (залежить від фази циклу), а також сприяє виходу інтерлейкіну-8 та підвищує чутливість до дії простагландинів міометрія (призначається з аналогами простагландину з метою посилення ефекту). Це веде до десквамації децидуальної оболонки і виведення плідного яйця.

Уповільнює процес овуляції, а зміни, що відбуваються в ендометрії, не дають заплідненої яйцеклітини імплантуватися. Для розвитку лейоміоми матки не останню роль відіграють статеві гормони, особливо прогестерон. «Гинестрил» блокує прогестероновие рецептори. Це веде до уповільнення росту пухлини, а також зменшення міоматозних вузлів і самої матки.

Показання

До препарату Гинестрил» інструкція підтверджує, що він призначається при лейоміомі матки (розмір пухлини до 12-тижневої вагітності), щоб перервати вагітність на маленьких термінах (аменорея до 42 днів), для підготовки до пологів при доношеній вагітності, як засіб посткоїтальної контрацепції (після ненадійно захищеного статевого акту).
"Гинестрил": інструкція по застосуванню, опис, аналоги та відгуки

Режим дозування

З метою лікарського переривання вагітності пацієнтка в присутності лікаря одноразово слід прийняти 600 мг «Гинестрила», запиваючи 100 мл води (приблизно через 15 години після їжі), для посилення його дії призначається «Мізопростол» в дозі 400 мг (що є синтетичним аналогом простагландину). Не менше двох годин після того, як був прийнятий препарат, преривающий вагітність, пацієнтка повинна бути під наглядом медичних працівників. Через 36-48 годин потрібно провести контрольне УЗД. Не пізніше 2 тижнів проводять повторний дослідження на ультразвуковому апараті і визначають рівень гонадотропіну хоріонічного для підтвердження успішного переривання. Якщо ж на 14-ту добу після використання засобу вагітність триває, слід провести вакуум-аспірацію. Аспірат після операції відправляють на гістологічне дослідження. Це підтверджує ліків «Гинестрил» інструкція.

Для підготовки до пологів при доношеній вагітності одноразово пацієнтка в присутності спеціаліста приймає 200 мг «Гинестрила» («Міфепристону»), повторний прийом через 24 години - ще 200 мг. Через 48-72 години оцінюють, в якому стані знаходяться родові шляхи, і при необхідності призначають прийом простагландинів або окситоцину. Контрацепція посткоитальная: незалежно від фази менструації приймається по 10 мг за 2 години до або після їжі. Ефективно не пізніше 72 годин після того, як відбувся незахищений статевий акт.
"Гинестрил": інструкція по застосуванню, опис, аналоги та відгуки
Для терапії лейоміоми матки: приймається внутрішньо по 50 мг один раз на день. Курс лікування 3 місяці. Це підтверджують до медикаменту «Гинестрил» інструкція та відгуки.

Побічна дія

З боку ШКТ: діарея, блювання і нудота. З боку нервової системи: запаморочення, головні болі. З боку статевої системи: із статевих шляхів можлива поява кров'янистих виділень, порушення менструального циклу, субинвалюция матки, аменорея, лохіометра, загострення запалення придатків і матки.
Алергічні реакції проявляються кропив'янкою. Інші: гіпертермія, слабкість, біль внизу живота і відчуття дискомфорту.

Протипоказання

Як вказує інструкція до «Гинестрилу», до загальним протипоказань відносяться: гіперчутливість до будь-якого компонента ліки; при відсутності консультації з терапевтом – важке екстрагенитальное захворювання; запалення статевих органів жінок; порушення гемостазу (у тому числі терапія антикоагулянтами); важка анемія; порфірія; міома матки; хронічна або гостра недостатність печінки; хронічна або гостра недостатність нирок; довгий застосування ГКС; надниркова недостатність.
"Гинестрил": інструкція по застосуванню, опис, аналоги та відгуки
Переривання вагітності лікарськими засобами протипоказано: якщо є підозри про наявність позаматкової вагітності; якщо термін вагітності більше 42 днів аменореї; виникла на тлі прийому контрацепції внутрішньоматкова (або після того, як гормональна контрацепція була скасована) вагітність; якщо вагітність не підтвердили клінічними дослідженнями.

При підготовці і штучної стимуляції пологів: прееклампсія, кров'янисті виділення невідомого походження, які спостерігаються з статевих шляхів при вагітності, аномальне розташування плоду, гестоз тяжкого ступеня, невідповідність кісток тазу матері і розмірів голівки плоду, еклампсія, недоношена вагітність, переношена вагітність. Це підтверджує до препарату Гинестрил» інструкція по застосування. Ціна буде вказана нижче. При лейоміомі: якщо розміри пухлини перевищують 12-тижневу вагітність, наявні пухлини яєчників, якщо міоматозні вузли розташовані субмукозні, гіперплазія ендометрію. З обережністю необхідно призначати пацієнткам з хронічними обструктивними хворобами легень, бронхіальною астмою, при підвищеному АТ, хронічної серцевої недостатності. Після застосування ліків грудне вигодовування припиняють не менш ніж на 2 тижні.

Застосування, якщо порушені функції печінки і нирок

При печінковій недостатності хронічної і гострої форми прийом «Гинестрила» протипоказаний.
"Гинестрил": інструкція по застосуванню, опис, аналоги та відгуки
При нирковій недостатності хронічної і гострої форми прийом «Гинестрила» протипоказаний.

Особливі вказівки

Переривання вагітності лікарськими засобами, в тому числі і «Гинестрилом», повинно проходити тільки в акушерсько-гінекологічних медичних установах, які входять в державну систему охорони здоров'я, а також муніципальних і приватних клініках, які мають ліцензії на проведення таких заходів, кваліфіковані лікарські кадри та необхідне медичне обладнання.
До відома пацієнток доводять інформацію, що у разі неефективності такої терапії (тривала вагітність, неповний аборт), через 10-14 днів можливо хірургічне переривання вагітності, так як у плода можливий розвиток вроджених вад. Після застосування лікарського засобу грудне вигодовування припиняють не менш ніж на 2 тижні. Це підтверджують до медикаменту «Гинестрил» інструкція по застосуванню та відгуки. Заходи для підготовки до медикаментозного переривання вагітності точно такі ж, як і при підготовці звичайного аборту (профілактика резус-алоімунізації та ін). Застосування пацієнтками, у яких є інфекційний ендокардит або штучні серцеві клапани, повинно супроводжуватися антибактеріальною терапією.
"Гинестрил": інструкція по застосуванню, опис, аналоги та відгуки
Як вказує інструкція по застосуванню, «Гинестрил» для переривання вагітності не може захистити від хвороб, що передаються статевим шляхом, таких як СНІД, сифіліс і т. д. Даний препарат не можна використовувати в якості постійного контрацептиву після кожного статевого акту. Якщо сталося застосування даного препарату в якості посткоїтальної контрацепції, то до кінця менструального циклу рекомендується використання бар'єрних методів контрацепції. Перед використанням «Гинестрила» як посткоїтальної контрацепції слід провести тест на вагітність, щоб переконатися в правильності застосування препарату. Звичайно, 10 мг препарату – це недостатня доза для аборту, але в разі настання вагітності вірогідний ризик розвитку вродженої патології плоду. Тому таку вагітність рекомендується перервати медикаментозними або хірургічним шляхом.

Взаємодія з іншими препаратами

Якщо проводиться одноразове застосування Міфепристону» і ГКС, то дозу ГКС необхідно збільшити. Це підтверджує засобу «Гинестрил» інструкція.
"Гинестрил": інструкція по застосуванню, опис, аналоги та відгуки

Ціна і аналоги

Вартість «Гинестрила» варіюється в районі 4500-6000 рублів. До аналогів лікарського засобу «Гинестрил» належать: «Пенкрофтон», «Агеста», «Мифолиан», «Гинепристон», «Міфепристон-72», «Міфегін», «Міфепристон», «Мифепрекс».

Відгуки

Відгуки про препарат в основному хороші. Як посткоїтальної контрацепції використовується часто. Ефективний. Розвиток лейоміоми матки зупиняє. Але у нього дуже багато побічних дій. Часто проявляється нудота і блювання, головний біль. І до недоліків можна віднести високу вартість. Нами розглянута до препарату Гинестрил» інструкція. Відгуки, ціна, аналоги також описані.
533