Основним дією очних крапель «Трусопт», що використовуються в офтальмологічній практиці, є зниження внутрішньоочного тиску. Активний компонент - гідрохлорид дорзоламида, речовину, що блокує карбоангидразу, тим самим пригнічуючи секрецію у циліарному тілі очного яблука внутрішньоочної рідини. Препарат має мінімальну кількість побічних дій і протипоказань, тому ідеальний для лікування внутрішньоочної глаукоми і гіпертензії.
Склад, упаковка і форма випуску
«Трусопт» являє собою безбарвні очні краплі, які на вигляд здаються злегка в'язкими. Склад «Трусопта»:
вода д/і – до 1 мл; манітол - 23 мг; гідроксид натрію для корекції рівня pH 5.5-5.8; гиетеллоза - 475 мг; хлорид бензалконію - 0075 мг; цитрат натрію - 294 мг. Випускається у пластикових флаконах по 5 і 10 мл типу «Окуметер Плюс».
Показання
До очних краплях «Трусопт» інструкція вказує, що вони застосовуються для лікування у дорослих:
офтальмогипертензии; первинної відкритокутової глаукоми; псевдоексфолиативной глаукоми; вторинної глаукоми. У дітей на тлі прийому виліковується глаукома у немовлят, яким вже більше 1 тижня.
Протипоказання
Вагітність. Хронічна недостатність нирок. Грудне вигодовування. Дитячий вік до 1 тижня. Гіперчутливість до компонентів препарату. З обережністю призначають пацієнтам, страждаючим печінковою недостатністю.
Дозування
При внутрішньоочний тиск краплі «Трусопт» зазвичай призначають в уражене око по 1 краплі тричі на добу. Перерва між закапуванням розглянутого препарату та інших коштів не менше десяти хвилин.
Правила застосування
До очних краплях «Трусопт» інструкція рекомендує наступне:
Перед тим як використовувати препарат, слід переконатися в цілісності захисної смужки зовні флакона. У нових ємностей допускається наявність між ковпачком і горлечком зазору. Видалення захисної смужки і відкриття ковпачка. Ковпачок слід повертати в напрямку, указиваемом стрілкою на його поверхні. Не треба його тягнути вгору від флакона. Закиньте голову і злегка відтягніть нижню повіку до утворення простору між століттям і очним яблуком. Переверніть флакон, натиснувши двома пальцями на нього, щоб крапелька потрапила в око. Наконечник флакона стосуватися століття або очі не повинен, оскільки при неправильному використанні можна занести збудників хвороб очей, що може призвести до серйозних наслідків, аж до втрати зору. У разі виникнення підозри на розвиток інфекції слід негайно зв'язатися з лікарем. При утрудненні закапування після першого розкриття, флакон треба знову закрити і відкрити, слідуючи вказівкою стрілок на ковпачку. Пункти 4 і 5 повторити для другого ока. Закривати ковпачок до зіткнення його з флаконом. Не слід сильно його перекручувати щоб уникнути пошкодження ковпачка або самого флакона. Дозаторное отвір наконечника не слід збільшувати самостійно. Побічні ефекти
До очних краплях «Трусопт» інструкція стверджує, що під час клінічних випробувань вони призначалися більше 1000 пацієнтам. Приблизно у 3% пацієнтів можна було спостерігати побічні ефекти з боку повік і кон'юнктивіти.
Класифікація виникнення побічних ефектів за частотою:
рідкісні >=1/10000 <1/1000; нечасті >=1/1000 <1/100; часті >=1/100 <1/10; дуже часті >1/10. Побічні ефекти з боку нервової системи: часто - головний біль, рідко - запаморочення, парестезії. Побічні ефекти для органів зору:
найбільш часто виникають біль і печіння; часто спостерігається нечіткість зору, поверхневий точковий кератит, сльозотеча, подразнення століття, кон'юнктивіти, свербіж, запалення повік; нечасто буває іридоцикліт; рідко – відшарування хориоидальной очної оболонки після операції, спрямованої на відновлення відтоку внутрішньоочної рідини, почервоніння очей, зниження внутрішньоочного тиску, біль, набряк рогівки, гіперкератоз повік, набряк рогівки, транзиторна міопія (після скасування ліки зникає). Побічні ефекти дихальної системи проявляються кровотечами з носа, фарингіти. На це вказує інструкція до очних краплях «Трусопт». З боку ШКТ: часто - нудота, гіркуватий присмак у роті, рідко – сухість у порожнині рота. З боку слизових оболонок і шкіри: рідко – контактні дерматити, токсичний епідермальний некроліз, а також синдром Стівенса-Джонсона. Побічні ефекти сечовивідних шляхів трапляються рідко у вигляді уролітіазу. Алергічні реакції рідкісні і проявляються системними та місцевими алергічними реакціями, які включають ангіоневротичний набряк, також можуть бути утруднення дихання, кропив'янка, висип і свербіж, рідше виникає бронхоспазм.
В цілому з боку організму часто виникає втома та астенія.
Побічні явища у дітей
Найчастіше у дітей до 2 років при прийомі препарату «Трусопт» відзначаються виділення з очей (36 %) і кон'юнктивальні інфекції (54 %). Діти від 2 до 6 років найчастіше скаржилися на печіння в оці (121 %), запалення повік (3 %), кон'юнктивальні інфекції (76 %), болі в оці (3 %).
Передозування
З частою симптоматики: прояви порушеного електролітного балансу, розвивається метаболічний ацидоз, з'являється сонливість, слабкість, нудота, головний біль, запаморочення, незвичайні сновидіння, дисфагія.
Під час лікування необхідний контроль концентрації електролітів у плазмі крові, особливо калію, і контроль рН крові. При передозуванні призначається симптоматична терапія.
Лікарська взаємодія
Дослідження про те, як взаємодіють краплі для лікування глаукоми «Трусопт» з іншими ліками, не проводилося. Проте в ході клінічних випробувань його призначали в комбінаціях з іншими препаратами і межлекарственних негативних проявів не було виявлено, у тому числі з очними краплями "Бетаксолол" і "Тимолол". Також препарат використовували з іншими системними препаратами: блокаторами кальцієвих каналів, інгібіторами АПФ, діуретиками, НПЗЗ (у тому числі і ацетилсаліциловою кислотою), гормонами (тироксином, естрогеном, інсуліном).
Існує можливість взаємного посилення препарату «Трусопт» та інгібіторів карбоангідрази, що приймаються всередину. В ході клінічних випробувань їх комбіновану дію не вивчалося. Хоча ліки «Трусопт» застосовується місцево, можливо його всмоктування, що іноді надає системну дію. У ході клінічних досліджень застосування препарату «Трусопт» змін кислотно-лужного балансу виявлено не було. Однак при застосуванні інших інгібіторів карбоангідрази відзначалися прояви токсичності при прийомі високих доз саліцилатів, тому слід з обережністю призначати «Трусопт» спільно з препаратами цієї групи.
Лікар повинен з'ясувати у пацієнта про всіх прийнятих лікарських засобах, у тому числі відпускаються без рецепта. Особливу увагу варто звернути на прийом у великих дозах ацетилсаліцилової кислоти.
Особливі вказівки
У складі препарату «Трусопт» є консервант, який при взаємодії з контактними лінзами здатний викликати подразнення ока. Бензалконію хлорид, який входить до складу даних крапель, може адсорбуватися контактними лінзами. Перед застосуванням крапель «Трусопт» контактні лінзи слід зняти і одягти не раніше, ніж через 15 хвилин після застосування препарату. Бензалконію хлорид має здатність до знебарвлення м'яких контактних лінз. Слід також утриматися від водіння транспорту і зайняття діяльністю, яка є потенційно небезпечною і вимагає швидкості реакцій і підвищеної уваги під час терапії ліками «Трусопт». Під час вагітності та в період лактації застосування препарату протипоказане.

Препарат застосовують дітям, яким більше 1 тижня зроду. Хронічна недостатність нирок є протипоказанням для застосування очних крапель «Трусопт». Досліджень впливу препарату на хворих, у яких тяжкий ступінь печінкової недостатності, не проводилося, тому призначати препарат цій категорії хворих необхідно, дотримуючись обережності. В аптеках краплі відпускають лише при пред'явленні документів. Термін придатності препарату - 2 роки з моменту випуску. Зберігати його слід в місці, яке дітям недоступне, захищене від прямого сонячного світла, та при температурі, що не перевищує 30°С. Після того, як флакон з препаратом розкрили, його потрібно використовувати за один місяць.
«Трусопт»: ціна
Вартість даного препарату досить висока. Його можна знайти в аптечній мережі за ціною від 450 рублів.
Аналоги
У випадках, коли застосування ліків «Трусопт» неможливо, призначаються аналогічні за дією лікарські засоби. Показання для призначення препаратів-аналогів «Трусопта»:
протипоказання до проведення терапії «Трусоптом»; виникнення побічних ефектів під час лікування; щоб уникнути розвитку звикання до противоглаукоматозному засобу, щоб не знизити терапевтичну ефективність цього препарату; відсутність в аптечній мережі препарату «Трусопт». Розглянемо аналоги «Трусопта». До найбільш відомих відносяться: «Бетоптик», «Ксалатан», «Проксодолол», «Пілокарпін», «Фотил», «Косопт», «Азарга», «Арутимол», «Азопт», «Окумед», «Траватан», «Тимолол». Всі призначення повинен проводити тільки лікар. Самостійна заміна неприпустима. Які є відгуки про краплях «Трусопт»?
Відгуки
В основному позитивні відгуки. Багатьом пацієнтам вони допомагають боротися з внутрішньоочним тиском. Побічних явищ у пацієнтів практично не спостерігається. Єдиним недоліком є їх висока ціна.