Рубрики

» » "Спіронолактон": аналоги, інструкція із застосування, опис та відгуки

"Спіронолактон": аналоги, інструкція із застосування, опис та відгуки

«Спіронолактон» є магній-, калийсберегающим діуретиком, а також конкурентним антагоністом альдостерону відносно впливу на дистальні відділи нефрону, сприяє зниження титрованої кислотності сечі, зменшення виведення сечовини і калію, підвищення виведення води, хлору і натрію. При посилення діурезу виникає непостійний гіпотензивний ефект. Такий ефект при нормальному артеріальному тиску не виявляється і не залежить від рівня реніну, що знаходиться в плазмі крові. На другий-п'ятий день проведення терапії проявляється діуретичний ефект. У даній статті будуть розглянуті препарат «Спіронолактон» і аналоги до нього.
"Спіронолактон": аналоги, інструкція із застосування, опис та відгуки

Фармакокінетика

Засіб складається з допоміжних речовин і спіронолактону. Всмоктується після прийому з шлунково-кишкового тракту, абсорбція його складає 90%. Метаболизация відбувається в печінці, а основний активний метаболіт – канренон. Виводять його по більшій частині нирки, але невелика кількість виходить з жовчю.

Показання для застосування препарату

  • Передменструальний синдром.
  • Нефротичний синдром, цироз печінки (особливо при одночасному наявності гіперальдостеронізму та гіпокаліємії), набряки, коли у пацієнта є хронічна серцева недостатність.
  • Полікістоз яєчників.
  • Набряки другого і третього триместру вагітності.
  • Діагностика гіперальдостеронізму.
  • "Спіронолактон": аналоги, інструкція із застосування, опис та відгуки
  • Артеріальна гіпертензія, у тому числі, коли у хворого альдостеронпродуцирующая аденома надниркових залоз (частина складу комбінованої терапії).
  • Надниркова альдостеронпродуцирующая аденома (тривале підтримуюче лікування, якщо хірургічне лікування протипоказано або якщо пацієнт від нього відмовився).
  • Гіпокаліємія, а також її профілактика при терапії салуретиками.
  • Первинний гіперальдостеронізм.
  • Випускається у формі таблеток по 25 мг. До медикаменту «Спіронолактон» аналоги можна легко придбати в будь-якій аптечній мережі. Але призначати ліки повинен саме лікар.

    Інструкція для застосування «Спіронолактону»

    Дозування встановлюється індивідуально і залежить від вираженості порушення гормонального статусу та водно-електролітного обміну. У разі набрякового синдрому призначається 100-200 мг на день (рідко 300 мг на день) по 2-3 рази на день протягом 14-21 дня (зазвичай комбінують з тіазидним та/або «петльовим» діуретиком).

    Коригують дозу, враховуючи значення концентрації калію в плазмі. Якщо є така необхідність, то лікування повторюється кожні 10-14 діб. У разі наявності у пацієнта вираженого гіперальдостеронізму і зниженого вмісту в плазмі калію призначають по 300 мг препарату 2-3 рази на добу. При цирозі печінки дозування залежить від коефіцієнта Na/K: якщо він більше 10 то добовою дозою 100 мг, а якщо менше 10 то 200-400 мг в день. Це підтверджують до препарату Спіронолактон» інструкція по застосуванню і відгуки. Аналоги розглянемо нижче.

    Побічна дія

    До побічних дій можна віднести наступні:
  • зниження потенції;
  • нудота;
  • м'язові спазми;
  • блювота;
  • свербіж;
  • болі в животі;
  • лікарська пропасниця;
  • гастрит;
  • еритематозні висипання;
  • макуло-папульозні висипання;
  • кровотечі та виразки в ШКТ;
  • кропив'янка;
  • кишкові кольки;
  • карцинома молочних залоз;
  • запори або діарея;
  • огрубіння голосу;
  • запаморочення;
  • болі в молочних залозах;
  • сонливість;
  • гірсутизм (надмірне оволосіння);
  • летаргія;
  • метрорагія климактического періоду;
  • головні болі;
  • аменорея;
  • загальмованість;
  • дисменорея;
  • атаксія;
  • порушення ерекції у чоловіків;
  • підвищення концентрації сечовини;
  • гінекомастія;
  • гіперкреатинемія;
  • тромбоцитопенія;
  • гіперурикемія;
  • агранулоцитоз;
  • порушення водно-сольового обміну і КЩР (алкалоз, гіпохлоремічний метаболічний ацидоз);
  • мегалобластоз.
  • Часто ті ж побічні явища викликають до медикаменту «Спіронолактон» аналоги.
    "Спіронолактон": аналоги, інструкція із застосування, опис та відгуки

    Протипоказання

    До протипоказань для прийому препарату належать:
  • гіперчутливість до компонентів препарату;
  • хвороба Аддісона;
  • збільшення молочних залоз або збої менструального циклу;
  • гіперкаліємія;
  • метаболічний ацидоз;
  • гіперкальціємія;
  • перший триместр вагітності;
  • гіпонатріємія;
  • діабетична нефропатія;
  • анурія;
  • хронічна недостатність нирок;
  • цукровий діабет при передбачуваній або підтвердженою ниркової недостатності, що має хронічний характер;
  • печінкова недостатність.
  • «Спіронолактон»: аналоги

    До структурних аналогів за діючої речовини відносяться:
  • «Урактон»;
  • «Альдактон»;
  • «Спіронолактон» мікронізований;
  • «Верошпилактон»;
  • «Спіронолактон Дарниця»;
  • «Верошпірон»;
  • «Спиронол»;
  • «Спирикс»;
  • «Спиронаксан».
  • До медикаменту «Спіронолактон» аналог по фармакології підібрати не складно. По групі діуретиків такими засобами є:
    "Спіронолактон": аналоги, інструкція із застосування, опис та відгуки
  • «Еплеренон»;
  • «Адельфан Езідрекс»;
  • «Едарби Кло»;
  • «Аквафор»;
  • «Цималон»;
  • «Акрипамид»;
  • «Цималон»;
  • «Арифон»;
  • «Фурсемид»;
  • «Арифон ретард»;
  • «Ацетазоламід»;
  • «Урофлукс»;
  • «Брінердін»;
  • «Урологічний збір»;
  • «Бритомар»;
  • «Тригрим»;
  • «Бруснивер»;
  • «Тиамтел»;
  • «Буфенокс»;
  • «Торасемид»;
  • «Гигротон»;
  • «Тензар»;
  • «Гідрохлоротіазид»;
  • «Синепрес»;
  • «Гідрохлортіазид»;
  • «Ретапрес»;
  • «Гіпотіазид»;
  • «Памід»;
  • «Діакарб»;
  • «Небилонг Н»;
  • «Диувер»;
  • «Сечовина»;
  • «Зокардис плюс»;
  • «Манітол»;
  • «Изобар»;
  • «Маніт»;
  • «Индап»;
  • «Лорвас»;
  • «Індапамід»;
  • «Лазикс»;
  • «Індапамід ретард»;
  • «Крістепін»;
  • «Індапамід Сандоз»;
  • «Клопамид»;
  • «Индапрес»;
  • «Канефрон Н»;
  • «Индапсан»;
  • «Іпрес лонг»;
  • «Ионик»;
  • «Инспра».
  • «Урактон»

    Медикамент має у складі ту саму діючу речовину, що й його аналог. Є діуретичним калийсберегающим засобом. Призначається у наступних випадках:
  • При набряковому синдромі: ХСН, цирозі печінки (особливо за наявності гіпокаліємії та гіперальдостеронізму), нефротичному синдромі, набряках при вагітності.
  • При гіпокаліємії (з метою профілактики при терапії салуретиками).
  • Первинному гіперальдостеронізмі (синдром Конна) – як короткочасного передопераційного лікування.
  • Артеріальної гіпертензії (комбінована терапія).
  • Альдостеронпродуцирующей аденомі надниркових залоз (терапія буде тривалої підтримуючої, якщо хірургічне лікування протипоказано або при відмові від нього).
  • Міастенії (допоміжний засіб).
  • "Спіронолактон": аналоги, інструкція із застосування, опис та відгуки
  • Для діагностики гіперальдостеронізму.
  • При гірсутизмі, синдромі полікістозних яєчників, передменструальному синдромі.
  • Протипоказання часто ті ж, що і у «Спіронолактону». Інструкція по застосуванню (ціна аналогів вказана в кінці статті) це підтверджує. Не рекомендується при гіперчутливості, хвороби Аддісона, гіперкаліємії, гіперкальціємії, гіпонатріємії, ХНН, анурії, печінкової недостатності, цукровому діабеті (при передбачуваної ХНН), діабетичної нефропатії, вагітності в I триместрі), метаболічному ацидозі, порушення менструального циклу або збільшення молочних залоз.
    Приймають всередину, мінімальна доза 100 мг, максимальна 400 мг, залежить від характеру захворювання. Всі призначення повинен проводити лікар.

    «Варошпирон»

    "Спіронолактон": аналоги, інструкція із застосування, опис та відгуки

    Ще один до препарату Спіронолактон» аналог. У медикаменту виражену сечогінну дію. Активний компонент – спіронолактон. Ефективно знижує артеріальний тиск. Дія проявляється через 2-5 днів після початку прийому і зберігається кілька днів після відміни. Призначають при:
  • набряковому синдромі з серцевою недостатністю (самостійно або в якості комбінованого засобу з іншим препаратом);
  • есенціальній гіпертензії (комплексна терапія);
  • в цілях профілактики гіпокаліємії від прийому сечогінних засобів;
  • синдромі Конна (первинному гіперальдостеронізмі);
  • стан вторинного гіперальдостеронізму (асциті і набряках від цирозу печінки, нефротичному синдромі);
  • проведення діагностики гіперальдостеронізму.
  • Протипоказаний дітям, з обережністю слід приймати літнім людям. Побічних явищ досить багато, тому в разі виникнення негативної реакції з боку організму слід негайно звернутися до лікаря. Таблетки приймають згідно інструкції і призначенням, запивають водою, не розжовують. Краще разом з прийомом їжі. Так беруть і «Спіронолактон». Ціна та відгуки до аналогам - нижче.

    «Спиронаксан»

    Також є діуретиком. Ефективно бореться з набряковим синдромом при серцевій недостатності, цироз печінки; бронхіальною астмою, міастенією, гіперальдостеронізмом. Протипоказаний людям з гіперчутливістю, гострою нирковою недостатністю, гіперкаліємією, гіперкальціємією, гіпонатріємією, вагітним жінкам.

    "Спіронолактон": аналоги, інструкція із застосування, опис та відгуки

    Призначають всередину по 100-200 мг 2-3 рази на добу. Може викликати нудоту, блювоту, діарею, підвищену виділення сечовини, шкірний висип. Ми розглянули до препарату Спіронолактон» аналоги.

    Ціна

    Добре те, що ціни на сечогінні засоби невисокі. Вартість «Спіронолактону» в Росії в середньому складає 35 рублів. «Верошпилактон» від 57 крб., «Верошпірон» від 76 руб., «Урактон» коштує близько 79 руб.

    Відгуки

    Про всі медикаменти даної фармакологічної групи відгуки в основному хороші. Вони швидко знімають набряклість, знижують артеріальний тиск. Ефект спостерігається вже на четверту добу. Тримається довго. Ціни радують, препарати доступні кожному. Нами розглянута до диуретическому засобу «Спіронолактон» інструкція по застосуванню. Ціна, відгуки, аналоги докладно описані.
    282