Рубрики

» » "Алендроновая кислота": інструкція по застосуванню, показання, аналоги, відгуки

"Алендроновая кислота": інструкція по застосуванню, показання, аналоги, відгуки

У даній статті ми постараємося розібратися, для чого потрібен такий медичний препарат, як «Алендроновая кислота». Крім цього, ми дізнаємося, яким чином необхідно приймати ці ліки, в яких випадках воно показано і в яких ситуаціях слід відмовитися від його прийому. Також розглянемо можливі побічні ефекти, інформацію про аналоги та відгуки пацієнтів.

Упаковка, форма випуску, склад медикаменту

Не всім відомо торгова назва «Алендроновой кислоти» - «Алендронат».
"Алендроновая кислота": інструкція по застосуванню, показання, аналоги, відгуки
Препарат виробник випускає в продаж у формі таблеток. Вони мають круглу форму і білий колір. Основна діюча речовина у складі ліки – алендроната натрію тригідрат. В якості допоміжних компонентів при виробництві використовуються наступні: повідон, моногідрат, натрію кроскармелоза, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат. Продається препарат в аптеках, упакований у контурні комірки, в кожній з яких міститься по чотири таблетки. Відпустку провадиться без рецепта лікаря.

Фармакологічні характеристики препарату

Даний медикамент, у відповідності з інструкцією по застосуванню, являє собою інгібітор кісткової резорбції. При цьому механізм впливу даного препарату заснований на зниженні активності остеокластів. Засіб сприяє збільшенню мінеральної щільності в тканинах кісток і її формування.

Фармакокінетика препарату

В інструкції по застосуванню «Алендроновой кислоти» міститься інформація про те, що приймати препарат слід всередину, натщесерце, не пізніше, ніж за 2 години до сніданку. Дозування препарату має становити 70 мг. У цьому випадку у жінок біодоступність активної речовини досягає близько 065 %, а у чоловіків – приблизно 06 %. Якщо медикамент приймається хворим за годину або півгодини до прийому їжі, то біодоступність активної речовини значно знижується і становить відповідно 045 % і 04 %. Якщо ж препарат приймається через 2 години після прийому їжі, то цей показник залишається незмінним. Приблизно на 60 % вона знижується після вживання таких напоїв, як кава або апельсиновий сік.
"Алендроновая кислота": інструкція по застосуванню, показання, аналоги, відгуки
Близько 78 % діючої речовини зв'язується з білками крові. Безпосередньо після прийому «Алендроновой кислоти» відбувається розподіл речовини з м'яким тканинам, далі – по кістковим, в яких речовина фіксується. Надлишок препарату в подальшому виводяться нирками разом з сечею.

Після вживання його концентрація в крові досить мала і знаходиться значно нижче, ніж межа вимірювання, який складає 5 нг/мл Лікарський засіб не піддається біотрансформації. Виводиться з організму воно в незмінному вигляді. Для препарату характерно швидке зниження концентрації в крові і повільне вивільнення з тканин кісток.

Показання до застосування

Основні характеристики медикаменту ми вивчили, тепер необхідно розібратися, для яких цілей дана речовина може бути використано. Якщо спиратися на інформацію, що міститься в інструкції по застосуванню, то можна зробити висновок про те, що даний медикамент показаний при:
  • Лікування остеопорозу у жінок у період після менопаузи. Може бути використаний з метою профілактики переломів кісток, не виключаючи стегнові і хребет.
  • Остеопороз у чоловіків.
  • Остеопорозі, що виникла в результаті тривалого використання препаратів глюкокортикоїдної групи.
  • Хвороби Педжета.
  • Протипоказання до застосування

    В інструкції по застосуванню «Алендроновой кислоти» зазначено, що в деяких випадках даний препарат суворо протипоказаний. Там містяться такі обмеження:
  • Наявність у пацієнта гіперчутливості до окремих компонентів препарату.
  • Гіпокальціємія.
  • Відсутність у хворого здатності перебувати у вертикальному положенні більш півгодини, наприклад, хворий не може прямо стояти або сидіти.
  • Порушення мінерального балансу.
  • Важка ниркова недостатність.
  • "Алендроновая кислота": інструкція по застосуванню, показання, аналоги, відгуки
  • Гіпопаратиреоз у важкій формі.
  • Дитячий вік.
  • Стриктури або ахалазії стравоходу, деякі інші стани, здатні призводити до утруднення при просуванні їжі по стравоходу.
  • Галактозо-глюкозная мальабсорбція, непереносимість або дефіцит лактози.
  • Мальабсорбція кальцію.
  • Вагітність, період лактації.
  • Прийом ліки від остеопорозу з обережністю

    В деяких випадку медикамент може бути призначений пацієнту, однак лікар порекомендує приймати його з обережністю. Так, варто його пити людям, що мають різні відхилення в роботі травного тракту, наприклад дисфагію, езофагіт, гастрит, дуоденіт, виразкову хворобу дванадцятипалої кишки. Прийом препарату при даних захворюваннях повинен здійснюватися під пильною увагою лікаря. Також проявляти обережність при прийомі слід при дефіциті вітаміну Д. Яка на «Алендронат» ціна? Це питання цікавить багатьох. Ми розглянемо його нижче.

    Інструкція по застосуванню препарату

    Приймати даний медикамент рекомендовано всередину по одній таблетці. Прийом препарату здійснюється натще, не менш ніж за дві години до сніданку або півгодини до споживання води або інших лікарських засобів.
    Запивати таблетку необхідно виключно водою. Пов'язано це з тим, що інші напої, наприклад кава, мінеральна вода або апельсиновий сік, значно знижують абсорбцію активних компонентів. Рекомендоване дозування при цьому дорівнює 10 мг, тобто одній таблетці, яку потрібно приймати один раз на добу. Іноді лікар може рекомендувати іншу схему лікування даним препаратом. У цьому випадку буде призначений прийом всього один раз в тиждень, але в іншій дозі – 70 мг «Алендроновой кислоти».

    Якщо засіб використовується для лікування такої патології, як хвороба Педжета, то препарат слід вживати кожен день протягом півроку по 40 мг. Якщо при режимі прийому один раз на тиждень був допущений перепустку, то прийняти його варто в найближчий день вранці. Випивати відразу дві таблетки в день категорично заборонено.
    "Алендроновая кислота": інструкція по застосуванню, показання, аналоги, відгуки
    Для того щоб зменшити подразнюючу дію ліків на верхній відділ ШЛУНКОВО-кишкового тракту:
  • таблетку потрібно пити тільки після того, як людина повністю прокинувся і встав з ліжка;
  • її необхідно проковтувати цілком (розсмоктування, розжовування, розчинення їх у роті не припустимо, оскільки можливе утворення виразок у роті і глотці), запивати повною склянкою простий води;
  • не слід їх приймати на ніч;
  • протягом півгодини не рекомендується лягати (щоб уникнути езофагіту).
  • Якщо з'явилися симптоми подразнення стравоходу (типу дисфагії, болю за грудиною, виникнення або погіршення печії) хворим слід відвідати фахівця для оцінки можливості продовження терапії. Тяжкі побічні реакції з боку ШКТ вище у пацієнтів, які приймають препарат з порушенням інструкції.

    Передозування препаратом

    Не виключені ситуації, коли може виникнути ненавмисна або спеціальна передозування цим ліками від остеопорозу. До її ознаками належить виникнення печії, гіпофосфатемії, гіпокальціємії, ерозивно-виразкових уражень ШКТ, езофагіту, діареї.
    Якщо у пацієнта спостерігаються подібні симптоми, то йому слід дати антацид, що містить кальцій або цільне молоко. Необхідно це для того, щоб зв'язати діюча речовина препарату. Блювання викликати не рекомендовано, оскільки існує великий ризик виникнення подразнення стравоходу і його слизової. Якщо сталася передозування цим препаратом пацієнт повинен перебувати виключно у вертикальному положенні.

    Побічні явища, які можуть виникнути після прийому препарату

    Пацієнти, які проходили курс лікування з використанням даного медикаменту, повідомляють про те, що «Алендроновая кислота» має досить широкий спектр побічних ефектів:
  • З боку травної системи можуть виникнути такі побічні ефекти: діарея, дисфагія, езофагіт, диспепсія, метеоризм, печія, запор, біль у животі. Рідше може виникати блювання, нудота, мелена, гастрит, стриктура стравоходу, виразка стравоходу, виразка ротової порожнини, виразка слизової оболонки глотки, перфорація виразки стравоходу з відкриттям кровотечі.
  • З боку нервової системи можуть виникати болі в голові.
  • "Алендроновая кислота": інструкція по застосуванню, показання, аналоги, відгуки
  • Алергічні реакції у вигляді ангіоневротичного набряку, синдрому Стівенса - Джонсона і Лайєлла, кропив'янки.
  • З боку кістково-м'язової системи можуть проявлятися болю в м'язах, суглобах і кістках.
  • З боку органів зору: увеїт і склерит.
  • Інші побічні явища: висип, еритема, фотодерматоз, симптоматична гіпокальціємія, свербіж.
  • У деяких випадках, у онкологічних хворих були відзначені прояви остеонекроза верхньої і нижньої щелепи. Виникає подібний побічний ефект в тому випадку, якщо проводиться протипухлинна терапія з використанням бісфосфонатів. Тобто остеонекроз має наступні фактори ризику: лікування із застосуванням глюкокортикостероїдів, онкологічні захворювання, променева терапія і хіміотерапія, місцевий запальний або інфекційний процес, наприклад остеомієліт, недостатня гігієна рота. При цьому при лабораторних дослідженнях виявляється незначне зниження концентрації кальцію і фосфатів. Важливо відзначити, що на початковій стадії лікування остеопорозу у жінок можуть проявлятись типові симптоми у вигляді лихоманки, міалгія, нездужання.

    Взаємодія з іншими медикаментами

    Розглянемо, спільно з якими медикаментами не слід проводити терапію. В інструкції по застосуванню зазначено, що не рекомендується здійснювати одночасний прийом з препаратами, у складі яких міститься кальцій. Дана речовина пригнічує всмоктування.
    "Алендроновая кислота": інструкція по застосуванню, показання, аналоги, відгуки
    Між прийомами кошти «Алендронат» та інших ліків слід зробити перерву не менше півгодини. Ацетилсаліцилова кислота і медикаменти нестероїдної групи помітно збільшують ризик виникнення побічних ефектів з боку ШКТ. Допускається комбінований, але не одночасний прийом «Алендроновой кислоти» (відгуки це підтверджують) і естрогенів. В даному випадку побічні ефекти не розвиваються, обидва препарати діють передбачуваним чином. Терапія за допомогою препарату «Преднізолон» не впливає на біодоступність «Алендроната».

    Особливі вказівки щодо використання

    Перш ніж почати призначену лікарем терапію за допомогою препарату, слід знати декілька специфічних нюансів. Сам він і його аналог здатен чинити негативний вплив на органи ШКТ. Саме тому з метою зниження негативного впливу лікарський засіб слід приймати виключно вранці і тільки натщесерце, запиваючи звичайною водою. Після того, як прийом ліків здійснено, пацієнту необхідно близько півгодини перебувати у вертикальному положенні. Якщо препарат прийняти в горизонтальному положенні або перед сном, то значно зростає ризик розвитку такого побічного ефекту, як езофагіт. Хворому слід пам'ятати, що у випадку прояву таких побічних дій, як печія, болі при ковтанні і за грудиною, дисфагія, вживання засоби слід негайно припинити. Якщо у пацієнта спостерігається гіпокальціємія, то необхідно скорегувати її попередньо, до лікування. Лікарі також рекомендують усунути основну причину гіпокальціємії – порушення мінерального обміну. Якщо терапія проводиться одночасно із застосуванням бісфосфонатів потрібно забезпечити достатнє надходження в організм кальцію і вітаміну Д. До початку терапії бисфосфонатами, що супроводжується такими факторами ризику, як рак, піддається хіміотерапії або променевої терапії, необхідно проведення обов'язкового стоматологічного обстеження.

    Аналоги і ціна препарату

    Отже, ціна «Алендроната» на даний момент в російських аптеках коливається на позначці 350 рублів за один блістер, що містить чотири таблетки. Якщо врахувати, що препарат слід приймати один раз в тиждень, то вартість відносно невелика.
    "Алендроновая кислота": інструкція по застосуванню, показання, аналоги, відгуки
    Проте існують випадки, при яких даний медикамент може не підійти пацієнту. Тоді можлива його заміна аналогом. Серед них можна виділити наступні найбільш популярні лікарські засоби:
  • «Осталон»,
  • «Теванат»,
  • «Алендронат»,
  • «Алендрокерн»,
  • «Стронгос»,
  • «Остеален»,
  • «Аленталь»,
  • «Линдрон»,
  • «Фороза»,
  • «Фосамакс»,
  • «Остерепар».
  • Аналоги «Алендроновой кислоти» можна придбати в будь-якій аптеці.

    Відгуки пацієнтів про ліки

    Пацієнти свідчать, що препарат досить непогано справляється зі своїм завданням. Він дозволяє зміцнити кісткові тканини, лікує хвороба Педжета та остеопороз. Однак не можна упустити той факт, що «Алендроновая кислота» має досить широкий спектр побічних ефектів. Тому здійснювати прийом слід виключно за призначенням лікаря і в строгій відповідності зі схемою лікування. Пацієнт зобов'язаний попередити свого лікаря про всі наявні протипоказання, які можуть вплинути на хід лікування. Найчастіше негативні відгуки заслуговує препарат у тих пацієнтів, які страждають від проблем з органами ШКТ. Пов'язано це з тим, що медикамент має найбільш негативний вплив саме на травний тракт.
    147