Рубрики

» » Фенілефрин гідрохлорид: що це таке? Інструкція, застосування

Фенілефрин гідрохлорид: що це таке? Інструкція, застосування

У сучасній медицині досить часто виникає необхідність використовувати препарати-адреноміметики, а також судинозвужувальні засоби. І в таких випадках нерідко лікарі призначають ліки, які містять фенілефрин гідрохлорид. Що це таке? Якими властивостями володіє речовина? Як воно впливає на організм? В яких випадках доцільний прийом даного ліки? Відповіді на ці питання цікаві багатьом пацієнтам.

Фенілефрин гідрохлорид: що це таке? Форма випуску, торгові назви

Фенілефрин гідрохлорид: що це таке? Інструкція, застосування
У сучасній медицині часто використовується цей засіб. Але якими властивостями володіє фенілефрин гідрохлорид? Що це таке? Для початку варто розібратися з загальною інформацією. Даний засіб являє собою кристалічний порошок білого, іноді жовтуватого кольору. Це речовина легко і швидко розчиняється у воді і спирті. На сьогоднішній день широко використовується розчин для внутрішньовенного або підшкірного введення (випускається в ампулах під назвою «Фенілефрин»). Крім того, ця речовина є діючим компонентом очних крапель. Зокрема, воно присутнє в складі таких препаратів, як «Ірифрин» і «Неосинэфрин».


Такі компоненти, як фенирамина малеату, фенілефрину гідрохлорид, входять до складу багатьох протизастудних засобів, зокрема, «Гриппоцитрона». Є і спреї/краплі для носа, що містять цей компонент — вони мають судинозвужувальними властивостями. Є і ректальні супозиторії, які використовуються при геморої (як частина комплексної терапії), правда, не так вже й часто.

Фенілефрину гідрохлорид. Дія і фармакологічні властивості

Цей засіб відноситься до групи адреноміметиків. Воно впливає на постсинаптичні альфа-адренорецептори. Під впливом ліків спостерігається звуження артеріол та підвищення артеріального тиску. Порівняно з адреналіном і норадреналином цей засіб підвищує тиск не так швидко і різко. У той же час ефект від нього тримається набагато довше, так як ліки повільно метаболізується.

Помічено також, що засіб стимулює роботу центральної нервової системи, правда, незначною мірою. Після прийому ліків спостерігається звуження легеневих судин, що призводить до підвищення тиску в легеневій артерії. Препарат стимулює кровообіг в черевній порожнині, а також кінцівках. Найбільш ефективним вважається внутрішньовенне введення. Ефект від ліків з'являється практично відразу. Метаболізм фенілефрину відбувається в печінці. Продукти обміну виділяються з організму разом з сечею. Також розчин застосовують зовнішньо, у вигляді очних крапель. Це речовина забезпечує швидке розширення зіниці, а також відтік внутрішньоочної рідини. Одним з ефектів ліки є звуження судин. Відразу ж після закапування спостерігається скорочення гладких м'язів артеріол кон'юнктиви і дилататора зіниці. Ефект з'являється через 10 хвилин після процедури і тримається близько 4-6 годин.

Коли потрібно використовувати краплі в ніс?

В яких випадках доцільно використовувати назальний спрей або краплі, які містять фенілефрину гідрохлорид? Застосування ліків виправдано при наявності набряку слизової оболонки. Краплі призначають пацієнтам при простудних захворюваннях, грипі, полінозах та інших алергічних захворюваннях верхніх дихальних шляхів в тому випадку, якщо недуга супроводжується набряком слизової. Цей препарат дозволяє швидко полегшити дихання і значно поліпшити стан пацієнта.

Розчин. Показання до застосування

Фенілефрин гідрохлорид: що це таке? Інструкція, застосування
Як вже згадувалося, цей засіб відноситься до групі адреномиментиков. Ін'єкції проводять в наступних випадках:
  • гостра артеріальна гіпертензія;
  • судинна недостатність, в тому числі і та, яка розвинулася в результаті прийому занадто великої кількості вазодилататорів;
  • шокові стани, в тому числі травматичні і токсичні;
  • препарат вводять при застосуванні місцевих анестетиків (в якості вазоконстриктора).
  • Очні краплі. Особливості застосування

    Фенілефрин гідрохлорид: що це таке? Інструкція, застосування
    Краплі для очей, що містять фенілефрин, також широко використовуються в сучасній офтальмології:
  • для розширення зіниці при проведенні діагностичних процедур;
  • для профілактики іридоцикліт;
  • 10 % розчин застосовують перед операцією на очах для того, щоб максимально розширити зіницю;
  • для усунення так званого синдрому червоного ока;
  • при лікуванні глаукомоциклитических кризів.
  • Як і в яких дозах потрібно використовувати розчин?

    Фенілефрин гідрохлорид: що це таке? Інструкція, застосування
    Зрозуміло, дозування та графік прийому підбирає лікар. Як правило, при помірному зниженні артеріального тиску розчин вводять внутрішньом'язово або підшкірно. За раз вводять не більше 2-5 мг активної речовини. Для досягнення більшого ефекту розчин можуть ввести внутрішньовенно — у такому випадку разова доза дорівнює 02 мг фенілефрину.

    Якщо мова йде про струминному введенні за допомогою крапельниці, 10 мг ліки розводять у 9 мл очищеної води для ін'єкцій. Для проведення інфузії той же кількість фенілефрину розводять, використовуючи 500 мл 9 % фізіологічного розчину або 5 % розчину глюкози.

    Рекомендації з використання очних крапель

    Фенілефрин гідрохлорид: що це таке? Інструкція, застосування
    Як правило, в лікувальних і профілактичних цілях використовують 1 або 2 % очні краплі. Розчин з концентрацією до 10 % використовують лише перед проведенням операції. Схема застосування проста: в кон'юнктивальний мішок закапують по 2-3 краплі. При цьому важливо стежити за тим, щоб наконечник флакона не торкався слизової оболонки ока. Ефект від процедури тримається кілька годин.

    Спрей/краплі для носа. Інструкція по застосуванню

    Фенілефрин гідрохлорид: що це таке? Інструкція, застосування
    Дозування назальних коштів залежить від віку пацієнта. Якщо мова йде про малюків першого року життя, то фахівці рекомендують закапувати по одній краплі в кожну ніздрю. Перерва між процедурами повинен тривати не менше шести годин. Дітям від 1 до 6 років можна закапувати по 2 краплі у кожний носовий хід. Разова доза для пацієнтів старше 6 років — по 4 краплі. В сучасній отоларингології використовується і спрей для носа, правда, призначати його можна лише пацієнтам старше 12 років. Фахівці рекомендують робити по 2-3 впорскуючи в кожну ніздрю. Використовувати препарат можна не частіше, ніж раз на чотири години. Терапія в більшості випадків триває три дні, хоча право змінити графік лікування залишається за лікарем.

    Протипоказання до проведення терапії

    У усіх випадках можна застосовувати ліки, у складі яких присутній фенілефрину гідрохлорид? Краплі очні мають деякі протипоказання:
  • порушення цілісності очного яблука;
  • узкоугольная і закритокутова глаукома незалежно від ступеня вираженості;
  • захворювання серцево-судинної та цереброваскулярної системи, особливо якщо мова йде про літніх пацієнтів;
  • порушення вироблення сліз;
  • вроджені форми дефіциту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
  • гіпертиреоз в будь-якій стадії розвитку;
  • печінкова форма порфірії.
  • Мають місце і вікові обмеження — краплі не призначають дітям молодше 12 років, а також пацієнтам-підліткам з недостатньою масою тіла. 10 % розчин можна закапувати при наявності аневризми артерій. В яких випадках не можна застосовувати таке засіб як фенілефрину гідрохлорид? Краплі в ніс не закопують в наступних випадках:
  • при наявності склерозу коронарних судин, стенокардії та деяких інших патологій серцево-судинної системи;
  • під час вираженого гіпертонічного кризу;
  • при тиреотоксикозі і цукровому діабеті;
  • Краплі також не варто застосовувати дітям, які не досягли шестирічного віку. Варто також зазначити, що є обмеження до проведення ін'єкцій за допомогою розчину фенілефрину гідрохлориду. Інструкція по застосуванню містить інформацію про те, що терапія може бути небезпечна в наступних випадках:
  • при підвищеному тиску;
  • при фібриляції шлуночків;
  • при деяких формах кардіоміопатії;
  • при декомпенсованих формах серцевої недостатності;
  • при важких формах ішемічної хвороби;
  • при ураженні церебральних артерій;
  • при наявності феохромоцитоми.
  • Є й відносні протипоказання. Наприклад, при наявності у пацієнта гіпоксії, гіперкапнії, метаболічного ацидозу, гіповолемії, тиреотоксикозу застосовувати ліки можна, але за хворим необхідно постійно спостерігати і суворо дотримуватися призначеного лікарем дози. Перелік обмежень можна доповнити такими патологіями, як шокові стани після інфаркту, брадикардія, шлуночкова аритмія, артеріальна гіпертензія. Має значення і вік — препарат з обережністю призначають літнім людям, а також пацієнтам молодше 18 років.

    Можливі ускладнення? Перелік побічних реакцій

    Фенілефрин гідрохлорид: що це таке? Інструкція, застосування
    Можна вважати безпечним використання ліків, у складі яких присутній фенілефрину гідрохлорид? Інструкція по застосуванню, так само як і відгуки лікарів, свідчить про те, що найчастіше організм добре переносить терапію. Тим не менш, вірогідність появи побічних реакцій виключати не варто. До їх переліку відносять:
  • підвищення або зниження артеріального тиску;
  • болі за грудиною;
  • мігрені;
  • проблеми зі сном, зокрема, безсоння;
  • тремор;
  • загальна слабкість;
  • почастішання пульсу, посилене серцебиття;
  • порушення серцевого ритму, включаючи аритмії, тахікардії, брадикардії;
  • часті запаморочення, незрозуміле занепокоєння, постійна дратівливість;
  • оклюзія коронарних артерій;
  • нудота, закінчується блювотою;
  • інфаркт міокарда;
  • виражена блідість шкірних покривів;
  • порушення дихальних функцій;
  • посилене виділення поту;
  • підвищення внутрішньоочного тиску;
  • тромбоемболія.
  • Деякі пацієнти скаржаться на біль і набряклість в місці ін'єкції. Іноді в цій зоні може розвинутися некроз м'яких тканин. Чим ще можуть бути небезпечні препарати, що містять фенілефрину гідрохлорид? Краплі для очей можуть викликати печіння і подразнення слизової оболонки. Іноді спостерігається підвищена сльозотеча. Деякі пацієнти скаржаться на затуманення зору, яка, втім, проходить саме по собі. Існують і інші побічні ефекти, які виникають на тлі застосування фенілефрину гідрохлориду. Краплі/спрей для носа іноді можуть викликати подразнення слизової оболонки. Деякі пацієнти скаржаться на сильний свербіж і печіння в носі, які виникають відразу після закапування. При появі будь-яких погіршень потрібно терміново звернутися до лікаря.

    Чим замінити ліки?

    Що робити, якщо з тієї чи іншої причини не підходить пацієнту ліки, що містить фенілефрину гідрохлорид? Аналоги медикаментів, звичайно ж, існують. Наприклад, ефективними адреноміметиками є такі препарати, як «Мезатон» і «Мидодрин». Що стосується крапель для носа, то ефективним буде такі засоби, як «Назол», «Отривин». Якщо мова йде про очних краплях, то лікар може призначити використання «Атропіну», «Циклоптика», «Тропікаміду».

    Інформація про передозування

    Що станеться, якщо в організм потрапить занадто велика кількість такого засобу, як фенілефрину гідрохлорид? Інструкція містить інформацію про те, що передозування реєструється рідко. Як правило, пацієнти в таких випадках скаржаться на відчуття тяжкості у голові і кінцівках. Іноді спостерігається різке підвищення артеріального тиску. До можливих ускладнень відносять шлуночкову тахікардію та екстрасистолію. При передозуванні показано внутрішньовенне введення бета-і альфа-адреноблокаторів.

    Взаємодія з іншими препаратами

    Ви вже знаєте про те, в яких випадках доцільно приймати фенілефрин гідрохлорид, що це таке і в яких формах випускається. Але варто пам'ятати і про те, що під час лікарського огляду важливо розповісти фахівця про всіх прийнятих препаратах. Одночасний прийом даного засобу з іншими адреноблокаторами, а також «Фуросемідом» та іншими діуретиками може призвести до ослаблення вазоконстрикторного впливу. Поєднання цього препарат з циклопропаном, галотаном і прочиеми анестетиками часом призводить до розвитку фібриляції шлуночків. Фенілефрин також не рекомендують приймати разом з інгібіторами МАО — між курсами повинно пройти не менше трьох тижнів. Не варто поєднувати ці ліки з резерпіном, так як існує ризик розвитку вираженої артеріальної гіпертензії. Безумовно, цей засіб широко використовується в сучасній медицині — часом його прийом просто життєво необхідний. Тим не менш неправильне застосування небезпечно, так що займатися самолікуванням не варто. Скласти правильну схему лікування може тільки лікар.
    721