Рубрики

» » "Адреналін": інструкція по застосуванню, показання, дозування

"Адреналін": інструкція по застосуванню, показання, дозування

Наднирники – це залози внутрішньої секреції, які виробляють адреналін. Він бере участь у регуляції роботи серцево-судинної системи. Його ще називають гормоном страху, так як у великій кількості викидається в кров при переляку, стресових ситуаціях, під час фізичної роботи. Але випускається фармацевтичною промисловістю «Адреналін». Інструкція містить інформацію, що його отримують з тканин наднирників тварин або синтетичним шляхом. Далі розглянемо, які існують показання до його застосування, як правильно використовувати, які побічні ефекти.

Склад препарату

Лікарський засіб можна придбати у вигляді адреналіну гідрохлориду, який випускається у вигляді кристалічного речовини з рожевим відтінком, мінливих під впливом кисню і світла. Також є друга форма - адреналіну гідротартрат, виготовлений у вигляді білого порошку з сіруватим кольором. Прекрасно розчиняється у воді і в спиртовмісних рідинах.


Лікарські форми адреналіну (інструкція містить таку інформацію) бувають наступними:
  • Розчин для ін'єкцій. Являє собою рідке безбарвне і прозоре речовина, що має специфічний запах. Розфасований, згідно інструкції, розчин адреналіну в ампули по 1 мл і упакований в коробки по 5 ампул.
  • Розчин для зовнішнього застосування. Ця рідина безбарвна і злегка забарвлена, має специфічний запах. Розфасована в ємності по 30 мл
  • "Адреналін": інструкція по застосуванню, показання, дозування
    1 мл розчину для ін'єкцій містить в якості основної діючої речовини епінефрин в кількості 1 мг. Присутні ще й додаткові компоненти:
  • Дисульфит натрію.
  • Соляна кислота.
  • Хлорид натрію.
  • Хлоробутанолгидрат.
  • Гліцерин.
  • Динатрію едетат.
  • Ін'єкційна вода.
  • В 1 мл засоби для місцевого застосування міститься в тій же кількості епінефрин в якості основної діючої речовини та інгредієнти:


  • Метабісульфіт натрію.
  • Натрію хлорид.
  • Гліцерин.
  • Хлоробутанолгидрат.
  • Динатрію едетат.
  • 001 М розчин хлористоводневої кислоти.
  • Згідно інструкції по застосуванню, ліки «Адреналін» повинно призначатися тільки фахівцем. В залежності від патології підбирається форма препарату.

    Терапевтичний вплив на організм

    Діюча речовина лікарського засобу надає сильну стимулюючу дію на ? - і ?-адренорецептори. Це призводить до наступним повторним реакцій організму:
  • Підвищується вміст кальцію в гладкої м'язової тканини.
  • Активізується робота нервових закінчень.
  • Відкриваються кальцієві канали, що дозволяє речовини проникати всередину клітини.
  • Стимулюючий вплив на ?-рецептори посилює синтез цАМФ.
  • Збільшується частота і сила скорочень серцевого м'яза.
  • Зростає потреба міокарда в кисні.
  • Звужуються судини, розташовані в шкірних покривах, слизових оболонках.
    "Адреналін": інструкція по застосуванню, показання, дозування
  • Інструкція по застосуванню до «Адреналіну» в ампулах каже, що препарат знімає спазм гладкої мускулатури, знижує тонус шлунково-кишкового тракту, розширює зіниці, знижує тиск внутрішньоочного яблука.
    «Адреналін» після проникнення в кров'яне русло підвищує вміст глюкози і покращує метаболізм у тканинах. Прийом препарату сприяє підвищенню працездатності скелетних м'язів, що особливо необхідно при сильному стомленні, під час виснажливих фізичних навантажень. Фахівці відзначають, що адреналіну гідрохлорид та адреналіну гідротартрат дають однаковий терапевтичний ефект, але, враховуючи різницю в молекулярній масі, останній препарат можна давати в більшому дозуванні.

    В яких випадках показаний прийом препарату

    Інструкція до препарату «Адреналін» детально розглядає показання до призначення ліків. Лікарський засіб призначають при таких патологіях і станах:
  • Знижений артеріальний тиск, яке не піддається коректуванню введенням заміщають рідин. Таке трапляється часто при травмах, шоковому стані, після оперативного втручання на відкритому серці, при розвитку серцевої і ниркової недостатності.
  • "Адреналін": інструкція по застосуванню, показання, дозування
  • Бронхіальна астма або бронхоспазм на фоні наркозу.
  • Кровотеча з судин, розташованих в поверхневих шарах шкіри.
  • Алергічні реакції, що розвиваються після введення медикаментозних засобів, укусу комах, вживання харчових продуктів, після переливання крові.
  • Передозування інсуліном, закінчилася гіпоглікемією.
  • Відкритокутова глаукома.
  • Оперативне втручання на очах для розширення зіниці.
  • В інструкції до препарату «Адреналін» є також згадка, що лікарський засіб може подовжувати період дії місцевих анестетиків.

    Протипоказання до використання «Адреналіну»

    Не можна вводити препарат при наступних станах:
  • Атеросклероз серйозною мірою.
  • Підвищений артеріальний тиск.
  • Кровотечі будь-якої етіології.
  • Період виношування малюка.
  • "Адреналін": інструкція по застосуванню, показання, дозування
  • Грудне вигодовування.
  • Підвищена чутливість до компонентів лікарського засобу.
  • Згідно інструкції по застосуванню, «Адреналін» в ампулах не варто застосовувати, якщо дається загальний наркоз із застосуванням «Циклопропана», «Фторотану» або «Хлороформу».
  • Будь-яке ігнорування протипоказань може призвести до серйозних ускладнень, небезпечних для життя пацієнта. Самолікуванням з використанням «Адреналіну» краще не займатися, щоб не ускладнити ситуацію.

    Негативні наслідки терапії ліками

    Якщо не дотримується інструкція до ліків «Адреналін», то висока ймовірність розвитку побічних проявів, які впливають на роботу внутрішніх органів:
  • Шлунково-кишковий тракт може відреагувати: нудотою, блювотою, втратою апетиту.
  • Труднощі з сечовипусканням, у чоловіків ще приєднується гіперплазія передміхурової залози.
  • Метаболічні процеси характеризуються зниженням концентрації калію і гіперглікемією.
  • З боку нервової системи спостерігається: головний біль, тремор кінцівок, підвищена нервова збудливість, твк м'язів, у пацієнтів з діагнозом паркінсонізм посилюється ригідність.
  • "Адреналін": інструкція по застосуванню, показання, дозування
  • Змінюється психоемоційний стан пацієнта: з'являється підвищена тривожність, втрачається здатність орієнтуватися в просторі, погіршується пам'ять, а може спостерігатися тимчасова амнезія, зазначається шизофреноподобное стан.
  • Серцево-судинна система не може не відреагувати на препарат: розвивається стенокардія, частішає серцебиття, з'являються біль у грудях, порушення серцевого ритму, на ЕКГ дані спотворені, скачки артеріального тиску.
  • Бронхіальний спазм або набряк Квінке.
  • На шкірі можуть з'явитися висипання, розвивається еритема.
  • Серед інших реакцій організму пацієнти відзначають:

  • Підвищену стомлюваність.
  • У місці введення препарату з'являється припухлість і болючість.
  • Руки і ноги мерзнуть.
  • Порушується терморегуляція.
  • Підвищена пітливість.
  • Якщо проводилася повторна ін'єкція, то висока ймовірність некротизації тканин, нирок і печінки, яка викликана різким звуженням просвіту кровоносних судин. Тому терапію необхідно проводити тільки під лікарським контролем в умовах стаціонару, щоб у разі необхідності пацієнту змогли надати термінову допомогу.

    Симптоматика передозування

    Якщо призначений «Адреналін», а інструкція та рекомендації лікаря не дотримуються, то можливе передозування препаратом. Перевищення введеної дози виявляється наступними симптомами:
  • Різке підвищення артеріального тиску.
  • Тахікардія.
  • Порушення серцевого ритму.
  • "Адреналін": інструкція по застосуванню, показання, дозування
  • Блідість шкірних покривів.
  • Замерзання рук і ніг.
  • Рясна блювота.
  • Страх, підвищене занепокоєння, пригніченість.
  • Головний біль.
  • Метаболічний ацидоз.
  • У літніх пацієнтів великий ризик крововиливу в мозок.
  • Розвиток ниркової недостатності.
  • Скупчення в легенях рідини.
  • У найбільш серйозних випадках смертельний результат.
  • Якщо розвивається загрозливе життя стан пацієнта на тлі постановки уколів «Адреналіну», інструкція рекомендує негайно припинити введення препарату. Щоб купірувати стан хворого використовуються адреноблокатори, ЛЗ-нітрати з швидким ефектом. У ситуації, коли пацієнтові зовсім погано, проводиться цілий комплекс заходів з відновлення роботи внутрішніх систем органів.

    Схема прийому і дозування

    «Адреналін» - це не той лікарський засіб, який можна призначати собі самостійно. Про необхідність терапії рішення повинен приймати лише лікар. Згідно інструкції, «Адреналін» 01% рекомендується вводити внутрішньом'язово, підшкірно або краплинно в відень. Спосіб і дозування визначаються з урахуванням стану пацієнта і наявного діагнозу. Загальні рекомендації такі:
    "Адреналін": інструкція по застосуванню, показання, дозування
  • Для усунення анафілактичного шоку ліки «Адреналін» в ампулах інструкція рекомендує вводити внутрішньовенно в дозі від 01 до 025 мг. Для розведення використовувати 10 мл ізотонічного розчину. При необхідності можна вводити препарат крапельно, якщо хворий добре переносить ліки, то дозування може складати від 03 до 05 мг діючої речовини. Якщо потрібно повторне введення ліків, то робити це треба з інтервалом не менше 20 хвилин, але не більше трьох разів.
  • При приступі БА, як випливає з інструкції по застосуванню, «Адреналін» 01% потрібно вводити підшкірно в дозі 03-05 мг у розведеному чи чистому вигляді. Наступний укол можна ставити тільки через 20 хвилин, якщо не настає поліпшення. Для введення у вену препарат необхідно розводити фізіологічним розчином.
  • Використання лікарського засобу з метою посилення дії місцевих анестетиків. В таких випадках дозування залежить від використовуваного ліки. Середня кількість становить 5 мкг/мл. З метою посилення анестезії спинного мозку використовують 02-04 мг «Адреналіну».
  • Дозволено застосування препарату в терапії дітей.

    «Адреналін» в педіатричній практиці

    В залежності від діагнозу та стану маленького пацієнта використовуються наступні схеми терапії і дозування:
  • Для усунення наслідків анафілаксії дітям препарат вводиться підшкірно або внутрішньом'язово. Дозування береться з розрахунку 10 мкг на 1 кг ваги дитини. Максимальна доза не повинна перевищувати 03 мг. Ін'єкції можна робити не більше 3 разів з 15-хвилинною перервою.
  • Для зняття бронхоспазму береться 001 мг на кілограм ваги дитини і вводиться підшкірно. Укол можна ставити кожні 15 хвилин, але не більше 4 разів. Якщо потрібно інфузія, то, відповідно до інструкції «Адреналіну» в ампулах, препарат рекомендується вводити у великі вени.
  • Терапія в дитячому віці повинна проводитися тільки під наглядом лікарів. Самостійно призначати ліки малюкові просто неприпустимо.

    Укол препарату серцевий м'яз

    В кінематографії часто демонструється спосіб введення «Адреналіну» безпосередньо в серцевий м'яз. Але зараз фахівці вважають цей метод неефективним і провокує масу небажаних наслідків, якщо навіть вдається повернути людину до життя. Страждає мозкова діяльність і велика ймовірність розвитку неврологічних відхилень, а виживаність ніяк від цього не залежить. Якщо серцева м'язи зупинилася, то «Адреналін» вводять у вигляді ін'єкції і поєднують це з непрямим масажем серця, а в умовах стаціонару використовується дефібрилятор.

    Препарат під час вагітності

    Інструкція до «Адреналіну» вказує на високу активність діючої речовини препарату, що дозволяє йому легко проникати через плаценту і в грудне молоко. Спеціальних досліджень з цього приводу не проводилося, але здійснювати терапію лікарським засобом в цікавому положенні жінкам та в період годування груддю не рекомендується. Згідно інструкції, ліки «Адреналін» в ампулах може бути призначено майбутнім матусям, якщо користь для неї перевищує можливу шкоду для плоду. Це питання вирішується тільки лікарем.

    Важливі нюанси терапії

    Для успішного здійснення терапії та запобігання небажаних наслідків необхідно дотримуватися деяких рекомендацій:
  • Під час лікування необхідно постійно контролювати показники артеріального тиску, показники кардіограми, вміст іонів калію та інші важливі показники.
  • Занадто високі дози при інфаркті можуть посилити потреба серцевого м'яза в кисні, що спровокує посилення проявів патології.
  • Адреналін підвищує концентрацію глюкози, тому хворим цукровий діабет необхідно відкоригувати дозування вводиться «Інсуліну».
  • Тривала терапія здатна викликати сильне звуження просвіту кровоносних судин, що загрожує розвитком некрозу тканин.
  • Препарат не рекомендується вводити породіллям, у яких низький артеріальний тиск, так як може сповільнитися протягом другої стадії пологової діяльності.
  • Високі дози для усунення маткових скорочень можуть спровокувати атонію органу та розвиток кровотечі.
  • Згідно інструкції по застосуванню, «Адреналін» дітям і дорослим рекомендується відміняти поступово, знижуючи дозування, оскільки різка відміна спровокує падіння артеріального тиску.

    Взаємодія з іншими ліками

    Призначаючи препарат, важливо враховувати, як він може поєднуватися з іншими медикаментозними засобами:
  • Прийом одночасно з знеболюючими і снодійними засобами знижує терапевтичний ефект останніх.
  • Сумісне введення «Адреналіну» з серцевими медикаментами, «Хінідином», ліками для проведення інгаляційної анестезії препаратами кокаинсодержащими провокує порушення серцевого ритму. Такої комбінації слід уникати, при гострій необхідності терапії важливо попередньо підготувати засоби для екстреної реанімації.
  • Поєднання з препаратами, які мають побічний ефект у вигляді ускладнень роботи серця, може призвести до посилення негативних наслідків.
  • Ефективність сечогінних ліків знижується.
  • Спільний прийом з антидепресантами небезпечний різким стрибком артеріального тиску, сильним головним болем, розвитком аритмії.
  • «Адреналін» послаблює дію нітратів.
  • Посилюється дія препаратів, що містять гормони щитовидної залози.
  • «Адреналін гідрохлорид» подовжує інтервал QT на кардіограмі, посилює терапевтичний ефект від застосування препаратів з йодом. Необхідно дотримуватися особливої обережності при сумісному прийомі з медикаментозними засобами, що містять алкалоїди ріжків. Можна спровокувати розвиток ішемії та посилити ризик гангрени, а також знизити ефект від ліків, які приймаються для лікування інсуліну. Змішувати в одному шприці «Адреналін» з іншими препаратами не можна, щоб не спотворити його дію.

    «Адреналін» з «Фурациліном»

    Інструкція по застосуванню містить інформацію, що засіб може використовуватися в терапії дітей і дорослих. Пояснити це можна специфічною дією складових компонентів:
  • «Фурацилін» володіє антисептичними властивостями.
  • «Адреналін» звужує кровоносні судини.
  • Практикується використання крапель, що включають ці два компоненти, в лікуванні носоглотки. Застосовується засіб при наступних станах і патологіях:
  • Для лікування гаймориту з гнійними виділеннями.
  • Для промивання носової порожнини.
  • В комплексній терапії бактеріальних інфекцій.
  • Для тривалого лікування риніту.
  • З метою полегшення дихання, коли інші засоби не допомагають усунути закладеність.
  • Для лікування запальних процесів, що протікають в пазухах носа.
  • При розвитку аденоїдиту, синуситу.
  • «Фурацилін» знімає набряклість і позбавляє від закладеності носа, «Адреналін звужує судини і зменшує продукцію слизових виділень. Краплі допомагають впоратися з проблемами в носовій порожнині, спровокованими вірусами або бактеріями. «Адреналін» з «Фурациліном» (інструкція про це згадує) призначається тільки лікарем із зазначенням точної схеми прийому та дозування. Тривалість терапії від трьох до семи днів, але не більше тижня. Рекомендації по застосуванню кошти такі:
  • Ретельно очистити носову порожнину від слизу і корочок. Можна прискорити процес, застосовуючи сольові розчини, придбані в аптеці або приготовані самостійно.
  • Краплі трохи підігріти до температури тіла. Для цього достатньо трохи потримати флакон у руках.
  • У кожен носовий хід 1-3 краплі закапати, повторювати процедуру три рази в день.
  • Через 10-15 хвилин прочистити ніс.
  • Для терапії маленьких діток можна використовувати відсмоктувач. Краплі можуть застосовуватись і в якості зовнішнього кошти для впорскування. Ефективно застосування для проведення інгаляцій. Якщо дитині від року до 6 років, то достатньо 10 крапель препарату на одну процедуру. Повторювати для максимальної ефективності не менш 3 разів у день. Для немовлят засіб в своєму складі містить:
  • Водний розчин адреналіну.
  • Фурацилін.
  • Розчин борної кислоти.
  • «Ефедрин».
  • Розчин саліцилового натрію.
  • Немовлятам закапувати в ніс краплі рекомендується за 15 хвилин до годування по 1-2 краплі. Якщо носові ходи сильно забиті, то перед процедурою необхідно видалити слиз за допомогою спринцівки. Використання засобу повинно здійснюватися лише після консультації з дитячим лікарем. Категорично заборонено перевищувати рекомендовану дозу. Терапія будь-якими лікарськими препаратами повинна проводитися з дозволу лікаря. Особливо це стосується таких серйозних медикаментозних засобів, як «Адреналін». Самолікування і безконтрольний прийом може обернутися сумними наслідками.
    16