Рубрики

» » "Кріопреципітат" - це що таке Інструкція по застосуванню, склад і дозування

"Кріопреципітат" - це що таке Інструкція по застосуванню, склад і дозування

Кров є найважливішою рідиною у складі організму. Будь-які втручання або захворювання, що призводять до зниження її кількості або погіршення складу, вкрай небезпечні для здоров'я і життя людини. Тому в медицині розроблені способи підтримки оптимального складу крові і потрібного її кількості в організмі. Один з препаратів, необхідних при захворюваннях систем кровотворення - це "Кріопреципітат". У статті розглянуто його складу, інструкція із застосування, дозування, умов приготування та зберігання, а також його вплив на організм людини.

Склад препарату

По суті, "Кріопреципітат" - це препарат плазми крові, що містить компоненти, необхідні для її згортання - коагуляції. Основні діючі речовини - фактор згортання крові людини VIII (фактор VIII) і фибриногены - білки плазми крові. Недолік в організмі цих компонентів призводить до погіршення можливостей згортання і як наслідок - кровотечі та порушення діяльності органів, їм викликаним.


Після отримання препарату плазми від донора, її піддають заморожуванню, а потім центрифугированию - процесу виділення потрібних компонентів у складі. Далі отриману рідину знову заморожують.
"Кріопреципітат" - це що таке Інструкція по застосуванню, склад і дозування

Показання до застосування

"Кріопреципітат" - це ліки, що призначається при наступних показаннях:
  • гемофілія А (хвороба, що характеризується несвертываемостью крові);
  • хвороба Віллебранда (епізодичні спонтанні кровотечі);
  • внутрішньосудинне згортання;
  • загальний недолік фібриногену;
  • афибриногенемия (відсутність в організмі фібриногену);
  • уремія (аутоинтоксикація);
  • дефіцит фактора XIII;
  • хірургічні втручання (операції, видалення зубів і ін).
  • Вищеназвані ситуації сприяють зниженню згортання крові або відсутності її компонентів в організмі. Тому "Кріопреципітат плазми" призначається як засіб лікування в цих випадках.


    Крім того, препарат використовується для виготовлення фібринового клею, який використовується при хірургічних операціях.
    "Кріопреципітат" - це що таке Інструкція по застосуванню, склад і дозування

    Маркування та зберігання

    Такі дані повинні матися на упаковці з "Кріопреципітатом" або в супровідній анотації:
  • назва компонента;
  • приналежність препарату по системі АВ0;
  • зазначення належності за системою резус-фактор;
  • дані про виробника;
  • дата виготовлення;
  • строки використання;
  • інструкція по застосуванню та зберіганню препарату.
  • Тривалість зберігання "Кріопреципітату" залежить від температури. Максимальний термін - три роки. Два роки препарат може зберігатися при температурі не вище -25 °С. При мінус 18-25 °С термін становить від трьох до шести місяців.
    "Кріопреципітат" - це що таке Інструкція по застосуванню, склад і дозування

    Підготовка "Кріопреципітату" до введення

    Основний спосіб введення Кріопреципітату" - це інфузія (внутрішньовенне вливання). Будь-які внутрішньовенні ін'єкції і переливання вимагають ретельної підготовки та обережності. Тому готуючи препарат до введення, необхідно дотримуватися деякі заходи. Як було сказано, зберігається "Кріопреципітат" в замороженому вигляді. Тому перед введенням в організм пацієнта, його необхідно розморозити. Препарат розчиняється у водяній бані при температурі не нижче 35 °С. Це, як правило, займає 5-10 хвилин. Готовий розчин повинен мати світло-жовтий колір і рівномірний складу - не повинно бути пластівців. Розморожувати кріопреципітат покладається тільки безпосередньо перед інфузією. Запроваджується він через шприц або систему для переливання.
    Зберігання в замороженому вигляді іноді призводить до пошкодження упаковки. Тому перед розчиненням "Кріопреципітату" необхідно переконатися у відсутності протікань. В іншому випадку упаковка з препаратом списується. Повторне заморожування виробляти не можна.
    "Кріопреципітат" - це що таке Інструкція по застосуванню, склад і дозування

    Застосування препарату

    Дотримання вимог інструкції до "Криопреципитату" повинно виконуватися неухильно. Бажано, щоб вливання препарату відбувалося від донора, сумісного з хворим по системі АВ0. Перед застосуванням і після необхідно взяти у пацієнта аналіз крові на фибриногены і фактор VIII, щоб оцінити ефективність впливу. Крім того, від результату попереднього аналізу залежить дозування препарату. Введення проводиться струминно, повільно. При погіршенні самопочуття реципієнта, наприклад, прискореному серцебитті, швидкість вливання зменшується. У більшості випадків цього достатньо для зняття симптомів. Дозування розраховується таким чином: 1 ОД препарату на 1 кг ваги пацієнта підвищує активність фактора VIII приблизно на 1 %. Концентрація фактора VIII в плазмі повинна бути:
  • вище 20 % активності при гематомах, кровотечах ШКТ;
  • при травмах - від 40 %;
  • при хірургічних втручаннях - від 70 %.
  • Для утворення згустку крові більшості пацієнтів потрібно доза препарату 120 мг/дл і вище.
    Вважається, що кількість фібриногену в крові хворого, яке потрібно для гемостазу - більше 100 мг/дл. Одна доза "Кріопреципітату" збільшує концентрацію фібриногену в середньому на 5-10 мг/дл. Інфузія 10 контейнерів препарату підвищує фібриноген на 80-100 мг/дл для дорослого пацієнта.

    Вплив на організм

    Що ж відбувається з організмом при переливанні "Кріопреципітату"? Введений препарат сприяє поліпшенню коагуляції крові, завдяки насиченню її фибриногенами і збільшення фактора VIII. Таким чином, після трансфузії припиняється кровотеча. Це необхідний захід при травмах, тяжких гематомах і хворобах, що викликають крововтрату. При хірургічному втручанні в організм, Кріопреципітат" вводиться за півгодини до початку операції і потім ще кілька разів протягом одного-двох тижнів. Тривалість лікування залежить від сили кровотечі і загальних здібностей тканин до відновлення.
    "Кріопреципітат" - це що таке Інструкція по застосуванню, склад і дозування

    Побічні ефекти

    При лікуванні "Кріопреципітатом" можливі такі побічні дії. Серед них:
  • алергічні реакції;
  • жар, озноб, зниження тиску;
  • сепсис;
  • гемоліз еритроцитів;
  • порушення чутливості слизової рота;
  • утрудненість дихання та ін.
  • Що ще важливо знати при лікуванні "Кріопреципітатом"

    Протипоказання до прийому - висока індивідуальна непереносимість. "Кріопреципітат" - це препарат, який можна призначати вагітним і годуючим жінкам за умови, що користь для здоров'я перевищить можливий ризик для дитини. Плазма крові, з якої отримують "Кріопреципітат", зазвичай проходить перевірку на можливість перенесення інфекцій, наприклад, ВІЛ, гепатиту та інших. Тим не менш, існує ризик зараження реципієнта через трансфузію препарату.

    Можливим наслідком застосування "Кріопреципітату" є розвиток тромбозу, інфаркт міокарда. Під час лікування пацієнта препаратом, слід проводити регулярні обстеження плазми, щоб переконатися в адекватності лікування і наявності позитивної динаміки. Якщо лікування не приносить очікуваних результатів, слід провести обстеження на наявність антитіл, що заважають засвоєнню препарату в плазмі крові. Якщо аналізи на антитіла дали негативні результати, то доцільним буде збільшити дози препарату. "Кріопреципітат" не слід застосовувати при лікуванні, якщо немає доведеною нестачі в організмі факторів, що містяться в цьому препараті.
    "Кріопреципітат" - це що таке Інструкція по застосуванню, склад і дозування

    Висновки за статтею

    "Кріопреципітат" - це препарат плазми крові, необхідний для підтримки її здатності до згортання. Його призначають хворим з гемофілією, недоліком фибриногенов і в зв'язку з хірургічним лікуванням. Використання препарату потребує ретельної підготовки і дотримання заходів безпеки застосування. У разі ефективного лікування відновлюються здатності до коагуляції, зупиняється кровотеча.
    31