» » МНН "Амоксиклаву". Склад, призначення, дозування, інструкція з прийому та протипоказання препарату

МНН "Амоксиклаву". Склад, призначення, дозування, інструкція з прийому та протипоказання препарату

"Амоксиклав" – протимікробний препарат, який виробляється в декількох лікарських формах - таблетки, порошку для приготування суспензії, порошку для виготовлення розчину для інфузій. Назва МНН "Амоксиклаву" по латині - amoxicillin + clavulanic acid. Таблетки вкриті спеціальною оболонкою з концентрацією 250500 та 875 мг амоксициліну, а також клавуланової кислоти (125 міліграм). Таблетки поміщаються в блістери і флакони з темного скла. Рецепт МНН "Амоксиклаву" (таблетки): Rp.: Tab. "Amoxiclav" 250/125 mg N 15D.S. Всередину по 1 таблетці 4 рази на день.
МНН "Амоксиклаву". Склад, призначення, дозування, інструкція з прийому та протипоказання препарату

Фармакологічні властивості

"Амоксиклав" - це напівсинтетичний пеніцилін, що впливає на більшість грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів. Він пригнічує біологічний синтез пептидоглікану – речовини, що входить до складу клітинної стінки бактерій.


Клінічні дослідження підтверджують підвищену сенситивність до дії "Амоксиклаву" наступних мікроорганізмів:
  • Превотелла.
  • Бактероїди Фрагилис.
  • Порфиромонады.
  • Фузобактерії.
  • Паличка Плаута.
  • Эйкенелла Корроденс.
  • Пептострептококи.
  • Пептококи.
  • Клостридії.
  • Холерний Вібріон.
  • Коклюш.
  • Пастерелла.
  • Гемофільна паличка.
  • Гонокок.
  • Моракселла Катаралис.
  • Хелікобактер Пілорі.
  • Коагулазонегативні стафілококи.
  • Сапрофітний Стафілокок.
  • Стафілокок Ауреус.
  • Бацила Антраксу.
  • Стрептокок Агалактія.
  • Стрептокок Пиогенес.
  • Ентерокок Фекалис.
  • Нокардиоз.
  • Лістерія Моноцитогенес.
  • Бліда Трепонема.
  • Лептоспіроз.
  • Кліщовий Боррезиоз.
  • Набутою стійкістю до діючих речовин препарат характеризуються наступні бактерії:


  • Стрептокок Вириданс.
  • Пневмокок.
  • Ентерокок Феціум.
  • Коринебактерії.
  • Шигелла.
  • Ешерихії.
  • Сальмонела.
  • Клебсієла.
  • Протеус.
  • Природну резистентність до комбінації амоксициліну та клавуланової кислоти виявляють такі мікроорганізми:
  • Ацинетобактеры.
  • Іерсінія Энтероколитика.
  • Цитробактер.
  • Стенотрофомонас.
  • Энтеробактер.
  • Псевдомонади.
  • Гафнии.
  • Серрация.
  • Легіонельоз.
  • Провіденсія.
  • Моргана Бактерії.
  • Мікоплазма.
  • Хламідія Пситаки.
  • Коксиеллез.
  • Обидва компоненти виявляють відмінну здатність розчинятися у водяних розчинах, які мають фізіологічне значення рН, і після перорального застосування таблеток "Амоксиклав" миттєво і абсолютно повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Сенситивність мікроорганізмів до лікування тільки "Амоксициліном", як правило, означає аналогічну чутливість до комбінації амоксициліну та клавуланової кислоти.
    МНН "Амоксиклаву". Склад, призначення, дозування, інструкція з прийому та протипоказання препарату

    Показання

    Згідно інструкції по застосуванню, таблетки "Амоксиклав" дорослим і дітям рекомендують для терапії інфекційно-запальних захворювань, спровокованих сенситивными до препарату мікроорганізмами. Лікарський засіб показано при певних інфекціях:
  • Гострому і хронічному синуситі (запальний процес слизової оболонки придаткових пазух носа).
  • Середньому отиті (запальний процес інфекційного походження, яка вражає середнє вухо і з'єднує з ним порожнини).
  • Тонзиліті (запальний процес в піднебінних мигдалинах, яке з'являється внаслідок впливу бактерій або вірусів на лімфоїдну тканину).
  • Заковтувальному абсцесі (інфекційне ураження, яке супроводжується формуванням гнійника на задній стінці гортані).
  • Фарингіт (запалення слизової порожнини, задньої стінки глотки).
  • Хронічному бронхіті (дифузне запальне захворювання в бронхах, що призводить до морфологічних змін бронхіальної стінки і перибронхіальної тканини).
  • Гострий бронхіт з бактеріальною суперінфекцією (запальний процес бронхіального дерева, яке характеризується підвищеною бронхіальною секрецією і порушенням прохідності бронхів).
  • Пневмонії (гостре захворювання легень інфекційного та запального генезу, яке залучаються всі елементи легеневої тканини, як правило, альвеоли і інтерстиціальна тканина легень).
  • Укусі тварин і людини.
  • МНН "Амоксиклаву". Склад, призначення, дозування, інструкція з прийому та протипоказання препарату
    Згідно інструкції, МНН "Амоксиклаву" у вигляді уколів рекомендовано при слідуючих захворюваннях:
  • Інфекціях черевної порожнини.
  • Гонореї (венеричне поразка, яка передається статевим шляхом і протікає з пошкодженням циліндричного епітелію урогенітального тракту).
  • М'якому шанкре (інфекційна хвороба, яка передається статевим шляхом і виявляється у вигляді множинних виразок на статевих органах).
  • У профілактичних цілях запобігає поява інфекцій після операцій.
  • Коли заборонено використовувати препарат?

    Згідно інструкції, таблетки "Амоксиклав" 500 мг заборонені до використання за наявності таких хвороб:
  • Холестатичної жовтяниці (патологія в організмі, що супроводжується відсутністю доступу жовчі в кишечник).
  • Гепатиті (запальний процес в печінкової тканини в результаті токсичного, а також інфекційного або аутоімунного процесу).
  • Підвищеної сенситивности до пеніцилінових препаратів, клавуланової кислоти, амоксициліну.
  • Інфекційному мононуклеозі (гостре вірусне ураження, яка характеризується гарячковим станом, пошкодженням зіву, лімфатичних вузлів, селезінки).
  • Лімфолейкозі (онкологічна хвороба, яка супроводжується накопиченням атипових зрілих В-лімфоцитів в периферичній крові, а також печінки, селезінці, лімфовузлах і кістковому мозку).
  • Згідно інструкції по застосуванню, "Амоксиклав" 125 мг призначають з особливою обережністю при:
  • Псевдомембранозному коліті (гостре захворювання товстого кишечника, спровоковане клостридиями і з'являється при вживанні антибіотиків або інших ліків).
  • Захворювання печінки.
  • Важких ураженнях нирок.
  • Можливість використання "Амоксиклаву" жінкам в "положенні" і при лактації необхідно вирішувати з лікарем в індивідуальному порядку.
    МНН "Амоксиклаву". Склад, призначення, дозування, інструкція з прийому та протипоказання препарату

    Схема лікування

    Згідно інструкції по застосуванню до "Амоксиклаву" 500 мг відомо, що препарат необхідно вживати під час прийому їжі, що допомагає знизити ймовірність появи побічних реакцій з боку органів травлення. Середня тривалість терапії варіюється від п'яти до чотирнадцяти днів. Більш тривале лікування можливо тільки після здійснення повторного огляду лікарем. Режим прийому МНН "Амоксиклаву" (амоксицилін + клавуланова кислота) та тривалість лікування визначається медичним фахівцем в залежності від тяжкості захворювання, віку, функції нирок хворого і ваги.

    Рекомендована схема дозування таблеток, для дітей віком до дванадцяти років становить 40 мг на один кілограм на добу, яку ділять на три вживання.
    МНН "Амоксиклаву". Склад, призначення, дозування, інструкція з прийому та протипоказання препарату
    Дітям з вагою більше сорока кілограм рекомендуються дорослі концентрації ліки. Для пацієнтів молодше шести років дозволено застосовувати суспензію. Згідно інструкції по застосуванню до "Амоксиклаву", дорослим при легкому та середньотяжкому перебігу захворювання призначають:
  • Кожні вісім годин по 1 таблетці 250 + 125 міліграм.
  • Кожні дванадцять годин по 1 таблетці 500 + 125 міліграм.
  • При тяжкому перебігу інфекції і при ураженнях органів дихання потрібно вживати кожні 8 годин по одній таблетці 500 + 125 мг або кожні 12 годин по одній таблетці 875 + 125 міліграм. Відповідно до інструкції "Амоксиклаву" 500 мг відомо, що при одонтогенних інфекцій протягом п'яти діб призначають по 1 таблетці з концентрацією 250 + 125 мг кожні вісім годин або 1 таблетка 500 + 125 мг кожні 12 годин. Новонародженим та дітям до трьох місяців лікарський засіб призначають у вигляді суспензії з розрахунку 30 мг на кілограм ваги на добу. "Амоксиклав" вживають також кожні дванадцять годин. Для дотримання режиму дозування необхідно користуватися спеціальною піпеткою, що додається до упаковки. Згідно інструкції по застосуванню відомо, що денна концентрація ліків для дітей від трьох місяців складає:
  • При легкій і середній тяжкості захворювання призначають від 20 міліграм на кілограм в день.
  • При тяжкому перебігу інфекції і при усуненні інфекцій нижніх органів дихання, а також середнього отиту і синуситу – до 40 мг на кілограм ваги на добу.
  • МНН "Амоксиклаву". Склад, призначення, дозування, інструкція з прийому та протипоказання препарату
    Потрібно мати на увазі, що при розрахунку концентрацій препарату необхідно спиратися не на вік маленького пацієнта, а на вагу і тяжкість хвороби. Розчин для ін'єкцій "Амоксиклав" вводиться строго тільки внутрішньовенно. Малюкам віком до трьох місяців дозування розраховують, виходячи з наступних факторів:
  • Дітям вагою до чотирьох кілограм препарат вводиться в концентрації 30 мг/кг через кожні дванадцять годин.
  • Маленьким пацієнтам від чотирьох кілограм лікарський засіб вводиться у дозі 30 мг/кг через кожні вісім годин.
  • Дітям, яким ще не виповнилося 3 місяці, розчин для ін'єкцій слід застосовувати тільки інфузійно протягом сорока хвилин. Для дітей, чия вага не перевищує сорока кілограм, дозування підбирається з урахуванням маси тіла. Малюкам від трьох місяців до дванадцяти років "Амоксиклав" вводиться в концентрації 30 мг/кг маси тіла через кожні вісім годин, а при тяжкому перебігу інфекційного ураження – через кожні шість годин. У малюків з виявленими порушеннями функціонування нирок може знадобитися коригування дозування, яка грунтується на максимальній рекомендованій концентрації діючої речовини (амоксициліну).

    Побічні реакції

    Згідно інструкції по застосуванню до пігулок "Амоксиклав" відомо, що препарат може призвести до виникнення негативних проявів:
  • Анемії (захворювання, яке характеризується зниженням гемоглобіну в крові, у більшості випадків при одночасному зниженні кількості еритроцитів).
  • Еозинофілії (ураження, при якому спостерігається підвищення кількості еозинофілів).
  • Тромбоцитопенії (патологія, яка характеризується зменшенням кількості тромбоцитів, циркулюючих у периферичній крові).
  • Агранулоцитозу (патологічний процес, при якому спостерігається зниження рівня лейкоцитів за рахунок гранулоцитів і моноцитів).
  • Лейкопенії (патологічний стан, при якому число лейкоцитів у плазмі крові стає менше нижніх референсних значень).
  • Діареї (захворювання, при якому відбувається часте або одноразове спорожнення кишечника людини, під час якого виділяється калові маси рідкої консистенції).
  • Метеоризму (підвищене газоутворення в кишечнику).
  • Гастриту (довгостроково протікає захворювання, яке характеризується дистрофічно-запальними змінами в слизовій оболонці шлунка).
  • Нудоти.
  • Диспепсії (порушення нормального функціонування шлунка, а також захворювання характеризується важким і болючим травленням).
  • Глоситу (поразка мови запального генезу, яке може протікати у вигляді самостійного захворювання або бути проявом інших хвороб).
  • Стоматиту (запальний процес слизової оболонки порожнини рота різної етіології).
  • Анорексії (захворювання, в основі якого лежить нервово-психічний розлад, що виявляється нав'язливим прагненням до схуднення).
  • Ентероколіту (гострі і хронічні захворювання органів травлення, яке характеризується запаленням слизової оболонки тонкого і товстого кишечника).
  • Неадекватної поведінки.
  • Перезбудження.
  • Сплутаного свідомості.
  • Інсомнія (безсоння).
  • Запаморочення.
  • Головного болю.
  • Кропив'яна висип.
  • Набряку.
  • Висипань.
  • Эксфолиативного дерматиту (важке інфекційне ураження шкіри новонароджених, що представляє собою злоякісний варіант пухирчатки).
  • Токсичного епідермального некролізу (важке захворювання, що супроводжується відторгненням поверхневого шару шкіри і порушення роботи внутрішніх органів).
  • Синдрому Стівенса-Джонсона (гостре бульозні ураження слизових оболонок і шкіри алергічної природи).
  • Мільтиформної еритеми (гострий запальний процес, що стосується дерматологічних покривів і слизових покривів).
  • Інтерстиціального нефриту (поширений недуга, для якого характерне гостре або хронічне абактериальное запалення інтерстиціальної тканини і канальців нирок).
  • Гематурії (стан, при якому в сечі з'являються еритроцити).
  • Суперінфекції (стан, при якому людина з наявністю однієї інфекції одночасно заражається другий).
  • У більшості випадків побічні явища при використанні препарату мають слабовиражений і минущий характер. При отруєння лікарським засобом пацієнт повинен перебувати під наглядом медичного фахівця, який при необхідності призначає комплексне лікування.
    МНН "Амоксиклаву". Склад, призначення, дозування, інструкція з прийому та протипоказання препарату

    Особливості

    Вживання медикаментів під час прийому їжі знижує ризик виникнення побічних явищ з боку шлунка і кишечника. При курсовому лікуванні важливо здійснювати контроль за функціонуванням печінки, системи кровотворення та нирок. При важких порушень роботи нирок лікар повинен скорегувати режим дозування або підвищити часовий проміжок між вживанням ліків. Якщо при терапії лікарським засобом "Амоксиклав" у людини діагностуються негативні ефекти з боку центральної нервової системи, слід утримуватися від водіння автомобіля і здійснення робіт, які потребують підвищеної уваги.
    МНН "Амоксиклаву". Склад, призначення, дозування, інструкція з прийому та протипоказання препарату

    Застосування при вагітності

    При "цікавому положенні" жінки і грудному вигодовуванні використання медикаменту необхідно здійснювати тільки в тій ситуації, коли потенційна користь терапії для матері значно перевищує ймовірні ризики для здоров'я дитини. Згідно інструкції по застосуванню до пігулок "Амоксиклав" відомо, що клавуланова кислота амоксицилін і в малих концентраціях проникає в молоко. У новонароджених дітей, які знаходяться на природному вигодовуванні, можливе виникнення діареї, кандидозу слизових оболонок рота, тому при необхідності терапії ліками доцільно припинити лактацію.

    Дженерики "Амоксиклаву"

    Аналогами ліки вважаються:
  • "Бактоклав".
  • "Панклав".
  • "Медоклав".
  • "Аугментин".
  • "Рапиклав".
  • "Экоклав".
  • "Амоксиван".
  • "Ампіокс".
  • "Тазоцин".
  • "Сулациллин".
  • "Амписид".
  • Перед заміною препарату рекомендується проконсультуватися з фахівцем.

    Умови зберігання

    Термін придатності таблеток і порошку для виготовлення розчину – двадцять чотири місяці. тримати медикамент необхідно в сухому місці, при температурі не більше двадцяти п'яти градусів. Термін придатності готової суспензії – сім діб. Готову суміш потрібно зберігати при температурі від двох до восьми градусів тепла. Препарат відпускається за рецептом лікаря, так як "Амоксиклав" є антибіотиком.

    Відгуки

    Як правило, медичні фахівці та пацієнти залишають позитивні відгуки про "Амоксиклаве". Вони підтверджують підвищену результативність цього протимікробного засобу при усуненні захворювань органів дихання, причому лікування можуть проходити не тільки дорослі люди, але й діти. Зустрічаються відгуки про результати терапії Амоксиклавом інфекційних хвороб статевих шляхів, а також отиту та гаймориту. Дорослим людям медикамент, як правило, призначають у дозі 875 мг/125 мг, і при правильному доборі концентрації активної речовини неприємні ознаки захворювання ліквідуються досить швидко. Але хворі повідомляють, що після терапії цим протибактеріальний засобом необхідно вживати ліки, які відповідають за стабілізації кишкової мікрофлори. Мами також позитивно відгукуються про суспензії, яка подобається малюкам завдяки приємному смаку. Вартість "Амоксиклаву" варіюється від 150 до 800 рублів, залежно від форми випуску.
    23