"Пірантел" - це протипаразитарний препарат, який широко використовується в медичній практиці протягом багатьох років. Ефективний щодо аскаридозу, ентеробіозу, глистових інвазій, анкилостомидоза і т. д. Інструкція по застосуванню до пігулок "Пірантел" для дорослих свідчить, що препарат можна приймати не тільки для лікування, але і для профілактики. Такий спосіб попередньої терапії призначають багато гастроентерологи, ендокринологи та терапевти. Як приймати "Пірантел" дорослому для профілактики глистових інвазій, описано в статті.
Склад і форма випуску препарату, фармакологічна дія
Препарат випускається у формі суспензії і таблеток. Першу частіше використовують для лікування від паразитарних інвазій дітей, а таблетки - для дорослих. Препарат відноситься до фармакологічного класу антигельмінтних лікарських засобів.
Препарат відпускається в аптеках лише за наявності рецепта лікаря, так як має безліч протипоказань до застосування і висока можливість розвитку побічних ефектів на фоні прийому навіть мінімальних терапевтичних доз. Вартість однієї упаковки препарату, в якій по 3 або 6 таблеток, варіюється від ста до трьохсот рублів залежно від фірми-виробника і націнки аптечної мережі. За рахунок чого діють таблетки "Пірантел" для профілактики глистів? Основний діючий компонент кошти - пірантел - провокує нервово-м'язову блокаду паразитів. В результаті їх тіла виводяться з шлунково-кишкового тракту разом з калом. Прийом таблеток полегшує виведення гельмінтів без збудження і стимуляції міграції уражених глистів. Діє на паразитів у ранній фазі розвитку та на їх зрілі форми, не впливає на личинки під час їх міграції в тканинах. При цьому личинки, які проходять через тканини, не уражаються. Частково препарат засвоюється в печінці, частково метаболізується в кишечнику, і мала частка - в нирках.
Чи можна пити "Пірантел" для профілактики паразитарних інвазій дітям? Так, паразитологи призначають цей препарат дітям від 6 місяців, але тільки не для профілактики, а при виявленні реального факту зараження. Самостійно давати препарат дитині вкрай небажано, так як він володіє досить значним списком можливих побічних ефектів.
Показання до використання препарату
Інструкція із застосування таблеток "Пірантел" дорослим рекомендує прийом в наступних випадках:
Аскаридоз– лікування і профілактика зараження паразитами, які відносяться до класу круглих червів. Аскариди живуть тільки в організмі людини, тварини від цієї інвазії, як правило, не страждають. Аскариди потрапляють в організм людини, як правило, вже в зрілому стані разом з овочами і фруктами, на яких залишилися частинки землі. Трихоцефальоз – ураження органів шлунково-кишкового тракту особливим видом паразитів - нематодами, супроводжується симптомами, подібними з хронічним панкреатитом, СРК та іншими серйозними патологіями. Анкілостомідоз – зараження глистами, що приводить до кобаламиновой і залізодефіцитної анемії, так як паразити "харчуються" речовинами, які в підсумку організм недоотримує носія. Некатороз – це зараження, виникнення якого досягається розмноженням круглих черв'яків, які можуть потрапити в організм, якщо людина не миє руки після роботи в землі, спілкування з домашніми тваринами, поїздок у громадському транспорті і т. д. Ентеробіоз– це паразитарна інвазія, яка характерна при зараження гостриками. Точний тип паразитарної інвазії можна виявити після обстеження. Відгуки паразитологів про "Пирантеле" позитивні: препарат не тільки дозволяє домогтися отримання чистих аналізів після короткого курсу лікування, але і дозволяє людині здійснити самостійно профілактичні заходи. Деякі люди, на думку паразитологів, знаходяться в особливій групі ризику по можливості зараження энтеробиозом, некаторозом, аскаридозом, трихоцефалезом. Як приймати "Пірантел" для профілактики дорослій людині в такому випадку? Схема дозувань описана нижче. У деяких випадках паразитолог може її відкоригувати залежно від стану хворого, його ваги, статі, віку і наявності деяких хронічних захворювань внутрішніх органів.
Протипоказання до використання препарату
Інструкція по застосуванню препарату (як до таблетованій, так і до рідкій формі) повідомляє, що існують наступні протипоказання до застосування:
особлива чутливість до пірантелу; хронічна ниркова недостатність; хронічні захворювання печінки (прийом можливий після консультації з гепатологом); дитячий вік до 6 місяців. Якщо в анамнезі пацієнта є хронічний панкреатит, виразкова хвороба, гастрит - слід повідомити про це лікаря, який виписує рецепт на "Пірантел". Профілактика глистів при наявності серйозних хронічних захворювань найчастіше недоцільна, так як слід домогтися ремісії в першу чергу по основному захворюванню і тільки потім переконатися з точністю, присутні в організмі глисти. В іншому випадку можна посилити прийомом "Пірантелу" перебіг хронічних захворювань внутрішніх органів.
Можливі побічні ефекти від прийому
Інструкція по застосуванню повідомляє, що при прийомі "Пірантелу" можуть розвиватися наступні побічні ефекти:
з боку ЦНС: сонливість, слабкість, знижена працездатність, седативний ефект, нудота нейрогенної природи; з боку шкірних покривів: шкірний свербіж, гіперемія, кропив'янка; з боку гепатобіліарної системи: підвищення рівня показників печінкових ферментів; інші побічні ефекти: відчуття пригніченості, слабкості, нудота, блювотні позиви, їжа набуває неприємний смак. Така дія можлива вже після прийому першої таблетки. Деякі пацієнти в своїх відгуках відзначають, що не відчувають жодних з перерахованих вище побічних ефектів - такий результат також цілком має місце. Паразитологи відзначають, що якщо дозування "Пірантелу" для профілактики була підібрана вірно (виходячи з статі, віку, ваги та індивідуальних особливостей здоров'я людини), то можливість розвитку побічних ефектів прагне до нуля.
Чим більше було паралізовано гельмінтів (паразитів), тим яскравішими будуть побічні ефекти і тим гірше буде почувати себе людина - така теорія просувається деякими паразитологами, проте науково зв'язок вираженості побічних ефектів і кількості паралізованих в організмі носія паразитів так і не була науково доведена.
Лікарська взаємодія з іншими препаратами
Перед початком прийому препарату слід ознайомитися з інформацією про лікарську взаємодію з іншими лікарськими засобами. Препарати, які містять левамізол, не повинні вживатися паралельно з ліками, до складу яких входить пірантел. При одночасному застосуванні з седативними лікарськими препаратами, а також з алкогольними напоями можливо значно більш виражену дію - пацієнт відчуває сильну сонливість, аж до розвитку короткочасної седативної коми (дуже глибокого сну, під час якого може початися блювота, людина не прокинеться і може настати смерть від механічного перекриття дихальних шляхів). Не можна застосовувати таблетки і суспензію одночасно з Піперазином, так як цей препарат – антагоніст протигельмінтної впливу. При подібному поєднанні людина може випробувати всю гамму" побічних ефектів, але при цьому терапевтичний та профілактичний результат прийому таблеток або суспензії буде практично нульовим.
Порівняння "Пірантелу" і "Декариса"
"Декарис" - ще один дуже популярний протигельмітний препарат. Це засіб у формі таблеток також дуже часто призначають паразитологи своїм пацієнтом після виявлення зараження, а також як засіб для профілактики. Часто пацієнти після курсу лікування бажають самі, без рецепту від лікаря. купувати подібні препарати та пропивати в якості засобу від рецидиву зараження.
"Декарис" або "Пірантел" - що краще для профілактики зараження гельминтными інвазіями? І перший, і другий препарат ефективні при боротьбі з анкілостомами, гостриками або аскаридами. За вартістю вони також приблизно рівні, але "Декарис" коштує дешевше приблизно на 20-40 рублів (ціна варіюється в залежності від місця покупки). Майже в будь-якій аптеці фармацевти відпускають і перший, і другий препарат без рецепта (незважаючи на те, що на упаковці зазначено, що кошти є рецептурними). Так що відповідальність за самостійний вибір препарату і розвиток можливих побічних ефектів цілком і повністю лягає на плечі людини, який ризикнув брати антигельмінтні препарати самостійно. Якщо паразитолог ставить пацієнта перед вибором, який препарат з двох вибрати, то слід покластися на досвід лікаря. Ефективність і "Декариса", і таблеток, і суспензії "Пірантел" для профілактики паразитарних інвазій приблизно однакова.
Причини розвитку паразитарних інвазій
Для того щоб не допустити рецидиву зараження, щоб як можна рідше приймати препарати для профілактики, слід дотримувати прості правила, які допоможуть запобігти появі причин зараження:
Після роботи на городі ретельно мити руки з милом, не заходити у взутті з городу до хати - залишки землі можуть осідати на підлозі, на килимку, в результаті потрапляючи в людський організм. Будь-яке м'ясо ретельно проварювати у декількох водах, відмовитися від вживання делікатесів з сирої риби і м'яса. Якщо в будинку є домашні тварини - раз на місяць давати їм глистогінні препарати, а після того як вони погуляють на вулиці, мити їх із застосуванням спеціального противопаразитарного шампуню. Овочі і фрукти (не важливо, з власної грядки або з магазинної полиці) перед прийомом в їжу ретельно мити з милом або спеціальним засобом для подібних цілей. Ефективність "Пірантелу" в цілях профілактики паразитарних інвазій
Паразитологи підтверджують ефективність препарату не тільки безпосередньо на момент виникнення зараження, але і для профілактики (запобігання) рецидиву зараження. Як приймати "Пірантел" для профілактики дорослому? Звичайно, для максимально безпечного використання слід проконсультуватися з лікарем. Однак у деяких випадках пацієнт з деяких причин не може потрапити на прийом, і тоді можна скористатися інформацією про дозуваннях "Пірантелу" для профілактики, яка представлена в інструкції по застосуванню. Якщо пацієнт набуває препарат без рецепта від лікаря, то він повинен уважно вивчити список протипоказань і можливих побічних ефектів і бути готовим до їх розвитку.
Рекомендоване дозування і особливості прийому
Як приймати "Пірантел" для профілактики дорослому? Дітям зазвичай призначають суспензію. Дорослим майже завжди призначають препарат у формі випуску - таблетки. Не слід розжовувати, краще максимально швидко проковтнути і запити невеликою кількістю чистої води. Приймати ліки для профілактичних цілей слід всім по-різному, виходячи з віку і маси тіла:
у віці 2-6 років показано 250 мг ліки за один прийом на добу, тривалість лікування - два-три дні); у віці 6-12 років — 500 мг; пацієнти з масою тіла до 75 кг — 750 мг (загальна тривалість лікування - два-три дні); дорослі люди, вага яких перевищує 75 кг — 1000 мг. Відгуки паразитологів про "Пирантеле" в якості профілактичного засобу
Відгуки лікарів, які виписують рецепт на препарат - позитивні. Порівняно з аналогами ("Вермокс" та інші) "Пірантел" порівняно рідко викликає виражені побічні ефекти - це основний плюс препарату. Крім того, вартість його теж дуже бюджетна - ліки по кишені будь-якій людині. Наявність суспензії робить зручним прийом препарату для маленьких пацієнтів. Фахівці підкреслюють, що важливі умови зберігання препарату: якщо дозволити суспензії замерзнути, або, навпаки, залишити її на сонці, то лікарська активність зменшиться.
Відгуки пацієнтів про дію препарату і про побічні ефекти
А ось багато пацієнтів не настільки райдужно налаштовані щодо даного ліки. Вони відзначають, що побічні ефекти виражені досить сильно: вже після першого дня прийому смак їжі стає неприємним, з'являється сильна слабкість, нудота, знижується працездатність. Але разом з тим багато пацієнтів залишилися задоволені дією "Пірантелу": повторний аналіз показав повну відсутність паразитів, при цьому люди не відчули побічних ефектів і в цілому курс лікування пройшов гладко і успішно. Багато задають питання - через скільки діє "Пірантел"? Терапевтична дія розвивається, як правило, вже через кілька годин з моменту прийому першої таблетки або першої дози суспензії. При цьому можуть почати відчуватися побічні ефекти - людина хоче спати, відчуває легку нудоту і неприємний присмак у роті.