» » Графік вакцинації АКДП: порядок проведення, протипоказання, поради лікарів

Графік вакцинації АКДП: порядок проведення, протипоказання, поради лікарів

Щеплення АКДП є однією з найнебезпечніших, тим не менше її значення не можна недооцінювати. До її винаходу багато діти вмирали від таких інфекційних захворювань, як дифтерія, коклюш і правець. Основними причинами даних недуг були погані умови проживання, недотримання правил особистої гігієни та низький рівень розвитку медицини. В наші дні лікарі рекомендують ставити дітям і дорослим дану щеплення, незважаючи на можливі наслідки, оскільки вона значно знижує ризик розвитку цих небезпечних захворювань, які у переважній більшості призводять до летального результату. Проте підходити до питання слід грамотно. Для цього потрібно знати графік вакцинації і ревакцинації АКДП. Давайте більш детально розберемося в тому, в якому віці у нашій країні необхідно ставити щеплення від правця і дифтерії.


Навіщо потрібно щепити дітей від правця, кашлюку та дифтерії?

Графік вакцинації АКДП: порядок проведення, протипоказання, поради лікарів
Давайте на цьому зупинимося більш докладно. Перш ніж розглянути графік вакцинації і ревакцинації АКДП для дітей і дорослих, давайте спершу з'ясуємо, навіщо взагалі потрібна ця процедура. Адсорбована вакцина призначена для вироблення імунітетом антитіл до одних з найбільш небезпечних інфекційних захворювань усіх часів, які часто призводять до серйозних і незворотних ускладнень. Саме тому вакцинацію АКДП практикують не тільки в нашій країні, але і по всьому світу. Вакцини являють собою неживі штами кашлюку, а також очищені анатоксини дифтерії та правця. Потрапляючи в організм, вони не можуть заподіяти ніякої шкоди, проте, оскільки клітини збудників інфекційних захворювань инактивированы, то навіть дитячий організм здатний впоратися з ними. При цьому імунна система активізує захисні функції, і в організмі починають вироблятися антитіла.


На сьогоднішній день в Росії щеплення АКДП (графік вакцинації є на фото далі по тексту) проводиться з використанням медикаментозних препаратів двох типів:
  • Безклітинні. Виробляються на основі очищених тел вірусів та інфекцій. Дані засоби хороші тим, що вони формують у дітей стійкий імунітет, а також практично не викликають побічних ускладнень після уколу. Найбільш відомими ліками даної групи є "Інфанрикс" і "Пентаксим".
  • Клітинні. До складу входять мертві мікроорганізми, із-за чого у малюків спостерігаються інтенсивні і яскраво виражені симптоми після вакцинації.
  • Щоб дитина набагато краще переніс щеплення, краще всього вибирати препарати першої групи, бажано зарубіжного виробництва. Вони за своїми характеристиками у багато разів перевершують вітчизняні аналоги.

    Перша вакцинація

    Графік вакцинації АКДП: порядок проведення, протипоказання, поради лікарів
    Коли її робити і що потрібно про неї знати? У дітей імунна система починає формуватися з перших днів життя. Протягом перших місяців після народження захисні функції організму ще працюють не в повну силу, тому малюки набагато сильніше піддані атакам різних вірусів і інфекцій, ніж дорослі. При цьому немовлята просто не здатні перенести багато захворювання, викликані патогенними мікроорганізмами. Тому перша вакцинація АКДС проводиться вже на третьому місяці життя. Вона проходить у три етапи з інтервалом у 45 днів між кожним. Таким чином, виходить, що дітей щеплюють 345 і 6 місяців. Кваліфіковані фахівці рекомендують строго дотримуватися графіка, проте в деяких випадках допускаються певні зрушення. Формування імунної системи від цього ніяк не постраждає.
    Щоб малюк легше переніс вакцинацію, протягом трьох днів перед походом в лікарні йому слід давати антигістамінні препарати. Вони дозволять значно знизити ймовірність розвитку алергічних реакцій. Крім цього, швидше за все, після щеплення кілька днів у дитини висока температура, тому потрібно запастися жарознижувальними засобами. Щеплення роблять тільки повністю здоровим дітям, тому якщо у них будуть які-небудь патології, то графік вакцинації АКДП може бути зменшений доктором. Ліки вводиться внутрішньом'язово по зовнішню поверхню стегна. Попередньо малюка обстежують на предмет наявності протипоказань. Після щеплення батьки повинні пильно стежити за своїм чадом і в разі будь-яких нетипових проявів негайно звертатися до лікарні. Найскладнішою для малюків є друга процедура, яка проводиться через півтора місяці після першої, тобто у віці 4-5 місяців. Це обумовлено тим, що вона переноситься дітьми набагато гірше. Після уколу у них можуть спостерігатися алергічні реакції, підвищення температури тіла до 39 градусів, порушення сну і судоми. Це обумовлено тим, що після першого щеплення АКДП (графік вакцинації в Росії можна уточнити у будь-якій лікарні) в організмі виробляються антитіла, тому імунна система реагує на анатоксин при його вторинному попаданні в кров і починає з ним активно боротися. Якщо температура підвищується вище 395 градуса, а інтенсивність симптоматики не знижується протягом декількох днів, це привід для занепокоєння. В цьому випадку потрібно показати малюка лікаря або викликати невідкладну швидку допомогу.
    Третя щеплення робиться для того, щоб остаточно зміцнити імунітет. Якщо в цей час дитина переносив яке-небудь захворювання або виникли інші причини, за якими вона не могла бути зроблена, графік вакцинації дітей АКДП може бути зрушений до двох місяців вперед. Тут все відбувається за такою ж схемою, що і у випадку з першим щепленням. Як правило, малюк переносить її абсолютно безболісно.

    Ревакцинація

    Графік вакцинації АКДП: порядок проведення, протипоказання, поради лікарів
    Незважаючи на те, що ефект від щеплення зберігається протягом 5 років, друга вакцинація АКДС проводиться через 30-45 днів. Це обумовлено особливостями людського організму. Вперше набутий імунітет від правця і коклюшу приблизно у 20% дітей повністю пропадає всього через рік після щеплення. Організм перестає вважати інфекцію патогенної, тому не виробляє антитіла, здатні її побороти. Тому ні в якому разі не можна відмовлятися від ревакцинації. При цьому важливо враховувати, що графік вакцинації АКДП в Росії не передбачає противококлюшные щеплення дітям старше чотирьох років. Виходячи з цього, ви повинні тверезо оцінювати ситуацію і вчасно відвести своє чадо в лікарню на укол.

    Наступні ревакцинації

    Дітям від 4 років і старше також потрібно щеплення АКДС. Графік вакцинації дітей більш старшого віку практично повністю збігається зі дорослим. Однак суттєво змінюються правила проведення процедури. Препарат, призначених для захисту від коклюшу, виключається з програми вакцинації. Це пояснюється тим, що імунна система не здатна виробляти антитіла проти цієї інфекції, тому після введення вакцини дитина просто заразиться. Але особливо панікувати при цьому не варто, оскільки більш дорослі діти не так сильно сприйнятливі до цього захворювання. А ось щеплення від дифтерії і правця є обов'язковими. Їх роблять у 6 та 14 років, після чого вакцинації проводяться з періодичністю кожні 10 років.

    Як підготувати дитину до щеплення?

    Графік вакцинації АКДП: порядок проведення, протипоказання, поради лікарів
    Перш ніж вести своє чадо в лікарню, необхідно попередньо уточнити графік вакцинації АКДП. Якщо за строками ви підходите, то незадовго до щеплення рекомендується почати підготовку малюка до неї. Це дозволить знизити ймовірність розвитку та інтенсивність прояву побічних дій. Лікарі радять дотримуватися наступних правил:
  • щоб знизити ризик розвитку алергічної реакції, потрібно за кілька днів припинити прийом вітаміну D;
  • за 3 дні до і після уколу дитині дають антигістамінні препарати і глюконат кальцію;
  • якщо після уколу у малюка піднялася сильна температура, йому дають жарознижувальну;
  • лікарські засоби та їх дозування підбираються фахівцями виходячи з клінічної картини і особливостей дитини.
  • Якщо було дотримано графік вакцинації АКДП і всі рекомендації лікарів, але побічних проявів уникнути не вдалося, в результаті чого дитячий організм буде погано переносити наслідки уколу, то слід якомога швидше звернутися в лікарню для отримання кваліфікованої медичної допомоги. Займатися самолікуванням і давати будь-які медикаментозні засоби без консультації педіатра не рекомендується, оскільки це може бути чревато дуже серйозними наслідками.

    Інструкція по застосуванню вакцини

    Графік вакцинації АКДП: порядок проведення, протипоказання, поради лікарів
    Давайте розглянемо її більш докладно. Як вже було сказано раніше, щеплення від правця і коклюшу є однією з найбільш небезпечних, які ставляться дітям з метою імунізації організму. Тому дуже важливо дотримуватися основних правил вакцинації АКДП. Вакцина продається у вигляді розчину, призначеного для внутрішньом'язового введення, в скляних ампулах об'ємом 05 мл. Перед тим як зробити укол, засіб нагрівається до температури тіла, після чого флакон струшують до утворення однорідної суміші. Якщо у встановлений графіком термін зробити щеплення не виходить, наприклад, з-за якої-небудь хвороби, це роблять, як тільки стан малюка нормалізується. Процедура виконується з дотриманням асептичних та антисептичних норм. Залишився препарат після розкриття ампули використовувати категорично заборонено, тому він підлягає утилізації. Крім цього, АКДП не можна використовувати для вакцинації в наступних випадках:
  • пошкодження ампули;
  • закінчення строку придатності;
  • на препараті відсутнє маркування;
  • зберігання кошти здійснювалося в невідповідних для цього умовах;
  • ліки змінило колір або на дні ампули утворився нехарактерний осад.
  • Після вакцинації медсестра повинна зареєструвати її в встановленою формою суворої звітності, зазначивши при цьому дату проведення процедури, номер і серію медикаменту, термін придатності і виробника. Це необхідно для того, щоб правильно розрахувати графік вакцинації АКДП. Щеплення ставиться в м'язові тканини стегна або плеча, де ліки швидше всього всмоктується. В сідниці колоти не рекомендується, оскільки є ймовірність пошкодження сідничного нерва. Місце уколу попередньо дезінфікується медичним спиртом.

    Догляд за малюком після вакцинації

    Після щеплення не слід залишати стіни лікарні протягом півгодини, щоб лікарі могли надати необхідну допомогу при розбудові сильної алергічної реакції на препарат. Якщо ніякої симптоматики не буде, то можна вирушати додому. Батьки повинні забезпечити малюкові повний спокій і постійно стежити за його станом. При сильному підвищенні температури, що відбувається в більшості випадків, дають жарознижувальну, що випускається у формі сиропу на основі парацетамолу. Перед сном можна давати протизапальні препарати, наприклад "Нурофен" або "Німесулід". Наразі стан дитини не нормалізується, слід утриматися від прогулянок на свіжому повітрі. В день після щеплення не рекомендується купатися і робити масаж. Як правило, через кілька днів після уколу температура тіла приходить в норму, а неприємні симптоми стають менш вираженими, поки зовсім не зникає.

    Як прищеплюють дорослих?

    Представники старшого покоління хоч і в меншій мірі, ніж діти, але все-таки можуть захворіти дифтерією і правцем, тому їм також потрібно щеплення. Графік вакцинації дорослих (АКДП, до речі, ставлять тільки дітям) відрізняється від того, якому слідують, прищеплюючи малюків протягом перших чотирьох років життя. Це обумовлено тим, що їхня імунна система здатна виробляти антитіла, однак з часом їх кількість поступово знижується. Щоб підтримувати опірність організму на достатньо високому рівні, кожні 10 років, починаючи з 24-річного віку, виконується ревакцинація. Для цього використовують препарат "АДС-М", оскільки дорослому поколінню коклюш не страшний. Деякі люди відмовляються від щеплення, що збільшує ризик розвитку захворювання. Проте навіть у разі зараження хвороба протікає в легкій формі і не тягне за собою незворотних ускладнень, оскільки кожного з нас в дитинстві робили щеплення від коклюшу, дифтерії та правця, а отже, імунна система здатна самостійно боротися зі збудниками інфекції. Тим не менш лікарі рекомендують дотримуватися і дорослим графіка вакцинації АКДП (вірніше, АДС), адже будь-яке захворювання набагато легше попередити, ніж вилікувати.

    Побічні реакції

    Графік вакцинації АКДП: порядок проведення, протипоказання, поради лікарів
    З ними необхідно ознайомитися в першу чергу. Вакцина АКДП (строки вакцинації для дітей і дорослих були докладно зазначені раніше) відноситься до групи реактогенных медикаментозних препаратів, тому у більшості малюків спостерігаються певні побічні ефекти. Як правило, вони дають про себе знати приблизно на третю добу після уколу, але тут все залежить від індивідуальних особливостей кожної дитини. Серед типових реакцій можна виділити наступні:
  • Підвищена температура. Тримається приблизно протягом 3 днів і рідко перевищує позначку в 38 градусів. Для боротьби з нею використовуються жарознижуючі засоби.
  • Почервоніння, припухлість та біль у місці введення препарату. Для поліпшення самопочуття малюка можна ставити спиртові компреси.
  • Порушення рухливості руки або ноги, яку ставилася щеплення. Це обумовлено погано розвиненою мускулатурою, з-за чого ліки розсмоктується довше, ніж у дорослих. В даному випадку добре допомагає масаж і обтирання теплим рушником.
  • Загальна слабкість і мігрень.
  • Розлад шлунка. Уникнути цього можна, якщо не давати дитині їсти за кілька годин до і після вакцинації. При проносі слід давати активоване вугілля або "Смекту".
  • Підвищена плаксивість, примхливість, дратівливість і безсоння;
  • Кашель. Це цілком нормальна реакція з боку організму на потрапляння в нього збудника кашлюку. У більшості випадків він проходить без будь-якого лікування через 3-4 дні.
  • Поганий апетит або повна відмова від прийому їжі.
  • Висипання на шкірі. З часом зникають. Якщо супроводжуються сверблячкою, то потрібно давати дитині антигістамінні препарати.
  • Варто відзначити, що інтенсивність та вираженість прояву побічних реакцій може бути різною, але найчастіше симптоматика зникає через кілька днів після вакцинації.

    Можливі ускладнення

    Якщо строго дотримуватися схему вакцинації АКДП, то, за словами лікарів, щеплення практично ніколи не призводить до серйозних порушень здоров'я. Однак у деяких випадках у малюків можуть спостерігатися такі реакції:
  • алергія, що протікає у важкій формі;
  • порушення нормального кровообігу внутрішніх органів, викликане артеріальною гіпотензією;
  • органічне ураження ЦНС і головного мозку;
  • запальне ураження спинного мозку;
  • підвищення температури тіла до 40 градусів і вище;
  • освіта великої шишки в місці уколу, діаметр якої може досягати 8 сантиметрів.
  • Якщо ви помітили біля свого малюка будь-які з перерахованих вище побічних реакцій, слід негайно звернутися до лікарні.

    Протипоказання

    Графік вакцинації АКДП: порядок проведення, протипоказання, поради лікарів
    Будь-які медикаментозні препарати допустимі до використання далеко не у всіх випадках. АКДП заборонена при наявності наступних проблем:
  • імунодефіцит;
  • будь-які форми туберкульозу;
  • гіпокоагуляція;
  • різні патології ЦНС, що протікають у важкій формі;
  • алергічні реакції на вакцину;
  • гепатит;
  • підвищена чутливість до будь-якого з компонентів, що входять до складу препарату;
  • сильні побічні реакції при попередньої вакцинації.
  • Крім цього, щеплення не виконується при наявності у малюка яких-небудь захворювань.

    Висновок

    Багато людей не хочуть робити своїм дітям АКДП з-за того, що дана щеплення складно переноситься. Однак відмова від неї може бути набагато небезпечніше, оскільки кашлюк, правець та дифтерія — це дуже серйозні захворювання, які не тільки можуть викликати незворотні ускладнення, але і привести до летального результату. Тому краще не ризикувати здоров'ям дитини, а провести його вакцинацію у відповідності з встановленим графіком.
    23