» » Таблетки "Карбамазепін": від чого допомагають, інструкція по застосуванню

Таблетки "Карбамазепін": від чого допомагають, інструкція по застосуванню

Про те, як приймати таблетки «Карбамазепін», від чого вони допомагають і при яких діагнозах призначаються, розповість лікар, який виписує це засіб. Препарат належить до класу протиепілептичних. Основний компонент отриманий при переробці дибензазепина. Під впливом засоби пригнічують провідність каналів натрію, сповільнюється сходження медіаторів нервової системи. Медикаменту притаманна ефективність проти судом, болю. Засіб належить до класу антидиуретиков, нормотимиков, антипсихотиків.

Технічна інформація

Містяться в таблетках «Карбамазепін» 200 мг карбамазепіну – це той самий інгредієнт, яким обумовлена активність кошти. Також кожна таблетка містить додаткові компоненти. Для виготовлення препарату виробник використовував аеросил, крохмальні з'єднання, повідон і полісорбат. У препараті присутній магнієвий стеарат. Ознайомитися з інструкцією в частині, яка докладно описує використані інгредієнти, що особливо важливо особам, що страждають підвищеною чутливістю, вразливістю з'єднань, застосовуваних у фармацевтичній промисловості.


Фармакологія

Щоб зрозуміти, від чого таблетки «Карбамазепін» призначаються, необхідно вивчити інструкцію по застосуванню. У ній описуються правила безпечного використання складу і пояснюється, які ризики пов'язані з недотриманням рекомендацій. Медикамент належить до категорії протиепілептичних. Йому притаманний антиманиакальный ефект. Засіб є нормотимиком, допомагає стабілізувати діурез на тлі нецукрового діабету. У разі невралгії ліками користуються для полегшення больового синдрому. Активне з'єднання пригнічує натрієві канали, завдяки чому стабілізуються нейронні мембрани, пригнічуються серійні нейтронні розряди, слабшає здатність проводити синоптичні імпульси.


Активне з'єднання, як пояснює інструкція із застосування таблеток «Карбамазепін», попереджає повторне генерування позитивних натрієвих потенціалів в нейтронних, вже зазнали деполяризації. Знижується активність вивільнення медіаторів нервової системи, пов'язаних з глутаматом, підвищується поріг готовності до судом. Застосування засобу дозволяє знизити небезпеку епілептичного нападу. Поліпшується провідність позитивно заряджених молекул калію, модулюється робота каналів, що забезпечують проходження кальцію з позитивним зарядом. В деякій мірі це обумовлює ефективність препарату проти судом.
Таблетки "Карбамазепін": від чого допомагають, інструкція по застосуванню

Особливості ефекту

Як свідчить інструкція із застосування таблеток «Карбамазепін», під впливом кошти зменшуються зміни особистості, обумовлені епілепсією. Хворі стають більш комунікабельними, спрощується реабілітація пацієнта в соціумі. Допускається комбіноване застосування Карбамазепіну» та інших ліків, ефективних проти судорожности. Можна призначати засіб при парціальних, фокальних нападах. Допускається використання таблеток у разі, якщо напади прості або протікають в комплексному варіанті. Можна використовувати засіб у разі вторинної генералізації процесу, при тоніко-клоническом варіанті перебігу генералізованого типу. Можна використовувати таблетки при будь-яких комбінаціях зазначених патологічних станів. У той же час відзначається, що «Карбамазепін» показує відносно низький рівень ефективності у випадку малого, міоклонічного нападу, абсанса.
Пояснюючи, від чого таблетки «Карбамазепін» призначаються в конкретному випадку, лікар також вказує на полегшення депресивних симптомів і проявів тривожності, дуже часто турбують епілептиків. Такий ефект спостерігається при прийомі кошти як повнолітніми пацієнтами, так і дітьми. Знижується агресивність хворих, люди стають менш дратівливими. Коригування психомоторики, вплив на когнітивні аспекти визначається дозуванням коштів. Багато залежить від особливостей випадку і стану організму.

Ефективність та результативність: при коректному прийомі

Дослідження, покликані визначити, як і від чого таблетки «Карбамазепін» максимально ефективні, довели, що протисудомний ефект, властивий медикаменту, у деяких хворих триває годинами, в інших – цілодобово. Аутоіндукція метаболічних процесів може стати причиною ефективності медикаменту протягом місяця. Якщо встановлена невралгія, засіб дозволяє попередити напад болю. Його можна використовувати, щоб полегшити нейрогенну болючість при спинномозковій сухотке, парестезії, обумовленої раніше отриманою травмою, а також невралгії, пов'язаної з перенесеним герпесом. Якщо причина болючості трійчастого нерва, полегшення больового синдрому спостерігається через 8-72 години після прийому складу. При алкогольному отруєнні прийом кошти допомагає підвищити поріг готовності організму до судом, знижений у період абстиненції. Разом з тим полегшується клініка синдрому в цілому – проходить тремор, знижується надмірна збудливість, стабілізується хода.
Виявляючи аспекти дії таблеток «Карбамазепін», вчені встановили, що прийом ліків на тлі нецукрового діабету дозволяє стабілізувати баланс рідини в організмі. Слабшає бажання пити, діурез стає менше. Що стосується психотропної впливу, то антиманиакальный ефект можна спостерігати через тиждень чи півтора після початку курсу. Передбачається, що така дія пояснюється пригніченням обмінних процесів, що зачіпають вироблення допаміну і норадреналіну.
Таблетки "Карбамазепін": від чого допомагають, інструкція по застосуванню

Кінетичні нюанси

Згідно інструкції, що пояснює, від чого таблетки «Карбамазепін» допомагають, як використовуються і яким чином переробляються в організмі, процес всмоктування відбувається досить повільно, але йому притаманна висока ефективність. Процес не залежить від трапез. Після застосування разової дози максимальна концентрація в сироватці крові фіксується через 12 годин, а рівноважна сироваткова концентрація встановлюється протягом тижня або двох. При переробці в організмі речовина трансформується у метаболіт, якому притаманна фармакологічна активність. Його концентрація в середньому – близько третини щодо вихідної речовини.

Як вказується в інструкції, що описує особливості складу «Карбамазепіну», речовина здатна вступати в міцні зв'язки з білками. Для дитячого організму параметр – до 55%, для дорослих пацієнтів досягає 80%. В рідини спинного мозку, виділеннях слинних залоз речовина спостерігається в концентрації, відповідної кількості речовини, що не вступив у реакцію з плазмовими білками. Встановлена здатність проникати крізь плаценту. У грудному молоці з'єднання виявляється в кількості 25-60% від плазмового вмісту.

Кінетика: як все відбувається?

Незалежно від дозування, «Карбамазепін» трансформується при проходженні печінки. Домінуючий варіант процесу – епоксидний. Формується один активний метаболіт і один продукт реакції, не впливає на людський організм. Також в невеликих кількостях формується метаболіт, якому властивий дуже слабкий ефект на організм. Є ймовірність індикація аутометаболизма. Як показали дослідження, тривалість напіввиведення активного з'єднання при разовому прийомі препарату варіюється в діапазоні, що становить близько 36 годин, максимальна межа – 65 годин. При повторному прийомі термін досягає 12-24 годин. Якщо людина проходить комбіноване лікування кількома препаратами для підвищення порога готовності до судом, період напіввиведення варіюється близько 9-10 годин.
Переважно медикамент виводиться у вигляді не виявляють активності продуктів трансформації. До третини всієї дози покидає організм через кишковий тракт, інші обсяги – з уриною. Встановлюючи, коли, кому і від чого допомагає «Карбамазепін», не вдалося виявити специфічних кінетичних особливостей у осіб похилого віку. Не вдалося поки зібрати достатньо достовірної інформації про кінетиці препарату у тому випадку, якщо у хворих порушена робота печінки, нирок.
Таблетки "Карбамазепін": від чого допомагають, інструкція по застосуванню

Коли допоможе?

Коли призначають таблетки «Карбамазепін»? Показання до застосування включають епілептичні напади, парціальні напади, яким притаманні різні варіанти симптомів (складні, прості). Можна використовувати при генералізованому первинному, вторинному процесі, при змішаних типах. Допускається призначення засобу при идиоматической невралгії, зачіпає язикоглоткового нерв. Ліки рекомендовано для лікування афективного порушення, полідипсії. Медикамент нерезультативен при поліурії у разі нецукрового діабету. Рекомендовано використовувати таблетки при абстинентному синдромі на тлі залежності від спиртного. У разі полінейропатії, пов'язаної з діабетом, ліки полегшує біль. Широко поширена практика застосування «Карбамазепіну» при невралгії трійчастого нерва ідіопатичний природи. Препарат призначається, якщо невралгія зумовлена розсіяним склерозом. Можна використовувати засіб в якості профілактичного заходу, якщо вище середнього оцінюється ймовірність афективного порушення. Препарат результативний при шизоаффективных проблеми і депресивному, маніакальному психозі.

Коли і скільки?

Хоча ціна на «Карбамазепін» досить доступна (близько ста рублів), це ще не привід недбало ставитися до програми дозування препарату. Не можна вживати засіб надлишково, так як це може стати причиною небажаних наслідків. Оптимальну програму використання вибирає доктор виходячи з діагнозу та супутніх захворювань. Таблетки використовують перорально, процедура прийому не залежить від трапез. Необхідно запивати препарат невеликою кількістю чистої рідини без добавок. Добре знають, яка ціна на «Карбамазепін», особи, хворі на епілепсію, так як при цьому діагнозі розглянутий препарат призначається дуже часто. Лікарський засіб рекомендовано використовувати самостійно, якщо це можливо. Спершу хворому призначають мінімальну дозу на добу, поступово збільшують кількість, очікуючи вираженого ефекту. Якщо хворий вже проходить терапію епілепсії, включення в програму «Карбамазепіну» допускається лише з невеликих доз. Використовувані раніше препарати спочатку приймають у попередніх дозах, але при необхідності поступово коректують обсяги.
Таблетки "Карбамазепін": від чого допомагають, інструкція по застосуванню

Конкретні цифри

Дорослим пацієнтам з епілепсією спершу призначають на добу 01-02 г один або два рази в день. Дозування збільшують, поки не буде отриманий лікувальний ефект. Як правило, достатньо вживання 04 г засобу до чотирьох разів щодня. Не можна використовувати ліки в кількості більше двох грамів в день. Дітям трирічного віку препарат призначається у кількості 20-60 мг на день. Поступово дозу збільшують. Допускається коригування обсягів кожні два дні. Крок збільшення дози – 20-60 мг. Дітям старше трирічного віку спочатку на добу рекомендовано приймати 01 г препарату з поступовим збільшенням обсягу раз в тиждень. Крок дози – 01 р. Підтримуюча доза зазвичай варіюється близько 110-120 мг на кожен кілограм маси. Добову дозу поділяють на кілька прийомів. Для дітей до п'ятирічного віку досить 02-04 г, розділених на два прийоми. Дітям до десяти років призначають до 06 г, розділених на три прийоми, а для осіб старше і до п'ятнадцятирічного віку включно показано до грама на добу. Загальні обсяги ділять на три порції. У разі невралгії трійчастого нерва в перший день лікування показано прийняти 02-04 г, потім дозу збільшують, поки біль не припиняться. Крок збільшення дози – 02 г на день. Зазвичай хворим досить 04-08 г на добу для купірування болю. Домігшись вираженого ефекту дозу знижують, поки вдається зберегти бажаний результат.

Особливості і діагнози

Якщо причиною призначення препарату стала нейрогенна біль, спочатку хворому двічі на добу рекомендують приймати по 01 г препарату, потім дозу підвищують. Максимально – 02 г на день. Нарощують обсяги, поки не вдасться купірувати біль. Підтримуюча доза варіює в межах 02-12 г в день. У разі похилого віку та високої чутливості організму рекомендовано починати терапію з 01 г двічі на добу.
Таблетки "Карбамазепін": від чого допомагають, інструкція по застосуванню
При отруєнні алкоголем і синдром відміни слід використовувати засіб тричі щодня по 02 р. При важкому перебігу в перші дні допускається приймати тричі по 04 р. Якщо абстиненція на початку терапії проявляє себе важкою симптоматикою, «Карбамазепін» комбінують із заспокійливими, снодійними. При нецукровому діабеті «Карбамазепін» зазвичай призначають в кількості 02 г до трьох разів щодня. Дітям показано менші дози, розраховані лікарем виходячи з ваги. Якщо діабет став причиною нейропатії і хворобливості, в середньому достатньо до чотирьох разів на день приймати по 02 р. Щоб попередити загострення афективного розладу, шизоаффективного психозу призначають використання чотири рази в день 06 г препарату. Якщо діагностовано гострий маніакальний стан, біполярний розлад, хворому слід використовувати в добу 04-16 г препарату. При гострому стані необхідно швидко збільшувати дозування. В рамках підтримуючого лікування обсяги нарощують поступово, щоб речовина краще переносився організмом.

Небажані явища

До побічних дій «Карбамазепіну» відноситься ряд реакцій з боку ЦНС. У деяких болить і паморочиться голова, тягне в сон. Іноді пацієнти відзначають слабкість, тремори і парези, дискінезію і слабкість м'язових тканин. Є ймовірність виникнення невриту, дизартрії, тика, ністагму. Наголошується, що деякі галлюцинировали, опинялися в стані депресії, втрачали апетит, турбувалися і ставали агресивними на тлі лікування. Є ймовірність дезорієнтації, загострення психозу, надмірної збудженості. До побічних дій «Карбамазепіну» належить алергічна реакція. Є ймовірність розвитку підвищеної чутливості з боку декількох внутрішніх органів відразу. У мінімальному відсотку випадку препарат провокував асептичний менінгіт, анафілактичний відповідь, набряк Квінке, задишку і гарячковий стан, пневмонію. Можливо негативний вплив на кровотворну систему, погіршення стільця, активності ШКТ. У деяких сушить у роті, болить живіт, розвивається запалення мовою. Може підвищитися активність ферментів печінки. Є ризик порушення роботи серця, тромбофлебіту, колапсу, непритомності. У разі ішемії є небезпека загострення стану.
Таблетки "Карбамазепін": від чого допомагають, інструкція по застосуванню

Можна чи ні?

Як видно з інструкції, для прийому таблеток Карбамазепін» протипоказаннями виступає підвищена чутливість до активного компонента препарату, а також інших лікарських засобів, що володіє подібними хімічними якостями. До цієї категорії належать, наприклад, трициклічні антидепресанти. Не можна використовувати складу, якщо встановлена алергія на допоміжні інгредієнти. Речовина не використовують на тлі порфірії у гострій формі. «Карбамазепін» протипоказаний особам, які беруть ІМАО, а також закінчили такий курс менше двох тижнів тому. Заборонений «Карбамазепін» для тих, у кого порушена кровотворна кістковомозкова функція, встановлена атріовентрикулярна блокада. Препарат не призначають вагітним і годуючим жінкам. Виключно акуратно потрібно використовувати «Карбамазепін» у разі, якщо виявлена нестача натрію, якщо раніше під впливом препаратів була пригнічена кровотворна функція кісткового мозку. З обережністю засіб використовують, якщо людина похилого віку. Обмеження пов'язані з часто зустрічається у таких хворих гіперплазією передміхурової залози, серцевою недостатністю у вираженій формі, ннарушением функціонування нирок, печінки. У разі підвищеного тиску всередині ока «Карбамазепін» використовують тільки при можливості регулярно перевіряти стан хворого.

Чи є альтернатива?

До аналогів таблеток «Карбамазепін» відносяться препарати:
  • «Тегретол».
  • «Фінлепсин».
  • Вибір на користь конкретного найменування необхідно узгодити з лікуючим лікарем. Самостійно змінювати препарат на альтернативний категорично не рекомендується. Таке самоволие може стати причиною неефективності лікарської програми і небажаних наслідків для організму.

    Особливості використання

    Що стосується сумісності «Карбамазепіну» і алкоголю. Категорично заборонено в період лікування вживати спиртні напої. Це пов'язане з підвищеною небезпекою розвитку побічних реакцій, різкого погіршення стану хворого, причому не завжди передбачуваного. При використанні Карбамазепіну» в рамках лікування синдрому алкогольної абстиненції лікар особливу увагу зверне на ці обмеження і ризики, пов'язані з нехтуванням основним правилом лікування. Є ймовірність настання вагітності в період, коли пацієнтка проходить лікування препаратом «Карбамазепін». У цьому випадку, а також при вирішенні питання необхідності прийому кошти при вже сталося зачаття потрібно оцінити, які очевидні переваги терапевтичного курсу і можливі ризики, пов'язані з виношуванням дитини. Особливо важливо коректно оцінити ситуацію в першому триместрі. Як показали спостереження, якщо мати хвора на епілепсію, то у її майбутньої дитини підвищується ймовірність формування вад.
    Таблетки "Карбамазепін": від чого допомагають, інструкція по застосуванню
    «Карбамазепін» може індукувати неправильно протікають процеси розвитку організму. Аналогічні особливості притаманні всім іншим медикаментів, ефективним при епілепсії. Відомо кілька випадків появи на світ дітей з вадами розвитку, хворобами. Лікар, пропонуючи хворий курс «Карбамазепіну», зобов'язаний повідомити про можливі небезпеки. Зазвичай пацієнтці радять антенатальное діагностування.
    322