» » Препарат "Кетамін": інструкція по застосуванню, показання, дозування, аналоги

Препарат "Кетамін": інструкція по застосуванню, показання, дозування, аналоги

Кожне хірургічне втручання не обходиться без знеболюючих засобів. Як результат, фахівцю необхідний певний медикамент, який виконає функцію анестезії та знеболення. Іншими словами, потрібен хороший анестетик. "Кетамін" - блокатор рецепторів NMDA, антагоніст, є одним з таких лікарських засобів.
Препарат "Кетамін": інструкція по застосуванню, показання, дозування, аналоги
Що собою являє даний препарат, у яких випадках його використовують, що говорять про нього пацієнти і чи є аналоги з однаковою діючою речовиною, розглянемо нижче.

В яких випадках "Кетамін" показаний до застосування?

Перш за все, як було описано вище, "Кетамін" - це анестетик, який володіє хорошим знеболюючою властивістю. Фахівець може застосувати "Кетамін" у наступних випадках:
  • при проведення короткочасних хірургічних втручань, які не потребують м'язової релаксації;
  • при транспортуванні хворого з однієї установи в іншу;
  • при обробці шкірного покриву, який був травмований внаслідок опіку;
  • при проведенні болючою діагностичної маніпуляції з використанням медичних інструментів;
  • при необхідності проведення базисного наркозу;
  • при настанні необхідності термінового проведення оперативного втручання, викликаного сильною кровотечею або травматичним шоком;
  • при установці катетера на серце;
  • при гінекологічних операціях, у тому числі і при кесаревому розтині;
  • при хірургічних операціях у тварин.
  • Фармакологічна дія препарату

    Фармакологічна дія препарату "Кетамін" інструкція по застосуванню описує найбільш повно. Зазначимо, що ліки володіє хорошим аналгетичну ефектом, але варто відзначити, що дана властивість триває недовго. Крім цього, цей препарат не може повною мірою забезпечити необхідний рівень знеболювання при порожнинних операціях.
    Препарат "Кетамін": інструкція по застосуванню, показання, дозування, аналоги
    Іншими словами, механізм дії "Кетаміну" такий, що при вживанні даного медикаменту людську свідомість повністю не пригнічується. Більш того, ковтальний, кашльовий та гортанний рефлекси повністю зберігаються. Тому досить часто його використовують в тандемі з деякими лікарськими засобами або ж вводять цей препарат дуже повільно, щоб підтримати анестезуючий ефект препарату "Кетамін". Інструкція по застосуванню препарату містить вказівку на можливі побічні ефекти при застосуванні ліків.

    Симптоми після прийому

    Після введення даного засобу у людини спостерігаються наступні симптоми:
  • підвищення АТ;
  • скоротність міокарда;
  • мускулатурний тонус не знижується.
  • Коли дія медикаменту закінчується, то у людини можуть проявитися деякі симптоми, а саме:
  • галюцинації;
  • сонливість;
  • в сплячому стані можливе спостереження яскравих і незвичайних снів;
  • втрата орієнтації у просторі.
  • Варто зазначити, що такі симптоми можуть зникати протягом 8 годин. Тому досить часто "Кетамін" призначають спільно з нейролептиками, які допомагають зменшити вищеописаний ефект впливу на людину і зменшити час дії залишкових симптомів з 8 до 3 годин. В якій дозуванні застосовують "Кетамін"? Інструкція по застосуванню вказує на те, що якщо препарат вводять внутрішньом'язово, то ефект буде збільшено. При цьому діяти даний медикамент почне вже через десять хвилин. Що стосується пригнічення свідомості, то все залежить від вживаної дози, а саме:

  • при вживанні 1 мг/кг свідомість пригнічується на шість хвилин;
  • при вживанні 48 мг/кг свідомість пригнічується на 25 хвилин.
  • Препарат "Кетамін": інструкція по застосуванню, показання, дозування, аналоги
    Цей засіб добре розподіляється по всьому організму, а час напіввиведення складає близько двох годин. "Кетамін" виводиться з організму разом із сечею, при цьому мінімальна кількість метаболітів може спостерігатися протягом декількох днів.

    Форма випуску та склад лікарського засобу

    "Кетамін" відпускається у вигляді безбарвної рідини або з невеликим відтінком. В 1 мл препарату міститься 576 мг кетаміну гідрохлориду. Окрім цієї речовини, це лікарський засіб складається ще з декількох складових, а саме:
  • хлорид бензалконію;
  • хлорид натрію;
  • розчин для ін'єкцій.
  • Застосовують даний лікарський засіб для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення. Як правило, рішення про спосіб введення медикаменту залежить від багатьох факторів, в тому числі і від вікової категорії людини. Форма випуску препарату "Кетамін" (дозування призначається медичним працівником) - ампули з номінальною місткістю 2 мл Або флакони по 5 мл Даний препарат використовується тільки за призначенням лікаря, і придбати його без рецепту неможливо. Варто зазначити, що самостійне застосування даного засобу неприпустимо. Призначати і застосовувати такий засіб може тільки кваліфікований фахівець.


    Прийом препарату і його дозування

    Якщо планується проводити оперативне втручання дорослій людині, то "Кетамін" вводять внутрішньовенно. Кількість даного засобу для наркозу вводять з розрахунку 2-3 мг/кг маси тіла дорослої людини. У деяких випадках дорослому пацієнту можуть зробити ін'єкцію і внутрішньом'язово, в такому випадку розрахунок препарату буде трохи збільшено до 4-8 мг/кг. Для того щоб анестетический ефект підтримувати максимально тривалий час, "Кетамін" вводять зі швидкістю 2 мг на годину, використовуючи розчин для ін'єкцій. У разі, коли оперативне втручання буде проводитися дитині, "Кетамін" буде застосовуватися в якості основної або базисної анестезії. При основному методі використовують введення внутрішньовенно, з обов'язковим доповненням іншого препарату.
    Препарат "Кетамін": інструкція по застосуванню, показання, дозування, аналоги

    Які існують протипоказання до застосування цього препарату?

    Якщо виникла необхідність використовувати даний препарат, то кожна людина повинна знати, які протипоказання є у цього лікарського засобу для наркозу. Не варто застосовувати "Кетамін" при таких недугах:
  • якщо у людини є висока чутливість до одного з компонентів засобу;
  • при артеріальній гіпертензії;
  • при порушеннях мозкового кровообігу;
  • якщо в ранньому віці була епілепсія;
  • при стенокардії та серцевої недостатності;
  • при вагітності та годуванні грудним молоком;
  • якщо людина страждає на алкоголізм.
  • При всіх перерахованих вище недугах застосування даного препарату категорично не рекомендовано. При цьому існує ряд захворювань, при яких "Кетамін" можна використовувати тільки з обережністю, а саме:
  • людям із захворюваннями сечостатевої системи;
  • при нирковій недостатності;
  • при судомних станах.
  • Препарат "Кетамін": інструкція по застосуванню, показання, дозування, аналоги

    Препарат "Кетамін": інструкція по застосуванню

    Перш за все, у випадках, коли операція проводиться на гортані, цей засіб застосовують тільки з міорелаксантами. Людям, яким вводять цей препарат, необхідно протягом доби після застосування Кетаміну" утримуватися від усіх видів діяльності, які вимагають підвищеної уваги і блискавичної реакції. Крім цього, спільний прийом даного препарату з барбітуратами категорично заборонений.
    Використовувати цей медикамент може тільки кваліфікований фахівець. Тому придбати в аптеці неможливо. Справа в тому, що даний засіб використовується тільки в машині невідкладної допомоги при екстреної допомоги або безпосередньо в лікарні. Варто відзначити, що після використання "Кетаміну" у хворого в рази збільшується слиновиділення, тому лікар може порекомендувати прийом "Атропіну". Крім цього, під час застосування препарату необхідно стежити за діяльністю верхніх дихальних шляхів, оскільки може проявитися спазм жувальної мускулатури. У зв'язку з цим симптомом лікар додатково призначає вживання "Діазепаму", який не тільки допомагає впоратися з таким дефектом, але і блокує будь-який прояв мімічного спазму. Варто додати і те, що "Кетамін" має властивість посилювати дію анальгетиків наркотичної групи, антипсихотичних препаратів і транквілізаторів.

    Вартість

    На препарат "Кетамін" ціна в середньому 150 рублів, що досить недорого. Вартість ліків може розрізнятися у різних аптеках.

    Можливі побічні дії

    При використанні "Кетаміну" потрібно враховувати всі його особливості, а також механізм дії препарату на організм. Як було описано вище, даний лікарський засіб збільшує артеріальний тиск приблизно на 20-30%. Крім цього, частішають серцеві скорочення з збільшенням хвилинного об'єму головного людського органу. При цьому периферичний судинний опір помітно зменшується. А щоб знизити стимуляцію серцевої діяльності, слід приймати "Сибазон".
    Препарат "Кетамін": інструкція по застосуванню, показання, дозування, аналоги
    В основному "Кетамін" не діє гнітючим чином на органи дихання. Такий дефект може проявитися лише в тому випадку, коли препарат швидко вводять внутрішньовенно. А щоб зняти можливі такі побічні ефекти, додатково вводять "Метацин". Використання "Кетаміну" іноді може викликати галюцинації або ж гіпертонус. Такі прояви попереджаються за допомогою введення транквілізаторів. У цілому перелік побічних явищ виглядає так:
  • больові відчуття при внутрішньовенному введенні;
  • почервоніння шкірного покриву по ходу вени;
  • тривала дезорієнтація в просторі;
  • психомоторне збудження;
  • тахікардія;
  • задишка і пригнічений дихання при передозуванні;
  • Варто зазначити, що перераховані вище симптоми, можливо, можуть виникнути при використанні даного засобу.

    Аналоги "Кетаміну"

    Якщо виникла необхідність в оперативному втручанні, то спеціаліст-анестезіолог може використовувати "Кетамін". Дозування при цьому повинна строго відповідати інструкції. У разі, коли є протипоказання до застосування цього засобу, лікар може використовувати аналог. Схожих за властивостями препаратів на сьогоднішній день існує декілька, а саме:
  • "Калипсол";
  • "Кетанест";
  • "Кеталар".
  • Головне достоїнство цих медикаментів в тому, що вони містять ідентичну речовина препарату "Кетамін". Аналоги при цьому володіють меншою кількістю протипоказань і побічних ефектів. Зберігають даний медикамент в прохолодному і захищеному від дітей місці. Відпускається "Кетамін" тільки за рецептом лікаря, при цьому використання в домашніх умовах категорично заборонено.

    Відгуки людей про препарат

    Відгуків про "Кетамине" дуже багато, і всі вони різні. Деякі люди запевняють, що даний лікарський засіб дуже ефективно, оскільки при його застосуванні біль не відчувається зовсім. Але при цьому додають, що процес виходу з анестезії досить важкий і неприємний, оскільки в деяких випадках виникають галюцинації. Бувають вони не завжди і не у всіх, все залежить від індивідуальних особливостей людини. Якщо препарат застосовувати у правильному дозуванні, то він переноситься досить добре. Складно зрозуміти людей, які залишають негативні відгуки про препарат "Кетамін". Наркоз у разі необхідності оперативного втручання неминучий.

    Висновок

    "Кетамін" довів свою ефективність протягом досить тривалого часу. Але при цьому такий лікарський засіб не варто використовувати самостійно, оскільки побічних ефектів досить багато.
    Препарат "Кетамін": інструкція по застосуванню, показання, дозування, аналоги
    Якщо планується оперативне втручання, то людині необхідно надати детальну інформацію про стан свого здоров'я фахівця. Це допоможе уникнути негативних наслідків від застосування препарату "Кетамін". Дія цього ліки має безліч побічних ефектів. Не варто забувати, що у цього медикаменту існує низка протипоказань до його застосування. Головне завдання кожної людини - це потурбуватися про своє здоров'я самостійно і таким чином уникнути багатьох ускладнень.
    1005