» » Таблетки Коринфар" - від чого допомагають, інструкція із застосування і склад

Таблетки Коринфар" - від чого допомагають, інструкція із застосування і склад

«Коринфар» - препарат, що відноситься до групи антагоністів «повільних» кальцієвих каналів. Канали – це мембранні білки ліпідного бішару, через які надходить кальцій, а також іони барію, водню і натрію. Від чого таблетки Коринфар» призначають багатьом пацієнтам? Про це піде мова в статті. Перед використанням препарату необхідно прочитати інструкцію.

Загальні характеристики препарату

Лікарський засіб «Коринфар» є блокатором кальцієвих каналів L-типу. Такі канали локалізовані переважно в кардиомиоцитах, синоаурикулярном сайті, клітинах артерій, міокарді. Препарат відноситься до блокаторів першого покоління і чинить незначну негативну інотропну дію. Відрізняється невеликою тривалістю дії і має невисоку тканинну специфічність.


Діюча речовина препарату - ніфедипін - похідне дигидропирида. Активна фармацевтична субстанція відноситься до гетероциклическим з'єднань. Володіє інотропної, судинно - і бронхорасшіряющей здатністю, а також пригнічує агрегацію тромбоцитів. Допоміжні речовини:
  • Лактоза.
  • Картопляний крохмаль.
  • МКЦ (мікрокристалічна целюлоза).
  • Повідон К25.
  • Сіль магнію і стеаринової кислоти.
  • Засіб випускається в таблетках з плівковою оболонкою жовтого кольору. Одна таблетка містить 10 мг активної речовини. Вони розфасовані у скляні флакони по 50 або 100 штук. Безрецептурний Препарат, придбати його можна в будь-якому аптечному пункті. Середня роздрібна ціна таблеток «Коринфар» (з інструкцією по застосуванню в упаковці) - в межах 70-150 рублів. Зберігається медикамент 5 років без дотримання особливих умов.


    Лікарська дія

    Таблетки Коринфар" - від чого допомагають, інструкція із застосування і склад
    Щоб зрозуміти, від чого таблетки Коринфар» допомагають, потрібно познайомитися з фармакологією препарату. Лікарський засіб має гіпотензивну, антиангінальну дію. Знижує надходження позаклітинного кальцію всередину м'язових клітин серця, а також в гладком'язові клітини судин, які постачають кров до міокарду і периферичні артерії. У великих дозах пригнічує вивільнення кальцію з саркоплазматического ретикулума. У встановлених лікувальних дозах нормалізує порушений при підвищенні артеріального тиску та інших патологічних станах трансмембранний потік кальцію. Препарат не впливає на скорочувальну здатність м'язів стінок вен. Покращує циркуляцію крові по судинах міокарда. Збагачує кров'ю ишемизированные зони ураженої серцевого м'яза, але кровотік при цьому не перерозподіляє у сусідні неишемизированные зони. Активує циркуляцію по бічних шляхах кровотоку. Розширюючи артерії верхніх і нижніх кінцівок, знижує загальний периферійний опір, тонус міокарда та його потребу в кисні. Практично не впливає на передсердно-шлуночковий і на вузол Кейт-Флак. Препарат володіє слабкими антиаритмічними властивостями. Збільшує об'єм крові, що проходить через нирки. Сприяє помірної екскреції натрію з сечею. В інструкції по застосуванню таблетки Коринфар» описуються як засіб, що володіє високою абсорбцією. При прийомі з їжею біодоступність підвищується до 70 %. Лікарський ефект настає через 20 хвилин після застосування, його тривалість становить від 4 до 6 годин. Виводиться препарат нирками у вигляді продуктів розпаду метаболізму (80 %) і з жовчю (20 %).

    Таблетки Коринфар" від чого призначають?

    Таблетки Коринфар" - від чого допомагають, інструкція із застосування і склад
    Препарат сприяє зменшенню ЧСС хвилинного та ударного викиду. А також усуває та запобігає нападам стенокардії та іншу клініку коронарної недостатності. Спираючись на фармакологічні властивості, лікар визначає, кому призначати таблетки Коринфар» і від чого. Їх застосування показане при таких патологіях:
  • Стійке підвищення систолічного тиску (вище 140/90 мм рт. ст.).
  • Гіпертонічний криз.
  • Профілактика нападів спонтанної стенокардії, що розвивається в результаті спазму коронарних артерій (стенокардія Принцметала).
  • Аутосомно-динамічна патологія, при якій виникає гіпертрофія лівого або правого (вкрай рідко) шлуночка.
  • Ангиотрофоневроз з ураженням дрібних аортальних дуг.
  • В яких випадках приймати препарат протипоказано

    Таблетки Коринфар" - від чого допомагають, інструкція із застосування і склад
    Для того щоб не нашкодити організму, недостатньо знати, від чого таблетки Коринфар». Ще необхідно мати уявлення, при яких захворюваннях або патологічних станах препарат протипоказаний.
  • Індивідуальна гіперчутливість до похідних дигідропіридину або до інших речовин, що входять до складу препарату.
  • Стійке зниження систолічного тиску нижче 100/60 мм рт. ст.).
  • Стан, при якому серцево-судинна система не здатна забезпечити нормальний кровотік.
  • Різке зниження кров'яного тиску та погіршення кровопостачання організму.
  • Нездатність серцево-судинної системи в достатній мірі збагачувати органи кров'ю.
  • Аортальний стеноз.
  • Важкий період ішемії міокарда, але недостатній для розвитку некрозу міокарду (нестабільна стенокардія).
  • Перші 28 днів після інфаркту міокарда.
  • Перший триместр вагітності.
  • Період природного вигодовування дитини.
  • Застосування препарату «Рифампіцин».
  • Також існує ряд станів здоров'я, при яких застосовувати «Коринфар» слід з особливою обережністю, під наглядом лікаря. До нього відносяться:
  • Звуження площі лівого атріовентрикулярного проходу.
  • Первинне замкнутий ураження міокарда.
  • Тахікардія і брадикардія.
  • Дисфункція синусового вузла.
  • Вкрай підвищений артеріальний тиск (показники систоли від 220 мм рт. ст.).
  • Гіповолемія.
  • Порушення циркуляції крові по судинах головного і спинного мозку.
  • Непрохідність кишечника.
  • Позанирковий метод фільтрації крові.
  • Також під суворим контролем здійснюється застосування препарату у дітей, не достригших 18 років, і у жінок, що виношують дитину.

    Як приймати препарат

    Таблетки Коринфар" - від чого допомагають, інструкція із застосування і склад
    Оскільки пацієнт не може сам оцінити ступінь тяжкості патологій серцево-судинної системи, самостійний прийом лікарського засобу може бути пов'язаний з великим ризиком для здоров'я. Схему застосування підбирає лікар для кожного пацієнта індивідуально. Людям похилого віку рекомендована більш низька дозування таблеток «Коринфар».

    Препарат приймають після їжі з водою. Якщо пити ліки під час їжі, це затримає всмоктування, але не зменшить його. Схема дозування при стенокардії. П'ють по одній таблетці 2-3 рази на добу. У разі недостатнього лікарського ефекту допускається збільшення дози, але не більше ніж сорок мг. Застосування таблеток «Коринфар» від підвищеного тиску (гіпертензії) здійснюється за аналогічною схемою. При збільшенні дози часу між прийомами повинно пройти не менше чотирьох годин. Тривалість курсу визначається лікарем.

    Побічні явища

    Таблетки Коринфар" - від чого допомагають, інструкція із застосування і склад
    Основна відмінність антагоністів кальцію першого покоління від таких же препаратів, а другого і третього поколінь, полягає у великій кількості побічних ефектів.
  • Серцево-судинна система. Спостерігається прискорене серцебиття, набряки щиколоток, гомілок, аритмія, зниження тиску без будь-якої додаткової симптоматики. При збільшенні дози зрідка бувають випадки нападів болю в грудях, серце.
  • ЦНС. Можуть турбувати шум, болі в голові, занепад сил. Спостерігається астенія (особливо у жінок), сонливість. При тривалому застосуванні у максимальних дозах можливі оніміння кінцівок, тремор кистей рук, човгання, розлад координації руху, депресія.
  • Травна система. Прийом препарату викликає легка нудота, порушення стільця, здуття, що супроводжується метеоризмом. При застосуванні більше трьох місяців спостерігається порушення циркуляції жовчі, рідше розростання тканини ясен. Останнім швидко проходить після закінчення курсу.
  • Скелетно-м'язова система. Найбільш часте побічна прояв – судоми кінцівок, рідше – набряки суглобів, запалення.
  • Система гемостазу. Може спостерігатися зниження в крові тромбоцитів, лейкоцитів.
  • Сечовидільна система: погіршення роботи нирок, збільшення добового об'єму сечі.
  • Пацієнти, які приймали таблетки Коринфар» від тиску, у відгуках стверджують, що воно знижувалося до такої міри, що навіть темніло в очах. Деякі відзначають, що з'являлася кропив'янка, шкіра набувала жовтого відтінку, як при аутоімунному гепатиті.

    Особливі вказівки

    Застосовувати препарат слід з обережністю, не нехтуючи певними вказівками.
  • Збільшувати дозу, так само, як і припиняти терапію, необхідно поступово. Слід враховувати, що на початку терапії може з'явитися стенокардія. Найбільшу ймовірність її виникнення провокує скасування застосовуваних до цього бета-адреноблокаторів. Одночасне призначення останніх слід виконувати під суворим контролем лікаря, щоб у разі надмірного зниження артеріального тиску і прояви серцевої недостатності доктор міг негайно вжити відповідних заходів.
  • Під час застосування препарату слід відмовитися від прийому етанолу, у тому числі міститься в лікарських настоянках.
  • При частішанні нападів стенокардії, їх посилення у пацієнтів з тяжкою формою ізольованого ураження міокарда препарат слід відмінити.
  • Якщо хірургічна операція під загальною анестезією, слід повідомити анестезіологу про те, що приймається препарат «Коринфар».
  • У пацієнтів з необоротними захворюваннями нирок, високим тиском, зниженим загальним об'ємом крові лікування здійснюють при ретельному спостереженні.
  • Таблетки Коринфар» від чого і як би добре не допомагали, при тривалому застосуванні викликають звикання.
  • Під час лікування пацієнти повинні дотримуватися граничну уважність при управлінні автомобілем.
  • Як взаємодіє "Коринфар" з іншими медикаментами

    При необхідності застосування паралельно з препаратом інших лікарських груп необхідно проконсультуватися з лікарем. Лікар допоможе підібрати оптимальні варіанти медикаментозної терапії. При вживанні різних медикаментів і таблеток «Коринфар», за інструкцією, необхідно враховувати наступне:
  • При паралельному застосуванні психотропних трициклитиков («Амитроптилин», «Азафен»), нітратів («Кардикс», «Нітрогліцерин»), антигістамінного засобу «Циметидин», інгаляційних анестетиків («Севоран», «Галотан»), діуретиків («Фитолизин», «Канефрон») і антогониста кальцію посилюється гіпотензивний ефект.
  • При комбінуванні «Корінфара» з будь-якими нітратами може посилитися тахікардія.
  • Блокатор кальцієвих каналів знижує в крові концентрацію хінідину і збільшує вміст дигоксину та теофіліну.
  • При одночасному застосуванні з цефалоспоринами («Зиннат», «Цефіксим») може підвищуватися вміст антибіотиків у крові.
  • В результаті пригнічення синтезу простагландину симпатоміметиками («Норадреналін Агетат», «Тайленол») та НПЗП («Холисал», «Найз»), а також за затримки рідини в організмі естрогенами одночасне застосування даних препаратів з «Коринфар» веде до зниження гіпотензивної дії останнього.
  • «Фінлепсин» і «Фенобарбітал» можуть знижувати вміст ніфедипіну в крові, а «Вальпроєва кислота», навпаки, збільшувати.
  • При одночасному застосуванні медикаментів «Рифампіцин» і «Коринфар» біодоступність і ефективність останнього різко знижується.
  • Противірусні препарати («Криксиван», «Агенераза»), протигрибкові засоби групи азолів («Ливарол», «Дифлюкан», «Кандитрал») викликають підвищення концентрації ніфедипіну в крові.
  • Аналоги препарат "Коринфар"

    Таблетки Коринфар" - від чого допомагають, інструкція із застосування і склад
    Фармацевтична промисловість випустила на ринок велику кількість антагоністів кальцію, похідних дигідропіридину. При виборі будь-якого з цих препаратів перед застосуванням слід проконсультуватися з лікарем. Ціна на таблетки «Коринфар» та аналогічні препарати може різко відрізнятися. Висока вартість найчастіше обумовлена популярністю бренду:
  • «Коринфар ретард» виробляється в Республіці Хорватія (середня вартість медикаментів становить 150 рублів).
  • «Кордафлекс» – ЗАТ «ЕГІС» (Угорщина) - 130 рублів.
  • «Ніфедипін» – ТОВ «Озон» (Росія), вартість – 30 рублів.
  • «Кальцигард ретард» – Індія (150 рублів).
  • «Адалат – Bayer, Німеччина (420 рублів).
  • «Кордафен» – «Польфарма», Польща (44 рубля).
  • «Фенігідін» – «Здоров'я», Україна (25 рублів).
  • Вартість і країна-виробник аналогів таблеток «Коринфар» практично не впливають на терапевтичну ефективність лікарських засобів. Активна фармацевтична субстанція у всіх медикаментів однакова, а кінцеве рішення про вибір препарату приймає пацієнт спільно з доктором.

    Відгуки про таблетках «Коринфар»

    Таблетки Коринфар" - від чого допомагають, інструкція із застосування і склад
    Думка пацієнтів препарат неоднозначне. Негативний (у більшості випадків) обумовлено великим числом побічних ефектів, позитивне – низькою вартістю лікарського засобу. Деякі пацієнти скаржаться, що не знали про звикання до препарату. Коли після застосування ліки не діяло, хворі збільшували дозу, після чого їм ставало значно гірше. Також споживачі висловлюють невдоволення з приводу застосування інших засобів паралельно з «Коринфар». Ніколи не знаєш, яким буде дію, простіше замінити або зовсім скасувати блокатор кальцію. Ті, хто приймав таблетки «Коринфар ретард», стверджують, що вони краще від російських аналогів, хоча фахівці з цим незгодні. Пацієнти відзначають, що індійський препарат практично не викликає неприємних проявів. Всі, хто страждав від високого тиску, позитивно відгукуються про медикаменту. Діяти засіб починає швидко, і тривалий ефект. Якщо прийняти таблетку вранці, то до обіду можна забути про муках.
    19