» » Гормональні засоби: список препаратів, показання та протипоказання

Гормональні засоби: список препаратів, показання та протипоказання

Навколо таємничого словосполучення "гормональний фон" ходить безліч міфів. Існує думка, що за допомогою гормональних засобів можна позбутися чи не від будь-якої патології. Адже до цього класу ліків відносяться і протизаплідні, і протипухлинні, і навіть антидепрессивные препарати здатні впливати на рівень нейромедіаторів і гормонів! Але не все так просто: часто підбір відповідного засобу займає тривалий час. Рідко хто замислюється про механізм дії гормональних протизаплідних засобів та інших лікарських препаратів з гормонами в складі. У них є безліч протипоказань, побічних ефектів, а результат терапії може виявитися зовсім не таким, як було задумано спочатку.


Що таке гормони і де вони виробляються

Гормони - це біологічні речовини, які виробляє людський організм для здійснення багатьох процесів життєдіяльності. Концентрації гормонів мінімальні в порівнянні з іншими метаболітами, однак при цьому їх роль у самопочутті людини і здійсненні найпростіших життєвих функцій величезна. Гормони утворюються в залозах внутрішньої секреції. Це щитовидна і вилочкова залози, наднирники, гіпофіз, епіфіз, підшлункова залоза, гіпоталамус. Залежно від дислокації вироблення, гормони грають ту чи іншу роль у функціонуванні організму. Прийом гормональних лікарських засобів покликаний заповнити недолік ендогенної (тобто самостійною) вироблення гормонів залозами внутрішньої секреції. Однак при регулярному і тривалому застосуванні може розвинутися толерантність, тому розраховувати дозування препаратів повинен досвідчений лікар. Все в людському організмі залежить від гормонального фону. Народними засобами його можна поліпшити - нехай не настільки явно, як препаратами, але толк буде точно.


Класифікація гормонів та їх роль в життєдіяльності людини

В залежності від місця вироблення можна класифікувати всі гормони наступним чином:
  • Статеві - синтезуються в статевих залозах, наднирниках. Забезпечують належний рівень фертильності, а також завдяки їм стають можливими фізіологічні і поведінкові відмінності чоловіків від жінок. Це естрогени (естрон, фолікулін), естріол, естрадіол, тестостерон, прогестерон. Це основні гормони, при порушенні продукування яких розвивається безліч захворювань і патологій - від легких (наприклад, вусики у жінок) і до важких (безпліддя і проблеми зі статевими органами).
  • Ростові та регуляторні виробляються гіпофізом і залозами. Найвідоміший з цих гормонів - соматотропін, або гормон росту. Якщо він виробляється в недостатній кількості, то у дитини спостерігається затримка росту кісток, атрофія м'язової тканини. У дорослих людей також виробляється гормон росту, але в меншій кількості - він необхідний для регуляції обмінних процесів, які відбуваються в організмі. Не існує яких-небудь народних гормональних засобів, які змогли б підняти його рівень. Максимум, що можна зробити - це підкоригувати харчування в бік підвищення вживання білка. Можна колоти соматотропін внутрішньом'язово, один з найбільш дієвих препаратів - "Ансомол".
  • Стресові гормони відповідають за наш настрій, волю до життя, лібідо, здатність протистояти життєвим труднощам. Саме при нестачі цих гормонів або їх надлишку (дофамін, кортизолу, мелатоніну, ендорфін і тощо), людина може страждати від депресій різного генезу, від апатії, соціофобії і безлічі інших психічних розладів.
  • Кортикостероїди підтримують в організмі мінеральний баланс на такому рівні, щоб всі системи могли справно функціонувати. Наприклад, кортикотропін виробляється гіпоталамо-гіпофізарної областю головного мозку і відповідає за регулювання діяльності кори надниркових залоз.
  • Обмінні гормони виробляються щитовидною залозою і відповідальні за регулювання обмінних процесів в організмі як чоловіків, так і жінок. Це тиреотропний гормон, трийодтиронін і т. д. Це також і інсулін, який виробляється підшлунковою залозою.
  • Гормональні засоби: список препаратів, показання та протипоказання

    Різновиди гормональних лікарських препаратів

    Якщо класифікувати гормональні засоби за призначенням, то можна виділити наступні категорії:
  • Синтетичні речовини, які зазвичай призначені у фармакології для замісної гормональної терапії, тобто при неможливості організму виробити свій гормон, що вони "постачають" його ззовні (левотироксин натрію, інсулін, естрогени).
  • Кошти для жінок, мета прийому таблеток - контрацепція і лікування різного роду кист та новоутворень (синтетичні аналоги естрогену і прогестерону).
  • Гормональні засоби, які зменшують або повністю припиняють вироблення гормонів (наприклад, терапія при раку простати). Терапія такими медикаментами має відбуватися під наглядом лікаря.
  • Симптоматичні ліки - наприклад, гормональні засоби від випадання волосся у жінок і чоловіків, а також протизапальні та антиалергічні препарати.
  • В залежності від того, як саме був синтезований гормон в лабораторії, буде відрізнятися ступінь і якість його дії. Коротко кажучи, дія полягає в тому, що гормони переміщуються по організму кровотоком, досягають клітин, які є мішенями. Потім проникають в них і передають несучий сигнал від організму. У клітці в цей момент відбуваються зміни, пов'язані з отриманим сигналом. У кожного конкретного гормону є свої конкретні клітини, розташовані в органах і тканинах, до яких вони прагнуть. Одні види гормонів приєднуються до рецепторів, які містяться всередині клітини, в більшості випадків, в цитоплазмі.

    Що лікують медикаментозними препаратами з гормонами в складі?

    В якому випадку доцільно використовувати гормональні засоби? Список застосування цих препаратів дуже широкий. У деяких випадках їх можна замінити відварами і настоями, не завжди терапія повинна бути суто гормональної. Лікування народними засобами теж показує хороший ефект, але, як правило, на початковій стадії недуги. Якщо ж захворювання зайшло далеко, то краще не експериментувати, а дотримуватися призначень лікаря. Список патологій, при яких необхідний прийом гормонів:
  • гіпотиреоз - недостатність щитовидної залози, її нездатність виробляти достатню кількість тиреотропного гормону;
  • гіпертиреоз, тобто надмірне вироблення тиреотропного гормону;
  • цукровий діабет 1 іноді 2 типу - необхідно розглянути доцільність регулярних ін'єкцій інсуліну;
  • онкологічні процеси в організмі - з обережністю, так як можна добитися протилежного ефекту;
  • ендометріоз - патологія матки у жінок;
  • гормональні збої різної етіології;
  • менопауза;
  • нежить, причина якого - гормональний дисбаланс;
  • порушення сну, депресивні та тривожні розлади, а також ряд інших психіатричних діагнозів;
  • інші захворювання, пов'язані з гіпофункцією залоз.
  • Народні гормональні засоби: міф чи реальність?

    Народні рецепти, які здатні частково замінити дію фармакологічних препаратів:

    1. Масло чорного кмину при регулярному застосуванні дійсно може сприяти вирівнюванню показників статевих гормонів. Здавна відомо тим, що нормалізує гормональний фон у жінок. Засіб дешеве, придбати його можна у крамницях прянощів і спецій. Пляшка 200 мл коштує близько 400 рублів (вартість варіюється в залежності від місця покупки). Масло чорного кмину також позитивно впливає на швидкість і якість ліпідного обміну, так що його можна вживати в їжу людям, які набрали зайву вагу через збій вироблення статевих гормонів. Правда, робити це можна тільки жінкам - у чоловіків масло чорного кмину може погіршити ситуацію. В терапевтичних цілях слід приймати натщесерце по чайній ложечці. Це дуже відомий народний засіб. Лікування гормональних збоїв повинно проходити під чуйним керівництвом гінеколога, так як якщо процес зайшов далеко, то масло може бути безсилим.
    Гормональні засоби: список препаратів, показання та протипоказання
    2. Льон - лідер за вмістом фітоестрогенів рослинного походження. Лляну олію часто призначають дівчатам у тому випадку, якщо патологія поки що на ранній стадії розвитку. Регулярне вживання продукту по чайній ложечці натщесерце - найбільш часто поширений варіант використання розглянутого народного засобу. Лікування гормональних збоїв маслом допоможе в тому випадку, якщо аптечні препарати з якихось причин заборонені. Лляне масло не має протипоказань до застосування та може використовуватися для лікування порівняно молодих дівчат. 3. Настій шавлії містить багато фітогормонів з естрогеноподібною дією. Може використовуватися в складі комплексної терапії при ендометріозі матки, безпліддя, різних гормональних збоях. Лікування народними засобами за допомогою шавлії проходить наступним чином: дві столові ложку сухої рослини залити склянкою окропу, дати настоятися. Приймати натщесерце по півсклянки двічі на добу. 4. Приймати полин можна тільки в перші дні циклу (1-5) під час місячних. Це рослина - дієвий спосіб виправити гормональний фон народними засобами, але слід бути обережніше: прийом настою або соку полину здатний стимулювати кровотеча. Якщо менструація проходить нормально - не бідна, не рясна, починається вчасно, то і сенсу в прийомі настою полину немає. 5. Насіння пажитника - популярний на Сході засіб від гормонального випадіння волосся. Настій насіння діє за рахунок того, що фітогормони м'яко, але дієво знижують концентрацію тестостерону, при цьому стимулюють вироблення жіночих статевих гормонів (естрогенів). Як відомо, багато жінок страждають після вагітності від гормонального випадіння волосся. Засіб треба приймати так: прокип'ятити жменю насіння в склянці окропу близько п'яти хвилин, потім приймати отриманий відвар в охолодженому вигляді по 30-40 мл натщесерце.
    Гормональні засоби: список препаратів, показання та протипоказання

    Замісна гормональна терапія і цілі її призначення

    Хронічні патології, спровоковані видаленням залоз внутрішньої секреції або їх дисфункцією, вимагають призначення замісної терапії. Прийом гормональних засобів в цьому випадку має здійснюватися протягом усього життя. Існує кілька видів гормональної замісної терапії:
  • лікування синтетичними тиреоїдними гормонами;
  • інсулінотерапія;
  • прийом аналогів статевих гормонів.
  • Якщо пацієнт відмовиться від терапії або не буде повною мірою дотримуватися всі умови її здійснення, то можуть наступити серйозні ускладнення, аж до летального результату.

    Замісна гормональна терапія для щитовидної залози

    Як правило, при гіпотиреозі призначають один з наступних препаратів:
  • "Л-Тироксин" містить в якості основного діючого інгредієнта левотироксин натрію в дозі від 25 до 200 мкг. Дозування та частоту прийому призначає лікуючий ендокринолог, зазвичай по одній таблетці натщесерце з ранку. Протипоказання до прийому - гіпокортицизм, тиреотоксикоз, інфаркт міокарда, ураження серцевого м'яза. Перед початком прийому обов'язково слід повідомити лікаря про наявність хронічних захворювань.
  • "Эутирокс" також містить у складі левотироксин натрію. Це аналог 2Л-Тироксину", але стоїть він на 80-100 рублів дорожче. Існує думка, що основний діючий компонент в "Эутироксе" краще, так як на фармакологічному заводі піддається очищенню. Протипоказання до прийому цього препарату такі ж, як і до прийому "Л-Тироксину".
  • Гормональні лікарські засоби при гіпертиреозі, як правило, призначаються інші: для придушення вироблення надмірної кількості тиреотропного гормону використовують тиреостатики. Якщо медикаментозне лікування не дає результату, то видаляють частину залози або всю повністю. Після цього показники трийодтрионина і тиреотропного гормону відновлюються з допомогою вищеописаних препаратів. Лікування гіпертиреозу має дещо складнішу схему: для зниження синтезу власних йодовмісних гормонів застосовуються тиреостатики, а в особливо складних випадках – виправдано видалення частини залози або радиойодтерапия. Потім нормальний рівень трийодтироніну і тироксину відновлюється з допомогою їх синтетичних аналогів.
    Гормональні засоби: список препаратів, показання та протипоказання

    Замісні гормональні препарати при розладах жіночої статевої сфери

    Які гормональні засоби призначають у тому випадку, якщо з якихось причин вироблення власних гормонів порушилася або зовсім припинилася?
  • Основний діючий компонент препарату "Дивина" - естрадіол в кількості 2 мг. Інструкція по застосуванню повідомляє, що препарат призначають при необхідності штучно відшкодувати вироблення естрогену і прогестерону в клімактеричному віці у жінок. Препарат протипоказаний при підозру на рак молочної залози, при тромбоемболії, важких патологіях печінки, ендометріозі, пухлинах гіпофіза. Перед прийомом препарату варто пройти повне обстеження, так як регулярний прийом може надати стимулювання зростання новоутворень.
  • "Овестин" в якості основного діючого компонента містить естріолу. В якості допоміжних компонентів - картопляний крохмаль, амілопектин і т. д. Форма випуску препарату - свічки, таблетки, крем. Інструкція по застосування повідомляє, що показання до застосування - зміни слизової оболонки вагіни, безпліддя, нетримання сечі, вікові зміни при дефіциті естрогенів, атрофічний кольпіт. Протипоказання до прийому - наявність або підозра на таке эстрогенозависимых пухлин, рак молочної залози, період вагітності, венозна або артеріальна тромбоемболія.
  • "Фемостон" проводиться у формі таблеток, в якості основного діючого кошти - естрадіол і дидрогестерон. Показання до прийому - замісна гормонотерапія при эстрогеновой недостатності. Протипоказання до прийому - наявність злоякісних эстрадиолозависимых або дидрогестеронозависимых пухлин, розростання ендометрія, вагінальні кровотечі, тромбофлебические розлади, важкі патології печінки, вагітність або підозра на неї. препарат дуже серйозний і має значний список протипоказань і побічних ефектів, тому перед прийомом слід максимально обговорити доцільність терапії з лікарем.
  • Гормональні засоби: список препаратів, показання та протипоказання

    Комбіновані оральні гормональні засоби контрацепції

    На сьогоднішній день такі препарати - це самий надійний і доступний метод контрацепції. Однак вибирати таблетки слід з розумом, інакше вони можуть нашкодити. Гормональні засоби для жінок, які дозволяють уникнути небажаного зачаття, бувають наступних видів: 1. Микродозированные - показані до прийому дівчатам молодше 24 років, нерожавшим, найвідоміші з цього класу - "Джес", "Клайра", "Зоэли". Як правило, добре переносяться та не мають багато протипоказань, однак іноді на тлі прийому може розвинутися кровотеча.
    Гормональні засоби: список препаратів, показання та протипоказання
    2. Низкодозированные призначаються жінкам страше 24 років і народжували, а також тим, у кого в анамнезі є аборти. Цей тип препаратів гінекологи призначають також тим жінкам, у яких при прийомі микродозированных оральних контрацептивів розвиваються кровотечі. Сюди відносяться: "Діані", "Ярина", "Хлое". 3. Высокодозированные застосовуються не тільки в якості контрацептивів, але і для терапії захворювань органів жіночої репродуктивної системи. Слід регулярно відвідувати лікаря і проходить обстеження УЗД, так як препарати цієї групи мають багато протипоказань і їх прийом загрожує отриманням серйозних ускладнень. Одне з них - розростання новоутворень. Представниками групи є: "Триквилар", "Овосепту", "Тризистон". 4. Однокомпонентні мають у своєму складі тільки один вид гормону - прогестерону, він перешкоджає доступу сперматозоїда до яйцеклітини, тому однокомпонентні контрацептиви використовуються виключно з метою запобігання небажаної вагітності. Приклади препаратів - "Экслютон", "Чарозетта".
    Гормональні засоби: список препаратів, показання та протипоказання

    Наслідки вживання гормональних препаратів

    Сучасна фармакологія пропонує безліч препаратів (це і таблетки, і краплі, і креми, і ампули для ін'єкцій), які діють на організм саме за рахунок гормонів у складі. На жаль, майже завжди тривале застосування подібного роду ліків тягне за собою неприємні наслідки. Тому слід починати терапію тільки в тому випадку, якщо пацієнт добре зважив всі за і проти. Наприклад, банальне використання гормональних засобів від нежитю призводить пацієнтів в захват - тривале лікування не давало результату, а вже на наступний день після використання гормональних крапель симптомів як не бувало! Але не варто спокушатися: варто лише припинити прийом, як симптоми повернутися знову. Цим і підступні гормональні препарати: майже завжди після їх відміни хвороба повертається. Те ж стосується і відомого крему "Адвантан" з кортикостероїдами у складі: варто пару раз намазати їм шкіру з проявами атопічного дерматиту, як симптоми буквально на очах зникають! Але після припинення використання крему з кортикостероїдами висип і виразки знову з'являються. При терапії препаратами, які містять у складі статеві гормони, ризик для здоров'я збільшується. Більшість эстрогеносодержащих препаратів, так чи інакше, погіршують стан вен і артерій, сприяють зростанню пухлин (якщо є схильність по спадковій лінії). Тому вкрай небажано починати гормональну терапію з однією лише своєю примхою, без консультації з досвідченим лікарем. Це може призвести до сумних наслідків. Набагато краще використовувати народні методи відновлення гормонального фону: вони безпечні і діють м'яко, не викликаючи звикання. Звичайно, якщо мова йде про серйозні патології, не варто експериментувати з народними засобами - слід якомога швидше звернутися до лікаря.
    19