» » "Пентоксифілін": побічна дія, показання до застосування, аналоги

"Пентоксифілін": побічна дія, показання до застосування, аналоги

Що за таке ліки «Пентоксифілін»? Є у нього побічні дії, кому призначається і що містить? На всі ці питання ми постараємося відповісти у статті. Крім того, наведемо відгуки звичайних людей і думка лікарів, що допоможе скласти повну картину.

Загальна інформація

"Пентоксифілін": побічна дія, показання до застосування, аналоги
Препарат «Пентоксифілін» відноситься до ангиопротекторам. Його призначають у тих випадках, коли треба поліпшити мікроциркуляцію і плинність крові. Ліки уповільнює фосфодіестерази і накопичує ЦАМФ у гладкій мускулатурі судин і формених елементах крові. Медикамент уповільнює з'єднання тромбоцитів і еритроцитів. «Пентоксифілін» підсилює фібриноліз, що зменшує рівень фібриногену в плазмі.


Все це допомагає розріджувати кров і зменшити її в'язкість. Препарат до того ж справляє міотропну судинорозширювальну дію. Тобто коронарні судини тільки злегка розширюються. Можна сказати, що «Пентоксифілін» постачає тканини киснем, переважно в кінцівках і центральній нервовій системі, нирках ефект помітний у меншій мірі. Крім того, ліки покращує мікроциркуляцію.

Фармакокінетика

Відгуки про застосування «Пентоксифіліну» в основному позитивні, все завдяки тому, що інструкція до препарату дуже детальна. Зокрема, там прописано, як веде себе ліки в людському організмі. Отже, «Пентоксифілін» практично весь всмоктується в шлунково-кишковий тракт, при цьому не взаємодіє з білками. Метаболізм препарату відбувається в печінці, а ось виводять його нирки у вигляді розчинних метаболітів.


Кому показаний?

Як і у будь-якого засобу, побічна дія «Пентоксифіліну» теж є, і про нього ми розповімо пізніше, зараз же важливіше розібратися в тому, хто може приймати препарат. Лікуватися «Пентоксифиллином» можуть:
  • Люди з гострими та хронічними порушеннями мозкового кровообігу. Хворі з церебральним ішемічним інсультом.
  • При порушеннях периферичного кровообігу, пов'язаними з цукровим діабетом (діабетична ангіопатія), атеросклерозом, запаленням.
  • Люди з дисциркулярной і атеросклеротичної енцефалопатії.
  • Ті, у кого виявлені трофічні порушення тканин із-за порушень венозної або артеріальної мікроциркуляції. Наприклад, відмороження, трофічні виразки, гангрена, посттромбофлебітичний синдром.
  • При ангионейропатии. Сюди відноситься хвороба Рено, парестезія.
  • Люди з облітеруючим ендартеріїтом.
  • Ті, у кого виявлені порушення слуху судинного генезу.
  • При хронічній, гострій, підгострій недостатності кровообігу в судинній оболонці ока або сітківці.
  • Як випускається?

    "Пентоксифілін": побічна дія, показання до застосування, аналоги
    Відгуки про застосування «Пентоксифіліну» залежать ще й від форми випуску ліки. Їх не так багато, всього дві. Ліки випускається у вигляді таблеток різної дозування та розчину для ін'єкцій. Форма випуску останнього може бути як в крапельниці, так і в ампулах. Таблетки продаються дозуванням 100 мг або 400.

    Як застосовувати таблетки?

    В інструкції по застосуванню «Пентоксифіліну» та відгуках про нього написано, що застосовувати ліки досить легко. Таблетки потрібно цілком проковтнути і запити водою, робити це треба після їжі. За раз вживають 200 міліграм, звичайний курс лікування передбачає прийом таблеток тричі на день.
    Як правило, через один або два тижні дозу знижують, з цього моменту хворий приймає по одній таблетці три рази на день. Інструкція по застосуванню «Пентоксифіліну» та відгуки про нього попереджають, що в добу можна спожити не більше 1200 міліграм препарату. Зазвичай лікарі призначають лікування довжиною в місяць, після чого дивляться динаміку.

    Що робити з ампулами?

    До крапельниці «Пентоксифіліну» інструкція додається. У ній зазначено, що ліки повинні бути введено повільно. Дозу потрібно розраховувати так, щоб на 100 міліграм препарату доводилося 250-500 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. «Пентоксифілін» можна розводити в 5 % розчині глюкози в тій же пропорції. Крапельниця повинна йти півтора або три години. Інструкція по застосуванню «Пентоксифіліну» створена в першу чергу для медичного персоналу. Кінцева дозування залежить від призначення лікаря. Важливо пам'ятати, що пацієнт не може сам призначати собі лікування і виконувати його. Що стосується внутрішньоартеріального введення, то препарат вводиться в дозі 100 міліграм. При цьому в перший раз потрібно розвести препарат 20-50 мл изотоническго розчину натрію хлориду. У наступні дні лікування вже 200-300 мл «Пентоксифіліну» розбавляють 30-50 мл розчину. Застосування «Пентоксифіліну» внутрішньовенно повинно бути строго по часу. Так, 100 міліграм вводять протягом десяти хвилин.

    Побічні ефекти

    Незважаючи на те, що препарат дуже ефективний, це не позбавляє людей, які їм лікуються, від побічних ефектів. Звичайно, якщо суворо дотримуватися рекомендацій лікаря, то проблем не виникне, але все-таки краще знати, до чого готуватися. Як же проявляється побічна дія «Пентоксифіліну»?
  • Неврологічно. Найчастіше пацієнти відзначають проблеми зі сном, головні болі, необґрунтовану тривогу або страхи, перепади настрою, запаморочення, судомні посмикування м'язів.
  • Вміст лейкоцитів і тромбоцитів у клітці може знижуватися.
  • Шкірно. Почервоніння і набряклість обличчя, ламкість нігтів і волосся, відчуття жару за усього тіла або окремих його частин.
  • З боку органів травлення. Блювота, нудота, відчуття переповненого шлунка, рідкий стілець, погіршення апетиту. Якщо у людини в анамнезі є хронічний холецистит, то під час прийому ліків він може загостритися. Набагато рідше, але все ж трапляється розвиток холестатичного гепатиту і атонії кишечника.
  • З боку серцево-судинної системи. Болі в області серця або дискомфорт у грудній клітки, зниження артеріального тиску, зміна серцевого ритму, почастішання пульсу. У хворих зі стенокардією може загостритися картина на тлі прийому «Пентоксифіліну».
  • Дихальна система. Напад бронхіальної астми, спазм бронхів, дихальна недостатність.
  • Імунітет. Найчастіше люди стикаються з алергічними проявами і не здогадуються, що так сигналізує імунна система. На шкірі може виникнути кропив'янка, шкіра набрякає або з'являється свербіж. Якщо препарат використовується в дуже великих дозах, то можливий розвиток анафілактичного шоку або ангіоневротичного набряку.
  • До рідкісних проявів можна віднести порушення зору або внутрішні/зовнішні кровотечі.
  • Як бачите, побічна дія «Пентоксифіліну» може бути абсолютно різного роду. Тим більш продумано потрібно підходити до застосування препарату і не займатися самолікуванням.

    Кому ліки протипоказано?

    Ми розібрали побічні дії «Пентоксифіліну», але ще не згадували про протипоказання, а між тим їх треба знати, щоб не піддавати небезпеці своє життя. Отже, ліки ні за що не можна застосовувати тим людям, хто переніс:
  • Інфаркт міокарда.
  • Гострий геморагічний інсульт.
  • Великі кровотечі.
  • Виражені порушення серцевого ритму.
  • Церебральний або виражений коронарний атеросклероз.
  • Крім того, людям молодше вісімнадцяти років, вагітним і годуючим груддю застосовувати «Пентоксифілін» не можна. Це ж стосується і тих людей, у яких підвищена чутливість до основного компонента препарату або додатковим. Хворі, що мають крововиливи на сітківці ока, також не повинні користуватися засобом.

    Чи можна вагітним і годуючим?

    Часто пацієнти запитують, чи можна приймати «Пентоксифілін» в період виношування і годування дитини, чи ні. Звичайно, немає. Точних даних, препарат діє на дитину, немає, тому виробник забороняє прийом ліків у цей час.

    Чи можна дітям?

    Це питання задають не менш часто, посилаючись на те, що деякі подібні ліки дозволяються до застосування у дітей. Хочеться нагадати, що інструкція «Пентоксифіліну» та аналогів різна і, якщо один препарат підходить для дітей, зовсім не означає, що другий виявиться настільки ж підходящим. Цей препарат категорично протипоказаний дітям до вісімнадцяти років.

    Передозування

    "Пентоксифілін": побічна дія, показання до застосування, аналоги
    Якщо людина не дотримується вказівок лікаря або приймає ліки як попало, то у нього можуть розвинутися симптоми передозування. У разі таблеток помилитися все-таки складно, зате під час ін'єкцій недосвідчений медичний працівник може збільшити дозу. Важливо в такій ситуації негайно звернутися за медичною допомогою. А щоб ви це зробили як можна раніше, наведемо симптоми передозування. У такому стані у людини часто з'являється запаморочення, головний біль. Хворого рве, причому маси схожі на кавову гущу по структурі. Загальна слабкість пацієнта теж є характерним симптомом, так само, як і нудота. У людини може знизитися артеріальний тиск, з'являються проблеми з диханням. Нерідкі непритомність і судоми або тремор кінцівок. В самій гострій ситуації справа може дійти до анафілактичного шоку.

    Як надати першу допомогу?

    Неважливо, який дозуванням «Пентоксифіліну» (100 мг, 200 або більше) ви перевищили необхідну кількість ліків, потрібно в короткі терміни надати першу допомогу, адже зволікання може коштувати людині життя. Якщо трапилася передозування, то спочатку треба промити потерпілому шлунок. Після промивання потрібно дати людині активоване вугілля або інший сорбент. Нагадуємо, що вугілля дається з розрахунку одна таблетка на 10 кілограмів ваги. Коли є необхідність, хворому треба дати ліки, яке відновить артеріальний тиск або дихання. При втраті свідомості та інших серйозних ускладненнях пацієнту вводиться адреналін. Звичайно, робити це можуть лише фахівці. Звичайна людина може тільки промити шлунок та викликати швидку. До речі, якщо людину рве і маси нагадують кавову гущу, то це явна ознака розпочатого шлункової кровотечі. Щоб його зупинити, лікарі проводять не одне відновне захід.

    Особливості застосування

    «Пентоксифілін» від варикозу застосовують набагато частіше, ніж при багатьох інших захворюваннях. Причому іноді люди займаються самолікуванням, а робити цього ні в якому разі не можна, хоча б тому, що кожен препарат має особливі вказівки. Їх ми і розглянемо. Виробник нагадує, що сумісність ліків і інфузійного розчину потрібно перевіряти кожен раз. Тут як раз працює прислів'я "сім разів відміряй — один раз відріж". Краще кілька разів перевірити, ніж діяти швидко. В інструкції до «Пентоксифиллину» про внутрішньовенному введенні сказано, що робити це можна, тільки якщо хворий лежить. Щоб не виникало проблем з переносимістю препарату, потрібно чітко дотримуватися режиму швидкості при вливанні і уколах. Якщо у людини низький або нестабільний артеріальний тиск, то доза «Пентоксифіліну» повинна бути зменшена. Інструкція «Пентоксифіліну» та аналогів розрізняється по багатьом пунктам, наприклад, як призначати препарат літнім людям. Справа в тому, що у пацієнтів у віці препарат виводиться вже не повністю. З цієї причини саме «Пентоксифілін» зменшують в дозуванні для вживання. На курців препарат може діяти менш ефективно, ніж на пацієнтів без шкідливих звичок.

    Взаємодія з іншими препаратами

    Інструкція по застосуванню «Пентоксифіліну» в ампулах або таблетках попереджає, що препарат може підсилювати дію засобів, що знижують рівень артеріального тиску або перешкоджають утворенню тромбів. Якщо препарат приймає людина, хвора на цукровий діабет, під час лікування протидіабетичними засобами або інсуліном, то «Пентоксифілін» може ще більше посилити цукрознижувальні властивості, що може призвести до гіпоглікемічної реакції. Важливо серйозно поставитися до цього попередження, адже неправильно розрахована дозування може стати причиною гіпоглікемічної коми.
    "Пентоксифілін": побічна дія, показання до застосування, аналоги
    Прийом ліків разом з «Мелоксикамом» або «Кеторолаком» може спровокувати відкриті кровотечі. Із-за застосування із судинорозширювальними препаратами та гангліоблокаторами артеріальний тиск може падати. Якщо брати «Пентоксифілін» разом з «Гепарином» або подібними засобами, то ефект від останніх посилиться. Використання інших ксантинів під час лікування призведе до нервового перезбудження. Фахівці не рекомендують поєднувати препарат з «Циметидином», адже таке з'єднання здатне підвищити рівень активних фармсоединений в крові, що збільшує ступінь прояву побічних ефектів. Не можна змішувати «Пентоксифілін» з антибактеріальними препаратами, бо наслідки такого дуету передбачити неможливо.

    Форма продажу

    Законом заборонено вільно продавати ліки. Рецепт на «Пентоксифілін» може виписати тільки лікар. Відповідно, якщо провізори відпускають ліки без документа, то вони порушують закон.

    Як зберігати?

    Інструкція «Пентоксифіліну» в ампулах вказує, що зберігати його можна лише в затемненому місці. Про таблетки написано те ж саме. Загальними рекомендаціями для двох форм препарату є недоступність для дітей і температурний режим не вище 30 градусів. Ліки годно протягом трьох років. Звертаємо вашу увагу на те, що перед вживанням потрібно перевіряти дату виготовлення, щоб простроченими ліками не завдати здоров'ю непоправної шкоди.

    Дженерики

    "Пентоксифілін": побічна дія, показання до застосування, аналоги
    Іноді призначають аналоги «Пентоксифіліну» (по інструкції), відгуки при цьому про препарати абсолютно різні, навіть незважаючи на те, що багато з них можуть бути набагато дорожче. Давайте розберемося в тому, які ліки однакові за своїми властивостями. Отже, найбільш поширеними аналогами вважаються «Трентал», «Вазонит», «Агапурин». Якщо з основною діючою речовиною все зрозуміло, то давайте пояснимо, які особливості є у цих ліків.
  • «Трентал». Випускається у формі драже. Лікарі призначають його при судинних порушеннях, энцефелопатиях, як відновлювальну терапію після ішемічного інсульту. Препарат добре себе зарекомендував для лікування слухових проблем, пов'язаних зі зниженням функціональності кровоносних каналів.
  • «Вазонит». Таблетки тривалої дії, в них міститься по 600 мг пентоксифіліну. Відрізняється збільшеним терміном придатності — 5 років замість трьох.
  • «Агапурин». Форма випуску — розчин, що містить 20 міліграм речовини на мілілітр. Таблетки теж продаються і мають дві дозування: 400 мг і 100.
  • Багато люди самовільно замінюють один препарат на інший, а між іншим, робити цього не можна. Все тому що деякі днежерики, крім основного речовини, містять ще і додаткові, які при певному захворюванні можуть тільки погіршити ситуацію.
    "Пентоксифілін": побічна дія, показання до застосування, аналоги
    Звичайно, відгуки за аналогами «Пентоксифіліну» дуже вражаючі, але краще думати про своє здоров'я і перед заміною препарату проконсультуватися з лікарем. Робити це потрібно в першу чергу для того, щоб правильно розрахувати дозу ліків.

    Виняткові випадки

    "Пентоксифілін": побічна дія, показання до застосування, аналоги
    Хоч в анотації написано, що при вагітності застосовувати препарат не можна, але іноді зробити це потрібно. У яких же випадках можна відступити від правил? Якщо у вагітної виявляється фитоплацентарная недостатність на тлі порушення кровопостачання плаценти. Якщо стан ігнорувати, то надалі розвивається гіпоксія плоду, а це вже може закінчитися перериванням вагітності або загибеллю дитини. Важливо розуміти, що дозування і форма ліки підбирається для кожного випадку окремо. Як тільки лікування починається, лікар буде постійно стежити за показниками плода. Після того як ситуація налагодиться, препарат відміняють. Відгуки від вагітних жінок самі позитивні, але нагадаємо ще раз, що самолікуванням займатися не можна, адже ви піддаєте небезпеці не тільки своє життя, але й дитини.

    Що думають лікарі?

    Про «Пентоксифиллине» медики відгукуються переважно позитивно. Все із-за того, що ліки порівняно мало свідчень і побічних ефектів, зате результат лікування дуже хороший. До того ж «Пентоксифілін внутрішньовенно по інструкції можна використовувати при багатьох патологічних станах. Якщо лікар правильно підібрав дозування, тривалість та графік прийому, то практично в 100 % препарат допоможе. Коли курс повністю дотримано без перерв або зрушень, стан пацієнта стає помітно краще.

    Для тих, кому не потрібно лікуватися

    "Пентоксифілін": побічна дія, показання до застосування, аналоги
    Все частіше засіб використовують бодібілдери, адже «Пентоксифілін» допомагає швидко і якісно набрати м'язову масу. Для цих цілей потрібно звернутися до спортивного лікаря, саме він підбере правильне дозування. Під час курсу обов'язково потрібно контролювати життєво важливі показники і склад крові.

    Скільки коштує?

    Яка ціна «Пентоксифіліну»? Вартість залежить від кількох факторів: виготовлювача, країни виробництва, лікарської форми. Природно, препарат вітчизняного виробництва буде набагато дешевше, ніж імпортний. Його можна купити в межах 50 рублів за дозування 100 міліграм. А ось ліки імпортного виробника буде коштувати дорожче, вже в районі п'ятисот рублів. Розчин коштує дуже дешево — 50 рублів за 10 ампул.

    При захворюваннях судин

    Препарат користується популярністю серед хворих з дисциркуляторною енцефалопатією. Саме проблеми з судинами є основною причиною смертності літніх людей. Порушення мозкового кровообігу буває не тільки гострим, але і хронічним. Так називають ті недуги, при яких прогресує порушення мозкових функцій, викликаних недостатнім кровообігом. Такі захворювання супроводжують когнітивні, емоційні та неврологічні симптоми. Наприклад, людина втрачає пам'ять, повільніше міркує, гірше засинає та інше. Саме для лікування призначають «Пентоксифілін» або дженерики. Подібні ліки знижують агрегацію тромбоцитів, покращує мікроциркуляцію, підвищують плинність крові. Дослідження показали, що якщо почати прийом ліків протягом перших 3-4 тижнів, то церебральний потік покращиться на 17 %. До речі, тим же дослідженням встановлено, що прийом ліків не викликає синдрому внутрішньомозкового обкрадання. У засоби виявилися протизапальні властивості, які дозволяють лікувати такі хвороби:
  • Ревматоїдний артрит.
  • Некроз пухлини головного мозку.
  • Хвороба Крона.
  • Псоріаз.
  • Гостра ішемія мозку.
  • «Пентоксифілін» чудово справляється з лікуванням кульгавості, викликаної ураженням нижніх кінцівок. Препарат застосовують ще й для лікування трофічних виразок. Про них далі.

    При трофічних виразках

    Дуже неприємний недуга хоча б тим, що виразка досить довго заживає і може з'явитися знову. «Пентоксифілін» допомагає загоєнню трофічних виразок з-за того, що покращує кровообіг.

    При недугах печінки

    Препарат здатний знизити кількість ускладнень при цирозі печінки. Так як з кожним роком проводиться все більше досліджень препарату, область застосування ліків розширюється. Не так давно з'явилася здатність «Пентоксифіліну» лікувати гострий алкогольний гепатит.

    Відгуки пацієнтів

    Багато хворих відзначають позитивні властивості препарату. В основному акцент робиться на лікування судинних захворювань, а з цим «Пентоксифілін» відмінно справляється. Пацієнтам подобається терапевтичний ефект, адже їм доводиться приймати ліки досить часто, інакше хвороба вже не можна буде контролювати. Зазвичай люди шукають, що подешевше або, навпаки, дорожче. У випадку з цими ліками такого не спостерігається, тому що ціна на нього цілком адекватна, а властивості ліки вище всяких похвал. Підкуповує ще й те, що «Пентоксифілін» має мало протипоказань і побічних ефектів. Загалом, незважаючи на свою дешевизну, це дійсно хороший препарат, який дійсно лікує. Але повторюємо, що приймати ліки можна лише після призначення лікаря. До речі, відгуки про аналоги «Пентоксифіліну» теж дуже хороші.

    Висновок

    Сьогодні ми розповіли про препарат «Пентоксифілін», інструкції по застосуванню внутрішньовенно, його властивості, показання і протипоказання. Ви, напевно, встигли помітити, як мало ліки має протипоказань, що дуже важливо. Найчастіше у людей похилого віку цілий букет хвороб і широкі протипоказання можуть посилити той чи інший недуга. У цьому випадку «Пентоксифілін» підходить найкращим чином, адже у ньому самий мінімум. Те ж саме стосується і побічних ефектів, яких вкрай мало. Головне-дотримувати дозування і ніколи не перевищувати її. Щоб не допустити сумних наслідків при перевищенні дози, необхідно вчасно надати першу допомогу. Важливо не нашкодити, і якщо ви не знаєте, що робити, то просто викликайте швидку допомогу. Всім відомо, що не можна займатися самолікуванням, і це правда. Тільки лікар має право виписувати ліки і призначати їх дозування. У цьому полягає його робота, і він відповідає за результат. Тому перед застосуванням будь-якого препарату слід проконсультуватися з лікарем. Це допоможе уникнути неприємних наслідків для здоров'я.
    1310