» » Амбулаторний автоматизм - затьмарення свідомості людини

Амбулаторний автоматизм - затьмарення свідомості людини

До особливим виявляється приступообразно станів часткового порушення свідомості відноситься амбулаторний автоматизм. Це прояв невротичних розладів у вигляді потьмарення свідомості з спотворенням сприйняття реального світу. Різна ступінь вираженості хвороби може проявлятися цілим комплексом симптомів, які в залежності від ступеня тяжкості потребують психіатричної допомоги та госпіталізації з подальшим лікуванням.
Амбулаторний автоматизм - затьмарення свідомості людини

Поняття та специфіка

В психопатології стан амбулаторного автоматизму - це один з варіантів вираженого сутінкового потьмарення свідомості людини. Невротичний розлад без марення і галюцинацій, що має афективний характер у вигляді виконання машинальних механічних дій.


Поняття походить від латинських слів ambulatorius - "рухливий", ambulo - "прогулюватися", так як дії супроводжуються неконтрольованої рухомою активністю. Рухи можуть бути більш або менш координованими, в залежності від ситуації, але зазвичай супроводжуються частковою або повною амнезією. Також це поняття має грецький корінь - automatos ("мимовільний"), так як виконуються дії без усвідомлення і не підконтрольні волі людини. Деякі дослідники психічних розладів відносять амбулаторний автоматизм до розряду епілептичних проявів. Автоматизми можуть мати вроджену природу, обумовлену генетикою, або бути придбаними, проявлятися в інтелектуальній, мовленнєвій, руховій сфері.
Амбулаторний автоматизм - затьмарення свідомості людини

Види автоматизму, основні симптоми

В залежно від ступеня тяжкості проявів амбулаторний автоматизм ділять на елементарний і складний, але в обох випадках спостерігаються такі симптоми:
  • оглушення;
  • ступор;
  • незв'язне мислення;
  • втрата орієнтації в часі і просторі;
  • відсутність ознак сприйняття навколишнього;
  • часткове порушення або повна тимчасовий розлад вестибулярного апарату;
  • тривога, розгубленість, туга, напади страху;
  • агресія, злість;
  • стану афекту з відсутністю можливості дати звіт подій;
  • можлива кома.
  • Елементарний автоматизм може проявлятися у вигляді мимовільного жування, мімічних рухів, різних жестикуляций, ковтання, словесних реакцій. Люди, що страждають цією недугою, можуть здійснювати рухи і дії незалежно від часу і місця знаходження.


    Складний амбулаторний автоматизм може проявлятися при абсолютної відчуженості від зовнішнього світу, у вигляді ходьби, танцювальних рухів, рухів на одному місці, роздяганні, тривалих переміщень в просторі. Хворі всі оточуючі сприймають смутно, а на зовнішні подразники відповідають автоматичними діями, можуть справляти враження незграбних, занурених у свої думки людей. Амбулаторний автоматизм - це мимовільні "подорожі" в стані потьмареної свідомості, безпам'ятства, прострації, як правило, закінчуються станом глибокого сну.
    Амбулаторний автоматизм - затьмарення свідомості людини

    Часовий відрізок прояви захворювання

    Амбулаторний автоматизм може мати короткочасний і тривалий характер. Прикладом короткочасного прояви є сомнамбулізм, а досить тривалого - транс. Зовні такі автоматизми відрізняються досить організованим поведінкою, тривалістю від декількох хвилин до декількох годин, днів, навіть тижнів. Деякі автоматизми приймають за бессудорожную форму прояву епілептичного припадку.
    Найчастіше амбулаторний автоматизм характеризується короткочасними, але раптовими нападами втрати ясності і чіткості свідомості. Особливість цього стану не тільки в його різкому появі, але і такому ж несподіване зникнення.

    Причини виникнення, приклади проявів

    Психіатри до основних причин появи цього розладу відносять в першу чергу патології головного мозку. Медики виділяють два класи причин:
  • функціональні (стреси, різні психотравмуючі ситуації, психози, істерії);
  • органічні (часто епілепсії, ураження мозку, викликані новоутвореннями, черепно-мозкових травм, ураження радіальних відділів та ін. патологічні процеси).
  • Найпоширенішими прикладами прояви автоматизмів є:
  • сомнамбулізм або лунатизм (несвідоме ходіння уві сні);
  • розлад дистрофічне (самоізоляції з яскраво вираженими злістю, страхом, злістю);
  • тривалі та короткострокові трансові стану;
  • стан неконтрольованого говоріння уві сні - сомнилоквия;
  • галюцинаторний тип (візуальні, слухові галюцинації, частіше застрашливого характеру, ілюзії);
  • маячний тип (наявність неадекватних, нав'язливих ідей);
  • істеричний психоз.
  • Перша допомога, лікування

    Діагностують розлад свідомості даного типу за допомогою МРТ, ЕЕГ, КТ головного мозку та складання повної клінічної картини. Перша допомога полягає у створенні умов безпеки людини від самого себе і соціальної ізоляції, щоб уникнути травмування, заподіяння шкоди оточуючим. Для цього обов'язково потрібно викликати бригаду швидкої допомоги.
    Амбулаторний автоматизм - затьмарення свідомості людини
    Лікарі проводять фіксацію пацієнта, вводить "Діазепам" або препарати аналогічної дії ("Седуксен", "Реланіум", "Сібазон"). Потім хворого доставляють в психіатричне відділення для нормалізації стану з призначенням індивідуальної психотерапії. Якщо у пацієнта діагностовано амбулаторний автоматизм, лікування базується на усуненні причин хронічного перебігу захворювання з використанням нейролептиків і транквілізаторів.
    Амбулаторний автоматизм - затьмарення свідомості людини
    Лікування проводиться фахівцями в залежності від типу автоматизму. Після того як хворий повернеться в нормальне (адекватне) стан підключають індивідуальну психотерапію.
    270