» » Чи потрібні щеплення дітям: огляд протипоказань і думки фахівців

Чи потрібні щеплення дітям: огляд протипоказань і думки фахівців

Чи потрібні щеплення дітям? Які є протипоказання і що з цього приводу думають фахівці. Про все розповімо далі. Вакцинація не захищає дітей від інфекційних хвороб на сто відсотків, але дозволяє в значній мірі знизити ризики захворювання у малюків першого року життя. Це важливо, тому що чим менше дитина, тим його імунна система слабкіше. Якщо він захворіє, то зроблена щеплення посприяє перебігу хвороби в легкій формі, також виключені важкі ускладнення. Тотальні вакцинації дозволяють уникнути епідемій. Чи потрібні щеплення дитині до року? У цей період дитині доведеться поставити чотирнадцять щеплень (при цьому деякі з них роблять у кілька етапів), а мамам доведеться дізнатися безліч назв цих вакцин і визначитися, яку з них ставити, а які ні. Перш було широко поширене переконання про те, що подібна міра є разовою процедурою. Головне - зробити її дитині. Але це неправильно: необхідно переконатися в тому, що у відповідь на введення вакцини у дитини розвинеться адекватний імунітет. Тому схема повинна бути такою:


Чи потрібні щеплення дітям: огляд протипоказань і думки фахівців
  • Підготовка до виконання вакцинації.
  • Проведення курсу щеплень.
  • Перевірка наявності ефективності, наприклад, за допомогою аналізу крові на появу антитіл.
  • Багатьом батькам цікаво, чи потрібно робити щеплення дітям до року? Існує думка про те, що вигодовування немовляти захищає протягом перших шести-дев'яти місяців від хвороб. Але це лише частково правильно. Зрозуміло, загальний імунітет дитини в даному випадку вище. Але в якій кількості антитіла потрапляють в дитячий організм з материним молоком - невідомо. Тому абсолютна гарантія специфічного захисту організму дитини при грудному вигодовуванні відсутня. Щоб зрозуміти, чи потрібні щеплення дітям, пояснимо, що виконуються одноразово (від кору, паротиту) необхідно перевіряти результативність незалежно від того, індивідуальний графік вакцинації у малюка або стандартний. За допомогою дослідження крові на антитіла потрібно з'ясувати, чи виконала зроблена вакцина свою безпосередню роль. У тому випадку, якщо титр антитіл є напруженим, то це означає, що щеплення була проведена не даремно. Правда, дослідження крові на антитіла досить дороге. Безкоштовні аналізи в державних медичних установах роблять дуже рідко, за показаннями.


    Отже, з'ясуємо, чи потрібно робити щеплення дітям.

    БЦЖ (Манту)

    У нашій країні першу вакцину БЦЖ прийнято робити в пологовому будинку, на четвертий день після народження. Причина подібної поспіху полягає в наступному: ця щеплення призначається проти туберкульозу, є хворобою соціально значущою, а разом з тим дуже страшної. Імунітет проти цієї недуги у спадщину не передається, і спочатку у новонароджених антитіл до нього немає. Крім цього, за умови виконання щеплення з'являється гарантія, що максимальна кількість дітей буде охоплено вакцинацією. Починаючи її пізніше, держава зуміє прищепити значно меншу кількість дітей, що може позначитися на глобальній епідемічної ситуації. Чи потрібно робити щеплення Манту дитині? Можливо, настільки рання захід є не дуже актуальною, коли малюк розвивається в здоровій сім'ї, рідко контактуючи з чужими людьми, адже в цьому випадку шансів на те, щоб захворіти, у нього мало. Випадкове взаємодія малюка з хорошим імунітетом з носієм туберкульозу, наприклад, у вагоні метро, зовсім не страшний. Але з іншого боку, багато мами чи тата можуть хворіти на туберкульоз і, самі того не відаючи, виступають виделітелямі бактерій. Батьки можуть вважати, що у них, наприклад, кашель курця, а у дитини раптом діагностується туберкульоз.
    Через півтора місяці після щеплення на ділянці уколу формується гнійничок з скоринкою. Треба сказати, що так і повинно бути. Через якийсь час кірка сама відпаде, на її місці виникає рубець, який залишається на все життя. Варто відзначити, що щеплення БЦЖ дитини повністю від туберкульозу не захищає, її завдання полягає в запобіганні маленького пацієнта від важкої і блискавичної форми хвороби. Щеплені діти цілком можуть захворіти на туберкульоз, але перенесуть це захворювання набагато легше. Які б сумніви сьогодні у фахівців не виникали щодо цієї вакцини, але її спроможність була неодноразово підтверджена: захворюваність цією патологією поступово знижується, нехай і не дуже швидкими темпами. Також варто сказати, що туберкульоз дуже рідко хворіють нещеплені малюки перших років життя. Захворюваність на сьогоднішній день зрушилася у бік більш пізнього віку. Протипоказанням до розглянутої щеплення виступає вага дитини менше двох кілограмів. Варто нагадати, що туберкульоз є інфекційним захворюванням, що вражає легені і кісткову систему, часто приводить людину до інвалідності.
    Продовжуємо з'ясовувати, чи потрібні щеплення дітям.
    Чи потрібні щеплення дітям: огляд протипоказань і думки фахівців

    АКДП

    Назва даної комплексної щеплення розшифровують так: правцевий анатоксин дифтерійний і коклюш. Перший раз вона робиться в три місяці. Є вакциною АКДП погано очищеної. Гарне очищення зробить її набагато дорожче. В цьому і полягає деяку недосконалість даної вакцини. Правда, її небезпеку, про яку часто йдеться сьогодні в народі, просто непорівнянна з тим обсягом канцерогенів, які люди регулярно отримують з їжею, повітря і води. Отже, потрібно ставити щеплення дітям з цієї групи? Вакцина може ефективно захищати від важкої форми кашлюку. Варто сказати, що неприщеплені малюки хворіють їм дуже важко, особливо на першому році життя. Без коклюшного інгредієнта вакцину називають АДС, її виконують ослабленим дітям за аналогічною схемою. У тому випадку, якщо вперше дитину щеплять після трьох років, то також використовують АДС. Кашлюк є інфекційним захворюванням, для якого характерний тривалий і виснажливий кашель поряд із загальним ослабленням організму. Як ускладнення часто виникає пневмонія. Потрібна щеплення АКДП дитині, часто запитують батьки. Дифтерія виступає інфекційним захворюванням, при якому найчастіше уражаються верхні дихальні канали. Дифтерійні мікроби здатні проникнути в організм через будь-яку слизову або через пошкодження шкіри, виділяючи токсини, які вражають нервову систему. Дифтерія може бути небезпечна для маленьких діток із-за різкого утруднення дихання (справа в тому, що дифтерійна плівка перекриває доступ повітря в легені) і вираженій інтоксикації. Правець вважається інфекційним захворюванням, що характеризується судомами м'язів, у тому числі мускулатури системи дихання, що дуже небезпечно для життя.

    Щеплення від поліомієліту (ОПВ)

    Щеплення проти цієї хвороби проводиться разом з АКДС. Малюкам капають у рот кілька крапель вакцини, що набагато приємніше, ніж уколи. Побічні реакції виникають дуже рідко (за винятком розлади системи травлення). Поліомієліт є серйозним інфекційним захворюванням, ускладнення якого сприяє ураження нервової системи, в гіршому випадку воно призводить до інвалідності (а саме до паралічів).

    Потрібна щеплення від кору дітям

    На тлі щеплення проти кору протягом десяти-чотирнадцяти тижнів малюки в досить легкій формі хворіють цією хворобою. Варто сказати, що на сьогоднішній день відсутній інший спосіб прищепити підростаюче покоління від цієї хвороби. Вакцина є живою і саме з цим пов'язані можливі побічні прояви. Щоб їх зуміти уникнути, батьки повинні бути уважними до стану свого малюка перед процедурою щеплення. Абсолютне здоров'я дитини гарантує хорошу переносимість вакцини ЖКВ. У тому випадку, якщо малюк знаходиться на початковій стадії якогось захворювання, то щеплення не просто загострить його, але і додасть коровий букет симптоматики у формі кашлю, висипу та температури.
    Кір виступає інфекційною патологією, яка характеризується високою температурою, виникненням висипу, сильного кашлю. На тлі розвитку такої недуги уражаються легені, як ускладнення досить часто виникає пневмонія. Ще більш небезпечним наслідком служить менінгіт.
    Чи потрібні щеплення дітям: огляд протипоказань і думки фахівців

    Щеплення від паротиту

    Живі противопаротитные вакцини вітчизняного виробництва, на жаль, недосконалі. Справа в тому, що паротитної штам, з якого роблять вакцину, дуже нестійкий, тому неможливо добитися нормальної кількості мікробних тіл в лікарському препараті. Отже, не вийде бути впевненим в тому, що антитіла в організмі дитини утворилися, адже саме в цьому і полягає сенс будь-якого щеплення. В даний час у батьків є можливість вибирати вакцину. Імпортні аналоги хороші тим, що можуть краще переноситися і включають форму три в одному (тобто допомагають відразу від кору, паротиту, краснухи). Паротит виступає інфекційним захворюванням, неприємним своїм перебігом (мова йде про високій температурі, болі, дискомфорт у ділянці шиї та горла, труднощі при ковтанні їжі і слини). Небезпечно це захворювання і своїми наслідками, особливо у хлопчиків на його тлі можливий подальший розвиток безпліддя. Дізнаємося також, потрібна щеплення від грипу дитині?
    Чи потрібні щеплення дітям: огляд протипоказань і думки фахівців

    Вакцинація проти гепатиту та грипу

    Вакцина від гепатиту «В» була вбудована віднедавна в систему національного календаря. Таким чином, в перший раз немовлята прищеплюються в перші дванадцять годин життя. Потрібна щеплення від гепатиту А дітям? Дана вакцинація в Росії не є обов'язковою. Роблять її лише за згодою батьків. Кращими для імунізації і дозволеними до застосування вакцини вважаються «Аваксим» (Франція) і «Хаарикс» (Бельгія). Препарати практично ідентичні. Вони містять інактивований вірус, не мають алергізуючих добавок. Для формування стійкого імунітету достатньо однією вакцинації, а захист формується на 18-20 місяців. У нашій країні сертифіковане безліч вакцин від гепатиту, всі вони є взаємозамінними. Наприклад, можна починати прищеплювати малюків однією вакциною, продовжити інший, а закінчувати третьої. Щеплення від гепатиту є генноинженерными, тому ризиків заразитися цією хворобою, немає. В даний час в нашій країні у плановому порядку вакцинуються підлітки сьомих та восьмих класів. А чи потрібна щеплення від грипу дитині? Імпортні вакцини проти грипу дітям робляться з шести місяців. Дані високоочищені вакцини виготовляються із застосуванням високотехнологічних методик, тому вони підходять і ослабленим дітям. Один нюанс полягає в наступному: чим більш високої очищенню піддають вакцину (щоб уникнути мінімальних алергічних проявів), тим слабкіше виробляється у малюка на неї імунітет.
    Чи потрібні щеплення дітям: огляд протипоказань і думки фахівців
    Потрібно робити щеплення від грипу дітям, важливо визначитися заздалегідь. Вітчизняна вакцина під назвою «Грипол» (до речі, відмінна) використовується також з шести місяців. Аналогів у світі немає, тому що дана вакцина має в своєму складі імуностимулятор, яким виступає поліоксидоній, який не дозволяє розвиватися вираженим температурних реакцій. Крім цього, у дітей на тлі її застосування зростає неспецифічний імунітет, тобто малюки менше хворіють отоларингологическими патологіями. Чи потрібно робити щеплення від грипу дітям, якщо немає грошей? Вакцини проти грипу є платними. Але за особливими показаннями дітей вакцинувати можуть в районних поліклініках безкоштовно. Гепатит «B» є небезпечним захворюванням, що вражає печінку, діти можуть заражатися через кров, через плаценту на тлі вагітності і через слину. Грип виступає інфекційним захворюванням, що передається крапельним способом. Ця патологія особливо небезпечна для маленьких дітей ускладненнями у вигляді пневмонії, отиту і так далі). Тепер розберемося, які є заборони на проведення дитячої вакцинації.

    Протипоказання

    Сьогодні протипоказання для щеплень нечисленні, але все ж існують:
  • Наявність тяжкого прогресуючого захворювання нервової системи.
  • Виражені абсолютно неадекватним чином реакції на попередні щеплення у формі анафілактичного шоку, стану клінічної смерті. Ускладнення на тлі щеплень у сестер і братів дитини або інших членів сім'ї в розрахунок, як правило, не беруться. Правда, логічно чекати подібне негативний прояв у четвертого малюка в родині в тому випадку, якщо у всіх попередніх вакцина провокувала алергічні реакції в ранньому віці.
  • Розвиток гострого соматичного стану дитини на момент щеплення. У разі протікає в даний час простудного захворювання або при загостренні хронічних патологій вакцинацію відкладають до повного одужання (плюс ще потрібно почекати два тижні).
  • Незважаючи на настільки нечисленні протипоказання і присутність наполегливого бажання у деяких медпрацівників вакцинувати малюків будь-якими шляхами, не завадить керуватися і здоровим глуздом. У тому випадку, якщо дитина покритий диатезной кіркою, або батьки борються з дисбактеріозом, герпесом, молочницею (такі стани самі по собі вважаються імунодефіцитними), тоді вакцинувати дитину потрібно лише після консультацій з імунологом і спеціалістами за профілем (гастроентерологи, мікологи і так далі). Багатьох неприємностей допоможе уникнути індивідуальний календар. Послуги зі складання таких календарів є платними, але в більшості ситуацій для багатьох доступні. Головне батькам про таку можливість знати і вміти нею користуватися.
    Чи потрібні щеплення дітям: огляд протипоказань і думки фахівців
    Ще десять років тому вважали непотрібним батькам повідомляти про можливі негативні прояви з боку організму дитини на проведення щеплень. Зараз ця інформація відкрита. Мами і тати по-різному можуть розпоряджатися таким знанням: або відмовлятися від щеплень, або чуйно ставитися до їх вибору і введення, а разом з тим враховувати ймовірність появи тих або інших побічних реакцій. У будь-якому випадку, перш за все, батьки повинні думати і вирішувати цю задачу, а не перекладати всю відповідальність на лікарів. Приміром, після АКДП можливе збільшення температури поряд з почервонінням і ущільненням в місці уколу. На щеплення проти поліомієліту ускладнення, як правило, рідкісні, але тільки за умови, що вакцина неактивна. Вітчизняна жива вакцина часто провокує у дітей розлад кишечника з дисбактеріозом. Вітчизняні противопаротитные щеплення у деяких малюків викликають підвищення температури з нежиттю, не виключаються навіть судоми. Щеплення проти кору спричиняють гіпертермію та риніт, також можлива висипка.

    Думки фахівців

    Багато фахівців в даний час виступають категорично проти вакцинації малюків. Вони зазначають, що щеплення є надто небезпечними з точки зору поствакцинального ускладнення. Крім цього, лікарі акцентують увагу на тому, що щеплень для немовлят занадто багато. Разом з тим сучасні щеплення є дуже неефективними з точки зору прямого призначення. А небезпека захворювань, від яких робляться щеплення, занадто перебільшена. Тепер з'ясуємо, що про це думає дитячий лікар Комаровський. Чи потрібні щеплення дітям, на його думку?

    Думка доктора Комаровського

    Відомий лікар повідомляє, що в сучасному житті все менше місце займають ті захворювання, які породили необхідність у проведенні вакцинації. На сьогоднішній день дифтерія, так само як і правець, є досить рідкісними діагнозами. Тому вакцинація від даних патологій стає все менш актуальною. Чи потрібно робити щеплення дітям? Комаровський вважає, що проведення якісних вакцин у відповідності з встановленими правилами служить найбільш ефективним способом профілактики інфекційних патологій. У будь-якому випадку робити вакцину рекомендується тоді, коли у батьків вистачає здорового глузду для того, щоб порівняти, наприклад, ризик від дифтерії і небезпека щеплення від цієї хвороби. Далі дізнаємося з відгуків думка батьків з приводу того, чи потрібно ставити дитині щеплення від грипу або інших патологій.
    Чи потрібні щеплення дітям: огляд протипоказань і думки фахівців

    Відгуки

    Багато батьків у відгуках пишуть, що впевнені - вакцини являють сьогодні досить виразну небезпека. Адже це, насамперед, чужорідний білок, з яким треба поводитися дуже обережно. Тому багато мам і тата схожі на думці про те, що проводити вакцинацію слід виключно в тих випадках, коли виникає реальна необхідність для певного дитини і бажання самих батьків. Отже, чи потрібні дітям щеплення? У відгуках зустрічаються часті скарги на щеплення БЦЖ, яка робиться на третій день у пологовому будинку. Корисно буде дізнатися, що ні в одній державі не проводиться подібної вакцинації живою, як це роблять у нас. Приміром, у США вакцину БЦЖ застосовують тільки для солдатів, які мають намір проходити службу в ендемічних районах з туберкульозу. Варто зазначити, що протягом довгих років вітчизняні лікарі ведуть активну роботу по пропаганді виключно специфічного імунітету, тобто вакцинації дітей від конкретних патологій. Не заперечуючи такого становища, потрібно розуміти, що у дитини з високим рівнем імунітету знижуються не тільки ризики поствакцинальних ускладнень, але і самі шанси підхопити інфекційне захворювання, від якого він прищеплюється.

    Висновок

    На закінчення варто сказати, що в даний час щеплення не вважаються обов'язковими. У зв'язку з цим у тому випадку, якщо батьки виступають проти таких з-за боязні ускладнень, тоді вони можуть, наприклад, написати письмову відмову. Подібна заява пишеться одним з батьків на ім'я головного лікаря дитячої клініки (або пологового будинку, коли відмова від щеплення здійснюється там). Ми розглянули всі думки щодо того, чи потрібні щеплення дітям.
    366