» » Показання для проведення алергопроб дитині

Показання для проведення алергопроб дитині

Випадки, коли у малюка з'являється необґрунтована висип, нежить, сльозотеча, діарея, кашель, завжди турбують батьків і змушують шукати причини виникнення такої симптоматики. У статті розглянемо, коли призначають алергопроби дитині. В даний час алергічні реакції, зокрема в дитячому віці – далеко не рідкість. Пов'язано це здебільшого з поганою екологічною обстановкою, негативно відбивається на імунній системі. Щоб виявити провокуючі фактори, що можуть бути застосовані лабораторні та тестові дослідження, суттєво допомагають при терапії алергії.

Алергопроби дитині

При розвитку у дитини полінозу з метою визначення алергену йому призначають шкірні тести.
Показання для проведення алергопроб дитині
Виконується дослідження шляхом нанесення розчину, у якому знаходиться алерген, на незначно пошкоджену шкіру, після чого відбувається оцінка розвивається реакції на контакт з провокуючим агентом. Основними показаннями для проведення такого тесту можуть стати такі відхилення, як:


  • Алергічний дерматит.
  • Бронхіальна астма.
  • Бронхоспазм.
  • Кон'юнктивіт.
  • Поліноз.
  • Крім зазначених станів, проби показані при наявності харчових алергій, після виникнення анафілактичного шоку або ангіоневротичного набряку. Також часто призначають дітям алергопроби на анестетики. Вони доцільні, якщо у дитини виявляється наступна симптоматика, не обґрунтована іншими причинами розвитку:
  • Шкірні та інші реакції, що розвиваються після укусу тварини чи комахи, застосування ліків, використання засобів побутової хімії.
  • Діарея, біль у шлунку.
  • Набряклість шкіри.
  • Печіння, відчуття свербежу в очах.
  • Сильне сльозотеча, запалення тканин, що утворюють органи зору.
  • Закладення носових ходів.
  • Виникнення висипу.
  • Сезонний, хронічний риніт.
  • Проводити шкірні проби при алергічних відповідях можна тільки по закінченні місяця після розвитку первинної симптоматики алергії. Пов'язано це з тим, що більш раннє проведення дослідження може дати недостовірні результати. Крім того, робити шкірні проби в період загострення алергії заборонено.


    Показання для проведення алергопроб дитині
    Проводитися шкірні проби повинні тільки лікарем-алергологом і виключно в спеціально обладнаному для цього кабінеті. Дотримання зазначеного правила дозволяє гарантувати не тільки отримання достовірного результату, але і мінімізує можливі ризики розвитку ускладнень, які потребують негайної медичної допомоги.

    Види речовин-провокаторів

    Речовини-провокатори, які застосовуються для проведення шкірних алергопроб дитині, умовно класифікуються на декілька видів:
  • Прямі. В даному випадку використовується алерген знаходиться в чистому вигляді.
  • Непрямі. У цьому випадку застосовується кров'яна сироватка людину, яка страждає від алергічної реакції.
  • Всі алергенні речовини за способами їх нанесення поділяються на види:
  • Холодові і теплові (термічні).
  • Внутрішньошкірні.
  • Краплинні.
  • Аплікаційні.
  • Скарификационные (прик-тести).
  • Які алергопроби роблять дітям, важливо з'ясувати заздалегідь.
    Показання для проведення алергопроб дитині

    Підготовка дитини

    Перед процедурою лікарі, як правило, рекомендують дотримуватися такі прості і не потребують проведення специфічних дій правила:
  • Слід припинити використання антигістамінних медикаментозних препаратів.
  • Виключити підвищену фізичну, а також психоемоційну активність.
  • Рекомендовано відмовитися від використання в нових харчування продуктів (особливо, якщо шкірні проби призначені з метою виявлення харчового провокуючого фактора).
  • До шкірних алергопроб дітей слід підготувати морально – пояснити, що біль, яку він відчує, буде незначною, її не варто боятися.
  • Як правило, подібні дослідження добре переносять діти, яким більше 5 років, так як дитині такого віку набагато простіше підготуватися до малоболезненным уколів і скарификационным пошкоджень шкіри.

    Чи існують вікові обмеження

    В якому віці можна здійснювати дане дослідження? В цілому, кров на аналіз можна брати з народження. Таким чином можна виявити специфічний імуноглобулін IG E. Його присутність вказує на алергічну реакцію. Аналіз крові проводиться як у період загострення, так і в період ремісії.
    Показання для проведення алергопроб дитині
    Шкірні проби беруться у дітей з 3-5 років і тільки поза гострих проявів алергії. Вікові обмеження можуть бути скасовані при:
  • затяжному нежиті (при цьому інших ознак застуди немає);
  • постійному першінні в горлі;
  • свербінні й висипах на шкірних покривах, які самі не проходять;
  • труднощі при диханні;
  • зникнення симптоматики на тлі використання антигістамінних препаратів.
  • Чи завжди можна робити аналізи на алергопроби дитині?

    Протипоказання до проведення

    Перед призначенням процедури алерголог обов'язково з'ясовує, чи немає у дитини будь-якого з таких протипоказань:
  • Наявність онкологічних процесів.
  • Присутність в анамнезі інформації про випадки виникнення судомних нападів.
  • Наявність алергічної реакції з ускладненим перебігом.
  • Присутність в організмі гострих або хронічних патологій у стані загострення.
  • Якщо є необхідність (наприклад, виникають сумніви щодо загострення хронічних патологій), лікар може призначити додаткові діагностичні дослідження або направити на консультації до профільних фахівців. Як роблять алергопроби дітям?
    Показання для проведення алергопроб дитині

    Порядок виконання

    Крапельний аллерготест. Являє собою одну з різновидів шкірного тесту, виконання якого абсолютно неінвазивно, так як в процесі відбувається нанесення на шкіру краплі розчину гістаміну з алергеном. Місце проведення крапельного аллерготесту – область лопаток або передпліч. Основні показання для призначення крапельного шкірного тесту – виявлення:
  • Реакції на домашніх птахів, тварин.
  • Побутових, пилкових алергенів.
  • Аплікаційний аллерготест

    Цей різновид шкірної проби виконується з використання шматочків марлі або ватяних дисків, які мають невеликий розмір і попередньо просочують розчином алергену. Їх прикладають до шкіри і закріплюють за допомогою лейкопластиру або целофанової плівки. Подібна дія дозволяє провоцирующему речовини проникати в організм з більшою активністю. Таким чином, отримати результати можна набагато швидше, причому вони будуть більш достовірними.

    Скарификационные тести (прик-тести)

    Дана різновид алергопроб дитині виконується після легкого роздратування шкірного покриву. Для цього використовують голки-скарифікатори. На отримане пошкодження наносять краплі алергенного розчину. Якщо процедура виконується дітям до 12 років, то за один тест можуть застосовуватися лише 1-2 провокують речовини. Після 12 років за одну процедуру може бути використано близько 15 дратівливих речовин.

    Показання для проведення алергопроб дитині
    Описаний тест дозволяє виявити агент, що провокує алергію. Скарификационные тести прийнято вважати більш достовірними, ніж аплікаційні краплинні. Крім цього, достовірність проби підвищується при здійсненні прик-тесту, при якому не дряпають шкіру за допомогою скарифікатора, а проколюють.

    Внутрішньошкірної аллерготест

    Дану різновид шкірної проби виконують шляхом підшкірної ін'єкції алергенного розчину за допомогою тонкої голки. Подібний тест показаний з метою виявлення чутливості до певних мікроорганізмів (грибів, бактерій). Сучасні лікарі виконують подібним методом наступні проби:
  • Пірке.
  • Касони.
  • Манту.
  • Термічні алергопроби. Дані тести можуть бути тепловими або холодовими. Виконують їх, використовуючи:
  • Пробірки, наповнені крижаної або гарячою (42 градуси) водою.
  • Шматочки льоду.
  • Оцінка результат алергопроби проводиться за фактом появи пухиря на шкірному покриві. У подібних випадках шкірну пробу вважають позитивною до впливу застосовуваного термічного чинника.

    Правила оцінки

    Здійснювати оцінку шкірних алергопроб має виключно алерголог, який має достатній досвід застосування подібних діагностичних методів. Результати аллерготесту можуть бути наступними:
  • Сумнівний.
  • Слабоположительный.
  • Позитивний.
  • Негативний.
  • Результату присвоюється позитивний характер, якщо на шкірі виникає почервоніння або припухлість.
    Показання для проведення алергопроб дитині

    Негативні реакції після аллерготестов

    У деяких випадках у маленького пацієнта при проведенні шкірного тесту можуть розвиватися різноманітні по тяжкості реакції:
  • Свербіж, висипання по всьому тілу.
  • Сильне роздратування в області проведення алергопроби.
  • Здавлює відчуття в грудях при диханні.
  • Перепади тиску, які проявляються непритомністю та запамороченнями.
  • Дискомфортні відчуття в кишечнику, животі.
  • Зазначена симптоматика, як правило, розвивається протягом декількох годин після тесту і здатна зберігатися протягом доби. Виражені побічні явища можуть стати причиною важких ускладнень, що в деяких випадках призводять до летального результату. У зв'язку з цим алерголог перед тестами сповіщає батьків про можливі негативних реакціях і рекомендує залишатися в стаціонарі декілька годин або діб. Зробити алергопроби дитині можна практично в будь-якому муніципальному лікувальному закладі, де веде прийом такий вузький фахівець, як алерголог. Крім того, послуги по їх проведенню надають практично всі приватні багатопрофільні клініки. Де здати алергопроби дитині, можна уточнити у лікаря.
    19