» » Вазопресин (гормон): функції і роль в організмі. Антидіуретичний гормон

Вазопресин (гормон): функції і роль в організмі. Антидіуретичний гормон

Вазопресин - це гормон, що виробляється в нейронах гіпоталамуса. Потім вазопресин відправляється в нейрогіпофіз, в якому відбувається його накопичення. Антидіуретичний гормон (інша назва вазопресину) регулює виведення рідини з нирок і нормальну роботу головного мозку.

Структура АДГ

Даний гормон у своєму складі містить дев'ять амінокислот, однією з яких є аргінін. Ось чому в літературі можна зустріти ще одна з назв АДГ - аргінін вазопресин .
Вазопресин (гормон): функції і роль в організмі. Антидіуретичний гормон
По своїй структурі вазопресин дуже близький до окситоцину. Тобто, якщо в АДГ розірветься хімічне з'єднання між гліцином і аргініном, біологічна дія вазопресину зміниться. Крім того, високий рівень АДГ може викликати скорочення матки, а високий рівень окситоцину - антидіуретичний ефект.

Вироблення вазопресину впливає на обсяг рідини, що наповнює судини і клітини організму, а також на вміст натрію в спинномозкової рідини. Також вазопресин - гормон, який опосередковано підвищує внутрішньочерепний тиск і температуру тіла.

Вазопресин (гормон): функції

Основною функцією даного гормону є контроль за водним обміном в організмі. І дійсно, збільшення концентрації АДГ веде до підвищення діурезу (тобто кількості сечі, що виділяється). Основна роль вазопресину в організмі:
  • Зниження рівня катіонів натрію в крові.
  • Збільшення зворотного всмоктування рідини (за рахунок аквапорина - особливого білка, що виробляється під дією гормону).
  • Підвищення об'єму циркулюючої в судинах крові.
  • Підвищення загальної кількості рідини в тканинах.
  • Крім того, АДГ впливає на тонус гладкої мускулатури, що проявляється у вигляді збільшення тонусу дрібних судин (капілярів і артеріол), а також збільшенням артеріального тиску .
    Вазопресин (гормон): функції і роль в організмі. Антидіуретичний гормон
    Важливим ефектом вазопресину є його участь у процесах пам'яті, навчанні та соціального поведінки (прихильність батьків до дітей, відносини в родині і контроль над агресією).

    Вступ вазопресину в кров

    Після гіпоталамуса, де виробляється вазопресин, гормон по відростках нейронів за допомогою нейрофизина-2 (спеціальний білок-переносник) накопичується в нейрогипофизе (задній частці), а звідти під впливом зниження ОЦК і збільшення натрію та інших іонів крові антидіуретичний гормон надходить у кров.

    Вазопресин (гормон): функції і роль в організмі. Антидіуретичний гормон
    Обидва вищевказаних фактора є ознаками зневоднення, і для підтримки балансу рідини в організмі існують спеціальні клітини-рецептори, дуже чутливі до нестачі води. Рецептори, які реагують на збільшення натрію, називаються осморецепторами і розташовуються в головному мозку та інших важливих органах. Низький же об'єм крові фіксується волюморецепторами, розміщеними в передсердях і у внутрішньогрудних венах.

    Якщо рівень вазопресину знижений

    Недостатнє вироблення гармона і, відповідно, його низький рівень у крові призводить до появи складного специфічного захворювання, іменованого нецукровий діабет. Основні прояви хвороби наступні:
  • Наростающая слабкість.
  • Підвищення добового виділення сечі (поліурія) до восьми літрів і більше.
  • Сухість слизових (носа, очей, шлунка, бронхів, рота і трахеї).
  • Сильна спрага (полідипсія).
  • Дратівливість, надмірна емоційність.
  • Вазопресин (гормон): функції і роль в організмі. Антидіуретичний гормон
    Причинами розвитку даного захворювання можуть бути і брак вазопресину, і наявність інфекційних процесів в організмі. Недостатнє надходження гормону часто є наслідком новоутворень гіпофіза або гіпоталамуса, а також хвороби нирок, що проявляються у зміні регуляції і синтезу вазопресину.
    Ще однією причиною виникнення даного патологічного стану може стати вагітність, при якій відбувається руйнування аргініну, що входить до складу гормону. Виникнення нецукрового діабету можуть сприяти:
  • Менінгіт.
  • ЧМТ.
  • Енцефаліти.
  • Генетична схильність.
  • Крововиливу в мозок.
  • Променева терапія пухлин.
  • Якщо причина виникнення хвороби не визначена, то нецукровий діабет іменують идеопатическим. Лікуванням хворих з наявністю такої патології займається ендокринолог. Основним препаратом для лікування нецукрового діабету є синтетичний вазопресин. При оцінці його рівня необхідно пам'ятати, що кількість залежить від часу доби (тобто вдень концентрація АДГ нижче, ніж вночі). Важливим є і положення хворого під час взяття крові на аналіз: у положенні лежачи рівень вазопресину знижується, а в положенні сидячи і стоячи - підвищується.

    Якщо вазопресин підвищений

    Надлишкова вироблення АДГ спостерігається рідко, такий стан називають синдромом Пархона. Синдром надмірної секреції вазопресину характеризується гіпонатріємією, зниженою щільністю кров'яної плазми, виділенням концентрованої сечі. Тобто, завдяки підвищенню вироблення гормону, розвивається водна інтоксикація і масивна втрата електролітів (рідина накопичується в організмі, а мікроелементи виводяться з нього). Пацієнти з такою патологією пред'являють скарги на:
  • Зниження діурезу і мала кількість виділюваної сечі.
  • Швидке збільшення ваги.
  • Судоми.
  • Наростающую слабкість.
  • Нудоту.
  • Головний біль.
  • Втрату апетиту.
  • Вазопресин (гормон): функції і роль в організмі. Антидіуретичний гормон
    У важких випадках хворий впадає в кому і вмирає, що є наслідком пригнічення життєвоважливих функцій організму і набряку мозку. Причинами розвитку синдрому Пархона можуть бути:
  • Деякі новоутворення (наприклад мелкоклеточние пухлини легень).
  • Хвороби головного мозку.
  • Муковісцидоз
  • Бронхолегеневі патології.
  • Одним з провокуючих факторів у розвитку цього стану може стати прийом деяких лікарських засобів (при їх непереносимості) НПЗЗ, барбітуратів, опіатів, психотропів і так далі. Терапія синдрому Пархона зводиться до призначення антагоністів вазопресину (ваптанов), а також до обмеження обсягу споживаної рідини до півлітра-літра на добу.

    Вазопресин. Гормон у фармакології

    У фармацевтичній практиці АДГ застосовують в якості лікарського засобу, яке збільшує реабсорбцію рідини в нирках, знижує діурез і є основним препаратом в лікуванні нецукрового діабету.
    Аналоги антидіуретичного гормону: минирин, десмопресин, терпипрессин, десмопресин .
    Вазопресин (гормон): функції і роль в організмі. Антидіуретичний гормон
    Структура гормону дозволяє виготовляти на його основі препарати у формі водного, масляного розчинів і липрессина.

    Способи застосування

    Найбільш ефективним засобом для лікування нецукрового діабету визнаний "Десмопресин". Він знижує вироблення сечі в нічні години. Якщо у пацієнта виявлено венозна кровотеча зі стравоходу, то для лікування застосовують ін'єкційні форми вазопресину .
    Вазопресин (гормон): функції і роль в організмі. Антидіуретичний гормон
    Водний розчин АДГ вводиться як внутрішньом'язово, так і внутрішньовенно. Синтетичний вазопресин (гормон) застосовують по п'ять-десять одиниць кожні двадцять чотири-тридцять шість годин. Якщо ж виникають кровотечі з органів ШКТ, дозування змінюється: вазопресин вводять щохвилини внутрішньовенно в кількості 01-05 одиниць.

    Аналоги АДГ

    Синтетичні препарати (аналоги вазопресину) "Лизинвазопрессин" і "Минирин" призначають інтраназально. Показанням до призначення даних лікарських засобів є: енурез, нецукровий діабет, гемофілія та новоутворення гіпоталамуса і гіпофіза. Розпилюють препарати кожні чотири години по дві одиниці в кожну ніздрю. При наявності енурезу призначають "Десмопресин" у вигляді крапель в ніс. даний препарат досить швидко проникає в кров і розноситься по організму. Ефект настає вже через тридцять хвилин після введення. Для зниження кровотоку і тиск (артеріальний тиск) призначають "Терлипрессин". За рахунок того, що в даному препараті змінена структура вазопресину (тобто аргінін замінений на лізин і приєднані глициновие залишки), даний лікарський засіб володіє потужним судинозвужувальну ефектом. Призначають препарат у вигляді внутрішньовенних ін'єкцій, ефект проявляється вже через півгодини після введення. Показаний "Терлипрессин" при операціях на органах ШКТ і малого таза, а також при кровотечах з травних органів і гінекологічних операціях.
    5592