Рубрики

» » Бужування уретри у чоловіків і жінок: підготовка, опис процедури та рекомендації

Бужування уретри у чоловіків і жінок: підготовка, опис процедури та рекомендації

Не всі знають про процедуру бужування уретри, а адже іноді обійтися без неї неможливо. У статті розглянемо основні етапи проведення процедур, показання та протипоказання. Також увага буде приділена тому, як проводиться бужування.

Що таке уретрит?

Перш ніж розглядати саму процедуру, потрібно зрозуміти для чого і в яких випадках вона потрібна. Найчастіше її проводять у тому випадку, якщо у пацієнта виявлений уретрит. Це запалення сечовипускального каналу, яке може статися у людини будь-якої статі і віку. Іноді захворювання зустрічається у дітей. Коли ми розглянемо процедуру бужування уретри, стане зрозуміло, що вона досить неприємна. Чи можна уникнути подібних маніпуляцій? Для цього треба зрозуміти і запам'ятати три причини, за яких найчастіше виникає запалення сечового міхура.

По-перше, це переохолодження, тому необхідно тепло одягатися і особливо берегти в теплі ноги. Другою причиною можуть стати аутоімунні реакції. Щоб не захворіти, необхідно зміцнювати імунітет. Третя можлива причина – хвороботворна мікрофлора сечівника, яка сприяє запаленню. Однак не так страшно саме захворювання, як його наслідки. У людини може статися звуження уретрального каналу. Це загрожує тим, що сечовипускання буде утрудненим. У такому випадку лікарі і проводять процедуру бужування.
Бужування уретри у чоловіків і жінок: підготовка, опис процедури та рекомендації
В чому полягає сама процедура? У тому, що сечівник людини розширюється катетером (бужем). Зовні буж схожий на катетер, який використовують для примусового сечовипускання, однак є деякі відмінності по формі. Процедура ця проводиться не всім, адже є ряд протипоказань.

Показання

Показання до бужированию уретри у чоловіків такі ж, як і у жінок. Однак треба розуміти, що ця діагностична процедура більше, ніж лікувальна. Проводиться вона для виявлення рубців на слизовій оболонці, визначення повного або часткового зрощення стінок і виявлення будь-яких утворень. Якщо лікар підозрює наявність переліченої патології, він призначає бужування. До процедури також вдаються для видалення звужень або рубців уретри.

Види бужей

Поговоримо про інструменти для процедури, адже вони часто вселяють страх тим, хто бачить їх вперше. Буж – це такий медичний інструмент, який використовують для обстеження або в деяких випадках лікування уретрального каналу. Є різні види інструменту, які відрізняють за формою і технічним характеристикам. Бужі роблять із металу або синтетичних матеріалів. Перші використовують у тому випадку, якщо необхідно видалити констрікція. Синтетичні бужі застосовуються для лікування звуження уретри і діагностики патології сечовипускального каналу.
Бужування уретри у чоловіків і жінок: підготовка, опис процедури та рекомендації
За формою бужі теж різняться. Є з рівними поверхнями, додатковими розширенням на кінці інструменту або в якій-небудь його частині. Короткі і довгі бужі необхідні для того, щоб проводити процедуру на різній глибині. Бужування уретри у жінок найчастіше проводиться короткими бужами. Є прямі за формою і вигнуті інструменти. Прямі необхідні при діагностиці і лікуванні інтрауретральних констрикций у жінок, а вигнуті – для терапії та діагностики непрохідності цервікального каналу у представників чоловічої статі. Кожний тип інструменту має певні переваги і недоліки. Фахівці вважають, що синтетичні бужі набагато більш зручні і безпечні, особливо при проведенні процедури у чоловіків. Такі інструменти еластичні і не призводять до травмування уретри, що може трапитися при використанні металевих бужей (у разі різкого введення інструменту).

Процедура

Перед проведенням процедури проводиться ретельна підготовка до неї. Лікар робить заміри для того, щоб визначити найвужчу частину каналу. Для цього може використовуватися УЗД або діагностичне бужування синтетичним інструментом. Краще віддати перевагу саме другого варіанту, так як він вважається більш надійним. Після цього лікар підбирає вид бужа, враховуючи його форму і розміри. Прямі інструменти використовують для бужування уретри у дітей і дорослих, проте тільки її передній частині. Вигнуті бужі необхідні для обстеження задньої частини сечівника чоловіків. Важливо правильно підібрати діаметр бужа, адже він повинен бути такий же діаметр уретри. Перед початком процедури проводиться обробка зовнішніх статевих органів. Це робиться для того, щоб уникнути попадання мікробів в просвіт сечовипускального каналу.
Бужування уретри у чоловіків і жінок: підготовка, опис процедури та рекомендації

У жінок

Розглянемо проведення процедури у жінок. Найчастіше тут складнощів не виникає, так як сечовипускальний канал у жінок ширше і коротше. Використовуються частіше всього прямі бужі з металу, що мають розширення на кінці. Перед процедурою інструмент обробляють вазеліном і мастилом, щоб полегшити входження в уретру.

Спочатку вводиться буж з розширеною частиною, яка лише трохи ширше каналу уретри. Після цього вводяться інші бужі (зазвичай 2-3). Останній залишають на кілька хвилин в тілі, а потім повільно виймають. Повторювати процедуру потрібно максимум через два дні, однак найбільш оптимальний час – від 12 до 24 годин. При повторній процедурі першим повинен використовуватися буж, який при попередній процедурі був останнім. Далі все відбувається аналогічно, тільки діаметр інструменту поступово стає все більш широким. Якщо у жінки вузька частина уретри занадто погано розтягується, то спочатку вводять буж одного діаметра кілька разів. В такому випадку замість стандартних 2-3 процедур доводиться проводити близько 3-5 сеансів. Завершується процедура промивання сечовипускального каналу розчинами антисептиків.
Бужування уретри у чоловіків і жінок: підготовка, опис процедури та рекомендації

У чоловіків

Важливо розуміти: при бужировании уретри у чоловіків боляче іноді буває, але все залежить від індивідуального порогу чутливості. Використовують як прямі, так і вигнуті інструменти. Все залежить від локалізації звуження уретри. Бужування уретри прямим бужем у чоловіка проводиться точно також, як і у жінок. Якщо ж констрікція розташовуються в задній частині уретри, то процедура буде тривати довше. Для виконання всіх маніпуляцій потрібні вигнуті бужі.
Перший буж вводиться з допомогою синтетичного бужа, на кінець якого прикручують інструмент більшої товщини. Після того, як широка частина інструменту проходить звужену область уретри, його починають повертати за годинниковою стрілкою. Металевий буж повинен залишатися в тілі не більше 10 хвилин. Все це час розширена частина інструменту повинна розташовуватися в судженої частини каналу. Якщо використовують синтетичні балонні бужі, то після введення їх наповнюють водою або фізіологічним розчином до потрібної ширини. Прохідності можна добитися після 5-15 процедур.
Бужування уретри у чоловіків і жінок: підготовка, опис процедури та рекомендації

Наслідки

Після процедури можуть виникнути деякі ускладнення:
  • пошкодження уретри;
  • кровотеча;
  • інфікування.
  • Найчастіше спостерігається розрив сечівника. Про це може свідчити підвищення температури тіла, різка зміна запаху сечі, тягнучі болі внизу живота. При виявленні подібних симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря.

    Діагностичне бужування

    Відмінність діагностичної процедури в тому, що вона проводиться один раз відміну від терапевтичної. Найчастіше використовують синтетичні бужі з круглою головкою. Якщо повільно вводити предмет в сечовипускальний канал, то можна з великою точністю визначити наявність і розташування констрикций. Про патології може свідчити утруднене просування бужа вперед.
    Бужування уретри у чоловіків і жінок: підготовка, опис процедури та рекомендації

    Протипоказання

    Проводити процедури не можна в тому випадку, якщо є пухлини сечостатевих та інших органах. Також заборонено робити бужування при:
  • парафимозе і фімозі (чоловікам);
  • простатиті;
  • гострої ниркової недостатності;
  • запаленні внутрішніх і зовнішніх статевих органів;
  • травмах сечових органів.
  • аденомі простати;
  • циститі;
  • пієлонефриті;
  • у стадії загострення уретриту.
  • Крім фізичних причин, нерідко враховують і психологічні. Якщо людина абсолютно не готовий до процедури, то її можуть відкласти або повністю скасувати. Однак найчастіше така ситуація вирішується використанням загального наркозу.
    Бужування уретри у чоловіків і жінок: підготовка, опис процедури та рекомендації
    Відгуки про бужировании уретри у чоловіків можна зустріти різні. Кому-то процедура дається важко морально, хтось відчуває біль, а хто-то добре переносить всі маніпуляції. Проте, щоб не бути шокованим в кабінеті лікаря, краще заздалегідь знати, що є така процедура і навіщо вона може знадобитися. Бужування - це проста і ефективна процедура, яка допоможе вирішити проблему. Щоб не боятися її проведення, краще дізнатися все докладно і бути готовим до невеликого дискомфорту.
    312