Рубрики

» » Що таке норма реакції Манту? Фото, розмір

Що таке норма реакції Манту? Фото, розмір

Для проведення туберкулінової діагностики застосовують пробу Манту, тобто з її допомогою виявляють захворювання. Результат буде відомий після 72 годин. Багато батьки в цей період задаються питанням, а що таке норма реакції? Розшифрувати це поняття може лише кваліфікований медичний працівник лікувального закладу.

Загальна інформація

Специфічна реакція організму на введення імунобіологічного препарату туберкулін називається пробою Манту. Виразність відповідної реакції буде залежати від двох причин: був контакт організму з туберкульозними мікобактеріями, або його не було. У першому випадку утворюються елементи крові – лімфоцити, які і формують реакцію організму на підшкірне введення алергену.
Що таке норма реакції Манту? Фото, розмір
Діагностику туберкуліном проводять організовано у дитячих дошкільних і шкільних установах, а також різним особам, незалежно від статі і віку, за наявності медичних показань. Метою проведення цього заходу є виявлення у дитячого населення захворювання на туберкульоз та добір дітей для ревакцинації та вакцинації.


Протипоказання до постановки проби Манту

Діагностика не проводиться в наступних випадках:
  • наявність в анамнезі шкірних і алергічних хвороб;
  • будь-яка стадія і форма епілепсії;
  • загострення хронічних захворювань;
  • гострі патологічні стани;
  • індивідуальної непереносимості імунологічного препарату;
  • одночасно з іншими щепленнями.
  • Норма реакції Манту у дітей: фото

    Оцінка здійснюється не раніше, ніж через 72 години після введення препарату туберкулін. Для визначення розміру реакції лікар використовує лінійку. Перша реакція Манту, у вигляді інфільтрації 5-15 мм при сформованому рубчике, в перші три роки життя після вакцинації БЦЖ буде вважатися нормою.
    Що таке норма реакції Манту? Фото, розмір
    Чим більший рубчик, тим більш виражена реакція організму на туберкулінову пробу. Другий і третій рік характеризуються таким же відповіддю, або реакція стає менш вираженою.

    Про туберкульозної інфекції

    Одного разу потрапивши в організм індивіда, туберкульозна паличка поселяється в ньому назавжди. Зараження зазвичай відбувається в дитячому віці. Найбільшу небезпеку захворювання становить для діток від року до трьох років. При більш ранньому інфікуванні завжди діагностують туберкульоз. З метою запобігання цій патології ще в пологовому будинку маляток вакцинують.

    Що таке норма реакції Манту? Фото, розмір
    Позитивна проба Манту означає наявність інфекції. З'являється вона після щеплення або зараження. Кожен індивід, а особливо дитина, індивідуально реагує на туберкулінову діагностику. Видимі однакові результати у двох дітей по-різному інтерпретуються. Таке поняття, як реакція Манту, і її норма, у кожної маленької людини своя. Наприклад, щодо захворювання на туберкульоз відповідна реакція в нормі, а у зв'язку з наявністю у малюка іншої патології, розмір папули може бути дещо збільшений.

    Негативна та сумнівна проба на туберкульоз

    Отримання негативного результату означає, що зараження організму туберкульозними паличками відсутня. Яка норма реакції Манту повинна бути при цьому? У місці введення проби відсутня почервоніння, папула близько 01 мм. Крім того, туберкулінова діагностика може бути негативною і в наступних випадках:
  • виснаження;
  • авітаміноз;
  • туберкульоз у тяжкій формі;
  • саркоїдоз;
  • лімфогранулематоз;
  • пухлини;
  • тиф;
  • кір;
  • мононуклеоз;
  • краснуха;
  • скарлатина.
  • Що таке норма реакції Манту? Фото, розмір
    Сумнівна проба відзначається при наступних видимих ознаках: почервоніння, розмір папули 2-4 мм без інфільтрату. Вище на фото - норма реакції Манту у дітей та інші описані випадки.

    Позитивна проба на туберкульоз

    Що таке норма реакції при позитивній пробі? Видимі ознаки: папула наповнена рідиною, її розмір від 5 мм, наявність додаткових вузликів навколо місця ін'єкції. Така реакція організму може виникнути вперше або протягом усього життя залишатися незмінною, тобто одного розміру, або щороку буде збільшуватися. Якщо медичний працівник скаже, що це норма, то привід для занепокоєння немає. Розшифровка позитивної проби залежно від розмірів папули (од. виміру мм):
  • 17 і більше – гіперергічна. На таку реакцію організму може чинити вплив прийом деяких антибактеріальних засобів, наявність дерматитів алергічної природи і запальних процесів. Консультація лікаря фтизіатра у цьому випадку обов'язкова.
  • від 15 до 16 – виражена.
  • від 10 до 14 – середньої інтенсивності.
  • від 5 до 9 – слабопозитивна.
  • Які правила треба дотримуватися після туберкулінової діагностики?

    Для достовірності відповідної реакції організму на постановку проби Манту необхідно дотримати деякі умови, виконання яких не потребує великих зусиль:
  • Ділянка шкіри в місці ін'єкції не можна мочити водою до перевірки. Якщо на це місце випадково потрапила рідина, слід повідомити про це лікаря.
  • Розчісувати, терти або дряпати категорично не рекомендується.
  • Змащувати розчином діамантового зеленого або пероксидом водню забороняється.
  • Заклеювати пластиром, бинтувати, тиснути на папули або гріти не можна.
  • Одяг бажано вибирати з тканин, що не дратують шкіру.
  • Навіщо щорічно робити дітям на реакцію Манту?

    Для формування імунітету проти страшної хвороби туберкульозу проводиться вакцинація БЦЖ, тобто крихітці робиться щеплення. Норма реакції Манту у дітей перебуває в прямій залежності від віку.
    Що таке норма реакції Манту? Фото, розмір
    З метою контролю імунітету вводиться алерген. Ця маніпуляція необхідна, щоб з'ясувати, як відреагує імунна система дитини на інфекцію, а також відбулося зараження мікобактеріями. Пізніше або раніше, але в кінцевому підсумку всі дітки піддаються зараження туберкульозною мікобактерією. І важливо знати, як його організм на це зреагує. Для цих цілей і проводиться щорічна туберкулінова діагностика. Перша реакція Манту проводиться в рік за умови, що щеплення БЦЖ була зроблена в пологовому будинку у відповідні строки. У випадках, коли з якихось причин вакцинація не була проведена, туберкулінову пробу ставлять до введення БЦЖ з періодичністю кожні шість місяців.

    Що таке норма реакції Манту?

    Це специфічний відповідь організму на введення алергену, а норма залежить від віку дитини. Дітям дошкільного і шкільного віку щороку проводять туберкулінову діагностику. У деяких випадках батьки відводять своїх чад на консультацію в спеціалізований лікувальний заклад під назвою протитуберкульозний диспансер з причини відхилення реакції Манту від норми. Організм здатний відреагувати на введення алергену при наявності особливих клітин імунної системи, що забезпечують його захист від патогенного впливу. Вони утворюються при придбанні організмом специфічної чутливості (сенсибілізації) до мікобактерій туберкульозу. Саме від цих клітин і залежить розвиток запальної реакції в місці введення ін'єкції.
    Що таке норма реакції Манту? Фото, розмір
    Якщо малюкові не було зроблено щеплення БЦЖ, і він не був заражений туберкульозною паличкою, то відповідна реакція організму на введення туберкуліну буде негативною, тобто її не буде. Вводиться при діагностиці алерген сам по собі не може призвести до сенсибілізації, так як є неповноцінним антигеном. Після щеплення БЦЖ виробляється клітинний імунітет і з'являється специфічна чутливість організму, внаслідок якої він реагує позитивною реакцією Манту на ін'єкцію туберкуліну.

    Норма Манту у дітей

    Від віку дитини залежить розмір реакції Манту. Норма по роках (у мм):
  • 1 рік. Від 05 до 10. Самий перший відповідь на введення туберкуліну позитивний. Іноді – сумнівний (до 4). Підозра на зараження при розмірі від 16. Остаточний діагноз виставляється після проведення додаткових видів обстежень.
  • 2 роки. Від 5 при маленькому рубці, до 16 при рубці від 8 мм.
  • 3 роки. Реакція негативна, рубчик менше 2 мм.
  • 456 років. Що таке норма реакції в ці роки? У деяких дітей позитивна реакція зберігається. В цілому до 6 років розмір реакції Манту все частіше негативний.
  • 7 років. Відповідь організму негативний. Настає час другої вакцинації БЦЖ.
  • 7-10 років розмір папули може бути від 10 до 16. Гіперергічна реакція при клунку вище 17.
  • 10-14 років. Інтенсивність реакції з кожним роком поступово знижується і стає від'ємною, тобто нормою до 14 років.
  • Поняття норми реакції Манту (фото нижче) у дітей неоднозначно, відхилення від наведених вище значень зовсім не означає інфікування туберкульозом.
    Що таке норма реакції Манту? Фото, розмір
    Однак слід пам'ятати ось про що. Фото, на якому показана норма проби Манту, не внесе ясності для батьків. Інтерпретацією результатів кожної конкретної дитини повинен займатися тільки медичний працівник.
    424