Рубрики

» » Великий вушний нерв: визначення, будова, вид, виконувані функції, анатомія, фізіологія, можливі захворювання і методи лікування

Великий вушний нерв: визначення, будова, вид, виконувані функції, анатомія, фізіологія, можливі захворювання і методи лікування

Що собою представляє великий вушний нерв? Які він виконує функції? Відповіді на ці та інші питання ви знайдете в статті. Цей нерв знаходиться в складі шийного переплетення (plexus cervicalis), яке формується передніми гілками чотирьох шийних спинномозкових нервів верхніх (CI-CIV). У переплетенні розрізняють, крім створюють його гілок, три петельки і відходять від них гілки, які діляться на три групи: сполучні, м'язові та шкірні. З'ясуємо особливості великого вушного нерва нижче.

Шкірні гілки шийного сплетення

Великий вушний нерв: визначення, будова, вид, виконувані функції, анатомія, фізіологія, можливі захворювання і методи лікування
Відомо, що шийне сплетіння складається з:
  • Потиличного малого нерва, який з'являється з третього і другого шийних нервів (CIII і CII), пролягає до задньої межі ключично-грудинно-соскоподібного м'яза, а виходячи з неї, часто ділиться на кілька гілок. Останні йдуть вгору і до потилиці, потім розгалужуються позаду вушної раковини і над нею в зоні шкіри, що межує ззаду з ділянкою розгалуження великого потиличного нерва, спереду – з сегментом великого вушного нерва. Малий потиличний нерв має зчеплення з великими потиличним і вушним нервами і лицьовим (його вушним заднім нервом).
  • Вушної великий нерв (нерви auricularis magnus) є найбільшим шкірним нервом шийного переплетення. Починається він від CIII (CIV), слід до задньої межі ключично-грудинно-соскоподібного м'яза і, минаючи її нижче крихітного потиличного нерва, переміщується на зовнішню поверхню м'яза. Тут стовбур нерва прямує вперед і вгору до вушній раковині і ділиться на задню і передню гілки. Що ж являють собою гілки великого вушного нерва? Передня більш тонка, розгалужується у шкірі сегмента привушної залози, мочки вуха і в шкірі запалих поверхні вушної раковини. Тильна гілка розгалужується у шкірі за вухом і в шкірі випнутими поверхні раковини вуха.
  • Нерв шиї поперечний з'являється від CII (CIII), спрямовується, так само, як і великий вушний нерв, до задньої межі ключично-грудинно-соскоподібного м'яза, мине її і далі слід в перпендикулярному напрямку вперед по зовнішньої поверхні цієї м'язи, між нею і м'язом шиї підшкірної. Цей нерв має зчеплення з шийним відгалуженням лицьового нерва, формуючи з них поверхневу шийну петлю.
  • Надключичні нерви з'являються від CIII (CIV), потім по задній границі ключично-грудинно-соскоподібного м'яза і виходять з-за неї трохи нижче перпендикулярного нерва шиї, розміщуючись тут в зоні ключично-лопаткового трикутника, під фасцією. Потім, проколюючи фасцію, нерви відправляються вниз, до ключиці, і віялоподібно розходяться на три складу гілок: медіальні надключичні нерви, проміжні і латеральні.
  • Функція

    Погодьтеся, анатомія великого вушного нерва досить-таки хитромудра. Відомо, що він має зчеплення з вушним заднім нервом (з лицьового нерва) і потиличним малим нервом. Цей нерв по функції є досить чутливим.


    Великий вушний нерв: визначення, будова, вид, виконувані функції, анатомія, фізіологія, можливі захворювання і методи лікування
    Його волокна виконують іннервацію шкіри зовнішнього слухового проходу, нижньощелепний зони і частково активують шкіру вушної раковини. При його ураженні порушується чутливість у даних сегментах, з'являється біль в області зовнішнього слухового проходу, а також у зоні кута нижньої щелепи.

    Невралгія

    Великий вушний нерв: визначення, будова, вид, виконувані функції, анатомія, фізіологія, можливі захворювання і методи лікування
    Що собою являє невралгія великого вушного нерва? Симптоматично вона ідентична гнійного запалення середнього вуха (отиту), через що часто важко поставити правильний діагноз. Відчуваючи біль у вусі, пацієнт звертається до лора безрезультатно, у той час як підібрати технологію лікування цієї проблеми може лише невролог.

    Особливості патології

    Великий вушний нерв: визначення, будова, вид, виконувані функції, анатомія, фізіологія, можливі захворювання і методи лікування
    Нервовий вузол вуха має складну будову, яка формують чутливі і вегетативні нервові волокна. При невралгії вуха люди відзначають такі симптоми:
  • рясне слиновиділення;
  • різку і стріляючий біль у вусі;
  • відчуття закладеності у вусі.
  • Часто біль відображається в нижню щелепу, що ускладнює виявлення причини больового синдрому і постановку діагнозу, для якої потрібна консультація трьох фахівців – стоматолога, отоларинголога і невролога.


    Причини

    Великий вушний нерв: визначення, будова, вид, виконувані функції, анатомія, фізіологія, можливі захворювання і методи лікування
    Як правило, невралгія вушного вузла розвивається через наявність в організмі вогнища інфекції. Віруси поширюються зі струмом крові по всьому тілу і потрапляють в зону черепно-мозкових нервів, активуючи запалення. Причиною невралгії можуть стати:
  • закупорка або запалення слинних залоз;
  • гайморит;
  • ангіна, в тому числі і затяжна;
  • гнійне і затяжне запалення середнього вуха (отит);
  • інфекційні та бактеріальні стоматологічні недуги.
  • Іноді виявляється вторинне запалення великого вушного нерва. Це відбувається при таких недугах, як сепсис, пневмонія і патології нирок. Пошкодження нервового вушного вузла може бути одним із проявів діабетичної полінейропатії.

    Симптоми

    Великий вушний нерв виконує дуже важливу роботу. При невралгії вуха біль може передаватися у щелепу, однак пацієнти частіше говорять про біль у вусі і навколо його раковини, розширюється на скроневу зону. Біль реалізується у вигляді нападів, при деяких впливах може загострюватися. Факторами, що підсилюють цю біль, є вживання гарячої їжі, волога погода, стрес або психоемоційне напруження.
    Напади болю короткочасними і можуть тривати від кількох хвилин до однієї години.

    Терапія

    Основу терапії складають протизапальні засоби та анальгетики. Для зняття запалення використовують медикаменти з ібупрофеном або диклофенаком. Вони також допомагають зняти больовий синдром. Крім того, для зниження болю показаний прийом знеболюючих ліків з ібупрофеном або анальгіном. Важливо приймати спазмолітичні препарати. Це знімає спазм м'язів слухової труби, який посилює дискомфорт і супроводжує невралгію.
    Великий вушний нерв: визначення, будова, вид, виконувані функції, анатомія, фізіологія, можливі захворювання і методи лікування
    Для поліпшення самопочуття пацієнта і прискорення одужання показаний прийом седативних медикаментів. Вони нормалізують сон і зміцнюють нервову систему, що прискорює відновлення. Часто терапію доповнюють вітамінами групи В, судинорозширювальними препаратами (наприклад, з нікотиновою кислотою).
    Якщо медикаментозне лікування з якої-небудь причини не можна проводити, використовують фізіотерапію – електрофорез, акупунктуру, ампліпульс.

    Що потрібно пам'ятати?

    Не можна при невралгії вуха використовувати народні технології лікування, що базуються на впливі теплом. У цьому випадку прогрівання може спровокувати просування запального процесу. Якщо біль у вусі виникла раптово, а загального нездужання і простудних симптомів недуги немає, в першу чергу потрібно проконсультуватися з неврологом. Якщо дискомфорт супроводжується підвищенням температури, потрібно відправитися на прийом до отоларинголога. Часто невралгія стає безупинним супутником пацієнта. Зважаючи на те, що біль не проходить самостійно, а напади тривають недовго, люди воліють дискомфорт ігнорувати. Такий підхід є невірним, адже будь-яка недуга слід лікувати вчасно.

    Потилична невралгія

    Великий вушний нерв: визначення, будова, вид, виконувані функції, анатомія, фізіологія, можливі захворювання і методи лікування
    Ця недуга є комплексом ознак, що включають у себе симптоми пошкодження нервів, формуючих шийне сплетіння. Потилична невралгія може розвиватися через вплив різних етіологічних факторів, до яких відносяться:
  • різні інтоксикації та інфекції, патологічні процеси, що відбуваються в шийному сегменті хребта – спондилоартроз, деформуючий спондильоз;
  • туберкульозний спондиліт;
  • недуги серцевої системи – гіпертонічний недуга і аневризма хребетної артерії в поєднанні з порушеннями кровообігу в вертебробазилярної системі;
  • пухлинне утворення, які локалізуються в шийному сегменті спинного мозку, кранео-спінальної зоні, заднечерепной ямці;
  • пахименингит шийного сегмента.
  • Лікування потиличної невралгії включає в себе використання симптоматичних препаратів. Також тут потрібно зцілити базовий недугу.
    13