Рубрики

» » Раціональна психотерапія: приклад і техніки вправи

Раціональна психотерапія: приклад і техніки вправи

Психотерапія є таким видом лікування, при якому доктором в якості інструменту впливу на психіку пацієнта використовується слово. У широкому сенсі свого розуміння даний напрямок охоплює спілкування хворого і лікаря в цілому. Адже при лікуванні хвороб будь-якого профілю доктор, спілкуючись зі своїми пацієнтами, неминуче справляє на них психологічний вплив. Саме тому настільки відповідальний момент налагодження контакту, а також особистий підхід до кожної людини з урахуванням особливостей його особи і конкретних соціальних умов.
Раціональна психотерапія: приклад і техніки вправи
Основним перевагою раціональної психотерапії є усунення проявів хвороби шляхом зміни ставлення людини до самої себе, до свого стану і до всього навколишнього.

Способи лікування словом

Які головні напрямки, які є елементами психотерапії? Вони представлені такими основними способами усунення захворювань:
  • Раціональною психотерапією.
  • Сугестивної психотерапією. Даний спосіб включає в себе навіювання наяву, відбувається при перебуванні людини в стані гіпнотичного сну, а також самонавіювання, яке носить назву аутосуггестии.
  • Групова, або колективна психотерапія. Вона буває домашньої і поведінкової, ігрової. Також виділяють имаготерапию і психоэстетотерапию.
  • Наркопсихотерапия.
  • Всі перераховані вище способи нададуть на хворого максимальний вплив при їх поєднанні з іншими видами усунення недуги, в тому числі медикаментозним лікуванням, фізіотерапевтичними процедурами, трудотерапії, ЛФК і т. д.


    Напрямок раціональної психотерапії

    Для позбавлення від хвороб лікар може впливати на пацієнта за допомогою роз'яснень. Головне, щоб вони були логічно аргументованими. Подібний метод відомий у медичній практиці під назвою «раціональна психотерапія». При його використанні лікар повинен пояснити своєму пацієнту те, що той не розуміє і не знає, і що здатне похитнути його помилкові переконання.
    Раціональна психотерапія: приклад і техніки вправи
    Одночасно з прямим словесним впливом раціональної психотерапії супроводжує і непряме навіювання. Наприклад, метод роз'яснення ситуації часом застосовують до інших осіб у присутності хворого. Це дозволяє добитися того, що лікувальний ефект буде досягнутий опосередковано. Крім цього, в раціональній психотерапії використовуються різні дидактичні прийоми, а також емоційний вплив.


    Найчастіше лікування являє собою діалог, який лікар веде зі своїм пацієнтом. Така співбесіда дозволяє роз'яснити людині обставини, що призвели до захворювання. При цьому лікар описує характер і прогноз наміченого лікування. Психотерапевта необхідно дотримуватися простоти і ясності у своїй аргументації. При цьому він, застосувавши будь-які факти і показники, які вказують навіть на незначні поліпшення, повинен спробувати надихнути хворого і допомогти йому подолати мають місце песимістичні уявлення. Успіх використання методу раціональної психотерапії багато в чому залежить від особистості лікаря, від його зацікавленості в лікуванні пацієнта, а також від щирості, здатності переконувати і терпляче вислуховувати, завойовувати симпатію і довіру.
    Перші досліди, в яких розглядалося застосування подібної методики, були проведені на основі описаного В. П. Павловим, а також Б. Скиннером класичного і оперантного обумовлення. Основна формулювання цих понять складалася в ланцюжку «стимул – реакція» і дотримувалася того постулату, який свідчив, що поведінка, що приводить до досягнення необхідного результату, має закріплюватися, і навпаки, не приводить до нього – згасати або послаблюватися. На сьогоднішній день існує велика кількість методів раціональної психотерапії. Розглянемо ті з них, які отримали найбільше поширення на практиці.

    Метод Поля Дюбуа

    Раціональна терапія, запропонована цим швейцарським невропатологом, є найбільш доступним способом лікування пацієнта. Застосовується вона не тільки вузьких фахівців, але і лікарями широкого профілю. Раціональна психотерапія Дюбуа використовує здатність пацієнта робити логічні висновки, проводити зіставлення, а також доводити обґрунтованість наявних фактів. Даний метод з'явився альтернативою лікування навіюванням. При цьому раціональна психотерапія перш за все робила ставку на мислення і розум пацієнта.
    Раціональна психотерапія: приклад і техніки вправи
    Поль Дюбуа вважав, що витоки розвитку неврозів криються в помилках судження і слабкість інтелекту. Зрозуміло, в даний час дані теоретичні висновки не приймаються беззастережно. Тим не менше багато рекомендації і висновки Дюбуа, які він зробив на основі численних спостережень, володіють великою практичною цінністю. Прикладом тому може служити опис бесіди швейцарського невропатолога зі своїм пацієнтом, який страждав від безсоння. Ознайомитися з нею можна в книзі А. М. Свядоща «Неврози»: «Не думайте про сон — він летить, як птах, коли за ним женуться; знищуйте здоровим міркуванням ваші порожні турботи і закінчите день на який-небудь простий думки, яка дасть вам спокійно заснути».
    У своїй практиці Дюбуа цілком спирався на логіку. Використовуючи це науковий напрямок про закони мислення, він досить переконливо демонстрував своєму пацієнтові ті помилки, які мали місце в його міркуваннях і були пов'язані з неправильною оцінкою патологічного стану. Подібний вплив на хворого є основою даного методу. Але крім цього, раціональна психотерапія Дюбуа включає в себе емоційний вплив, навіювання, вивчення і подальшу корекцію особистості, а також риторичні дидактичні прийоми.

    Метод Альберта Елліса

    Цим психологом був розроблений спосіб раціонально-емоційної психотерапії. Його основу складають три головних аспекти психічної діяльності людини. Це думки, або когніції, а також поведінку і почуття. В раціонально-емоційній психотерапії Елліса виділяються:
  • Дескриптивные когніції. Ці думки містять ту об'єктивну інформацію, яка була сприйнята індивідом.
  • Оціночні когніції. В даному типі думок відображається ставлення людини до реальності.
  • Відповідно до положень методики раціональної емоційної психотерапії А. Еллісона, два зазначених вище типу когниций мають зв'язки різного ступеня жорсткості. Негативні та позитивні емоції викликають зовсім не відбулися об'єктивні події, а їх оцінка. У зв'язку з цим багато психопатологічні розлади та симптоми в емоційній сфері можуть бути розглянуті в якості результату порушень в когнітивній області, що іменується ірраціональними установками. Вони являють собою жорсткі зв'язки між дескриптивными, а також оціночними когнициями. Ці порушення виражаються в інструкціях і вимогах, наказах і т. п. і не відповідають реальності не по своїй якості, не по силі.

    Будучи реалізованими, ірраціональні установки провокують в неадекватних ситуаціях виникнення негативних емоцій, які ускладнюють життя індивіда і заважають йому досягти поставлених цілей. Для нормального функціонування психіки необхідно створення раціональної системи оціночних когниций. Важливі також гнучкі зв'язки, що з'єднують такі думки з дескриптивными.
    Раціональна психотерапія: приклад і техніки вправи
    Що являє собою метод раціонально-емотивної психотерапії? Він включає в себе впізнання мають місце ірраціональних установок, здійснення конфронтації з ними, а також перегляд гнучких (раціональних) установок та закріплення їх функціонування. Пацієнт, який успішно пройшов такий шлях, починає адекватно реагувати на події, що відбуваються. Свої основні ідеї А. Еллісон виклав у книзі «Гуманістична психотерапія: Раціонально-емоційний підхід». У ній він вказав на те, що будь-яка людина здатна контролювати і впливати на власні емоційні реакції у вигляді поведінки і почуттів. Причому так як він сам, нехай мимоволі, але змусив себе страждати, то так само він здатний зробити все, щоб припинити це. Книга вчить свого читача не піддаватися навіюванню і не залежати від обставин. Для цього знадобиться лише не думати про те, які почуття відчуває більшість оточуючих.

    Метод Аарона Бека

    Цим дослідником був розроблений спосіб когнітивної психотерапії. Його основу становить твердження про те, що психічні розлади і емоційні реакції мають місце у зв'язку з когнітивними навичками і структурами, які були придбані людиною в минулому. Згідно з твердженням американського професора А.с Бека, ті психологічні порушення, які передували нейрофизиологическим розладів, що мають безпосередній зв'язок з аберацією мислення. Під цим терміном дослідник розумів невірну переробку інформації, що в результаті сприяло спотворення людиною бачення ситуації чи об'єкта. Подібні когніції є основною причиною виникнення хибних уявлень. В результаті у пацієнта виникають неадекватні емоційні реакції. На відміну від інших методів раціональної психотерапії, створений А. Беком спосіб містить правила регуляції поведінки, який базується на двох основних параметрах, а саме на небезпеки/безпеки, а також на болі/задоволенні. Вісь першого з цих двох поєднань елементів включає в себе ті події, які пов'язані з психосоціальних, психологічним і фізичним ризиком. Однак правила регуляції поведінки в більшості випадків не враховують реальну ситуацію. Це і призводить до того, що в індивіда виникають різні проблеми. Використовуючи метод раціональної психотерапії А. Бека, стає можливим модифікувати наявні правила, зробити їх більш гнучкими і менш персоніфікованими, тобто привести у відповідність із наявною реальністю.

    Когнітивна психотерапія залежностей

    Справжнім бичем сучасного суспільства є алкоголізм і наркоманія. Це хвороби, які можуть бути викликані генетичним фактором або ж є моделлю поведінки людей, не здатних вирішити свої проблеми, і знімають виникло в організмі напругу з використанням психоактивних речовин. І тут на допомогу може прийти індивідуальна раціональна психотерапія наркозалежних і людей, надмірно вживають спиртні напої. Що являє собою цей метод? Це когнітивно-раціональна психотерапія, спрямована на визначення основних тригерів, якими є думки, ситуації і люди, що запускають механізм вживання наркотиків або алкоголю. Даний метод дозволяє людині позбутися згубних звичок. Відбувається це завдяки усвідомленню власних думок, ретельного опрацювання ситуації і надалі зміні поведінки.

    Психодрама Джорджа Морено

    Психотерапія в раціональній терапії може використовувати і груповий підхід. Цим і відрізняється метод Дж. Морено, який базується на створеній ним теорії про соціометрії, покликаний стати ключем вирішення багатьох соціальних проблем. При застосуванні даного способу лікар пропонує своїм пацієнтам рольову гру. У її ході він створює умови, що змушують людини спонтанно проявляти свої почуття з приводу актуальної для нього проблеми. Головний постулат даного методу – твердження про те, що будь-який індивід має природну здатність до гри.
    Раціональна психотерапія: приклад і техніки вправи
    Завдяки цьому при виконанні тієї чи іншої ролі він може самостійно впливати на свою проблему і навіть купірувати кризову ситуацію. Подібний психотерапевтичний процес призводить до подолання неконструктивних поведінкових стереотипів та способів емоційного реагування, формуючи у пацієнта адекватне і глибока самосвідомість.

    Моделювання поведінки

    Даний метод відноситься до когнітивно-поведінкової психотерапії. З його допомогою відбувається стимулювання пацієнта до самостійного вирішення наявних у нього проблем. Когнітивно-поведінкова психотерапія проводиться в три етапи:
  • Самоспостереження з елементами самоконтролю.
  • Проведення аналізу проблемної поведінки з визначенням його джерела (педагоги, батьки, оточення тощо).
  • Висновок психотерапевтичного договору. Це своєрідний контракт, який представляє собою реєстр планованих змін, а також протоколи досягнутого після виконання самостійних домашніх вправ.
  • Техніки напрямки раціональної психотерапії

    Як людині позбутися негативних емоцій? Для цього йому знадобиться застосувати одну з технік раціональної психотерапії. Більшість з них використовуються професіоналами для лікування своїх пацієнтів неврозів. Часом з їх допомогою можливо і усунення психозів. Найбільш частими причинами подібних патологій є накопичені негативні емоції. Хворий фіксується на психотравмуючих ситуаціях, чого у нього виникають надмірні гострі переживання, які викликають хвороби. Техніки раціональної психотерапії найбільш показані при образі, викликаної не справдилися надії. До речі, людина нерідко сам абсолютно несвідомо вдається до даної методики. Він ділиться своїм горем з родичами, одним, а деколи навіть з незнайомою людиною. Насамперед, він сподівається на виправдання власної позиції у конфлікті, що стався. Проте основним тут є зовсім не це. Важливо усвідомити причини події, чого може вийти, що ображений сам винен у трагедії. А це означає, що ображатися нема на кого.

    Відволікання

    До подібного методу люди також вдаються у своєму житті абсолютно неусвідомлено. Ми намагаємося не думати про травмуючої ситуації. Однак зробити це буває досить складно. Метод відволікання дозволяє отримати максимальний ефект при несильних, але постійно впливають негативні подразники. У цьому випадку негативні емоції здатні поступово накопичуватися, доводячи людину до нервових зривів і неврозів. Як же відволіктися від психотравмуючої ситуації? Для цього рекомендуються:
  • Спортивні ігри. Теніс, футбол або волейбол прекрасно знімають роздратування і усувають образи.
  • Використання эстетотерапии. У стані розладу рекомендується відвідування художньої виставки, перегляд гарній комедії, прослуховування талановитої музики.
  • Похід в гості до хорошим знайомим. Подібний крок дозволить усунути накопичилася в душі озлобленість і не зривати її на близьких.
  • Спілкування з природою. Особливо добре усуваються негативні емоції біля річки, в лісі, в горах і в інших красивих місцях, де до людини повертається душевну рівновагу.
  • У разі тривалого впливу негативних факторів рекомендується змінити обстановку, взявши відпустку і відправившись в подорож.

    Рольовий аутотренінг

    При використанні такого методу пацієнтові знадобиться вжитися в образ веселого або спокійного людини. Подібний спосіб чудово допомагає в якості профілактики майбутніх конфліктних і стресових ситуацій. Однак його ефективність може відчути тільки людина з артистичною натурою.
    Раціональна психотерапія: приклад і техніки вправи
    Для того щоб увійти в роль, знадобиться вибрати для себе відповідний ідеал. Зразком може стати або реальна людина, або кіногерой. Але варто пам'ятати: для того щоб з допомогою цього методу залишатися спокійним у різних ситуаціях, знадобиться попереднє тренування.

    М'язова релаксація

    Даний метод, який називається ще і аутогенним тренуванням, користується особливою популярністю у психотерапевтів. Нерідко люди застосовують його при самостійній роботі над вирішенням своїх проблем. Аутогенне тренування є самостійним методом, запропонованим у 1932 р. психотерапевтом з Німеччини І. Шульцем.
    Раціональна психотерапія: приклад і техніки вправи
    Основним завданням такого способу є максимальне розслаблення з одночасним навіюванням собі тих або інших відчуттів, а також навчання управлінням функціонування внутрішніх органів. Блискавична м'язова релаксація дозволяє оперативно усувати нервове напруження, причому робити це в будь-якій ситуації.
    18