Рубрики

» » Амбулаторно-поліклінічні заклади: призначення, види, структура, основні функції та аналіз роботи

Амбулаторно-поліклінічні заклади: призначення, види, структура, основні функції та аналіз роботи

Людство змогло істотно поліпшити умови свого проживання та існування завдяки медицині. Ми довше живемо, більш щасливі, менше хворіємо. Якщо трапляються проблеми зі здоров'ям, ми поспішаємо до лікаря. Однак шукати окремих фахівців по кожному захворюванню не всім зручно. Саме тому реалізована ідея концентрації, щоб фахівці могли об'єднати свої зусилля для досягнення загальної мети. Це передбачає створення ряду установ: лікувально-профілактичних, спеціалізованих, дослідницьких. Для нас найбільший інтерес представляють перші.

Вступна інформація

Почати слід з визначення. Амбулаторно-поліклінічні заклади є організаціями лікувально-профілактичного типу, що надають населенню медичну допомогу першого рівня як в місці постійного базування, так і на дому. Такі установи створені також для здійснення комплексу заходів, спрямованих на попередження можливості розвитку захворювань.


Як побудована робота

Амбулаторно-поліклінічні заклади: призначення, види, структура, основні функції та аналіз роботи
Організація амбулаторно-поліклінічних установ виконана таким чином, що вони надають внебольничную медичну допомогу. Надається вона особам, які приходять на прийом до лікаря, а також вдома у пацієнтів. Амбулаторно-поліклінічна допомога – це найбільш масова і загальнодоступна медична діяльність. Вона має першорядне значення для допомоги населенню. Установи цього типу служать для боротьби з нетяжкими формами хвороб, а також для виявлення симптомів великих проблем і прийняття відповідних рішень (наприклад, відправка на додаткову діагностику).

Класифікація

Амбулаторно-поліклінічні заклади: призначення, види, структура, основні функції та аналіз роботи
До амбулаторно-поліклінічних установ належать такі організаційні структури:
  • Амбулаторії та поліклініки, що є складовою медико-санітарних частин і лікарень.
  • Диспансери.
  • Окремі міські поліклініки, включаючи дитячі.
  • Фельдшерсько-акушерські пункти.
  • Сільські лікарські амбулаторії.
  • Здоровпункти.
  • Жіночі консультації.
  • Якщо говорити про їх топології, то слід виділити чотири основних типи:


  • Для обслуговування дорослого населення. До них відносяться медико-санітарні частини, територіальні поліклініки, консультативно-діагностичні центри, жіночі консультації і стоматологічні установи.
  • Для обслуговування дитячого населення. До них відносяться медико-санітарні частини, територіальні поліклініки, консультативно-діагностичні центри та стоматологічні установи. Розраховані на прийом меншої кількості хворих, ніж дорослі.
  • Амбулаторно-поліклінічну медичну установу змішаного типу. Це організації, які можуть обслуговувати і дорослих, і дітей.
  • Диспансери. Спеціалізовані установи.
  • Як розвиваються принципи надання медичної допомоги

    Амбулаторно-поліклінічні заклади: призначення, види, структура, основні функції та аналіз роботи
    Слід зазначити, що територіальні та цехові лікарські дільниці постійно ростуть і збільшуються. Їх удосконалення сприяє спеціалізація і формування багаторівневої системи. З чого вона складається? На першому рівні знаходяться територіальні поліклініки і медсанчастини. Вони надають допомогу в основному за найбільш поширеним лікарським профілями. Такими є терапевтичний, хірургічний, неврологічний, оториноларингологічний, офтальмологічний, дерматовенерологічний і гінекологічний.
    На другому рівні розміщені міські поліклініки. Вони надають консультативно-діагностичну допомогу, мають спеціалізовані кабінети та відділення. У них є урологічні, ендокринологічні, пульмонологічні, гастроентерологічні та інші кабінети. Діяльність амбулаторно-поліклінічних закладів цього рівня спрямована на лікування поширених проблем, для яких не потрібно особливих умов. Що робити, це виникла важка хвороба? В такому разі на допомогу приходить третій рівень. Це міські центри спеціалізованої медичної допомоги. Вони включають в себе поліклінічний консультативний кабінет, стаціонарне відділення з відповідним профілем, а іноді і цілодобову службу підтримки.

    Про взаємозв'язках

    Не слід розглядати амбулаторно-поліклінічні установи як щось окреме, не взаємодіє з іншими елементами системи охорони здоров'я. Такі установи тісно взаємопов'язані зі стаціонарної і швидкої медичної допомогою. Від ступеня їх взаємодії і наступності в роботі залежить ефективність не лише окремих установ, але і всього профілактичної та лікувально-діагностичного процесів. Їх розвиток безпосередньо впливає на використання наявного фонду лікарень і санаторіїв. Взаємозв'язок між різними установами забезпечується з допомогою документообігу, спільних науково-практичних конференцій, практики чергування, коли лікарі працюють поперемінно то в стаціонарі, то в поліклініці.

    Вдосконалення системи

    Амбулаторно-поліклінічні заклади: призначення, види, структура, основні функції та аналіз роботи
    В загальних рисах було розглянуто, що собою являє структура амбулаторно-поліклінічного закладу. Але не можна сказати, що вона є досконалою. Актуальні питання підвищення кваліфікації медичних працівників амбулаторно-поліклінічної ланки. Для цього в ряді інститутів організовуються спеціальні курси, кафедри і факультети. У деяких містах на постійній основі проводяться семінари. Також є питання з зміцненням матеріально-технічної бази установ та забезпечення їх кадрами. Адже зараз існує досить сильна нестача фахівців у віддалених регіонах, селах і селах. Це актуально для невеликих установ охорони здоров'я, наприклад, фельдшерсько-акушерських пунктів. З поліклініками ситуація трохи краща. Також удосконалюються діагностичні центри. Вони оснащуються високоефективним обладнанням та медичною технікою, комплектуються висококваліфікованими кадрами. При цьому увага приділяється і можливостей використання потенціалу вищих навчальних закладів. Амбулаторно-поліклінічні установи охорони здоров'я встановлюють з ними вигідні зв'язки. З науково-дослідними структурами і багатопрофільними лікарнями також існують тісні і взаємовигідні зв'язки.

    Які показники діяльності амбулаторно-поліклінічних установ враховуються для визначення їх необхідності

    Амбулаторно-поліклінічні заклади: призначення, види, структура, основні функції та аналіз роботи
    Після минулих в країні реформ, які торкнулися і охорона здоров'я, багато медичні установи були об'єднані. Чому справа прийняло такий оборот? На даний момент фіксується приплив населення у великі міста. Крім того, скорочується чисельність населення в цілому. Кількість людей зменшується, тому що народжуваність не встигає за смертністю. Тому багато великі об'єкти стає не дуже вигідно утримувати. Тому на місці раніше функціонували багатопрофільних поліклінік і великих пологових будинків організовані більш дрібні медичні структури, так як приплив пацієнтів різко скоротився.

    Тут на перший план виходить дуже важливий фактор – чисельність населення. Від нього залежить, скільки відвідувачів прийде в медичний заклад. Так, найбільші поліклініки, згідно діючої нормативної документації, розраховані на те, щоб обслуговувати 1200 чоловік на добу. Зазвичай у них є і значні додаткові можливості (діагностичні кабінети, стаціонар). Чим менше людей живе в населеному пункті, тим менша кількість людей потребує медичному обслуговуванні. Особливо це стосується лікарів вузьких спеціальностей. Крім цього, оціночним критерієм медичних закладів є кількість надісланих громадянами скарг, наявність населених пунктів в окрузі, результативність призначеного лікування, смертність.

    Організаційна побудова

    Амбулаторно-поліклінічні заклади: призначення, види, структура, основні функції та аналіз роботи
    Амбулаторно-поліклінічні заклади можуть існувати в статусі окремої організації, так і входити до складу певного стаціонарного лікувально-профілактичного територіального утворення. У першому випадку вони повинні розміщуватися в окремих будівлях. Допускається їх розміщення в житлових і громадських будівлях, але тільки при такій умові, що структури, у яких є джерела іонізуючого випромінювання (наприклад, рентгенологічний кабінет), не мають суміжних житлових приміщень.
    Крім цього, необхідно забезпечити дотримання гігієнічних нормативів, а також забезпечити захист від шумів. Якщо установа має змішаний тип (обслуговує і доросле і дитяче населення), то та частина, яка працює з особами, що не досягли 18 років, повинна бути ізольована і мати окремий вхід.

    Вимоги до конструктивного виконання

    Як повинні виглядати будинки, відведені під амбулаторно-поліклінічні заклади? Їх склад і структура визначаються на стадії проектування. При цьому враховуються нормативно-розрахункові показники і чисельність населення.
    Амбулаторно-поліклінічні заклади: призначення, види, структура, основні функції та аналіз роботи
    Самі будівлі складаються з трьох основних функціональних частин:
  • Вестибюль.
  • Лікувально-профілактичні структури.
  • Службово-побутові і господарські відділення.
  • Крім того, рекомендується передбачати блок централізованого знезараження відходів. Також повинні бути обладнані зовнішніми пандусами для інвалідів та повітряно-тепловими завісами всі виходи і входи. Площа загальних приміщень розраховується по числу відвідувачів, які будуть перебувати в установі. Але для кабінетів норми єдині. Так, їх висота не повинна бути менше трьох метрів. Якщо забезпечено достатню повітряний простір в кубічному обсязі (це 377 м 3 на одного працівника), то допускається зменшення висоти до 26 метра.

    Висновок

    У статті були розглянуті характеристики амбулаторно-поліклінічних установ, їх типи, призначення, шляхи розвитку, організаційну побудову, а також вимоги до будівель, в яких вони розташовуються.
    19