Рубрики

» » Імобілізуючі пов'язки: види і застосування, техніка накладання

Імобілізуючі пов'язки: види і застосування, техніка накладання

Для яких цілей застосовують иммобилизирующие пов'язки? Це частий питання. При багатьох недугах є необхідність забезпечення спокою ураженої частини тіла. Ця мета досягається накладенням спеціальної пов'язки, яка і забезпечить потрібного місця нерухомість в певному положенні на тривалий період часу.
Імобілізуючі пов'язки: види і застосування, техніка накладання

Що це таке?

Іммобілізація є знерухомленням кінцівок та інших частин тіла. Розрізняють транспортний вигляд такого знерухомлення. Це тимчасова профілактичний захід на період транспортування постраждалого. Переломи, пошкодження суглобів, великі поранення м'яких тканин; поранення судин і нервів; анаеробна і загальна гнійна інфекція; кукси після операції — все це свідчення для використання таких пристосувань.


Мета иммобилизирующих пов'язок полягає в створенні при певних лікарських свідченнях стану нерухомості для пошкодженого органу, що є головною умовою для ефективної терапії. Показаннями до знерухомлення виступають різні переломи кісток поряд з ушкодженнями суглобів, розриви зв'язок, великих судин і нервового стовбура.

Види иммобилизирующих пов'язок

Перед іммобілізацією пацієнту потрібне введення знеболюючих засобів. До таких пов'язок відносяться шинні і гіпсові кошти. Шинні пов'язки мають у своїй основі опорними пристроями у вигляді різного роду шин, які забезпечують тимчасову іммобілізацію постраждалої кінцівки. Вони накладаються безпосередньо на тіло потерпілого. На кінцівках потрібно иммобилизировать два сусідніх суглоба.


При закритому переломі під час накладання шини потрібно проводити легке витягнення по осі хворої кінцівки за дистальну частину і в цьому положенні зафіксувати її. Крім цього, розрізняють наступні різновиди иммобилизирующих пов'язок:
  • Гіпсова іммобілізація.
  • Використання синтетичних бинтів.
  • Застосування сучасних иммобилизирующих пов'язок під назвою «Турбокаст».
  • Гіпсова іммобілізація і результат її застосування

    Імобілізуючі пов'язки: види і застосування, техніка накладання
    Гіпсова пов'язка хоч і забезпечує людині необхідну фіксацію хворої кінцівки, але може заподіяти пацієнтові великий дискомфорт:
  • На тлі контакту з водою така пов'язка може руйнуватися, що не дозволить пацієнтові повноцінно вимитися, прийняти водні процедури і так далі.
  • Володіє відносно великою масою.
  • Може викликати неприємні відчуття через прилипання волосяних покривів і появи свербежу.
  • Недостатня вентиляція підвищує ризики появи пролежнів і потертостей.
  • Така пов'язка легко кришиться і до того ж ламається.
  • Нерідко викликається освіта на шкірному покриві так званих фліктен (мова йде про криваві бульбашках схоже опіків).
  • Основною перевагою гіпсової пов'язки служить низька вартість поряд з простотою виготовлення.

    Використання синтетичних бинтів

    Синтетичні бинти, як правило, виготовляють з тканини, яку просочують поліуретановою смолою і додають в неї скловолокно. Переваги накладення иммобилизирующих пов'язок, які виготовлені з синтетичних бинтів, в наступному:
  • Мають набагато меншою масою.
  • Не руйнуються після контакту з водою.
  • Не ламаються і не кришаться під час використання.
  • Відрізняються акуратним зовнішнім виглядом.
  • Імобілізуючі пов'язки: види і застосування, техніка накладання

    Недоліки синтетичних бинтів

    Але у таких пов'язок є й істотні недоліки:
  • Їх зняття вимагає, як правило, спеціального обладнання.
  • Не забезпечується достатня вентиляція шкірних покривів пацієнта.
  • Застосовується для просочення поліуретанова смола володіє токсичністю.
  • Застосування сучасних пов'язок під назвою «Турбокаст»

    Кілька років тому у світі з'явився новий матеріал, який використовується для накладання пов'язок та проведення індивідуального ортезування. Мова йде про низькотемпературної пластмасі під назвою «Турбокаст». Основною його властивістю виступає нешкідливість для людського організму, так як цей матеріал - абсолютно не токсичний і не алергенний. Іншими перевагами таких иммобилизационных пов'язок є наступні переваги:
    Імобілізуючі пов'язки: види і застосування, техніка накладання
  • Мала вага поряд з об'ємом пов'язки.
  • Допускається контакт цього матеріалу з водою та іншою рідиною.
  • Наявність відмінної вентиляції завдяки численним отворів.
  • Ймовірно ремоделювання пов'язки (тобто для иммобилизационной пов'язки можна користуватися колишнім матеріалом, а не купувати новий).
  • Цей матеріал повністю рентгенопрозрачен.
  • Простота зняття пов'язки (як правило, не потрібно застосування спеціального інструментарію). Її можна знімати в будь-який час в цілях проведення фізіотерапевтичного заходи або гігієнічної обробки.
  • Матеріал дозволяється для застосування в рамках дитячої ортопедії.
  • Пов'язка з «Турбокаста» володіє естетичним і акуратним зовнішнім виглядом.
  • В сучасних клініках для пацієнтів, як правило, доступні абсолютно всі зазначені матеріали, призначені для виготовлення иммобилизирующих пов'язок. Правда, варто пам'ятати, що перелічені різновиди далеко не завжди взаємозамінні. Підбір оптимального варіанту повинен обов'язково здійснюватися тільки лікарем. Далі розповімо про те, як накладається иммобилизирующая пов'язка.

    Техніка накладання

    Створюючи спокій пошкодженим органам з допомогою таких пов'язок, потрібно дотримуватися ряду правил:
  • Пов'язка накладається для того, щоб забезпечувати надійну іммобілізацію людині. При накладення треба пам'ятати, що зазвичай при переломі кінцівок слід фіксувати місце перелому і два сусідніх суглоба (один вищий, а інший нижчий району травми). На тлі перелому стегна знерухомлюються три суглоба, тобто колінний, тазостегновий і гомілковостопний.
  • Перш ніж виконувати іммобілізацію, необхідно підготувати шину, а саме укласти її ватою, марлею і на всьому протязі або надіти спеціальний чохол на неї. Далі прикривають марлевими прокладками виступаючі частини, щоб уникнути появи пролежнів.
  • В рамках накладення шини надають ушкоджених кінцівок среднефизиологическое положення, яке знімає м'язову напругу. Цього можна досягти легким згинанням великих суглобів безпосередньо під кутом в п'ять – десять градусів.
  • При закритому переломі кісток безпосередньо перед накладенням шини виготовляють по осі обережне витягування кінцівки. Сама шина накладається поверх одягу і взуття.
  • Імобілізуючі пов'язки: види і застосування, техніка накладання

    Які ще правила слід знати в рамках накладення таких пов'язок?

    Необхідно дотримувати наступні правила:

  • При відкритому переломі не можна виробляти вытяжений і вправлень уламків кісток. Їх треба фіксувати в тому положенні, яке ними придбано в результаті травми.
  • При відкритому переломі потрібно обов'язково накладати на рану пов'язку, що давить, а при наявності потреби в зупинці кровотечі використовується палять, а далі вже шину. Джгут накладається поверх одягу (він обов'язково повинен бути виключно на увазі). У супровідному листі вказується час його накладання. Джгут на кінцівках можна тримати не більше однієї години.
  • У тому випадку, якщо виникне необхідність у знятті з постраждалого людини одягу, вона знімається спочатку зі здорової ноги або руки, а далі - з ушкодженою. Надівається одяг у зворотному порядку, тобто спочатку на пошкоджену кінцівку, а далі на здорову.
  • Далі з'ясуємо, для яких цілей застосовуються иммобилизирующие пов'язки.
    Імобілізуючі пов'язки: види і застосування, техніка накладання

    Коли в медицині необхідні такі пов'язки?

    Насправді, варіантів для застосування цього засобу існує досить багато. Иммобилизирующая пов'язка необхідна для фіксації при наявності ушкодження кісток, судин, суглобів і нервів. При значному пошкодженні м'яких тканин також виникає необхідність в їх застосуванні. Спокій пошкодженим органам створюється спеціальними стандартними шинами Дітеріхса і Крамера.
    На тлі відсутності стандартних шин знерухомлення забезпечується підручними засобами (фанерою, дошкою, рейкою, палицею, лижами необхідної міцності і розміру). А також в особливих обставинах (коли під рукою відсутні необхідні матеріали) можна зафіксувати ушкоджену руку або ногу до здорової кінцівки. Варто зауважити, що різновид иммобилизирующих пов'язок багато в чому залежить від локалізації ушкоджень. Техніка їх накладення досить проста, однак потрібні при цьому певні знання поряд з уміннями і навичками. Далі обговоримо суть і переваги иммобилизирующих полімерних пов'язок.

    Полімерні пов'язки

    Очевидне їх достоїнство полягає в легкості їх носіння. Хворий при використанні такого засобу, як правило, не почуває себе скутим в прямому сенсі цього слова, так як його становище схоже на те, що нога або рука безпосередньо після перелому перев'язана еластичним простим джгутом. У той же час, матеріали, з яких виконано такий виріб є виключно міцними.
    Імобілізуючі пов'язки: види і застосування, техніка накладання
    Полімерний иммобилизирующий матеріал створений в якості альтернативи гіпсових пов'язок. Вони є водостійкими і легкими, вологонепроникними, мають низьку рентгеноконтрастностью. Така пов'язка може витримати функціональне навантаження через сорок хвилин після накладення. Виготовляється полімерний иммобилизирующий матеріал з синтетичних волокон, потім просочується поліуретановою смолою, твердіє в присутності води. Полімерні иммобилизующие пов'язки можуть повністю замінювати традиційний гіпс у рамках лікування переломів. Поєднання незвичайної легкості і міцності цього матеріалу (в п'ять разів легше гіпсу) робить його застосування значно більш комфортним. Варто підкреслити, що матеріали, з яких відбувається виготовлення полімерних пов'язок, абсолютно нетоксичні, а тому не можуть провокувати алергічні реакції поряд з дерматологічними подразненнями у пацієнта. Таким чином, ми розглянули основну інформацію про иммобилизирующих пов'язках.
    10