Рубрики

» » Згода на анестезіологічне посібник

Згода на анестезіологічне посібник

Згода пацієнта на проведення анестезії (анестезіологічного посібника, забезпечення і наркозу) відображається в медичному бланку, що підтверджує добровільна згода хворого на відповідну процедуру. Такий бланк, виданий пацієнту, інформує його про майбутній тип наркозу, можливий ризик або ускладненнях, а, крім того, про наслідки у разі відмови від анестезії. Бланк згоди хворого на виконання анестезії в обов'язковому порядку заповнюється при планової та екстреної цій формі медичної послуги.
Згода на анестезіологічне посібник

Які стандарти анестезіологічного посібника

Як відомо, абсолютно всі пацієнти, як правило, різні. Приміром, одні з них бажають отримати повні відомості про види анестезії, а, крім того, про сучасних препаратах та інше. Але інші, в свою чергу, не бажають навіть чути про те, що включено в поняття загальної або регіонарної анестезії. У подібному випадку можна припустити, що певна частина пацієнтів залишиться без достовірної інформації.


З іншого боку, анестезіологом може бути навмисно прихована інформація, але тільки за умови, що хворому вона не потрібна. На більшості юридичних порталів, які присвячені проблемам інформованої згоди хворого на анестезію, повідомляється про те, що в будь-якому випадку пацієнтам необхідно розповідати про майбутні варіанти анестезії з урахуванням клінічного діагнозу, віку і типу особистості пацієнта. Правда, завжди залишається відкритим питання про те, що можна говорити, а що не слід. Цю відповідь можна пошукати у поняття "деонтологія". Таким чином, кожен пацієнт має право отримувати відомості щодо стану свого здоров'я та рекомендованих терапевтичних і хірургічних і діагностичних процедур. Така інформація дає можливість, знаючи ризики і небезпеки, приймати рішення про те, піддатися або ж відмовитися від запропонованої процедури.


В чому полягають особливості анестезіологічного посібника?
Згода на анестезіологічне посібник

Особливості та протокол

Розберемося в даному питанні більш докладно. В рамках прийняття анестезіологічного посібника протоколюється підтвердження пацієнта про те, що його ознайомили з усіма основними фактами, які стосуються сутності та особливості наданої медичної послуги. Воно при виконанні операції або будь-якої медичної процедури, по-перше, потрібно для знеболювання. А крім того, таке необхідне для забезпечення безперервного контролю за станом хворого, включаючи підтримку його кровообігу, повноцінного дихання і інших важливих функцій організму. Протокол анестезіологічного посібника це підтверджує. Крім цього, допомога може включати профілактику ймовірного ускладнення під час операції разом зі своєчасним виявленням і зведенням до мінімуму її наслідків. Які види анестезіологічного посібника існують? На сьогоднішній день існує кілька типів анестезії:
  • Проведення загальної анестезії.
  • Виконання регіонарної анестезії.
  • Здійснення місцевої анестезії.
  • Проведення мониторируемой седації.
  • Варто відзначити, що абсолютно будь-який тип анестезії може представляти певні ризики. Загальні ризики смерті, пов'язані з анестезією, складають приблизно один випадок на десять тисяч проведених анестезий. У відносно здорових людей такий ризик значною мірою нижче і складає один випадок на п'ятдесят тисяч випадків проведення анестезий.
    Незважаючи на те, що результат анестезії зазвичай буває сприятливий, проте при операції може відбуватися значне коливання діяльності серцево-судинної системи, а, крім того, дихання пацієнта, не виключаються лікарські помилки з неполадками апаратури та інше. В більшості випадків такі порушення можуть успішно ліквідуватися анестезіологом. Однак на фоні певних умов це може призводити до розвитку додаткових патологій, які називаються ускладненням анестезії.
    Згода на анестезіологічне посібник

    Що вказується в даному бланку?

    У такому документі людина підтверджує, що анестезіолог поінформував його про передбачуване йому анестезіологічному посібнику. Підтверджується отримання припису анестезіолога припинити вживання їжі і рідини в певний період часу. Пацієнт до того ж підтверджує, що йому пояснили всі небезпеки, які можуть виникнути у випадку недотримання того чи іншого припису. Хворий зобов'язується не покладати відповідальність на медичний заклад і на анестезіологів за можливі наслідки, які можуть з'явитися у разі порушення будь-якого припису. Крім усього іншого, в даному бланку анестезіологічного посібника пацієнт стверджує про те, що поінформував анестезіолога з приводу всіх перенесених патологій, хірургічному втручанні, алергії на певні речовини і про інших фактах, які стосуються лікування. Тим самим пацієнти підтверджують, що не будуть покладати відповідальність на медичний заклад, так само як і на анестезіологів за наслідки, здатні виникнути у разі відсутності цієї інформації. Пацієнт до того ж стверджує, що анестезіологом та іншими працівниками того чи іншого лікувального закладу йому не були дані обіцянки з гарантіями щодо будь-якого результату анестезії.
    У бланку згоди на анестезіологічне посібник до того ж надається інформація про ускладнення. Людина повинна вказати, що йому пояснили, що загальний стан його здоров'я відповідає певному класу за п'ятибальною анестезіологічної класифікації. Наприклад, статистичне дослідження показало, що ймовірність ускладнення під час анестезії у хворих другого класу вище в два рази, у третього в три рази, а у четвертого і п'ятого в чотири порівняно з пацієнтами першої категорії.

    Бланк згоди на анестезіологічне посібник

    У рамках своєї згоди пацієнти стверджують, що їм була надана можливість обговорення свого стану поряд з пропонованим посібником з анестезіологом. Пацієнти відзначають, що на всі запитання вони отримали задовольнили їхні відповіді. До того ж підкреслюється, що хворому було надано достатньо часу для того, щоб прийняти рішення. Анестезіологи, як правило, надають хворим можливість вислухати друга думка для прийняття остаточного рішення.

    Тим самим хворі добровільно, без зовнішнього тиску дають повноваження лікаря анестезіолога, а, крім того, реаніматологія проводити їм заплановане анестезіологічне посібник.
    Згода на анестезіологічне посібник

    За якими пунктами дається згоду на проведення анестезії?

    Як правило, згода дається за такими пунктами:
  • Згоду на дозвіл проведення запланованого допомоги, а також на виконання альтернативних методик знеболювання в тому випадку, якщо анестезіолог визнає подібне необхідним.
  • Згоду на дозвіл анестезіологу в тому випадку, якщо він вважатиме за необхідне залучити для виконання анестезії під наглядом інших лікарів, сестер та інших працівників терапевтичного установи та студентів.
  • Згоду на дозвіл анестезіологу публікувати інформацію про анестезії в освітніх і наукових цілях, у супроводі описових текстів і спеціальних ілюстрацій, виключаючи можливість ідентифікувати пацієнта.
  • Які компоненти анестезіологічного посібника бувають?

    Наркоз при колоноскопії і лікарські компоненти

    Колоноскопія є процедурою дослідження товстого кишечника, а також кінцевого району тонкої кишки за допомогою застосування тонкого фиброоптического гнучкого приладу, який складається з світлового джерела, а, крім того, камери, продукуючої зображення на телевізійний екран. У різних клініках нашої країни використовують неоднакові типи анестезіологічного посібника при колоноскопії. Не так рідко її роблять взагалі без якої-небудь анестезії, правда, дана медична процедура вважається досить неприємною, а, крім того, ще й болючою. Деколи колоноскопію проводять під місцевою анестезією. При цьому наконечник колоноскопа змащують місцевим анестетиком. Варто відзначити, що місцева анестезія не забезпечує достатнього комфорту процедури.
    Найбільш оптимальним і часто використовуваним в європейських державах типом наркозу при проведенні колоноскопії служить седація. Седація може викликати стан зразок сну, при цьому у хворого йде тривога і страх, а, крім того, максимально будь-які відчуття притупляються. Для виконання седації при процедурі колоноскопії найчастіше використовується «Мідазолам» або «Пропофол». Обидва даних наркозних препарату відрізняються своїми перевагами і недоліками. Перевага «Мідазоламу» в першу чергу полягає в тому, що його використання не викликає у пацієнтів будь-яких спогадів з приводу минулого процедури. Недолік «Мідазоламу» полягає в більш тривалому періоді пробудження безпосередньо після його застосування. Лікарський засіб під назвою «Пропофол» забезпечує досить швидке пробудження після етапу седації, ціною деяких ризиків збереження спогадів з приводу минулого колоноскопії.
    Згода на анестезіологічне посібник

    Загальна анестезія що передбачає при колоноскопії?

    Ще одним варіантом знеболювання, який використовується при колоноскопії, виступає загальна анестезія (тобто застосування наркозу), що забезпечує абсолютну вимикання свідомості пацієнтів. Седація, як правило, забезпечує комфорт у дев'яноста п'яти відсотках випадків її застосування. А наркозом при колоноскопії гарантується стовідсотковий комфорт. Однак не слід забувати про те, що з проведенням наркозу при виконанні колоноскопії пов'язано дуже багато ризиків виникнення усіляких ускладнень анестезії порівняно з використанням техніки седації. В цілях проведення наркозу при виконанні колоноскопії можуть використовувати різні препарати з категорії анестетиків. Наркоз на тлі колоноскопії повинен проводитися лише в умовах операційної, в якій є все необхідне обладнання для того, щоб забезпечити повну безпеку процедури. Таким чином, проведення наркозу при колоноскопії не вважається раціональним, оскільки ризики від його проведення перевищують небезпеку, пов'язану з самою процедурою колоноскопії, у зв'язку з цим найбільш оптимальним вважається виконання колоноскопії пацієнтам під седацією.

    Показання для колоноскопії і можливі ускладнення

    Колоноскопію найчастіше проводять при травних кровотечах, а, крім того, у разі підозри на розвиток запального або злоякісного новоутворення товстої кишки. Також ще одним показанням для колоноскопії служить невмотивоване зниження гемоглобіну серед пацієнтів в літньому віці. При колоноскопії зонд вводять в товсту кишку через задній прохід з метою здійснення візуального огляду внутрішньої поверхні кишкової. Колоноскопією можуть включатися деякі хірургічні процедури, наприклад, видалення поліпів поряд із взяттям на дослідження біопсії (невеликий частинки зразка тканин товстого кишечника). Однак найчастіше колоноскопію проводять з діагностичною метою. Тривалість даної процедури, як правило, становить від п'ятнадцяти до шістдесяти хвилин. В цілому ризики розвитку ускладнень при проведенні колоноскопії вкрай низькі і становлять усього близько 030 %. До можливих ускладнень відносять перфорацію поряд з кровотечею, постполипэктомическим синдромом, реакцією на анестетик і інфекції. З можливих ускладнень від застосування наркозу при колоноскопії найчастіше зустрічають розвиток алергічних реакцій на анестетики, а, крім того, виникнення дихальної проблеми.

    Допомога дітям

    Передбачено анестезіологічні допомога дітям. Основним завданням його є забезпечення спокійного поведінки дитини, незалежно від характеру та обсягу втручання; сприятливого психічного і вегетативного стану; безболісність і атравматичности самих різних стоматологічних маніпуляцій. При виборі методу анестезії необхідно уважно ставитись до поведінки дитини. Лікар повинен прагнути заздалегідь прогнозувати поведінку і стан дитини після спілкування з ним, виконання анестезії, під час і після лікування. При виникненні сумнівів у виборі методу знеболення для прийняття остаточного рішення необхідна консультація з лікарями інших спеціальностей.
    Згода на анестезіологічне посібник
    Молоді люди, які старші шістнадцяти років, компетентні давати згоду на будь-який тип лікування без отримання окремої згоди своїх батьків або ж у опікунів. Діти, які молодше шістнадцяти років і демонструють здатність до адекватної оцінки переваги і ризиків планованого лікування, теж можуть бути розглянуті як компетентні давати відповідну згоду. Інформована згода на анестезіологічне посібник від батьків необхідно отримати для будь-якого пацієнта, який молодше вісімнадцяти років, не компетентного для надання такого згоди.

    Використання лікарського препарату «Даралгин»

    Популярно застосування «Даларгін» як компонент анестезіологічного посібника. Медикамент під цією назвою є противиразкових лікарським засобом. Це синтетичний гексапептид, який є аналогом речовини лейцинэнкефалина. Цим засобом інгібується протеоліз і досягається швидке загоєння виразок, які локалізуються в шлунку і кишечнику. Розглянутий препарат може мати помірну антисекреторну активність і при вживанні знижує кислотність шлункового соку. Крім того, їм пригнічується зовнішня секреція підшлункової, а також її відповіді на різні подразники. Внутрішньом'язово хворим призначається, як правило, це медикаментозне засіб двічі в день по 1 миллилитру препарату. В рамках внутрішньовенного введення пацієнтами виходить одноразово від 5 до 10 мілілітрів кошти, які розводять в ізотонічному розчині хлориду натрію. Що ще передбачає застосування «Даларгін» як компонент анестезіологічного посібника? За наявності необхідності в цілях досягнення необхідних фармакологічних ефектів можливе підвищення дозування до 2 міліграм, при цьому добові внутрішньом'язові дози можуть бути збільшені до 5 міліграм. Тривалість терапії може на тлі цього варіюватися від трьох до чотирьох тижнів. Загальна курсова доза засобу може варіюватися від 30 до 50 міліграм. При наявності вираженого больового синдрому можливий спільний прийом кошти «Даларгін» з антацидними препаратами.
    Згода на анестезіологічне посібник
    Таким чином, проведення анестезіологічного посібника є невід'ємною частиною будь-якого хірургічного лікування. Але дієздатні пацієнти мають право давати або не давати свою згоду на відповідну терапію або обстеження. В цілях отримання згоди пацієнта потрібно забезпечити детальними відомостями щодо передбачуваного лікування. Будь-яка маніпуляція, яка зроблена без згоди хворого, в цивільному суді може бути розглянута як насильства, а медичним радою в ролі серйозного професійного порушення, що спричинить наслідки. Ми розглянули, що таке згоду на анестезіологічне посібник.
    15