» » Норма ШОЕ у дитини 2 роки: рівень показника, причини підвищення, способи нормалізації

Норма ШОЕ у дитини 2 роки: рівень показника, причини підвищення, способи нормалізації

Клінічний аналіз крові дозволяє оцінити загальний стан дитини, виявити запальні процеси на ранніх етапах. Тест відображає показники формених елементів. Їх підвищення або зниження вказує на наявність якоїсь патології. Про те, що в організмі йде запальний процес, каже високе значення ШОЕ. Чим вище показник, тим сильніше запалення. Але щоб зрозуміти, які значення вважаються високими, необхідно знати норму ШОЕ у дитини в 2 роки або в тому віці, в якому проводиться дослідження. Крім віку на показники впливає і пол.

Що таке ШОЕ?

Норма ШОЕ у дитини 2 роки: рівень показника, причини підвищення, способи нормалізації
Визначення швидкості осідання еритроцитів – це лабораторний тест, який дає інформацію про ступінь агрегації еритроцитів. Аналіз дозволяє виявити запальні, аутоімунні, інфекційні та пухлинні процеси. Тест не є специфічним – з допомогою нього неможливо виявити джерело запалення. Аналіз відноситься до орієнтовним диференційно-діагностичних тестів. Результати застосовують для діагностики та прогнозування запальних захворювань фактично у всіх областях медицини.


Швидкість осідання еритроцитів визначають або «ручним» методом (за Панченкову) або за допомогою автоматичних аналізаторів. Технологія проведення тестів різна, що, природно, позначається на результатах. Так, наприклад, норма ШОЕ у дитини 2 роки за Панченкову буде дещо відрізнятися від показників капілярної фотометрії. Судити про результати потрібно, спираючись на референтні значення.

Як проводять аналіз у дітей?

Норма ШОЕ у дитини 2 роки: рівень показника, причини підвищення, способи нормалізації
Вибір методики проведення тесту не залежить від віку пацієнта. Вирішальну роль грає оснащення лабораторії. У медичній практиці використовують 2 методи визначення ШОЕ – за Панченкову і за Вестергрену. Автоматичні аналізатори виконують тест за схожим з методом Вестергрена принципом. Тільки підрахунок здійснює машина, яка може одночасно зробити кілька десятків тестів.


  • Метод Панченкова. Визначення ШОЕ проводиться за допомогою спеціального капіляра, градуйованого на 100 поділок. У нього набирають антикоагулянт (зазвичай розчин цитрату натрію 5 %) до позначки «Р» і переносять його на оглядове вікно. В капіляр 2 рази набирають кров і видувають її на годинне скло (оглядове вікно). Кров перемішують з антикоагулянтом і знову набирають у капіляр. Його встановлюють суворо вертикально в спеціальний штатив. Через годину підраховують «вручну» кількість осілих еритроцитів.
  • Метод Вестергрена визнаний медичним співтовариством як оптимальний і застосовується у всіх країнах. Спосіб найбільш чутливий до підвищення ШОЕ, тому і результати значень будуть більш точними. Для проведення тесту беруть кров і змішують з 38 % цитратом натрію в пропорції 4:1. Аналіз виконують у спеціальної пробірці з просвітом 24-25 мм і градуюванням в 200 мм. Підрахунок еритроцитів проводять в мм за годину.
  • Після проведення аналізу крові норма ШОЕ у дітей залежить від методу виконання тесту. Якщо батьки сумніваються в результатах, вони вправі вибрати лабораторію і спосіб виконання дослідження самостійно.

    В яких випадках лікар призначає дослідження

    Норма ШОЕ у дитини 2 роки: рівень показника, причини підвищення, способи нормалізації
    За встановленими нормами, у дітей аналізи ШОЕ проводяться до року планово. У малюків без спадкових патологій тест виконують в профілактичних цілях. У дітей з вродженими захворюваннями дослідження дозволяє виявити зміни і дає можливість призначити своєчасну терапію або відкоригувати застосовується. У дітей 2 року аналіз виконують з метою виявлення інфекцій, гострих і хронічних запальних процесів. Незважаючи на те, що тест є диференційно-діагностичним, він відноситься до високочутливим. Педіатр може призначити при підозрі на виникнення бактеріальних інфекцій: синуситу, ангіни, тонзиліту, пневмонії. Якщо у дитини вірусне захворювання, показник ШОЕ залишається незмінним. Це дозволяє з точністю визначити, якого саме типу інфекція. Аналіз дозволяє виявити хронічні запалення, навіть при слабких симптомах або їх відсутності. Якщо у дитини онкологічне захворювання, дослідження призначають для оцінки та прогнозування ефективності лікування.

    Як правильно підготувати дитину до обстеження?

    Щоб найбільш точно визначити відхилення від норми ШОЕ у дітей 2 року (дівчинки чи хлопчика), необхідно правильно підготуватися. Правила підготовки нескладні і практично не впливають на звичний дитині спосіб життя.
  • Кров для аналізу беруть натщесерце. Малюку можна дати з ранку трохи води. Їжа на вечеря повинна бути легкою (каша, йогурт).
  • Якщо дитина п'є якісь медикаменти, про це необхідно повідомити педіатра. На достовірність результатів також може вплинути прийом вітамінів групи А.
  • Напередодні слід виключити занадто активні ігри.
  • В лабораторії можуть відмовити в проведенні дослідження, якщо йому передували фізіотерапевтичні процедури. У день здачі тесту від них краще взагалі відмовитися.
  • Якщо дитина вередує, його необхідно заспокоїти. Постаратися не допустити, щоб малюк плакав.
  • Результати аналізу звичайно готові через годину після здачі. Їх можна забрати в лабораторії або заздалегідь обговорити можливість того, щоб їх відіслали на електронну пошту.

    Норма ШОЕ у дітей за віком

    На показники впливають багато причин. Один із факторів – кількість еритроцитів, їх морфологічні та фізико-хімічні особливості. Однак при більшості патологій фізичні характеристики червоних тілець кардинально не змінюються, тому даний фактор не є вирішальним. Вимірюється швидкість осідання еритроцитів у міліметрах плазми, яка відшаровується протягом години (мм/год). Норма ШОЕ у дітей за віком:
  • Новонароджені від 3 до 7 днів – не більше 1.
  • Для дітей від тижня до шести місяців нормальними значеннями вважаються 2-5.
  • З 6 місяців до 1 року – 4-10.
  • У дітей у віці від року до 5 років нормальними є показники 5-11.
  • 5-14 років: дівчатка – 5-13 хлопчики 4-12.
  • 14-18 років: дівчатка – 2-15 хлопчики – 1-10.
  • Що впливає на показник ШОЕ у дітей

    Норма ШОЕ у дитини 2 роки: рівень показника, причини підвищення, способи нормалізації
    Осідання червоних тілець відбувається в плазмі крові, її білковий склад значущим чином відбивається на швидкості процесу осідання. Еритроцити осідають із-за того, що їх відносна щільність перевищує щільність рідини, в якій вони знаходяться.

    Відомо, що високий вміст в плазмі фібриногену, глобулінів призводить до збільшення ШОЕ. Таким чином, фактори, що впливають на збільшення в крові грубодисперсних білків, впливають і на швидкість опускання на дно еритроцитів. Умови, при яких у дитини ШОЕ вище норми:
  • Нервово-психічне напруження.
  • Надмірна фізична активність.
  • Наявність у раціоні залізовмісних продуктів.
  • Кількість рідини, споживана дитиною.
  • Прогулянки на свіжому повітрі.
  • Прорізування зубів.
  • ШОЕ вище норми у дитини що значить?

    Норма ШОЕ у дитини 2 роки: рівень показника, причини підвищення, способи нормалізації
    Тест не є специфічним. Його результати розглядаються в комплексі з іншими дослідженнями. Показники в межах норми не означають, що у дитини немає патології. Крім швидкості відшаровування червоних тілець педіатр оцінює показники лейкоцитів, вміст гемоглобінів і тільки на сукупності результатів робить висновки. У нормі ШОЕ у дітей 2 року хлопчиків і дівчаток – 5-11 мм/год. Більш високі показники вказують на наявність в організмі дитини патологічного процесу. Причини підвищення значень ділять на кілька груп:
  • Запальні процеси в гострій або хронічній формі.
  • Інфекційні захворювання бактеріальної етіології.
  • Пухлинні патології.
  • Збільшене значення ШОЕ у дітей буває при таких захворюваннях:
  • Бактеріальні інфекції: тонзиліт, синусит.
  • Аутоімунні патології.
  • Алергічні захворювання.
  • Недокрів'я (анемія, у віці 2 років найчастіше залізодефіцитна).
  • Некроз серцевого м'яза.
  • Цукровий діабет.
  • Нефротичний синдром.
  • Захворювання печінки.
  • Запалення жовчного міхура.
  • Пухлинні захворювання лімфатичної та кровотворної тканини.
  • Високий показник ШОЕ спостерігається після перенесених захворювань, операцій, після травм та опіків. Також необхідно враховувати наявність вроджених захворювань та прийом лікарських засобів. Навіть попереднє ув'язнення не ставиться відразу, а тільки після проходження повного обстеження, грунтуючись на результатах специфічних аналізів.

    Що впливає на зниження показників?

    Норма ШОЕ у дітей 2 років – 5-11 мм/год. Більш низькі показники свідчать про порушення в роботі організму. Зазвичай зниження показників не має клінічної залежності і не враховується доктором при діагностиці та прогнозуванні захворювання. Однак педіатр може призначити повторне обстеження, і, якщо картина залишиться колишньою, це привід для з'ясування причини низьких показників. Найчастіше ШОЕ знижується із-за зміни в'язкості крові. Це відбувається через недостатнє споживання рідини дитиною. Також може бути порушений електролітний баланс. Факторів, що впливають на подібні розлад, різні: брак в організмі калію або його погана біодоступність, патології нирок. До інших причин зниження ШОЕ відносять:
  • Збільшення гемоконцентрації.
  • Хронічний гемобластози.
  • Недостатність всіх формених елементів крові.
  • Серповидо-клітинна анемія.
  • Спадкова мембранопатия еритроцитів.
  • Серцева або дихальна недостатність.
  • Розлади функціональності печінки.
  • Тривала діарея.
  • Деякі види вірусних захворювань.
  • Зниження показників може спостерігатися на фоні прийому кортикостероїдів або плазмозамінних препаратів («Альбумін»).

    Лікування відхилень від норми

    Норма ШОЕ у дитини 2 роки: рівень показника, причини підвищення, способи нормалізації
    Дослідження виконується в рамках клінічного аналізу крові. Тест не є специфічним і зазвичай призначається при первинному обстеженні для моніторингу перебігу патології. При постановці діагнозу педіатр або інший фахівець враховує не тільки норму ШОЕ у дитини в 2 роки, але й інші результати ОАК. Значення є своєрідним маркером різних патологічних процесів. Якщо показники перевищують норму, слід пройти якомога раніше повне обстеження, призначене лікарем. За його результатами буде визначено адекватна терапія. Займатися самостійним лікуванням вкрай небезпечно для здоров'я, а іноді і життя малюка. Навіть прийом вітамінних комплексів повинен здійснюватися за показниками та призначенням педіатра або іншого фахівця.

    Профілактичні заходи

    Норма ШОЕ у дитини 2 роки: рівень показника, причини підвищення, способи нормалізації
    Щоб у дитини в 2 роки норма ШОЕ не перевищувалася і не знижувалася, слід дотримуватися простих правил:
  • Правильне харчування. Діти повинні отримувати всі необхідні макро - і мікроелементи, достатню кількість білків, вуглеводів, жирів.
  • Дитина повинна частіше гуляти на вулиці.
  • Активний розумовий і фізичний розвиток.
  • У 2 роки малюк повинен самостійно виконувати всі елементарні правила гігієни: мити руки перед їжею, після прогулянки чистити зуби.
  • Якщо дитина часто хворіє, має сенс віддати його в спортивну секцію.
  • Батьки повинні проводити всі планові обстеження.
  • Висновок

    Тест на ШОЕ є базовим. Він допомагає лікарю зрозуміти, в якому напрямку шукати джерело захворювання. Аналіз допомагає запідозрити патологію навіть при зовнішньому нормальному самопочутті дитини. Відхилення від норми показників не повинні лякати батьків, а бути приводом краще піклуватися про дитину, про її психічному і фізичному здоров'ї.
    15