» » Нарцисична травма: як лікувати?

Нарцисична травма: як лікувати?

Проблеми нарцисичного регістра – актуальність сучасної психології. На початку XX ст. було популярно вчення Фрейда З. за причини превалювання істерії, в середині століття – пік шизоидов, але сьогодні характер епідемії набули проблеми нарцисизму (Н. Мак-Вільямс, 1998). У 1980 р. нарциссическое розлад особистості (НРЛ) було включено в DSM-III (нозологічна система з психіатрії). Багато автори вивчали це явище, це З. Фрейд, О. Кернберг, Х. Кохут та ін.

Ознаки нарцисизму

Нарцисична травма: як лікувати?
За DSM-IV, НРЛ ставиться як діагноз при наявності 5 з нижчеперелічених симптомів:
  • підвищена самозначимость;
  • фантазування про успіх і необмеженої влади;
  • впевненість у своїй унікальності, яку можуть оцінити також лише обрані люди;
  • бажання захоплення;
  • впевненість у своїй привилегированности;
  • маніпулювання іншими;
  • немає емпатії;
  • почуття заздрості до успіхів інших;
  • поведінка з викликом і нахабством.
  • Особистість нарциса – цілісна, в якій переважають ознаки величі. У неї переважає примітивне захист – ідеалізація і знецінювання (за О. Кернбергу, 2000). Але уявлення про себе у таких людей — це оцінка себе як пустушки, фальшивого героя, почуття заздрості і сорому; можуть бути і полярні відчуття – почуття переваги, марнославство. Тобто полярність переживань. Нарцис намагається повністю убезпечитися від будь-якої критики. Він постійно милується собою і пишається успіхами. Якщо ж йому пред'являють претензії, він дуже злиться і буває незадоволений. Він же унікальний, і всі повинні ставитися до нього тільки так, як він собі уявляє, і всі повинні виконувати будь-які його бажання.


    Відсутність співчуття

    Нарцисична травма: як лікувати?
    Це почуття у нарциса атрофировано повністю. Весь світ створений обертатися навколо нього і його бажань. Турбота про нього – обов'язок кожного, і за це дякувати не варто. Чуже горе – це чужі проблеми, і він ні при чому. Наскільки нарцис сухіше, настільки вище він себе ставить. Він запросто ображає будь-якого і провокує сварку – так він переконується у своїй неперевершеності.

    Самовпевненість

    Нарцисична травма: як лікувати?
    Завдяки цій рисі, нарциса важко в чомусь переконати. Він постійно демонструє любов до себе. Він настільки у себе закоханий, що штучно розпікається в суперечках і відстоює свої переконання, навіть якщо з ним ніхто не сперечається. Нарцис заздалегідь упевнений у своєму успіху у всьому і не намагається розвиватися. Але весь його успіх – видимість, а не дійсність. Найцікавіше укладено у внутрішньому знанні цього. Самовпевненість при нарцисизм відчувається в усьому, і її легко впізнати.


    Відчуття своєї винятковості

    Нарцисична травма: як лікувати?
    Нарцис вважає себе чарівним під всім і свої можливості набагато ширші. У будь-якій бесіді він переводить розмову на себе. Вчинки інших він не сприймає як щось значуще. З такою людиною важко спілкуватися, достукатися до неї неможливо. Нудоту викликає його манірність і гордовитість. Він настільки цим відштовхує людей, що часто залишається самотнім. Але що найцікавіше, це те, що така людина щиро страждає життя і саме від себе. Це ніяк не дає йому можливість по-справжньому насолоджуватися життям.

    Відмінність понять нарцисизму від нарцисичної травми

    Нарцисична травма: як лікувати?
    Чим відрізняється нарцисична травма від нарцисичного характеру? При роботі з такою особистістю завжди важливо зрозуміти: наявність у пацієнта подібної структури характеру (первинність нарцисизму) і вторинний нарцисизм — травму. Явища ці різні, хоча і клініка загальна часто.
    Патологічний характер формується, в першу чергу, в результаті нарцисичного впливу батьків у ранньому дитинстві на дитину ("Будь слухняним, розумним, тихим, добрим тощо – тобто таким, як хочу я, і тоді я тебе полюблю."). У такої дитини з'являється в підсумку несправжнє, фальшиве Я. Нарцисична ж травма, або вторинне нарциссическое порушення, виникає пізніше, коли основа характеру вже сформована. Інакше кажучи, спочатку формується характер, а на неї кладеться травма. Ситуація, що веде до нарциссическому травмування, може бути ситуацією приниження, сорому, насильства, ганьби, і в результаті такої ситуації людина втрачає самоповагу. У нарцисів відзначається розкол Я межах однієї модальності (цільова установка мови). Це може бути розщеплення, розкол на грандіозне і знецінене Я, наприклад. Для травмованого властивий розкол між різними модальностями Я: наприклад, між когнитивностью і емоціями – емоції та почуття у людини самовытесняются. Людина при цьому твердо увірував в те, що він не такий, як інші, його справжні почуття і потреби огидні, і показувати їх іншим не можна, щоб не затоптали і не бігли за тобою улюлюкающей натовпом.
    А що залишається? Блефувати, вести себе як бог, без дрібних людських уподобань і потреб, тобто бути невразливим. У такому блефі багато нарциси дуже процвітають. Але блеф завжди, навіть найдосконаліший, залишається блефом, і будь-який контакт з людьми викликає почуття болісного сорому (іноді потім, якщо не відразу). При попаданні в складні ситуації, а їх буває значно більше в житті людей, потреба в підтримуючому Іншому (як ні відбрикується нарцис від себе) актуалізується і вилазить сама назовні. У таких випадках відбувається ретравматизация. Чому? Тому що багато відсахнуться від героя, як колись батьки, якщо він цього не заслужив". Виходить замкнуте коло. Усвідомлення цих моментів залежить від величин ураження. В анамнезі таких людей часто можна відзначити раннє емоційне відкидання з боку близьких – батьків, ще в глибокому дитинстві. Людина з такою травмою не отримував достатньої батьківської турботи та тепла в ті періоди, коли дуже цього потребував. Нарцисичну травму може отримувати і раніше в цілому нормальна особистість. Якщо його істинний селф відкидається в складній для неї ситуації, і людина змушена протистояти життєвим обставинами, що веде до руйнування самототожності і втрати самоповаги. Він ламається і відчуває сильний біль.

    Причини нарцисизму

    Ці причини визначають проблему розвитку особистості:
  • занижена самооцінка;
  • надмірна опіка батьків – дитина починає вважати, що сам він у цьому житті вже нічого зробити не зможе.
  • Самим собою він вже не зросте і постійно буде шукати схвалення правильності своїх вчинків у оточуючих. Це дуже важко.

    Психологічна травма

    Психологічні травми дають поштовх до складання переконань, що інші люди повинні бути тільки такими, як ви собі уявляєте. Є і інші причини нарцисизму, не пов'язані з вихованням. У будь-якому випадку це неправильний підхід до життя. Причина вторинного нарцисизму — нарцисична травма. Вона перевантажує Его і вибиває з ходу життя. Людина виявляється не здатною перетравити життєві колізії, асимілювати трапилося приниження, знецінення, насильство і сором. Неможливість пережити ситуацію виникає зазвичай через відсутність у той момент внутрішніх підвалин або близьких людей, здатних підтримати, сопережить і виявити емпатію. Нарцисична травма, як і будь-яка інша, може викликати посттравматичний стресовий розлад і поява діссоціатівний ознак феноменів (неуважності, деперсоналізації, діссоціатівний розладів та ін.) (Н. Ст. Тарабріна, 2007). У посттравме людина не осмислює подія подія і не хоче згадувати і говорити про це. Він втрачає здатність до емоційного реагування на навколишнє і перестає відчувати зв'язок зі своєю афективною сферою. Його відносини з близькими порушуються, сфера інтересів стає іншою. Це і є розщеплення між різними модальностями " Я-концепції.
    Людина може працювати, мислити, як ніби контактувати з оточенням, але при цьому «емоційна» модальність вже відокремилася і у нього замість емоцій – "здрастуй, дерево".

    Основні почуття травматиків

    Сором — відчуття власного плохизма, нікчемності, відчуття, що я неценен. Це почуття починається в дитинстві, і переконати його може хтось значимий для дитини. Подорослішавши, особистість вже сама каже собі це своїм внутрішнім голосом. Вина — не виправдав очікувань/батьківських, не став тим, ким міг стати, не досяг, не зміг, не проявив і пр. Щоб позбутися цього болісного почуття, нарциси переносять провину на інших, і на короткий час внутрішній голос затихає. Тривога — відсутність чіткого внутрішнього стрижня, сором і вина тримають людину постійно в тривозі. Внутрішні ресурси не працюють, і з'являється внутрішня порожнеча. Страх зіткнутися з власної незначністю, непотрібністю проявляється в тому, що нарцис нападає і звинувачує іншого або йде в депресію. Найцікавіше в тому, що "робити щось для того, аби любили" так звично для багатьох дітей, що викликає здивування: "А як же інакше?!"

    Чи можна допомогти?

    Робота з нарцисичної травмою передбачає відновлення його Я, особливо афективної частини Его. Ідеалізація або знецінення має прийматися психологом доброзичливо, эмпатично сопереживаться. Репереживание травми можливе при достатності внутрішніх ресурсів пацієнта в теплій, підтримуючої атмосфері.

    Лікування нарцисизму

    Нарцисична травма: як лікувати?
    Нарцисична травма лікування вимагає обов'язкового, оскільки змушує людину страждати. У пацієнта потрібно намагатися сформувати адекватну самооцінку, щоб він навчився поважати оточуючих.

    Розвиток емпатії

    Сформувати її можливо тільки при повній самовіддачі. Як жити з нарцисичної травмою? Необхідно привести до поняття, що постійно слухати тільки себе неприпустимо; не можна задовольняти лише свої потреби. Озирнутися навколо і побачити, що поруч багато тих, хто потребує допомоги і підтримки більше, ніж ти.

    Групова психотерапія

    Нарцисична травма: як лікувати?
    Один з методів зцілення нарцисичної травми – групова психотерапія. Це відмінний спосіб лікування тих, хто звик займатися самолюбуванням. Потрібні тренінги по саморозвитку, де потрібно буде допомогти оточуючим. Це допоможе позбутися від своєї уявної переваги над іншими. Все це схоже на навчання малюка першим крокам. Цікавий факт, що чоловіки відгукуються швидше і виліковуються раніше. Це пов'язано з тим, що якщо він усвідомлює, що є сім'я, де його чекають і від нього залежать, це поняття залишається назавжди і не йде. А жінка намагається спертися на чоловіка і зробити його джерелом своїх проблем, благ. Як вилікувати нарцисичну травму у нарциса? Необхідна тактовність, але наполеглива. Потрібно м'яко конфронтировать з думками про свою грандіозності у клієнта, інтерпретувати використовувані ним захисні механізми (ідеалізація і знецінювання) і прояснювати такі почуття, як заздрість, егоїзм і жадібність. Робота з травматиком повинна бути заснована на максимальному прояві емпатії і підтримки, щоб він міг безболісно перепрожить свою нарцисичну травму в ситуації психотерапії. Критерій лікування нарцисичної травми — відчуття себе таким, як усі, усвідомлення того, що в твоїх почуттях і потреби немає нічого мерзенного і ганебного, що інші відчувають і хочуть того ж.

    Поведінка самого травматика

    Як же лікувати нарцисичну травму? Позбутися від заниженої самооцінки можна тільки роботою над собою і усуненням тієї причини, яка і призвела до захисного нарцисизмом. Треба усвідомити, що чужу думку і орієнтація на нього щастя нікому не приносили. Всі люди різні, і поняття про щастя у кожного своє. З будь-яких питань завжди майте свою думку. Повернути назад може тільки нарцис. За його життя в нього, напевно, накопичилося чимало дрібних і великих травм, з якими він і не думав працювати з метою свого звільнення. Щоб допомогти собі, він повинен сам побачити суть своєї травми, як він її собі створює і чому. Без його щирого бажання зрушень не відбудеться.

    А що робити з маленькими людьми батькам?

    Дитина – це не лише зменшена копія батьків, це людина зі своїми бажаннями і поняттями. Оскільки НРЛ починається в дитинстві, майте на увазі: діти схильні до самозамилування з народження, і якщо у кого-то це виражено особливо, найгірше, що ви можете зробити, — підкреслювати, що ви любите, хваліть за щось. «Якщо не помиєш вушка – ніхто тебе не полюбить». «Ну, скільки сьогодні п'ятірок приніс?» та ін. Це не просто слова, це цвяхи в мозок майбутнього нарциса. Любіть дитину просто так, за те, що він ваш. Що б він зі школи не приніс. Нарциса треба випереджати. Грай з нарцисом на випередження. Якщо дитина хвалиться виробом і кричить: «Тату, дивись, як я вмію» — значить, він ВЖЕ недоотримав уваги. Що в підсумку? У перспективі — почуття сорому і вічне невдоволення. Якщо говорити компліменти нарцису тільки при напрашивании, він вирішить, що щось робить не так. Мене не хвалять? Я роблю не те? Краще його тягу до самовираження направити у здорове русло.

    Висновок

    Отже, питання полягає тільки в одному: чи хоче нарцис собі допомогти? Якщо хоче, він знайде і можливості людей, які можуть йому допомогти в дослідженні його травми і звільнення від всіх накопичених проблем без включення хронологічного часу.
    31