» » Актіномікоз - це Визначення, причини, симптоми, діагностика і лікування

Актіномікоз - це Визначення, причини, симптоми, діагностика і лікування

Актіномікоз – це гостре або хронічне гнійне захворювання, яке може продовжуватися протягом тривалого часу. Воно вражає в основному людей середнього віку і має схильність до прогресування при відсутності грамотної, своєчасної терапії. Основними ознаками хвороби вважається утворення гранульом і перебіг хронічного запалення з нагноєнням і приєднанням бактеріальної інфекції, освітою флегмони, абсцесу, а також формування нориць з виділенням гною з них. Подібна патологія здатна спровокувати інтоксикацію організму, погіршення функціонування органів, що призводить до розвитку хронічної анемії.

Особливість хвороби

Актіномікоз (фото в статті) являє собою інфекційну хвороба, збудником якої є актиноміцети (в перекладі, "променисті грибки"). Протікає вона в гострій і хронічній формі. Характеризується тим, що утворюються щільні гранульоми, абсцеси і свищі. Вражають грибки як шкіру, так і внутрішні органи. Вони в нормі присутні у кожної людини, але хвороба розвивається при зниженні імунного захисту організму.


Актіномікоз - це Визначення, причини, симптоми, діагностика і лікування
Серед цікавих фактів про актіномікоз, не можна не згадати, що бактерії, які провокують розвиток цього захворювання, мають досить незвичайну форму, а також викликають запах дощу. Для діагностики потрібно проведення посіву на живильне середовище, що дає можливість виявити характерний міцелій. Для лікування застосовуються антибіотики та імуностимулятори, а також призначається електрофорез і ультрафіолет. В особливо важких випадках потрібна операція.

Основна класифікація

Згідно класифікації актиномікозу, хвороба підрозділяється за типом розташування запалення в організмі і може бути:
  • торакальна;
  • абдомінальний;
  • параректальна.
  • Торакальний вид характеризується тим, що хвороба виникає в області грудної клітини. Найчастіше страждають легені. Провокуючим фактором можуть бути часті простудні хвороби, а зараження відбувається в результаті проникнення зовнішніх збудників або під впливом внутрішньої інфекції. Прояв симптомів багато в чому залежить від локалізації ураження.


    Актіномікоз - це Визначення, причини, симптоми, діагностика і лікування
    До цього виду відносять також актіномікоз молочної залози, причинами якого є розвиток інфекції в організмі або ж в результаті тріщин на шкірі або сосках. Можна помилково поставити діагноз, так як за всіма ознаками хвороба нагадує собою гнійний мастит. При її прогресуванні патологія може зачепити серце. Абдомінальний вид характеризується тим, що запалення протікає в органах ШКТ, найчастіше, в шлунку, сліпий і тонкій кишці. Прихованого періоду у хвороби немає, тому людина з самого початку відчуває напади сильного болю, у нього з'являється висока температура. Якщо розвивається патологія в сліпій кишці, то вона може зачіпати печінку. При цьому у людини підвищується температура, спостерігається слабкість і блювота. Параректальный вид виникає в тому випадку, якщо запалення протікає в прямій кишці. Хвороба може утворитися з-за пошкодження або удару куприка. Людина страждає від закрепів і болів в цій області. Захворювання актиномікоз може проявлятися на шкірі або внутрішніх органах. Зокрема, воно зачіпає:
  • шийно-лицьову область;
  • сечостатеві органи;
  • кістки;
  • нервову систему;
  • шкіру.
  • За формою актіномікоз може бути гострим або хронічним. Залежно від цього підбирається методика терапії. Актіномікоз сечостатевих органів зачіпає сечовід, нирки і сечовий міхур. При цьому людина відчуває часті позиви до сечовипускання або виникає ниркова коліка. В у разі утворення актиномікозу на статевих органах утворюються свищі, що призводить до сильного болю, розвитку ускладнень. З'являється хвороба при травмах, а у жінок в основному причиною стає внутрішньоматкова спіраль.

    Причини виникнення

    Збудники хвороби утворюють колонії у вигляді скупчення ниток з колбовидными відростками. Грибки присутні в нормальній мікрофлорі людини, але без провокуючих факторів вони не представляють ніякої небезпеки. Їх можна виявити в ротовій порожнині, мигдалинах, в бронхах, шлунку, прямої кишці і анусе. У природі грибки присутні в ґрунті, сухій траві, воді. Тому зараження цими мікроорганізмами може бути як на поверхні шкіри, так і розвиватися всередині організму. Самим результативним засобом у боротьбі з ними вважаються антибактеріальні препарати. У багатьох випадках виявити джерело зараження неможливо, так як це може бути контакт з носієм інфекції або проникнення її з навколишнього середовища. Виділяють низку основних шляхів зараження. Потрібно відзначити, що актіномікоз передається:
  • контактним способом;
  • повітряно-крапельним;
  • при вдиханні зараженого пилу;
  • при попаданні в організм разом з водою або продуктами харчування.
  • Актіномікоз - це Визначення, причини, симптоми, діагностика і лікування
    При відсутності сприятливих умов для розвитку хвороби грибки деякий час залишаються в стані спокою. При патогенном дії вони починають активно розмножуватися, провокуючи місцеве запалення, а також відбувається поширення по всьому організму. Хвороба актіномікоз загострюється з кількох причин. До них відносяться:
  • простудні хвороби;
  • травмування слизових і шкіри;
  • діабет;
  • гнійні запалення очей;
  • бронхіальна астма;
  • запалення ротової порожнини;
  • онкологія.
  • У чоловіків захворювання діагностується набагато частіше, ніж у жінок. У групу ризику входять люди у віці 21-40 років. Результативність терапії та її результати багато в чому залежить від імунітету. Частота виникнення хвороби різко зростає в холодну пору.

    Основні симптоми

    Актіномікоз – це досить складне захворювання, яке може приймати різні форми і імітувати інші інфекції, і навіть злоякісні новоутворення. Воно в основному має цілий ряд невеликих, взаємопов'язаних абсцесів. Серед симптомів актиномікозу потрібно виділити наявність ущільнень, які зливаються між собою і оточені грануляційною тканиною. У залежності від типу вони включають в себе:
  • пошкодження тканин з утворенням рубців;
  • набряклість і запалення в ураженій області;
  • гнійні нариви і абсцеси;
  • свищі, де скупчується гній.
  • Тяжкість симптомів залежить від галузі освіти інфекції. Можливо також наявність болючості, втома, підвищення температури, відчуття нездужання. Симптомами актиномікозу абдомінального типу:

  • нудота;
  • запор або пронос;
  • різка втрата ваги;
  • блювота;
  • біль в животі.
  • Актіномікоз - це Визначення, причини, симптоми, діагностика і лікування
    У нижній частині живота можуть бути також нориці і нариви. Актіномікоз особи зазвичай починається з утворення невеликої щільною припухлості, яка може супроводжуватися болем. Ущільнення можуть поширюватися на область шиї, щелепи і під язик. В результаті цього утворюються гнійні нариви. При подальшому розвитку інфекції вона може зачіпати головний мозок. Серед основних симптомів потрібно виділити:
  • підвищення температури;
  • утворення ущільнень тканин;
  • можуть утворюватися свищі;
  • шкіра набуває червоний відтінок.
  • Торакальний актіномікоз має спільні ознаки з туберкульозом і супроводжується такою симптоматикою:
  • втратою ваги;
  • болем у грудях;
  • підвищенням температури;
  • втомою;
  • задишкою;
  • кашлем з мокротою або кров'ю;
  • утворенням свищів у грудній клітці.
  • Обширне ураження протікає без вираженого болю. При тазовому актиномікоз спостерігаються практично такі ж ознаки, як і при абдомінальному.

    Проведення діагностики

    Так як актіномікоз – це досить складна хвороба, симптоми якої схожі з ознаками інших недуг, то точний діагноз може поставити тільки лікар після проведення комплексного обстеження. Велике значення при цьому мають хронічні інфекції, травми, операції. На початковій стадії протікання виявити хворобу досить складно, тому підтвердити поставлений діагноз тільки за наявністю характерних уражень шкіри неможливо. Для цього призначається інструментальні і лабораторні дослідження. Аналізи на актіномікоз увазі під собою:
  • виділення грибків у гнійному вміст свищів;
  • вивчення посіву на середовище Сабуро;
  • проведення мікроскопічного дослідження вирощених колоній.
  • Попередній результат можна отримати через 3 дні, а остаточний – через 12 днів. Крім цього, може знадобитися виділення культури актиноміцетів. Лікар може виявити гранульоми, а також розпад тканин і гнійні зміни. Також біля вогнища ураження часто виявляється фіброз і некроз.
    Актіномікоз - це Визначення, причини, симптоми, діагностика і лікування
    Для точної постановки діагнозу лікар може призначити такі дослідження:
  • реакцію імунофлуоресценції;
  • рентген;
  • ультразвукову діагностику;
  • аналізи сечі і крові.
  • Після проведення повного дослідження на актіномікоз лікар може підібрати методику лікування, яка дасть найбільш позитивний результат.

    Особливості лікування

    Якщо у людини виявляють актіномікоз, лікування зазвичай проводиться в стаціонарі, де можна повноцінно провести хірургічну обробку, яка має на увазі під собою вишкрібання грануляцій і висічення уражених тканин. Це дозволить уникнути розриву гнійників і потрапляння їх вмісту у внутрішні органи.
    Актіномікоз - це Визначення, причини, симптоми, діагностика і лікування
    Крім того, потрібне проведення консервативної терапії, яка спрямована на купірування інфекції, зміцнення імунітету, а також підвищення захисних сил організму. Фізіопроцедури і методики нетрадиційної медицини допомагають прискорити процеси відновлення і запобігають загострення хвороби. Лікування обов'язково повинне бути комплексним. Стабільний результат не може гарантувати ні одна з лікувальних технік. Лише всі разом вони здатні усунути хворобу на ранній стадії та запобігти розвитку незворотних наслідків.

    Медикаментозне лікування

    Як лікувати актіномікоз за допомогою медикаментозних препаратів, зможе визначити тільки лікар. Досить успішно лікується захворювання за допомогою антибактеріальних препаратів тетрациклінового та пеніцилінового ряду. З їх допомогою можна придушити активність променистого грибка і запобігти їх розмноження. Терапія актиномікозу антибіотиками триває 1-3 місяці. Рекомендована ін'єкційна терапія. Препарати вводяться курсами і чергуються для підвищення результативності. Якщо ж разом з актиноміцетами були виявлені анаеробні бактерії, то призначають препарати-карбапенемы. Вони допомагають знизити активність аеробної і анаеробної мікрофлори. Разом з тим застосовують протигрибкові засоби, які підбираються строго індивідуально.
    Актіномікоз - це Визначення, причини, симптоми, діагностика і лікування
    Важливою складовою лікування є імунотерапія. Традиційно призначається «Актинолизат», який:
  • підсилює вироблення антитіл;
  • активізує фагоцитоз;
  • перешкоджає залученню здорових тканин у патологічний процес;
  • протидіє вторинної інфекції.
  • Цей засіб допомагає знизити алергічну реакцію. Препарат «Актинолизат» вводиться підшкірно або внутрішньом'язово по 3-4 мл 2 рази в тиждень. Курс терапії становить 15-20 ін'єкцій. Для повного одужання проводять 3-5 курсів з перервами між ними 1-2 місяці. Останній профілактичний курс призначають тільки після того, як хворий одужав і ознак хвороби немає декілька місяців. Лікування «Актинолизатом» може давати реакцію у вигляді почервоніння шкіри і нетривалого підвищення температури до 38-39 градусів. При цьому з свищів виділяється велика кількість гною. Паралельно застосовуються вітамінно-мінеральні комплекси, а також протизапальні та антисептичні засоби, призначені для зовнішньої обробки, а також детоксикаційні препарати. При проведенні терапії застосовуються препарати йоду. Деякі фахівці їх призначають, якщо недоступне лікування антибактеріальними засобами. Препарати йоду починають застосовувати з невеликою концентрації, а потім використовують більш концентровані розчини. Для лікування призначають йодистий калій, який потрібно пити по 4-6 ст. л. на добу. Терапія триває протягом 12 тижнів.

    Фізіотерапевтичні методики

    Лікування актиномікозу фізіотерапевтичними методиками допомагає усунути основну симптоматику хвороби та посилити ефективність застосовуваної терапії. Хороші результати дає вплив ультрафіолету з електрофорезом. Для цього застосовується препарат «Актинолизат». Подібна методика допомагає активувати імунобіологічні процеси, а також знизити шкідливий вплив грибкової інфекції. Комплексна терапія дозволяє прибрати хвороботворні мікроорганізми і прискорити процеси відновлення. Актіномікоз успішно лікується за допомогою фізіопроцедур:
  • фонофорезу з йодом;
  • новокаїн-електрофорезу;
  • флюктуоризации;
  • УВЧ-терапії.
  • Фонофорез з йодом надає антисептичну дію, покращує процес відновлення тканин і пригнічує ріст грибка. Крім того, цей засіб сприяє більш швидкому розсмоктуванню інфільтратів. УВЧ-терапія стимулює зростання здорових клітин, перешкоджає виникненню рецидивів, а також підвищує імунітет. Електрофорез з новокаїном проводиться прямо в області запалення. Цей засіб допомагає усунути болючість. Курс терапії становить 20-25 процедур. При гнійній формі хвороби показано проведення флюктуоризации. Подібна методика стимулює процеси відновлення, а також покращує відходження гною. Курс терапії становить 8-12 процедур. При більш тривалому перебігу хвороби призначають УВЧ-терапію і загальне УФ-опромінення. Подібні методики допомагають активізувати імунітет. Якщо хвороба прогресуватиме і далі, то постраждають життєво важливі органи і системи.

    Народні засоби

    Якщо симптоми актиномікозу, фото якого показує особливість протікання хвороби, не зменшуються, то додатково можна застосовувати методики народної медицини, які допоможуть підсилити основну терапію. Хвороба відноситься до дуже небезпечним, тому, лише методами нетрадиційної терапії вилікувати її неможливо, однак, з її допомогою можна значно швидше відновитися і уникнути розвитку небажаних наслідків. Перш за все, потрібно скорегувати свій звичний раціон харчування. Потрібно уникати шкідливих продуктів, серед яких дріжджі, їжа, багата вуглеводами, сири з цвіллю. При грибкової інфекції велику користь приносять продукти з великою кількістю йоду. До них відносять йодовану сіль, морську капусту, рибу, спаржу, редис. Крім того, рекомендується застосовувати перевірені фітозасобів. Змішати в рівних пропорціях мелісу, хвощ польовий, березові бруньки, звіробій. Взяти 1 ст. л. суміші залити 1 ст. окропу. Настояти, відфільтрувати і пити 2-3 місяці. Цей засіб допомагає підвищити імунітет, очистити організм і усунути запалення.
    Актіномікоз - це Визначення, причини, симптоми, діагностика і лікування
    З'єднати водний трилисник, листя бадану і м'яти в пропорції 2:2:1. Потім 2 ст. л. суміші залити 500 мл води і настояти. Можна промивати готовим засобом очі і приймати всередину. Відвар містить корисні речовини, які допомагають зупинити зростання грибків. Якщо на обличчі утворилися свищі, то можна обробляти їх спиртовою настоянкою часнику. Перед застосуванням готового засоби його потрібно розвести водою в пропорції 1:2. Важливо не зачіпати шкіру біля очей. Уражену область рекомендується змащувати соком свіжої цибулі. Настоянку елеутерококу приймати по 2 рази щодня по 40 крапель. Вона допомагає зміцнити імунітет і прискорити процес одужання. При протіканні актиномікозу народні засоби можна застосовувати тільки після консультації з лікарем. Самолікування абсолютно неприпустимо.

    Хвороба при вагітності

    Так як захворювання актиномікоз виникає через зниження імунітету, то вагітність є просто ідеальним періодом для його розвитку. Хвороба вражає жіночі статеві органи після раніше перенесеного грипу, туберкульозу, діабету. Лікувати актіномікоз в період вагітності набагато складніше, так як у жінки відбуваються різного роду гормональні зміни в організмі. Крім того, лікар не може призначати всі необхідні препарати, так як вони можуть нашкодити малюкові. Лікарі рекомендують при наявності мікозів статевих органів оберігатися, так як родові шляхи можуть стати місцем зараження дитини.

    Хвороба у дітей

    Актіномікоз – це складне і небезпечне захворювання, яке розвивається не тільки у дорослих, але і у дітей. Уражена область у них стає щільною на дотик і набуває синюватий відтінок. У вогнищах ураження утворюються нориці з гнійним вмістом світло-жовтого кольору. Найчастіше у дітей розвивається кістковий або щелепно-лицевої актіномікоз. Він підрозділяється так:
  • шкірний;
  • шкірно-м'язовий;
  • підшкірний.
  • Також виділяють первинну та вторинне ураження. Провокуючим фактором першого є хворі зуби, а другого – ураження м'яких тканин. Типовою ознакою актиномікозу у дітей вважається актиномикотическая гранульома. Що ж стосується кісткової тканини в дитячому віці хвороба більш стійка до некротическому процесу. Однак при активному перебігу актиномікозу накопичується велика кількість гною, що призводить до розсмоктування кісток, утворення в них свищів і порожнин. Кістковий актіномікоз має дві форми. Для першої характерне більш яскраве протікання симптоматики і виражені пластичні зміни, а для другої – практично непомітні некротичні процеси, що протікають в кістковій тканині. На початковому етапі практично ніяких ознак не спостерігається, саме тому виявити хворобу досить складно. Щоб знизити ризик виникнення захворювання, потрібно стежити за станом зубів дитини. При своєчасному виявленні і лікуванні кістки і шкіра відновлюється. Щоб повністю позбавитися від хвороби, вимагається тривала комплексна терапія з перервами на 1-2 місяці. При актиномікозі клінічні рекомендації потрібно дотримуватися дуже строго, щоб запобігти поширенню інфекції і розвиток ускладнень. До них потрібно віднести ретельну гігієну, підвищення імунітету, своєчасну санацію вогнищ інфекції.

    Можливі ускладнення

    Актіномікоз шкіри – це хвороба, яка без комплексного і своєчасного лікування має несприятливий прогноз. Досить часто розвиваються різного роду ускладнення, найпоширенішим з яких є утворення абсцесів, які являють собою великі ділянки гнійного запалення. Подібна проблема вимагає хірургічного втручання, так як нариви погано гояться. Після їх усунення на шкірі часто залишаються рубці. Шкірна форма актиномікозу може призвести до поширення її на інші органи і тканини. Найчастіше уражаються кістки, розташовані поруч з ураженими ділянками шкіри. Щелепно-лицева форма може поширюватись на зуби і кістки щелепи. Лімфатична система обличчя і голови володіє особливою будовою. Запалення в цій області може призвести до інфекційного ураження мозку та його оболонок. Серед основних ускладнень хвороби потрібно виділити:
  • енцефаліт мозку;
  • хронічний менінгіт;
  • ендокардит;
  • розростання абсцесів;
  • печінковий абсцес.
  • Якщо грибок вражає внутрішні органи, то несвоєчасна терапія може призвести до дуже тяжкого стану і смерті.

    Прогноз

    При легкому перебігу хвороби прогноз досить сприятливий. Особовий актіномікоз в початковій стадії досить успішно купірується. Імунітет до цього захворювання практично не формується. Саме тому, після завершення лікувального курсу проводять підтримуючу терапію. Для цього призначаються імуностимулюючі препарати. Навіть після повного лікування не виключена ймовірність розвитку повторного актиномікозу. У зв'язку з цим пацієнт повинен спостерігатися у лікаря протягом 2 років. У цей період важливо виключити всі сільськогосподарські роботи, ретельно і своєчасно проводити санацію будь-яких вогнищ інфекції, здійснювати грамотний догляд за слизовими. При ураженні очей обов'язково потрібно спостереження офтальмолога. Навіть при успішному лікуванні актиномікозу не виключено виникнення негативних наслідків для зору. Часто розвиваються запальні процеси органів зору.

    Проведення профілактики

    Профілактика актиномікозу не вимагає занадто великих зусиль, достатньо лише вести здоровий спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок, стежити за своїм здоров'ям і виконувати прості правила. Щоб не захворіти або прискорити процес одужання, обов'язково потрібно:
  • дотримуватися правил особистої гігієни;
  • своєчасно лікувати хвороби зубів і травного ТРАКТУ;
  • знищувати осередки інфекції проводити їх санацію;
  • підтримувати хороший імунітет, не допускати переохолодження;
  • проходити профілактичні огляди.
  • При бронхіальній астмі, цирозі печінки, ентероколітах, а також багатьох інших хворобах потрібно регулярно відвідувати лікаря. Потрібно пам'ятати, якщо вчасно не діагностувати актіномікоз шкіри та інших органів і не отримати медичну допомогу на початковій стадії, хвороба може призвести до летального результату. Непоправної шкоди здоров'ю може також завдати самолікування.
    18