» » Підвищений вільний тестостерон у жінок: причини, норма, методи лікування

Підвищений вільний тестостерон у жінок: причини, норма, методи лікування

Тестостерон вважається виключно чоловічим гормоном, але в нормі присутній і в жіночому організмі. Речовина впливає на сексуальність, відповідає за формування молочних залоз і дозрівання фолікула, тобто є важливою частиною нормальної роботи репродуктивної системи.

Функції тестостерону в організмі жінки

Тестостерон є надзвичайно важливим для забезпечення нормального жіночого здоров'я, в тому числі біологічно активна речовина бере участь у формуванні фолікула. При його недостатній кількості м'язи пружними навіть при умови регулярних фізичних навантажень. Сексуальне бажання і настрій жінки, робота кісткового мозку і активність сальних залоз в якійсь мірі залежать від рівня тестостерону в крові.


Підвищений вільний тестостерон у жінок: причини, норма, методи лікування
Жіночий гормональний фон, на відміну від чоловічого, підданий коливанням, але якщо відхилення не виходять за межі норми, то загрози для здоров'я немає. Але рівень вміст гормону в крові виляє вік і стан вагітності: під час виношування плоду вміст тестостерону виходить за рамки норми: підвищується в два-три (або більш) рази. Активною формою гормону є вільна форма тестостерону, в комплекс якого не входять статеві гормони, альбумін і гемоглобін (білки). Незв'язаний тестостерон становить два відсотка загального. Це активний гормон вважається виключно чоловічим, але без його змісту неможлива робота всіх органів і систем жіночого організму. Основна функція — регулювання статевого потягу, поліпшення або погіршення настрою. Крім того, гормон регулює процеси синтезу протеїну, наростання м'язової маси, засвоєння кальцію і відкладення мінералу в кістках, повноцінне розвиток грудних залоз.


Підвищений вільний тестостерон у жінок: причини, норма, методи лікування

Норма загального та вільного тестостерону

Рівень тестостерону незначно змінюється від норми протягом дня, залежно від фази циклу (до початку вміст гормону падає, а безпосередньо перед виходом дозрілої яйцеклітини в маткову трубу зростає), віку і особливостей стану жінки (в останні три місяці вагітності кількість речовини в крові досягає максимуму). Норми можуть розрізнятися у різних лабораторіях і залежать від способу проведення аналізу. В загальному випадку для жінок від вісімнадцяти років нормою є показники загального тестостерону від 024 до 27 нмоль/л У більшості медичних лабораторій мережі «Хеликс» прийнято за норму значення від 029 до 167 нмоль/л, а в «Інвітро» - від 038 до 197 нмоль/л. Нормальне значення вільного тестостерону для жінок в периодрепродуктивной активності становить 05-41 пг/мл, під час клімаксу — 01-17 пг/мл У дівчаток першого року життя верхня межа норми тестостерону (загального) встановлена на 231 нмоль/л, нижня — 0. У віці до шести років рівень дещо знижується — вміст речовини в крові до 122 нмоль/л є нормою. З шести до одинадцяти років загальний тестостерон повинен знаходитися в межах від 049 до 182 нмоль/л, від одинадцяти до п'ятнадцяти — від 084 до 446 нмоль/л, до повноліття — від 136 до 473 нмоль/л
Підвищений вільний тестостерон у жінок: причини, норма, методи лікування
При запобіганні оральними засобами контрацепції рівень гормону в нормі знижується і становить від 045 до 288 нмоль/л Вільний тестостерон розрахунковий підвищений у жінок може бути під час овуляції. Так що потрібно визначати не лише загальний тестостерон, але і вільний, тому що в деяких випадках загальна речовина в нормі, а незв'язаного гормону виявляється мало.

Рівень тестостерону під час вагітності

Під час виношування плоду підвищений вільний тестостерон у жінок є варіантом норми. Допускається підвищення нормальних значень в три-чотири рази. Вихід за ці норми вже вважається відхиленням і може викликати серйозні проблеми зі здоров'ям матері і плода. Кількість гормону зростає, тому що в організмі вагітної починає виробляти тестостерон плацента і плід. Особливо сильно може підвищуватися вміст гормону в крові, якщо жінка чекає появи на світ немовля чоловічої статі. Особливо небезпечні сильні коливання рівня тестостерону на четвертою і восьмою тижнях вагітності, тринадцятої та двадцятої тижнях. В цей час повішений рівень вільного тестостерону у жінок створює загрозу невиношування.
Підвищений вільний тестостерон у жінок: причини, норма, методи лікування
Якщо на будь-якому іншому терміні показники підвищені порівняно з нормою для жінок дітородного віку, але при цьому самопочуття нормальне і немає ніякої іншої загрози переривання вагітності, то у підвищенні немає нічого страшного. У третьому триместрі підвищений вільний тестостерон у жінок є нормальним явищем. Деякі фахівці навіть важко конкретно окреслити верхню межу норми. А у деяких пацієнток підвищення вмісту гормону може бути викликано не тільки настанням вагітності, але і овуляцією.

Аналіз на рівень тестостерону: показання

Сильна стомлюваність, відсутність сексуального бажання і часті зміни настрою повинні насторожити жінку. Здати аналіз на гормони слід і в тому випадку, якщо помітно погіршення стану шкіри і волосся. Найчастіше такий метод діагностики призначає гінеколог або ендокринолог.
Підвищений вільний тестостерон у жінок: причини, норма, методи лікування
Підозрювати порушення вироблення гормону фахівець може за порушення циклічності місячних. Підвищений вільний тестостерон у жінок може бути причиною пізнього початку менструацій або відсутності критичних днів при негативному тесті на вагітність. Призначається аналіз і при настанні вагітності або під час підготовки до зачаття (в рамках комплексної діагностики стану здоров'я). При діагностуванні безпліддя внаслідок гормональних порушень показаний аналіз на гормони. Адже якщо вільний тестостерон у жінки підвищений, що означає ця ситуація? В такому випадку не виходить зачати дитину. Аналіз на тестостерон проводиться при різних гінекологічних захворюваннях. Показаний аналіз при формуванні чоловічих статевих ознак. В цьому випадку значно збільшується кількість вугрів на шкірі, починають рости волосся на незвичних для жінки ділянках тіла, можливо облисіння, занадто інтенсивно працюють сальні і потові залози.

Підготовка до здачі аналізу крові на гормони

Індекс вільного тестостерону у жінок підвищений (причини) може бути не з-за різних відхилень, а з-за неправильної підготовки до аналізу. Що можна було об'єктивно інтерпретувати результати, потрібно повідомити лікаря, якщо жінка дотримується нетрадиційної системи живлення (сироїдіння або вегетаріанство, наприклад), постійно приймає будь-які лікарські препарати (особливо гормональні).

Підвищений вільний тестостерон у жінок: причини, норма, методи лікування
На результат може вплинути несприятлива спадковість, ожиріння, наявність супутніх захворювань або фаза менструального циклу. Для проведення тесту використовується кров, яка береться з вени. Тому за дванадцять годин до діагностики не можна приймати їжу, дозволяється тільки вживати воду без газу. Напередодні потрібно відмовитися від копченого, жирного, смаженого і солодкого. Не рекомендується пити газовану воду. По можливості за добу до забору крові виключаються лікарські препарати. Також не можна пити спиртні напої і палити, займатися фізичною активністю (виключити спорт і секс).

На який день циклу здавати аналіз

Оптимальний час для діагностики залежить від довжини менструального циклу жінки. «Правильний» день розрахує гінеколог. При стандартному 28-денному циклі тест призначають на 2-5 день циклу. Якщо цикл складає 32 дні, то здавати кров потрібно на 5-7 день. При нетривалому менструальному циклі (21 день) лікар призначить аналіз на 2-3 день місячних. При настанні вагітності день забору крові не має значення.
Підвищений вільний тестостерон у жінок: причини, норма, методи лікування

Причини підвищеного рівня тестостерону

Причини підвищеного індексу вільного тестостерону у жінки точно визнач лікар. Те ж саме стосується ситуації, коли рівень гормону нижче норми. Основними причинами підвищення вмісту речовини в крові є:
  • спадковий фактор (висока ймовірність гормональних порушень при обтяженому сімейному анамнезі);
  • захворювання, які порушують роботу репродуктивної системи (пухлинні процеси, ендометріоз, полікістоз, міома);
  • порушення, пов'язані з функціонуванням надниркових залоз;
  • патології гіпофіза;
  • вагітність (особливо пізні терміни).
  • Підвищити вільний тестостерон у жінок можуть неправильне харчування і прийом гормональних контрацептивів. Підвищення рівня гормону викликає безпліддя, висипання, надмірне сексуальне бажання, збої в циклі.

    Причини низького тестостерону в крові

    Причинами низького рівня тестостерону в крові можуть бути:
  • настання клімаксу;
  • інтенсивна втрата ваги;
  • ракові утворення молочних залоз;
  • синдром Дауна;
  • цукровий діабет;
  • судинні і серцеві захворювання;
  • остеопороз;
  • алкоголізм;
  • відсутність в раціоні вуглеводів в достатній кількості;
  • дієта з низьким споживанням жирів, голодування;
  • ендометріоз.
  • При цьому можливе зниження здатності спалювати жир і нарощувати м'язи, розвиток ниркової недостатності і різні порушення в роботі статевих залоз. Жінки з низьким рівнем тестостерону часто перебувають у стані депресії, швидко втомлюються, не відчувають статевого потягу, страждають від підвищеної жирності волосся і сильної пітливості. Підвищити вільний тестостерон у жінки необхідно як можна швидше, тому що це є гормональним збоєм.
    Підвищений вільний тестостерон у жінок: причини, норма, методи лікування

    Симптоми підвищеного рівня тестостерону

    Підвищений вільний тестостерон у жінок можна запідозрити за характерними зовнішніми ознаками. Це свідчення серйозних проблем зі здоров'ям, так що при появі перших же симптомів потрібно звернутися до лікаря. При будь-якому гормональному збої необхідно якомога швидше з'ясувати і усунути причину. Симптоми можуть бути наступними:
  • суха і потріскана шкіра, прищі і вугри на обличчі;
  • голос стає схожим на чоловічий, грубіє;
  • з'являються волосся над верхньою губою і на інших ділянках тіла, на грудях;
  • волоски на руках і ногах стає густішим і темніють;
  • волосся на голови швидко стають жирними, можливо випадання;
  • безпричинна агресія;
  • підвищується вага, відбувається інтенсивний набір маси м'язів;
  • підвищується фізична і сексуальна активність.
  • Як знизити рівень вільного тестостерону

    Якщо вільний тестостерон підвищений, необхідно прийняти заходи щодо усунення цього порушення. Фахівці радять оцінити раціон і при необхідності, змінити режим харчування. Від дієти на час доведеться відмовитися. У раціоні повинні бути білки, жири і вуглеводи в достатній кількості. Крім овочів, в меню повинні бути присутніми риба, морепродукти, м'ясо, до складу яких входять кальцій, залізо, фосфор, калій, вітаміни.
    Підвищений вільний тестостерон у жінок: причини, норма, методи лікування
    Підвищений рівень вільного тестостерону у жінок потрібно коригувати. Для нормалізації рівня гормонів лікарі рекомендують зайнятися фітнесом, що особливо необхідно при відмові від дієти. Рух дозволить позбутися від зайвих калорій без шкоди для роботи організму. Нормалізують гормональний баланс корінь солодки, клопогон, вечірня примула і деякі інші лікарські трави.

    Чи можливе лікування без гормонів

    Якщо підвищений вільний тестостерон у жінок, лікування може припускати застосування гормональних препаратів. Але гормони необхідні, якщо порушення не викликані алкоголізмом, недостатнім або надлишковим харчуванням, суворими обмеженнями в дієті. Іноді достатньо лише почати нормалізувати раціон або почати прийом таблеток на рослинній основі, щоб усунути дисбаланс. Але без гормональних засобів не обійтися в тих випадках, коли відхилення від норми, викликані порушенням роботи наднирників, гінекологічними проблемами або іншими захворюваннями, що зачіпають функціонування різних органів і систем організмі. Це серйозні причини. Підвищений вільний тестостерон у жінок в такому випадку через відхилень, а не внаслідок прийому ліків або неправильного раціону харчування.
    9