» » Вакцинація новонароджених: перелік, графік, протипоказання та відгуки

Вакцинація новонароджених: перелік, графік, протипоказання та відгуки

Організм малюка, який тільки що з'явився на світло, ще не так добре захищає себе від інфекцій, як організм дорослої людини. Тому для нього може бути небезпечно будь-яке захворювання. У перші дні життя дитині роблять одні з найважливіших щеплень, позбавляють від маси небажаних наслідків можливих захворювань. Розглянемо особливості вакцинації новонароджених, показання та протипоказання, а також графік щеплень малюка до року.

Що таке вакцинація?

Вакцинація новонароджених: перелік, графік, протипоказання та відгуки
Вакцинація – це щеплення, тобто штучна вироблення імунітету до того чи іншого збудника. За допомогою введення в організм малюка до певних антигенів мікроорганізмів у дитини виробляють стійкість (або як називають у медицині резистентність) до захворювань.


Після того як водиться певна вакцина, в організмі починають вироблятися антитіла. Лікарі розрізняють вакцинопрофілактику, коли щеплення роблять в цілях профілактики, і вакцинотерапію, тобто прищеплення в терапевтичних цілях. При цьому вакцини можуть виготовлятися з ослаблених патогенних бактерій (вони вважаються більш ефективними) або вбитих, вже неактивних вірусів і бактерій. Вакцинація новонародженого дитини, а також діток дошкільного віку проводиться саме неактивними мікроорганізмами.

Вакцинація: за і проти

Вакцинація новонароджених: перелік, графік, протипоказання та відгуки
Робити щеплення чи ні, у тому числі і новонародженому маляті, вирішує тільки батько. У мами з татом є законне право відмовитися від щеплення, але для початку варто оцінити всі ризики, які можуть вплинути на здоров'я дитини.


За вакцинацію:
  • 100 % гарантії в тому, що дитина не захворіє, не дає жодна щеплення незалежно від захворювання, але вакцинація істотно знижує можливий ризик розвитку ускладнень, а також саму ймовірність зараження;
  • дітки, яким не робляться щеплення, хворіють частіше, що може вплинути на оточуючих здорових малюків;
  • хворий і вакцинована дитина переносить хворобу легше.
  • Останнім часом все частіше сучасні батьки відмовляються від вакцинації. Вони наполягають на тому, що у малюка повинен виробитися власний імунітет, або не хочуть піддавати організм дитини більшому навантаженні. Також багато у відгуках відзначають, що побоюються неякісних препаратів. Це, в свою чергу, може викликати значні ускладнення або незворотні наслідки для здоров'я малюка.

    Вакцинація новонароджених у пологовому будинку

    У перші дні життя дитини в пологовому будинку йому роблять два щеплення. Ці дії регламентуються наказом Міністерства охорони здоров'я і соціального розвитку РФ від 30102007 № 673 "Про внесення змін і доповнень у наказ Моз Росії від 27062001 №229 "Про Національному календарі профілактичних щеплень та календарі профілактичних щеплень за епідемічними показаннями". Графік вакцинації новонароджених:
  • гепатит В – в перші 24 години життя;
  • БЦЖ (проти туберкульозу) – у перші 3-5 днів після народження.
  • Ці два щеплення роблять усім новонародженим, хоча вони і є добровільними. Від гепатиту В прищеплюють також в 1 місяць, далі за графіком йдуть щеплення від гемофільної інфекції, поліомієліту, дифтерії, кашлюку та правця у два місяці. Вакцинація також відбувається в чотири місяці (проти поліомієліту, АКДП (коклюш, дифтерія і правець), від гемофільної інфекції), у піврічному віці малюка (гепатит В, АКДС і поліомієліт) та по досягненні року (від кору, паротиту, краснухи і третя щеплення від гемофільної інфекції).

    БЦЖ

    Вакцинація новонароджених: перелік, графік, протипоказання та відгуки
    Щеплення від туберкульозу, звана вакцинацією БЦЖ новонароджених, яка проводиться в перші п'ять діб після народження малюка, робиться ще в пологовому будинку. Зазначається, що ризик захворіти малюка туберкульоз в 10 разів вище, ніж у дорослої людини. Вперше вакцина від цієї патології була створена в 1919 році. У середині XX століття вона стає обов'язковою в більшості країн Європи. З 1962 року вона є обов'язковою для всіх громадян РФ. Варто розуміти, що БЦЖ, як і будь-яка вакцинація? не дає 100 % гарантії того, що дитина не захворіє небезпечною патологією. Але в переважній більшості випадків це дозволяє уникнути важких наслідків. Відзначається, що прищеплені дітки якщо і хворіють, то переносять захворювання в легкій формі. Вакцинація БЦЖ новонародженим проводиться в плече, після чого формується характерний і майже непомітний рубець. Діаметр цього рубчика більше, тим вище у людини захист від туберкульозу. Для того щоб він сформувався, не варто певний час терти дане місце грубої мочалкою або змащувати антисептиком. У разі утворення скоринки не потрібно її здирати, ранка повинна сама затягнутися. Лише в рідкісних випадках щеплення від туберкульозу викликає ускладнення, оскільки містить лише неактивні бактерії. Побічні ефекти можуть виникнути лише при неправильному введенні ін'єкції. Це може бути поява виразки на місці підшкірного введення, освіта келоидного рубця, абсцес або поширення інфекції на прилеглі тканини.

    Щеплення від гепатиту В

    Вакцинація новонароджених: перелік, графік, протипоказання та відгуки
    Вірус гепатиту В вражає клітини печінки і може спровокувати розвиток таких важких захворювань з летальним результатом, як печінкова недостатність, цироз або рак печінки. Заразитися вірусом можна в будь-якому віці. У малюка, який тільки що народився, організм ще не зміцнів, а імунітет занадто слабкий. Вакцинація проти гепатиту В новонародженим проводиться в першу добу. Ін'єкцію вводять підшкірно в одну з ніжок. Щеплення містить антиген вірусу, добре очищений, і переноситься практично всіма немовлятами легко. Фахівці відзначають, що на місці щеплення може виникнути почервоніння, ущільнення, підвищиться температура у малюка або порушиться незначно сон – всі ці побічні ефекти не страшні і, як правило, проходять через добу або двоє. Вони не вимагають особливого лікування. Перед тим як проводити вакцинацію новонародженого малюка оглядає дитячий лікар, який і дає висновок про те, що можна робити щеплення. Якщо виявлені якісь патології або зміни у стані, вакцинація відкладається до повного одужання. Батькам варто розуміти, що лише вакцинація здорового новонародженого дозволить захистити його від інфекцій і сприяти виробленню імунітету до певних патогенних бактерій і вірусів. У пологовому будинку щеплення робляться в профілактичних, а не терапевтичних цілях.

    Абсолютні протипоказання

    Вакцинація новонароджених: перелік, графік, протипоказання та відгуки
    Вакцинація новонароджених не проводиться, якщо є протипоказання. Абсолютних протипоказань небагато, оскільки фармацевтична сфера постійно працює над вдосконаленням препаратів, щоб знизити можливий ризик для організму і в подальшому розвитку побічних ефектів. Крім того, проводиться вивчення імунної системи і те, як на неї впливає той або інший антиген у певній формі. Аналізом і збором даних займається Всесвітня організація охорони здоров'я. До постійним (загальним) протипоказань відносять:
  • судоми, епілепсія або менінгіт;
  • родові травми;
  • вроджений імунодефіцит або ВІЛ інфекція, яка може передатися від матері дитині;
  • виявлені проблеми з серцем або нирками;
  • онкологія;
  • розвиток алергічної реакції – почервоніння більше 8 см, різке погіршення стану здоров'я, підвищення температури тіла вище 39 градусів.
  • Тимчасові протипоказання

    Вакцинація новонароджених: перелік, графік, протипоказання та відгуки
    Якщо дитина народилася недоношеною, його вага складає менше 2 кг, щеплення не проводиться, а відкладається до певного набору ваги. Це відноситься до тимчасових показаннями вакцинації новонароджених. Також лікарі відкладають проведення БЦЖ, якщо у малюка була виявлена внутрішньоутробна інфекція або гемолітична хвороба. Дітям не роблять щеплення у разі застуди або загострення хронічних захворювань. Щоб переконатися, щоб малюк готовий до вакцинації, йому роблять загальний аналіз крові. Всі показники повинні бути в нормі, особливо ШОЕ, гемоглобін і лейкоцити.

    Порядок і умови проведення

    Вакцинація новонароджених проводиться безкоштовно у разі наявності у медичного установа препаратів. Якщо в пологовому будинку препаратів немає, можна почекати наступної поставки, але в такому випадку графік щеплення буде порушений. Також можна придбати вакцину в аптеці самостійно, але для цього потрібно отримати рецепт у лікаря. Третім варіантом є прищеплення малюка в спеціалізованому медичному центрі, але ця послуга платна і досить дорога. Незалежно від того, де і як буде проводитися щеплення, обов'язковим є огляд дитячого лікаря і здача аналізів. У пологовому будинку неонатолог призначає всі необхідні аналізи в перші хвилини життя дитини, оглядає на предмет наявності патологій. Також збирається анамнез матері. У разі необхідності перед вакцинацією проводиться додаткове обстеження малюка. Мати або батько повинні дати письмовий дозвіл на проведення вакцинації. Інформація про щеплення, препарат, дози, часу проведення записується відповідно до законодавством РФ. Протягом півгодини після щеплення новонароджений повинен знаходитися під наглядом лікаря, хоча це залежить від вакцини і вказано в інструкції до препарату. Цю потрібно для того, щоб уникнути можливих наслідків або побічних ефектів і вчасно надати першу медичну допомогу.

    Правила поведінки після щеплення

    Вакцинація новонароджених: перелік, графік, протипоказання та відгуки
    У пам'ятці про вакцинації новонароджених йдеться про важливість щеплення дитини. Також вказується графік і те, чим небезпечні захворювання, щеплення проти яких включені в Загальноросійський календар. Після щеплення важливо спостерігати за стан малюка як з боку матері, так і медичним персоналом. Варто як мінімум 30 хвилин знаходиться в полі зору лікаря, щоб він міг негайно зреагувати на будь-які зміни в самопочутті дитини. Також вказується, що вакцинація є найбільш ефективним засобом профілактики від багатьох інфекційних захворювань. Вона може бути одноразовою (туберкульоз, паротит та кір) та багаторазового (АКДП і поліомієліт). Щоб у дитини сформувався імунітет, він повинен отримати кілька доз і переривати розпочату схему вакцинації не рекомендується. Це може призвести до тяжкої реакції при зустрічі зі збудником, що набагато небезпечніше самого вірусу. Відмовитися без наслідків можна тільки від ревакцинації. Вона спрямована на те, щоб підтримати захисні функції організму, які були вироблені попередніми щепленнями. Щоб знизити можливий ризик утворення побічних ефектів приймаються гомеопатичні та антигістамінні препарати, призначені лікарем. В день щеплення малюка не купають.

    Відмова від вакцинації: наслідки

    Відмова від вакцинації новонароджених оформляється в письмовому вигляді на офіційних бланках, форма яких розроблена і затверджена Міністерством охорони здоров'я РФ. В 5 ст по ФЗ «Про імунопрофілактики інфекційних хвороб» прямо вказується право громадян на відмову від профілактичних щеплень. Також є інформація і про наслідки, до яких може призвести відмова від вакцинації. Зараз активно ведуться суперечки про те, якою має бути відповідальність за відмову від щеплення. Зараз ні адміністративної, ні кримінальної відповідальності не передбачено. До того ж директор дитячого садка, школи чи керівник гуртка може бути притягнутий до відповідальності за те, що відмовляється прийняти нещепленої дитини, оскільки таким чином обмежує його право на освіту. Будь-який лікар наполягає на проведення вакцинації, інформує матір про важливість і можливі наслідки.

    Висновок

    Щеплення дитини починається ще в пологовому будинку. У перші п'ять діб після народження йому роблять два щеплення. Вакцинація від гепатиту У новонародженим проводиться в перші 24 години. Вона може захистити малюка від небезпечного вірусу, який викликає серйозні порушення в роботі печінки. БЦЖ (проти туберкульозу) попередить можливі серйозні наслідки. Щоб уникнути розвитку побічних ефектів важливо проводити щеплення під наглядом лікаря. Також враховуються абсолютні та тимчасові протипоказання. У батьків є право відмовитися від щеплень, але варто оцінити ризик такого рішення.
    7